Постановление Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51 "О территориальной программе государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год"

В целях обеспечения конституционных прав граждан Брянской области на получение бесплатной медицинской помощи, во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" постановляю:

1. Утвердить прилагаемые:

территориальную программу государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год;

условия и порядок предоставления медицинской помощи гражданам Брянской области в рамках территориальной программы ОМС, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;

заказ объемов медицинской помощи учреждениям здравоохранения Брянской области на 2009 год;

перечень учреждений здравоохранения Брянской области, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий;

перечень учреждений здравоохранения Брянской области, финансируемых за счет средств областного бюджета;

перечень мероприятий и расходы на содержание медицинских учреждений здравоохранения, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований;

перечень государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счёт средств областного бюджета.

2. Утвердить объём стоимости территориальной программы государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год в сумме 6593,8 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета и местных бюджетов - 3092,7 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования - 3501,1 млн. рублей.

3. Утвердить размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых в Брянский территориальный фонд обязательного медицинского страхования администрацией области в сумме 1866,76 руб. на 1 неработающего гражданина, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию.

4. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований:

утвердить заказ объемов медицинской помощи учреждениям здравоохранения и обеспечить его выполнение руководителями ЛПУ в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год;

обеспечить с 1 января 2009 года ведение раздельного учёта объёмов медицинской помощи, их финансирования по видам в соответствии с условиями предоставления в организациях здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий;

обеспечить содержание и развитие учреждений здравоохранения финансовыми ресурсами;

сохранить на 2009 год ранее установленную принадлежность учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководителей при реструктуризации коечной сети лечебно-профилактических учреждений в соответствии с заказом.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на временно исполняющего обязанности заместителя Губернатора Брянской области - председателя комитета по экономической политике Брянской области Ковалевского В.В.

Губернатор

Н.В. Денин

Территориальная программа
государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Брянской области (далее - граждане) на территории Брянской области бесплатно.

Оказание медицинской помощи финансируется за счёт средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС), а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с настоящей программой.

В рамках территориальных программ за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

В территориальных программах могут устанавливаться дополнительные объёмы оказания медицинской помощи за счёт средств местных бюджетов.

II. Виды медицинской помощи и условия оказания медицинской помощи

В рамках настоящей программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь гражданам предоставляется:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:

заболевание, в том числе острое;

обострение хронической болезни;

отравление;

травма;

патология беременности, роды, аборт;

период новорожденности.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

III. Источники финансирования медицинской помощи

Медицинская помощь на территории Брянской области оказывается за счет средств всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть программы, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, в следующих случаях:

инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:

субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджеты субъектов Российской Федерации, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета предоставляются:

специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Брянской области, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Брянской области;

медицинская помощь, предоставление медицинских и иных услуг в государственных медицинских организациях, включённых в номенклатуру учреждений здравоохранения, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

ГУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн";

ГУЗ "Брянский областной центр планирования семьи и репродукции (Здоровая семья)";

ГУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер";

ГУЗ "Овстугская специализированная больница восстановительного лечения";

ГУЗ "Брянский областной центр восстановительного лечения и реабилитации больных гипертонической болезнью";

центр профессиональной патологии ГУЗ "Брянская областная больница N 1";

ГУЗ "Патологоанатомический институт";

ГУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы";

ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр";

ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови";

ГУЗ "Брянский территориальный центр медицины катастроф";

ГУЗ "Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств";

патологоанатомические# отделения;

санатории и дома ребенка системы здравоохранения;

скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях), иностранным гражданам;

медицинская помощь лицам без определённого места жительства и детям, оставшимся без попечения родителей;

лекарственные средства в соответствии:

с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.

Расходы областного бюджета включают в себя обеспечение государственных медицинских организаций, находящихся в ведении Брянской области, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и её компонентами в соответствии с законодательством Российской Федерации и Брянской области.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" и постановлением администрации области от 27 января 2005 года N 15 "Об оказании мер социальной поддержки в части лекарственного обеспечения отдельным группам населения и гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих" осуществляются дополнительные меры по оказанию социальной поддержки при амбулаторном лечении в части лекарственного обеспечения и детям до 6 лет из многодетных семей.

ГАРАНТ:

См. Порядок оказания мер социальной поддержки гражданам Брянской области в части лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении, утвержденный постановлением Администрации Брянской области от 9 июля 2009 г. N 700

За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов предоставляются:

скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной);

первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях.

Кроме того, за счет средств бюджетов муниципальных образований финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг, оказываемых:

патологоанатомическими# отделениями ЛПУ;

отделениями, кабинетами медицинской профилактики ЛПУ;

кабинетами переливания крови;

лабораториями по диагностике ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

отделениями сестринского ухода, геронтологическими отделениями;

отделениями, кабинетами планирования семьи ЛПУ;

скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях), иностранным гражданам;

медицинская помощь лицам без определённого места жительства и детям, оставшимся без попечения родителей.

В соответствии с законодательством Российской Федерации, расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение учреждений муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.

IV. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных программой, и в среднем составляют:

для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,352 вызова;

для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,188 посещения, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 8,009 посещения;

для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,577 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,476 пациенто-дня;

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 3,045 койко-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,389 койко-дня.

V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на её оказание с учётом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Брянской области на 2009 год, и составляют в среднем:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 651,1 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 147,1 рубля, в том числе 110,6 рубля за счёт средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров всех типов - 342,7 рубля, в том числе - 284,8 рубля за счёт средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 802,8 рубля, в том числе - 663,1 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, на приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

Другие расходы на содержание и развитие учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС и находящихся в ведении органов местного самоуправления (за исключением расходов на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование), финансируются за счет средств местного бюджета, в государственных учреждениях здравоохранения - за счет средств областного бюджета.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.

При выполнении нормативов финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования, рассчитанных на основе нормативов, предусмотренных настоящей программой, в состав затрат на оказание медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Подушевые нормативы финансирования программы отражают размер денежных средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2009 год.

Подушевые нормативы финансирования программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 5040,0 рубля, в том числе:

2364,0 рубля - за счёт средств обязательного медицинского страхования;

2676,0 рубля - за счёт средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), неотложной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование за счет средств областного бюджета и местных бюджетов медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС.

Выравнивание условий финансирования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации.

Порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы ОМС, осуществляется в соответствии с нормативно-правовыми документами и нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования.

VI. Критерии оценки доступности и качества медицинской помощи

Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

N пп	Наименование показателя	2009 год
1.	Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза на 100 тыс. населения	90,5
2.	Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом новообразования на 100 тыс. населения	380,0
3.	Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, на 10 тыс. взрослого населения	118,0
4.	Смертность населения (на 1000 населения)	18,6
	смертность в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. соответств. возраста)	850,0
	смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний (на 100 тыс. населения)	1015,0
	смертность населения от новообразований (на 100 тыс. населения)	219,0
	смертность населения от внешних причин (на 100 тыс. населения)	200,0
	смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения)	24,0
	материнская смертность (на 100 тыс. живорожденных)	14,0
	младенческая смертность (на 1000 рожденных живыми)	8,0

Условия и порядок
предоставления медицинской помощи гражданам Брянской области в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

Настоящий документ разработан в соответствии с Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан (в редакции приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 марта 2007 года N 56), зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации 24 декабря 2003 года N 5359, информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23 июня 2007 года N 3915/26-3/и "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год" и устанавливает условия и порядок предоставления медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Брянской области.

Территориальная программа ОМС на 2009 год предусматривает оказание гражданам Брянской области бесплатной амбулаторно-поликлинической, в том числе в дневных стационарах всех типов, стационарной медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи пациент обязан предъявить страховой медицинский полис ОМС и документ, удостоверяющий личность (паспорт и др.).

Взаимоотношения пациента и лечащего врача строятся на основе взаимного доверия и соблюдения прав человека (пациента) в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации".

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Организация работы врачей, осуществляющих самостоятельный прием в амбулаторно-поликлиническом учреждении, и параклинических структурных подразделений медицинских учреждений системы ОМС должна обеспечивать доступность медицинской помощи для обслуживаемого населения, в том числе несовершеннолетних в детской и подростковых службах.

Время приема участкового врача (терапевта, врача общей практики, педиатра) должно совпадать с графиком работы отделений, кабинетов и служб медицинского учреждения, которые обеспечивают исследования, консультации, манипуляции, процедуры.

При проведении диагностических исследований допускается наличие очередности для плановых пациентов.

Работники регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивают своевременную запись пациентов на прием к врачам-специалистам с использованием всех возможных форм работы. Пациенты обслуживаются в порядке живой очереди, за исключением лиц, имеющих право на внеочередной прием (инвалиды и участники ВОВ и лица, приравненные к ним, Герои Советского Союза и кавалеры орденов Славы, лица с высокой температурой и острой болью, медицинские работники и др.).

При отсутствии талона на прием к врачу-специалисту регистратор направляет пациента в кабинет доврачебной помощи, где после осмотра средний медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер) определяет необходимость оказания врачебной помощи в день обращения.

По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается пациентам вне очереди.

При плановом посещении время ожидания пациентом приема врача-специалиста не должно превышать 30 минут от указанного в талоне или назначенного врачом времени. Исключение составляют случаи отвлечения врача от его плановых функциональных обязанностей, о чем пациенты должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения.

Медицинская помощь на дому по вызову пациента или по инициативе медицинского работника (активное или патронажное посещение) оказывается участковым врачом или другим врачом-специалистом в течение его рабочего времени в день записи вызова на дом. Сведения о вызовах врача на дом фиксируются в книге записи вызовов врача на дом (учетная форма N 031/у).

Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий при проведении лечения в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартами медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи пациенту на приеме в амбулаторных условиях и на дому включает:

сбор жалоб пациента и анамнеза;

осмотр пациента;

постановку клинического (предварительного или заключительного) диагноза в соответствии с МКБ-10 пересмотра;

проведение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, консультаций другими врачами-специалистами, консилиумов с приглашением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов управления здравоохранением;

решение экспертных вопросов, связанных с утратой трудоспособности (временной, стойкой) пациента;

проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий;

организацию транспортировки пациента в сопровождении медицинского работника на следующий этап оказания медицинской помощи;

обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследования и проводимом лечении, возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, прогнозе, профилактических и оздоровительных мероприятиях;

оформление и ведение медицинской учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного"; N 43/у "Медицинская карта стоматологического больного", N 026/у "Медицинская карта ребенка", N 112/у "История развития ребенка", N 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", N 025/у-11 и 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" и других предусмотренных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации учетных форм;

предоставление по требованию пациентов или их законных представителей копии медицинских документов;

проведение профилактических прививок, диспансерного наблюдения лиц с хроническими заболеваниями;

проведение профилактических осмотров лиц в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;

обеспечение необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.

Указанная выше медицинская документация хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения.

Стационарная (стационарозамещающая) медицинская помощь

Госпитализация пациента в стационарные отделения (круглосуточный стационар) ЛПУ осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения и врача станции скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения пациента (в том числе несовершеннолетних) в приемный покой больницы (детской больницы) при острых и обострениях хронических заболеваний, при отравлениях, травмах, родах и других болезненных состояниях, требующих интенсивного лечения, больничного режима, круглосуточного наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям.

Госпитализация в дневные стационары всех типов ЛПУ осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения для проведения обследования и лечения, не требующих круглосуточного наблюдения за состоянием пациента, путем перевода из круглосуточного стационара для продолжения и завершения лечения.

При неотложных состояниях пациент госпитализируется в круглосуточный стационар вне очереди в минимально короткие сроки.

При плановой госпитализации возможно наличие очереди.

В приемном покое больницы пациент осматривается врачом, по медицинским показаниям ему оказывается необходимая экстренная врачебная помощь, проводятся антропометрические исследования, санитарная обработка, оформляется медицинская документация, решается вопрос по транспортировке (в случае неспособности к самостоятельному передвижению из-за тяжести состояния) в профильное отделение.

В отделении пациенты могут быть размещены в палаты на 4 и более мест.

При госпитализации детей в возрасте до 3 лет одному из родителей или иному члену семьи предоставляется возможность находиться в отделении по уходу за ребенком с обеспечением питания и койки.

Лечащий врач стационара определяет объем лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартами медицинской помощи, клинико-статистическими группами профилей болезней или общепринятыми методиками, разрешенными к применению в Российской Федерации.

Оказание медицинской помощи пациенту в условиях стационара включает:

сбор жалоб пациента и анамнеза;

осмотр пациента;

постановку основного и сопутствующего клинического диагноза; осложнений, имеющихся функциональных нарушений со стороны органов и систем в соответствии с МКБ-10 пересмотра;

проведение необходимых мероприятий, включая оперативные вмешательства и анестезиологические пособия, по общепринятым методам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации, проведении# консультаций другими врачами-специалистами, заведующим отделением; консилиумов с приглашением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов управления здравоохранением;

проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий на этапе приемного покоя, профильного отделения, в условиях реанимационного отделения или палаты интенсивной терапии (ПИТ);

обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследования и проводимом лечении, возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, о прогнозе и дальнейшей трудоспособности;

оформление и ведение медицинской документации по учетным формам N 003/у "Медицинская карта стационарного больного", N 004/у "Температурный лист", N 027/у "Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного"; N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", N 096/у "История родов"; N 097/у "История развития новорожденного" и других форм;

предоставление по требованию пациентов или их законных представителей копии медицинских документов;

обеспечение проведения необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.

В системе обязательного медицинского страхования защиту прав застрахованных граждан осуществляют страховые медицинские организации.

По вопросам нарушения требований и норм, изложенных в данном документе, следует обращаться в органы управления здравоохранением области и города Брянска, в Брянский территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование жителей Брянской области, отдел по защите прав потребителей территориального управления Роспотребнадзора по Брянской области.

Заказ
объемов медицинской помощи учреждениям Брянской области на 2009 год
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

Наименование лечебно-профилактического учреждения	Численность населения			Амбулаторно-поликлиническая помощь
	закреплено застрахованных за ЛПУ	статистическая численность	расчетная численность	территориальный норматив амб. пом. (посещ на 1000 нас.)	объем амбулаторной помощи (посещения)
					всего	ОМС	бюджет
1	2	3	4	5	6	7	8
Областные ЛПУ
Обл. больница N 1					109 211	90 880	18 331
Обл. кардиодиспансер					51 002	51 002	-
Обл. детская больница					98 496	89 810	8 686
Обл. дет. туб. больница					40 920	-	40 920
Обл. онкодиспансер					90 000	90 000	-
Обл. кожвендиспансер					211 896	-	211 896
Обл. наркодиспансер					41 000	-	41 000
Обл. наркодислансер N 2					7 600	-	7 600
Обл. псих. больница N 1					68 866	-	68 866
Обл. псих. больница N 4					-	-	-
Обл. туб. больница					-	-	-
Обл. псих. больница N 3					-	-	-
Обл. госпиталь для ветер. войн					44 000	-	44 000
Обл. инфекцион. больница					8 090	8 090	-
Обл. противотуб. диспансер					91 522	-	91 522
Овстуг. спец. больница вос. леч.					-	-	-
Почеп. провотуб.# диспансер					5 000	-	5 000
Новозыб. туб.диспансер					12 288	-	12 288
Новозыб. наркодиспансер					15 200	-	15 200
Клинц. тубдиспансер					25 000	-	25 000
Клинц. наркодиспансер					6 500	-	6 500
Обл. дет. псих. больница					8 957	-	8 957
Бр. клинико-диагн. центр					137 000	-	137 000
БКДЦ (Клинцы)					30 400	-	30 400
ГУЗ БОЦВЛРБГ Б					-	-	-
Обл. стомат. поликлиника					140 000	140 000	-
Обл. врач. физ. диспансер					60 000	-	60 000
Центр по борьбе со СПИД					8 600	-	8 600
Обл. центр план. семьи и репрод.					37 350	-	37 350
Итого областные ЛПУ		1 308 479	1 308 479	1 031	1 349 898	469 782	879 118
ЛПУ г. Брянска	439 397	432 310	439 397	8 356	3 871 418	3 871 418	-
Дятьковская ЦРБ	57 190	62 587	82 587	7 797	488 000	445 000	43 000
Фокинская гор. больница	15 607	14 962	14 962	8 689	130 000	120 000	10 000
ЛПУ г. Клинцы
Клинц. гор. больница	49 702		49 702	6 258	311 023	276 023	35 000
Клинцовский роддом					39 150	37 150	2 000
Клинц. стомат. поликлиника					60 000	60 000
Клинц. дет. больница	18 035		18 035	7 430	134 000	132 000	2 000
Клинц. гор. станц. скор. медпомощи
Итого ЛПУ г. Клинцы	67 737	72 762	67 737	8 034	544 173	505 173	39 000
ЛПУ г. Новозыбкова
Новозыбковская ЦРБ	53 289		53 289	8 632	460 000	420 000	40 000
Новозыбковский роддом					30 748	30 748
Новозыб. стом. поликлиника					37 500	37 500
Итого ЛПУ г. Новозыбков	53 289	55 193	55 193	9 571	528 248	488 248	40 000
Сельц. гор. больница	20 570	18 167	20 570	8 508	175 000	155 000	20 000
Центр. райбольницы
Брасовская	21 277	22 753	22 753	7 472	170 000	150 000	20 000
Брянская	39 346	55 092	55 092	5 990	330 000	314 000	16 000
Выгоничская	20 636	22 785	22 785	6 057	138 000	120 000	18 000
Выгонич. стом. поликлиника					24 560	24 560
Гордеевская	12 589	12 642	12 642	6 684	84 500	80 000	4 500
Дубровская	18 860	21 311	21 311	6 472	137 925	123 425	14 500
Жирятинская	7 571	7 594	7 594	6 808	51 700	43 000	8 700
Жуковская	34 286	37 279	37 279	7 350	274 000	249 000	25 000
Злынковская	11 962	13 165	13 185	7 308	96 350	87 550	8 800
Карачевская	38 125	36 354	38 125	7 727	294 600	260 000	34 600
Клетнянская	20 349	20 798	20 798	7 982	166 000	140 000	26 000
Климовская	33 588	31 395	33 588	8 128	273 000	241 000	32 000
Клинцовская	26 777	20 324	26 777	7 486	200 450	182 250	18 200
Комаричская	16 725	18 713	18 713	7 465	139 700	120 000	19 700
Красногорская	14 935	14 999	14 999	8 467	127 000	113 000	14 000
Мглинская	22 124	20 606	22 124	8 263	182 800	160 800	22 000
Навлинская	26 468	28 317	28 317	7 444	210 800	186 800	24 000
Погарская	26 103	28 086	28 086	8 011	225 000	200 000	25 000
Юдиновская уч. больница	4 380	4 380	4 380	5 708	25 000	25 000	-
Почепская	39 619	44 586	44 586	7 049	314 300	290 300	24 000
Рогнединская	7 578	7 764	7 764	6 736	52 300	42 800	9 500
Севская	18 734	17 675	18 734	7 580	142 000	115 000	27 000
Стародубская	37 155	41 162	41 162	6 083	250 376	225 676	24 700
Суземская	18 001	17 768	18 001	7 883	141 900	133 300	8 600
Суражская	27 713	25 443	27 713	6 614	183 300	159 800	23 500
Трубчевская	36 487	38 863	38 863	7 337	285 150	247 150	38 000
Унечская	36 840	42 624	42 624	6 475	276 000	250 000	26 000
Итого по райбольницам	618 228	652 496	652 498	7 351	4 796 711	4 284 411	512 300
Ведомственные ЛПУ
Отделен бол-ца ст. Бр. 2 ОАО "РЖД"	26 466		26 466	8 728	231 000	231 000
Госпиталь п. Ржаница	1 290		1 290	7 194	9 280	9 280
Узлов, больница ст. Унеча	6 210		6 210	7 402	45 969	45 969
ООО "МСЧ Брянский арсенал"					-	-
ФГУЗ МСЧ УВД Бр. области	20		20		41 200	41 200
БЛЛТиК-ДЭНТ					12 000	12 000
ВМС управления ФСБ по Брянской обл.	-		-		800	800
Итого ведомст. ЛПУ	33 986		33 986	10 011	340 249	340 249	-
Всего	1 306 004	1 308 479	1 308 479	9 188	12 022 695	10 479 279	1 543 418
Норматив медицин. помощи на 1000 чел.				9 188		8 009	1 180

ГАРАНТ:

Продолжение таблицы

Стационарозамещающая помощь				Стационарная помощь				Скорая медицинская помощь
территориальный норматив стац. замещ. помощи (дни на 1000 нас.)	объем стационарозамещающей помощи (дни лечения)			территориальный норматив стационарной помощи (койко-дни на 1000 нас.)	объем стационарной помощи (койко-дни)			территор. норматив скорой мед. пом. (кол. вызовов на 1000 нас.)	объем скорой мед. пом. (колич вызовов)
	всего	ОМС	бюджет		всего	ОМС	бюджет
9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
	-	-	-		336 130	336 130	-
	18 000	18 000			54 800	54 800	-
	9 000	-	9 000		122 026	103 808	18 220
	15 000	-	15 000		46 000	-	46 000
	9 000	9 000			106 518	106 518	-
	12 000	-	12 000		48 720	-	48 720
	2 500	-	2 500		30 420	-	30 420
	-	-	-		34 650	-	34 650
	40 000	-	40 000		125 700	-	125 700
	-	-	-		74 900	-	74 900
	-	-	-		86 800		86 800
	-	-	-		49 500	-	49 500
	6 500	-	6 500		71 400	-	71 400
	10 000	10 000			20 000	20 000	-
	13 500	-	13 500		168 300	-	168 300
	-	-	-		11 500	-	11 500
	-	-	-		30 000	-	30 000
	1 700	-	1 700		-	-	-
	-	-	-		13 520	-	13 520
	-	-	-		-	-	-
	-	-	-		6 800	-	6 800
	9 000	-	9 000		17 400	-	17 400
	16 000	-	16 000		-	-	-
	-	-	-		-	-	-
	-	-	-		8 145	-	8 145
	-	-	-		-	-	-
	-	-	-		-	-	-
	-	-	-		-	-	-
	3 000	-	3 000		-	-	-
128	188 200	37 000	128 200	1 118	1 483 229	821 254	841 978
429	188 308	188 308	-	1 784	774 890	770 000	4 890	352	103 468
415	28 000	28 000		1 782	111 500	111 500		352	22 031
528	7 900	7 900		1 981	29 340	29 340		352	5 267
490	24 360	21 000	3 360	2 000	99 420	94 380	5 040	352	17 495
	3 600	3 600			30 200	30 200
144	2 600	2 600		1057	19 065	19 065		352	6 348
451	30 560	27 200	3 360	2 195	148 685	143 645	5 040	352	23 843
469	25 000	25 000		1 800	95 920	95 920		352	18 758
	3 500	3 500			17 100	17 100
516	28 500	28 500		2 048	113 020	113 020		352	19 428
476	9 800	9 800		1 700	34 970	34 970		352	7 241
461	10 500	10 500		1 683	38 300	38 300		352	8 009
64	3 500	3 500		1 030	56 740	56 740		352	19 392
434	9 900	9 900		1 630	37 150	37 150		352	8 020
	-
475	6 000	6 000		1 691	23 900	23 900		352	4 450
94	2 000	2 000		1 733	36 940	36 940		352	7 501
500	3 800	3 800		1 791	13 600	13 600		352	2 673
376	14 000	14 000		1 888	70 400	70 400		352	13 122
341	4 500	4 500		2 378	31 350	31 350		352	4 641
525	20 000	20 000		2 230	85 000	78 240	6 760	352	13 420
433	9 000	9 000		1 856	38 600	38 600		352	7 321
417	14 000	14 000		2 500	83 970	83 970		352	11 823
448	12 000	12 000		1 986	53 180	53 180		352	9 426
401	7 500	7 500		1 817	34 000	34 000		352	6 587
467	7 000	7 000		1 991	29 870	29 870		352	5 280
452	10 000	10 000		2 103	46 520	46 520		352	7 788
353	10 000	10 000		1 629	46 130	48 130		352	9 968
498	14 000	14 000		1 670	52 530	52 530		352	9 886
594	2 600	2 600		3 653	16 000	16 000		352	1 542
426	19 000	19 000		1 754	78 200	78 200		352	15 694
-	-	-		2 050	15 914	15 914		352	2 733
534	10 000	10 000		1 874	35 100	35 100		352	6 594
474	19 500	19 500		1 715	70 590	70 590		352	14 489
472	8 500	8 500		1 900	34 200	34 200		352	6 336
433	12 000	12 000		1 846	51 150	51 150		352	9 755
448	17 400	17 400		1 907	74 100	74 100		352	13 680
141	6 000	6 000		1 917	81 700	81 700		352	15 004
387	252 700	252 700		1 693	1 235 134	1 226 374	6 760	352	235 134
602	34 000	34 000		2 618	69 300	69 300
	-	-		1 240	1 600	1600
451	2 800	2 800		-
	9 000	9000
	-	-			4 800	4 800
	-
	-
716	45 800	45 800		1 183	75 700	75 700	-	-	-
577	754 768	623 208	131 560	3 047	3 986 468	3 127 803	858 665	352	460 585
577		476	101	3 047		2 390	656	352

Примечания: 1. Объёмы заказа медицинской помощи для ЛПУ Брянской области определены по расчётной численности населения.

2. Объёмы медицинской помощи для МУЗ "Фокинская городская больница" определены с учётом населения с. Березено и с. Верхи.

3. В численности прикрепленного населения МУЗ "Селъцовская городская больница", МУЗ "Фокинская городская больница им. В.И. Гедройц", МУЗ "Карачевская ЦРБ" учтено обслуживание населения Брянского района.

4. Объем стоматологической помощи для ООО "БАЛТиК-ДЭНТ" определен для обслуживания населения п. Бытошь.

Перечень
учреждений здравоохранения Брянской области, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

N пп	Наименование медицинского учреждения	Адрес
1.	ГУЗ "Брянская областная больница N 1"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 86
2.	ГУЗ "Брянская областная инфекционная больница"	г. Брянск, ул. С. Перовской, 41
3.	ГУЗ" Брянский областной кардиологический диспансер"	г. Брянск, ул. Октябрьская, 44
4.	ГУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 96
5.	ГУЗ "Брянская областная детская больница"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 100
6.	ГУЗ "Брянская областная стоматологическая поликлиника"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 11 а
7.	МУЗ "Городская поликлиника N 1 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Куйбышева, 3
8.	МУЗ "Городская поликлиника N 4 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Фокина, 40а
9.	МУЗ "Городская поликлиника N 5 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Новозыбковская, 3
10.	МУЗ "Городская поликлиника N 6 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Литейная, 13
11.	МУЗ "Городская поликлиника N 7 г. Брянска"	г. Брянск, ул. М. Гвардии, 86
12.	МУЗ "Городская поликлиника N 9 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Ульянова, 37а
13.	МУЗ "Городская больница N 1 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Камозина, 11
14.	МУЗ "Брянская городская больница N 2"	г. Брянск, ул. Чернышевского, 52а
15.	МУЗ "Брянская городская больница N 4"	г. Брянск, ул. Бежицкая, 30
16.	МУЗ "Городская больница N 8 г. Брянска"	пос. Белые Берега, ул. К. Маркса, 12
17.	МУЗ "Детская городская больница N 1 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Ульянова, 115
18.	МУЗ "Детская городская больница N 2 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Советская, 14
19.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 2 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Советская, 14
20.	МУЗ "Родильный дом N 2 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Фокина, 84
21.	МУЗ "Брянская городская стоматологическая поликлиника N 1"	г. Брянск, ул. XXII съезда КПСС, 4
22.	МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 3"	г. Брянск, ул. Абашева, 27а
23.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 4 г. Брянска"	г. Брянск, ул. Рыночная, 23
24.	МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника N 1"	г. Брянск, просп. Ленина, 103
25.	НУЗ "Отделенческая больница ст. Брянск-II ОАО РЖД"	г. Брянск, просп. Московский, 95
26.	МУЗ "Брянская центральная районная больница"	пос. Глинищево, ул. Больничная, 4
27.	МУЗ "Брасовская центральная районная больница"	пос. Локоть, ул. Липовая аллея, 22
28.	МУЗ "Выгоничская центральная районная больница"	пос. Выгоничи, ул. Больничная, 1
29.	МУЗ "Выгоничская стоматологическая поликлиника"	пос. Выгоничи, ул. Ленина, 24
30.	МУЗ "Гордеевская центральная районная больница"	р. п. Гордеевка, ул. Ленина, 1
31.	Госпиталь пос. Ржаница	г. Брянск-18, в/ч 89555
32.	МУЗ "Дубровская центральная районная больница"	р. п. Дубровка, м/р N 1
33.	МУЗ "Дятьковская центральная районная больница"	г. Дятьково, ул. Ленина, 218
34.	МУЗ "Жирятинская центральная районная больница"	пос. Жирятино, ул. Больничная, 9
35.	МУЗ "Жуковская центральная районная больница"	г. Жуковка, пер. Первомайский, 19
36.	МУЗ "Злынковская центральная районная больница"	г. Злынка, ул. К. Маркса, 32
37.	МУЗ "Карачевская центральная районная больница"	г. Карачев, ул. Первомайская, 148
38.	МУЗ "Клетнянская центральная районная больница"	р. п. Клетня, ул. Заозерная, 33
39.	МУЗ "Климовская центральная районная больница"	р. п. Климово ул. Полевая, 40
40.	МУЗ "Клинцовская городская детская больница"	г. Клинцы, ул. Свердлова, 76
41.	МУЗ "Клинцовский родильный дом"	г. Клинцы, ул. Гагарина, 72
42.	МУЗ "Клинцовская центральная городская больница"	г. Клинцы, пр. Ленина, 58
43.	МУЗ "Клинцовская центральная районная больница"	г. Клинцы, ул. Октябрьская, 75
44.	МУЗ "Клинцовская городская стоматологическая поликлиника"	г. Клинцы, ул. Гагарина, 75
45.	МУЗ "Комаричская центральная районная больница"	р. п. Комаричи, ул. Остапенко, 63
46.	МУЗ "Красногорская центральная районная больница"	р. п. Красная Гора, ул. Советская, 12
47.	МУЗ "Мглинская центральная районная больница"	г. Мглин, ул. Ленина, 35
48.	ООО МСЧ "Брянский арсенал"	г. Брянск, ул. Калинина, 96
49.	МУЗ "Навлинская центральная районная больница"	р. п. Навля, ул. Осипенко, 38а
50.	МУЗ "Новозыбковская центральная районная больница"	г. Новозыбков, ул. Красная, 81
51.	МУЗ "Новозыбковский родильный дом"	г. Новозыбков, ул. Первомайская, 49
52.	МУЗ "Новозыбковская стоматологическая поликлиника"	г. Новозыбков, ул. Комсомольская, 15
53.	МУЗ "Погарская центральная районная больница"	р. п. Погар, ул. Октябрьская, 41
54.	МУЗ "Почепская центральная районная больница"	г. Почеп, пер. Больничный, 7
55.	МУЗ "Рогнединская центральная районная больница"	р. п. Рогнедино, ул. Первомайская, 10
56.	МУЗ "Севская центральная районная больница"	г. Севск, ул. Пролетарская, 11
57.	МУЗ "Сельцовская городская больница"	г. Сельцо, ул. Свердлова, 2
58.	МУЗ "Стародубская центральная районная больница"	г. Стародуб, ул. Семашко, 99
59.	МУЗ "Суземская центральная районная больница"	р. п. Суземка, ул. Первомайская, 78
60.	МУЗ "Суражская центральная районная больница"	г. Сураж, ул. Ворошилова, 39
61.	МУЗ "Трубчевская центральная районная больница"	г. Трубчевск, ул. Ген. Петрова, 15
62.	НУЗ "Узловая больница ст. Унеча ОАО РЖД"	г. Унеча, ул. Октябрьская, 62
63.	МУЗ "Унечская центральная районная больница"	г. Унеча, ул. Октябрьская, 56
64.	МУЗ "Юдиновская участковая больница"	Погарский р-н, п. Юдиново
65.	МУЗ "Фокинская городская больница им. В.И. Гедройц"	г. Фокино, ул. К. Маркса, 12
66.	ФГУЗ МСЧ УВД по Брянской области	г. Брянск, ул. Горького, 16а
67.	ООО "БАЛТиК ДЭНТ"	г. Дятьково, ул. Ленина, 143
68.	ВМС управления ФСБ России по Брянской области	г. Брянск

Перечень
учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

Наименование медицинского учреждения	Адрес
МУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи", г. Брянск	г. Брянск, бульвар Гагарина, 16
ГУЗ "Брянская областная больница N 1" (медпомощь раздела 4.1 территориальной программы)	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 86
ГУЗ "Брянская областная детская больница" (раздел 4.1 программы)	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 100
ГУЗ "Брянская областная детская туберкулезная больница"	г. Брянск, ул. Медведева, 3
ГУЗ "Брянский областной кожно-венерологический диспансер"	г. Брянск, ул. Кулькова, 16
ГУЗ "Брянский областной наркологический диспансер"	г. Брянск, ул. Калинина, 177
ГУЗ "Областной наркологический диспансер N 2"	г. Фокино, Больничный городок
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 1"	г. Брянск, ул. Салтыкова-Щедрина, 1а
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 4"	г. Мглин, 1-й пер. Володарского, 23
ГУЗ "Брянская областная туберкулёзная больница"	пос. Вышков, Злынковского р-на
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 3"	Карачевский р-н, пос. Жиркино
ГУЗ "Дом ребенка" г. Клинцы	г. Клинцы ул. Парижской коммуны, 41
ГУЗ "Овстугская специализированная больница восстановительного лечения"	Жуковский р-а#, с. Овстуг, ул. Больничная, 47
ГУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 80
ГУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер"	г. Брянск, ул. Советская, 15
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по Брянской области"	г. Брянск, ул. Спартаковская, 75д
ГУЗ "Брянский клинико-диагностический центр"	г. Брянск, ул. Бежицкая, 2
ГУЗ "Брянский консультативно-диагностический центр"	г. Клинцы, ул. Свердлова, 76
ГУЗ "Брянская областная детская психиатрическая больница"	г. Брянск, ул. Вокзальная, 160
ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови"	г. Брянск, ул. 3 Июля, 48
Карачевский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики	г. Карачев, ул. Кольцова, 38
ГУЗ "Жуковский областной детский туберкулезный санаторий"	г. Жуковка, детский туберкулезный санаторий
ГУЗ "Белобережский детский санаторий"	г. Брянск, Белобережский санаторий
Санаторий "Трехбратский"	Дубровский район, пос. Сеща
ГУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"	г. Брянск, ул. Октябрьская, 24
ГУЗ "Патологоанатомический институт"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 86
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"	г. Брянск, ул. Бежицкая, 2
ГУЗ "Брянский территориальный центр медицины катастроф"	г. Брянск, ул. Арсенальная, 19
ГУЗ "Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств"	г. Брянск, ул. Луначарского, 9а
ГУ "Брянская областная научная медицинская библиотека"	г. Брянск, ул. Октябрьская, 36
ГУЗ "Почепский противотуберкулезный диспансер"	Почепский район, пос. Речица, ул. Погарская, 25
ГУЗ "Клинцовский противотуберкулезный диспансер"	г. Клинцы, ул. Свердлова, 79
ГУЗ "Клинцовский наркологический диспансер"	г. Клинцы, ул. Л. Толстого, 13, ул. К. Маркса, 2
ГУЗ "Новозыбковский противотуберкулезный диспансер"	г. Новозыбков, ул. Красная площадь, 19
ГУЗ "Новозыбковский наркологический диспансер"	г. Новозыбков, ул. Красная, 81
ГУЗ "Медицинский центр "Резерв"	г. Брянск, ул. Октябрьская, 44
МУЗ "Клинцовская городская станция скорой медицинской помощи"	г. Клинцы, ул. Александрова, 4
ГУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн"	г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 84б
ГУЗ "Брянский областной центр восстановительного лечения и реабилитации больных гипертонической болезнью"	Дубровский район, пос. Сеща, ул. Ани Морозовой, 2
ГУЗ "Брянский областной центр планирования семьи и репродукции (Здоровая семья)"	г. Брянск, ул. Фокина, 8

Перечень
мероприятий и расходы на содержание медицинских учреждений здравоохранения, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

Спецпитание работающих во вредных условиях труда в учреждениях здравоохранения.

Профессиональная подготовка и переподготовка кадров (в том числе врачей-интернов).

Целевые программы по отрасли "Здравоохранение", утвержденные постановлениями администрации области и муниципальных образований.

Выплата подъемных, стоимости проезда, суточных при направлении на работу в медицинские учреждения молодых специалистов, окончивших высшие и средние учебные заведения.

Оплата коммунальных услуг медицинским работникам в соответствии с Законом Брянской области от 10 декабря 2004 года N 92-З "О мерах социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих в сельской местности или поселках городского типа на территории Брянской области".

Перечень
государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счёт средств областного бюджета
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)

ГУЗ "Брянская областная больница N 1"

ГУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"

ГУЗ "Брянская областная детская больница"

ГУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер"

ГУЗ "Брянский областной противотуберкулёзный диспансер"