Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Амурской области от 16 января 2015 г. N 27 "О переходе на вторую очередь Федерального сервиса "Ведение расписания приемов специалистов и электронной записи на прием к врачу" в медицинских организациях Амурской области"
- Приложение 1.Заявка на предоставление пользователю прав роли "Администратор ИС" в рабочей версии Сервиса ИПС
Приложение 1.Заявка на предоставление пользователю прав роли "Администратор ИС" в рабочей версии Сервиса ИПС
Приложение 1
Заявка на предоставление пользователю прав роли "Администратор ИС" в рабочей версии Сервиса ИПС
Прошу предоставить пользователю права роли "Администратор ИС" в рабочей версии Сервисе ИПС. Сведения о пользователе и ИС приведены в таблице .
Таблица 1. Сведения о пользователе.
|
N п/п |
ФИО (полностью) |
СНИЛС |
Адрес электронной почты администратора |
Субъект РФ |
Администрирование пользователей МО |
Наименование и идентификатор информационной системы (информационных систем) |
|
|
Отметка о необходимости администрирования пользователей |
Наименование и идентификатор медицинской организации (ий), пользователями которой (ых) будет управлять данный администратор |
||||||
|
1. |
|
|
|
Амурская область |
Да |
Пример: ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздрава России
1.2.643.5.1.13.3.25.28.1 |
Региональная информационная система здравоохранения Амурской области 349b22cf-d718-49d9-8130-e0e703d7f1b8 |
Дата ____________________ Подпись ответственного лица
_____________________________
(подпись расшифровка)
* Присылается два экземпляра: 1 электронный (doc), 2 - подписанный (PDF)