Приложение 1. Положение об организации оказания специализированной медицинской помощи жителям Ленинградской области с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Ленинградской области

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в наименование настоящего приложения внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

Приложение 1
к приказу
Комитета по здравоохранению
Ленинградской области
от 12 июля 2013 г. N 23

Положение
об организации оказания специализированной медицинской помощи жителям Ленинградской области с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Ленинградской области

С изменениями и дополнениями от:

10 сентября 2013 г.

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Настоящее Положение об организации оказания специализированной медицинской помощи жителям Ленинградской области с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Ленинградской области регулирует вопросы организации порядка отбора, обследования, лечения и оформления медицинской документации пациентов для оказания специализированной медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ).

2. Настоящее Положение распространяется на лиц, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, проживающих в Ленинградской области (далее - пациент).

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в пункт 3 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Отбор пациентов для оказания специализированной медицинской помощи с применением ВРТ осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (далее - женская консультация и/или поликлиника и/или стационар).

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в пункт 4 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. На этапе обследования в женской консультации и/или поликлинике и/или стационаре для определения показаний к применению ВРТ (ЭКО) и установления причин бесплодия осуществляются необходимые исследования согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 пункт 5 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

5. В случае выявления на этапе обследования инфекций, передающихся половым путем, женская консультация и/или поликлиника и/или стационар направляет пациента в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной центр специализированных видов медицинской помощи" (далее - "ЛеноблЦентр") в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 924н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю дерматовенерология".

6. Женская консультация и/или поликлиника по показаниям направляет пациентов в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградскую областную клиническую больницу (далее ЛОКБ) для проведения амбулаторных консультаций (в том числе консультаций врача-генетика и исследование хромосомного аппарата) и отдельных исследований (в том числе вышеуказанных).

7. В ЛОКБ в рамках определения показаний для ЭКО на амбулаторном этапе осуществляются оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза; гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия).

8. При выявлении на амбулаторном этапе в ЛОКБ патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, пациент направляется на стационарное лечение для выполнения лапароскопии и гистероскопии, в случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия; при обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.

9. После проведенного обследования и лечения пациент направляется в женскую консультацию и/или поликлинику, осуществлявшую отбор пациентки, где пациентка наблюдается 9-12 месяцев и при отсутствии наступления беременности делается заключение о нуждаемости в оказании специализированной медицинской помощи с применением ВРТ (проведение процедуры ЭКО).

10. На этапе подготовки к программе ВРТ, женская консультация и/или поликлиника направляет пациентов (при необходимости) для обследования в "ЛеноблЦентр", при этом пациентам выдается направление по форме N 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 N 255. Запись пациентов на прием в "ЛеноблЦентр" осуществляется медицинской организацией, направившей пациентов по телефону 251-15-26. При этом медицинская организация сообщает пациенту дату и время приема и осуществляет контроль прохождения пациентом обследования.

11. При подготовке к программе ВРТ на этапе обследования в "ЛеноблЦентр" осуществляются исследования по определению относительных и абсолютных противопоказаний к применению ЭКО мужчине и женщине в объеме согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению". Все обследования проводятся в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области.

12. После завершения окончательного этапа обследования женская консультация и/или поликлиника направляет пациента на прием к акушеру-гинекологу в консультативную поликлинику клинико-диагностического отделения с медико-генетической консультацией ЛОКБ с заключением о нуждаемости в проведении процедуры ЭКО, с прилагаемыми результатами обследования и выпиской из истории амбулаторной карты.

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в пункт 13 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

13. Специалисты ЛОКБ направляют медицинскую документацию в комиссию Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия).

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 пункт 14 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

14. При отсутствии показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением ВРТ Комиссия выдает протокол решения о направлении документов пациента на оказание специализированной медицинской помощи (лечения бесплодия) с применением ВРТ согласно установленной форме и направление в медицинскую организацию на оказание специализированной медицинской помощи жителям Ленинградской области с применением ВРТ установленной формы.

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 10 сентября 2013 г. N 26 в пункт 15 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

15. Медицинская документация, необходимая для оказания пациенту специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением ВРТ, включает в себя:

а) заключение о нуждаемости в оказании специализированной медицинской помощи (с прилагаемыми результатами обследования и выпиской из истории лечения) выдается женской консультацией и/или поликлиникой.

б) протокол решения врачебной комиссии о направлении документов пациента на лечение бесплодия с применением ВРТ установленной формы выдается Комиссией.

в) направление пациентов на этап проведения ЭКО установленной формы в медицинские организации, осуществляющие специализированную медицинскую помощь при лечении бесплодия с применением ВРТ выдается Комиссией.