Постановление Главного государственного санитарного врача по Амурской области от 5 марта 2014 г. N 4 "Об организации и проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики в 2014 году в Амурской области"

Я, главный государственный санитарный врач по Амурской области, проанализировав результаты серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, установил.

В области ежегодно обследуется до 2600 человек детей и взрослых в индикаторных группах населения на напряженность иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, эпидемический паротит, гепатит В).

Динамическое слежение за состоянием иммунитета населения к управляемым инфекциям позволяет своевременно установить признаки эпидемического неблагополучия, оценить качество прививочной работы на конкретной территории, выявить группы риска.

Результаты исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к вирусу краснухи, и вирусного гепатита В свидетельствуют о высокой эффективности проведенных прививок.

Совокупные результаты определения антитоксического противодифтерийного, противостолбнячного и противококлюшного иммунитета показали высокую защищенность от дифтерии, столбняка и коклюша среди обследованных лиц. При этом в 2013 году выявлен высокий процент серонегативных результатов к вирусу кори в возрастной группе детей 16 - 17 лет в г. Тында (17%), в возрастной группе 30 - 39 лет в Мазановском районе (18%), при нормативе не более 7%.

При исследовании сывороток крови детей, подростков и взрослых на наличие антител к вирусу эпидемического паротита на всех обследованных территориях выявлен высокий процент серонегативных лиц к вирусу эпидемического паротита - 37,5% (норматив не более 10% привитых).

В 2013 году выявлен высокий процент серонегативных результатов к вирусам полиомиелита в возрастной группе детей 1 - 2 года в г. Свободный (17%), в возрастной группе детей 3 - 4 года в г. Благовещенск (более 10 к каждому из трех типов полиовируса), в возрастной группе 16 - 17 лет - в г. Тында (18%) и Сковородинском районе (34%), при нормативе не более 10%.

В целях совершенствования системы организации серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики и в соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ред. от 25.11.2013 г.); разделом XIV СП 3.1.2.1108 - 02 "Профилактика дифтерии"; разделом IX СП 3.1.1381 - 03 "Профилактика столбняка"; разделом X СП 3.1.2.1320 - 03 "Профилактика коклюшной инфекции"; разделом VII СП 3.1.2952 - 11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита"; пунктом 10.1. раздела X СП 3.1.2951 - 11 "Профилактика полиомиелита"; пунктом 6.1. раздела VI СП 3.1.1.2341 - 08 "Профилактика вирусного гепатита В" постановляю:

1. Министерству здравоохранения Амурской области (Н.Л. Тезиков), руководителям лечебно-профилактических организаций области организовать и обеспечить:

1.1. Проведение отбора и доставки сывороток крови в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" для серологических исследований на напряженность иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям в соответствии с приложением N 1.

1.2. Повторный отбор и доставку сывороток крови для серологических исследований в случае выявления в группах населения титров, выше нормативных показателей, у лиц того же возраста не менее 100 человек.

1.3. Назначение ответственных лиц за проведение серологического мониторинга с последующим проведением обучения по вопросам определения "индикаторных" групп населения, правилам отбора, хранения и транспортирования сывороток крови, оформлению направлений на исследования.

1.4. Отбор групп населения, подлежащих серологическому обследованию в соответствии с приложением N 1, руководствуясь п. 4, п. 5 МУ 3.1.2943 - 11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)".

1.5. Сбор, хранение и транспортировку проб сывороток крови в лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" в соответствии с приложением N 2.

1.6. Разъяснительную работу с лицами, отобранными для обследования, а также с родителями обследуемых детей о необходимости определения напряженности поствакцинального иммунитета.

2. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" (Т.Ю. Нехрюк) обеспечить:

2.1. Проведение лабораторных исследований в порядке и сроки в соответствии с приложением N 1.

2.2. Направление результатов исследований в лечебно-профилактические организации области в течение 2 недель после проведения исследований.

2.3. Информирование Управления Роспотребнадзора по Амурской области о нарушении правил отбора, хранения и транспортирования сывороток крови, оформления направлений на исследование.

2.4. Информирование в течение 10 дней после проведения исследований Управление Роспотребнадзора по Амурской области о выявлении на обследованных территориях групп населения с титрами, определяющими эпидемическое неблагополучие.

2.5. Направление в Управление Роспотребнадзора по Амурской области обобщенных результатов и анализа серологического мониторинга в разрезе административных территорий в соответствии с таблицами 3, 4, 5, 6 приложения N 2 МУ 3.1.2943 - 11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)" не позднее 25 декабря 2014 года.

3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора (И.И. Павлова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Амурской области обеспечить:

3.1. Контроль за своевременностью отбора и доставки сыворотки крови для серологических исследований в соответствии с прилагаемым графиком.

3.2. При поступлении информации от ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" о выявлении на обследованных территориях групп населения с титрами, определяющим эпидемическое неблагополучие принятие, следующих мер:

3.2.1. Провести расследование причин отсутствия специфического иммунитета в соответствии с приложением N 3 настоящего постановления.

3.2.2. Информировать Министерство здравоохранения Амурской области и руководителей лечебно-профилактических организаций области о результатах проведения серологического мониторинга и причинах отсутствия иммунитета для организации вакцинации серонегативных лиц в соответствии с действующими нормативными документами.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Управления Роспотребнадзора по Амурской области А.А. Перепелица.

О.П. Курганова