О платных медицинских услугах (УМНС РФ по Амурской области, сентябрь 2001 г.)

О платных медицинских услугах

Лекарственные средства

Медицинские услуги

Дорогостоящие виды лечения

До недавнего времени граждане не имели возможности получать платные услуги в том объеме, в котором они их имеют сегодня, и это большое достижение. Если у человека есть средства, он может лечиться в самых лучших медицинских центрах по самой передовой технологии, покупать высокоэффективные лекарства. Стоит это, естественно, недешево, но здоровье, как говорится, дороже. Когда человек серьезно болен, он стремится получить лучшее лечение и зачастую ради этого готов продать все, что у него есть. Российские законодатели учли эту проблему и в Законе по налогообложению доходов физических лиц предусмотрели, что при определении размера налогооблагаемой базы налогоплательщик имеет право на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной им в налоговом периоде за услуги по лечению, предоставленными ему медицинскими учреждениями России. Причем речь идет не только о том, что вы потратили на собственное лечение. Затраты на поправление здоровья родителей или детей до 18-летнего возраста тоже можно учитывать.

Общая сумма социального налогового вычета не может превышать 25 тысяч рублей. По дорогостоящим видам лечения в медицинских учреждениях России сумма налогового вычета принимается в размере фактически произведенных расходов.

Постановление Правительства РФ от 19.03.2001 г. N 201 утвердило перечни медицинских услуг, лекарственных средств и дорогостоящих видов лечения (опубликовано в "Российской газете" N 59 от 24.03.2001), по которым гражданам с 1 января текущего года в соответствии с п.п. 3 п. 1 ст. 219 части второй Налогового кодекса Российской Федерации предоставляются льготы в виде налоговых вычетов. Данной статьей НК РФ не предусмотрен перенос на следующий налоговый период суммы разницы между расходами налогоплательщика, произведенными в отчетном налоговом периоде на лечение, и установленным размером общей суммы соответствующего социального налогового вычета.

Вычет сумм оплаты стоимости лечения предоставляется налогоплательщику, если лечение производится в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение и приобретение медикаментов (товарные чеки из аптек и копии рецептов).

Социальные налоговые вычеты налогоплательщики могут получить на основании письменного заявления при подаче налоговой декларации в налоговый орган по окончании налогового периода, т. е. с 1 января 2002 года.

Лекарственные средства

В основу перечня лекарственных средств, по которому граждане смогут получать налоговые вычеты, положен перечень жизненно-важных и необходимых лекарственных средств, который ежегодно утверждается Минздравом России. Список лекарств, на которые распространяются налоговые льготы - это порядка 600 наименований. Следует отметить, что данный список не регламентирует производителей, а лишь устанавливаем лекарственные формы, расходы на которые подлежат льготированию.

В перечень лекарственных средств, назначаемых лечащим врачом налогоплательщику и приобретенных им за счет собственных средств, размер стоимости которых учитывается при определении суммы социального вычета, входят:

- анестетики и миорелаксанты;

- анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры;

- средства, применяемые для лечения аллергических реакций;

- средства, влияющие на центральную нервную систему;

- средства для профилактики и лечения инфекций (антибактериальные. противотуберкулезные, противовирусные, противогрибковые и др.);

- противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства:

- средства для лечения остеопороза;

- средства, влияющие на кровь;

- средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему;

- диагностические средства;

- антисептики и средства дезинфекции;

- средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта;

- гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему; средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей;

- лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других разделах;

- средства, влияющие на матку;

- средства, влияющие на органы дыхания;

- растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания.

В этом списке много знакомых препаратов: аспирин, эритромицин, интерферон, преднизолон, винпоцетин, клотримазол, доксициклин и т.д. Входит в него и большой перечень гормональных препаратов. Увы, но витаминов и минералов льготы практически не касаются. В данном списке обозначены лишь два наименования - менадион (раствор для инъекций) и тиамин (таблетки, раствор для инъекций).

Медицинские услуги

В перечень медицинских услуг в медицинских учреждениях Российской Федерации, предоставленных налогоплательщику, его супруге (супругу), его родителям и (или) его детям в возрасте до 18 лет, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета, включены:

- услуги по диагностике и лечению при оказании населению скорой медицинской помощи;

- услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению амбулаторно-поликлинической помощи (в том числе в дневных стационарах и врачами общей (семейной) практики), включая проведение медицинской экспертизы;

- услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах), включая проведение медицинской экспертизы;

- услуги по санитарному просвещению, оказываемые населению.

К числу медицинских услуг отнесено и санаторно-курортное лечение. Это тоже медицинская помощь, но использующая специфические методы воздействия на человека. Если в стационаре лечат лекарственными средствами или хирургически, то санаторные методы лечения используют природные факторы.

Дорогостоящие виды лечения

Если придется прибегнуть к дорогостоящим операциям (это высокотехнологичные операции), тогда можно рассчитывать на налоговые вычеты без ограничения суммы по следующим видам лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации:

- хирургическое лечение врожденных аномалий (пороков развития);

- хирургическое лечение тяжелых форм болезней системы кровообращения, включая операции с использованием аппаратов искусственного кровообращения, лазерных технологий и коронарной ангиографии;

- хирургическое лечение тяжелых форм болезней органов дыхания;

- хирургическое лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата, в том числе с использованием эндолазерных технологий;

- хирургическое лечение тяжелых форм болезней нервной системы, включая микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства;

- хирургическое лечение осложненных форм болезней органов пищеварения;

- эндопротезирование и реконструктивно-восстановительные операции на суставах;

- трансплантация органов (комплекса органов), тканей и костного мозга;

- реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов;

- реконструктивные, пластические и реконструктивно-пластические операции;

- терапевтическое лечение хромосомных нарушений и наследственных болезней;

- терапевтическое лечение злокачественных новообразований щитовидной железы и других эндокринных желез, в том числе с использованием протонной терапии;

- терапевтическое лечение острых воспалительных полиневропатий и осложнений миастении;

- терапевтическое лечение системных поражений соединительной ткани;

- терапевтическое лечение тяжелых форм болезней органов кровообращения, дыхания и пищеварения у детей;

- комбинированное лечение болезней поджелудочной железы;

- комбинированное лечение злокачественных новообразований;

- комбинированное лечение наследственных нарушений свертываемости крови и апластических анемий;

- комбинированное лечение остеомиелита;

- комбинированное лечение состояний, связанных с осложненным течением беременности, родов и послеродового периода;

- комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета:

- комбинированное лечение наследственных болезней;

- комбинированное лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата;

- комплексное лечение ожогов с площадью поражения поверхности тела 30 процентов и более;

- виды лечения, связанные с использованием гемо- и перитонеального диализа;

- вынашивание недоношенных детей массой до 1,5 кг.

Главный специалист руководства

УМНС РФ по Амурской области

Н.П. Рудковский