Приложение 4. Заявление

Приложение 4

к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о результатах
сданных экзаменов, тестирования и иных
вступительных испытаний, а также о зачислении
в образовательное учреждение"

                              Директору _________________________________

                                                (наименование учреждения)

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                                       (Ф.И.О. директора)

                                родителя (иного законного представителя):

                              Фамилия ___________________________________

                              Имя _______________________________________

                              Отчество __________________________________

                                                       Место регистрации:

                              Телефон: __________________________________

                              Паспорт серня N ___________________________

                              Выдан _____________________________________

                               Заявление

     Прошу  предоставить  информацию о результатах ЕГЭ  (ГВЭ, ОГЭ)  моего

ребёнка _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

по предмету _____________________________________________________________

                            (наименование предмета)

      ___________________________   "___" ____________ 20____ года

              (подпись)