Приложение N 2. Повторные Выборы депутата Амурского областного Совета народных депутатов четвертого созыва 12 марта 2006 года

Приложение N 2

Повторные Выборы
депутата Амурского областного Совета народных депутатов
четвертого созыва 12 марта 2006 года
(утв. постановлением избирательной комиссии Амурской области от 8 декабря 2005 г. N 561)

Реестр
выдачи открепительных удостоверений для голосования на повторных
выборах депутата Амурского
областного Совета народных депутатов четвертого созыва

Двухмандатный избирательный округ N 3

Территориальная избирательная комиссия
_________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии)

N п/п	Фамилия, имя, отчество избирателя	Год рождения (в возрасте 18 лет-день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Номер избирательного участка	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Номер открепительного удостоверения	Дата выдачи открепительного удостоверения	Подпись избирателя или его представителя о получении открепительного удостоверения	Подпись члена территориальной избирательной комиссии о выдаче открепительного удостоверения

Председатель территориальной избирательной комиссии

МП ___________________(подпись)

Секретарь территориальной избирательной комиссии

(подпись)_________________