16 июня, 30 сентября 2009 г.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Брянской области на получение бесплатной медицинской помощи, во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" постановляю:
1. Утвердить прилагаемые:
территориальную программу государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год;
условия и порядок предоставления медицинской помощи гражданам Брянской области в рамках территориальной программы ОМС, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
заказ объемов медицинской помощи учреждениям здравоохранения Брянской области на 2009 год;
перечень учреждений здравоохранения Брянской области, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий;
перечень учреждений здравоохранения Брянской области, финансируемых за счет средств областного бюджета;
перечень мероприятий и расходы на содержание медицинских учреждений здравоохранения, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований;
перечень государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счёт средств областного бюджета
2. Утвердить объём стоимости территориальной программы государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год в сумме 6593,8 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета и местных бюджетов - 3092,7 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования - 3501,1 млн. рублей.
3. Утвердить размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых в Брянский территориальный фонд обязательного медицинского страхования администрацией области в сумме 1866,76 руб. на 1 неработающего гражданина, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию.
4. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований:
утвердить заказ объемов медицинской помощи учреждениям здравоохранения и обеспечить его выполнение руководителями ЛПУ в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год;
обеспечить с 1 января 2009 года ведение раздельного учёта объёмов медицинской помощи, их финансирования по видам в соответствии с условиями предоставления в организациях здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий;
обеспечить содержание и развитие учреждений здравоохранения финансовыми ресурсами;
сохранить на 2009 год ранее установленную принадлежность учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководителей при реструктуризации коечной сети лечебно-профилактических учреждений в соответствии с заказом.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на временно исполняющего обязанности заместителя Губернатора Брянской области - председателя комитета по экономической политике Брянской области Ковалевского В.В.
Губернатор |
Н.В. Денин |
Территориальная программа
государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
16 июня, 30 сентября 2009 г.
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Брянской области (далее - граждане) на территории Брянской области бесплатно.
Оказание медицинской помощи финансируется за счёт средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС), а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с настоящей программой.
В рамках территориальных программ за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
В территориальных программах могут устанавливаться дополнительные объёмы оказания медицинской помощи за счёт средств местных бюджетов.
II. Виды медицинской помощи и условия оказания медицинской помощи
В рамках настоящей программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Постановлением Администрации Брянской области от 16 июня 2009 г. N 586 в раздел III настоящей территориальной программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
III. Источники финансирования медицинской помощи
Медицинская помощь на территории Брянской области оказывается за счет средств всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть программы, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:
специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:
субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджеты субъектов Российской Федерации, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета предоставляются:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Брянской области, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных медицинских учреждениях Брянской области;
медицинская помощь, предоставление медицинских и иных услуг в государственных медицинских организациях, включённых в номенклатуру учреждений здравоохранения, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
ГУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн";
ГУЗ "Брянский областной центр планирования семьи и репродукции (Здоровая семья)";
ГУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер";
ГУЗ "Овстугская специализированная больница восстановительного лечения";
ГУЗ "Брянский областной центр восстановительного лечения и реабилитации больных гипертонической болезнью";
центр профессиональной патологии ГУЗ "Брянская областная больница N 1";
ГУЗ "Патологоанатомический институт";
ГУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы";
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр";
ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови";
ГУЗ "Брянский территориальный центр медицины катастроф";
ГУЗ "Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств";
патологоанатомические# отделения;
санатории и дома ребенка системы здравоохранения;
скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях), иностранным гражданам;
медицинская помощь лицам без определённого места жительства и детям, оставшимся без попечения родителей;
лекарственные средства в соответствии:
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
Расходы областного бюджета включают в себя обеспечение государственных медицинских организаций, находящихся в ведении Брянской области, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и её компонентами в соответствии с законодательством Российской Федерации и Брянской области.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" и постановлением администрации области от 27 января 2005 года N 15 "Об оказании мер социальной поддержки в части лекарственного обеспечения отдельным группам населения и гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих" осуществляются дополнительные меры по оказанию социальной поддержки при амбулаторном лечении в части лекарственного обеспечения и детям до 6 лет из многодетных семей.
См. Порядок оказания мер социальной поддержки гражданам Брянской области в части лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении, утвержденный постановлением Администрации Брянской области от 9 июля 2009 г. N 700
За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов предоставляются:
скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной);
первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях.
Кроме того, за счет средств бюджетов муниципальных образований финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг, оказываемых:
патологоанатомическими# отделениями ЛПУ;
отделениями, кабинетами медицинской профилактики ЛПУ;
кабинетами переливания крови;
лабораториями по диагностике ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
отделениями сестринского ухода, геронтологическими отделениями;
отделениями, кабинетами планирования семьи ЛПУ;
скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях), иностранным гражданам;
медицинская помощь лицам без определённого места жительства и детям, оставшимся без попечения родителей.
В соответствии с законодательством Российской Федерации, расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение учреждений муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.
Постановлением Администрации Брянской области от 30 сентября 2009 г. N 1067 раздел IV настоящей территориальной программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
IV. Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных программой, и в среднем составляют:
для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,349 вызова;
для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,231 посещения, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 8,072 посещения;
для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,624 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,522 пациенто-дня;
для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 2,903 койко-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,319 койко-дня.
Постановлением Администрации Брянской области от 30 сентября 2009 г. N 1067 в раздел V настоящей территориальной программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на её оказание с учётом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Брянской области на 2009 год, и составляют в среднем:
на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 637,2 рубля;
на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 131,9 рубля, в том числе 99,1 рубля за счёт средств обязательного медицинского страхования;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров всех типов - 286,9 рубля, в том числе 234,6 рубля за счёт средств обязательного медицинского страхования;
на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 713,4 рубля, в том числе 616,6 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, на приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Другие расходы на содержание и развитие учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС и находящихся в ведении органов местного самоуправления (за исключением расходов на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование), финансируются за счет средств местного бюджета, в государственных учреждениях здравоохранения - за счет средств областного бюджета.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.
При выполнении нормативов финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования, рассчитанных на основе нормативов, предусмотренных настоящей программой, в состав затрат на оказание медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Подушевые нормативы финансирования программы отражают размер денежных средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.
Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2009 год.
Подушевые нормативы финансирования программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета и на целевые программы) и составляют в среднем 4324,4 рубля, в том числе:
2525,5 рубля - за счёт средств обязательного медицинского страхования;
1798,9 рубля - за счёт средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), неотложной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование за счет средств областного бюджета и местных бюджетов медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС.
Выравнивание условий финансирования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации.
Порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы ОМС, осуществляется в соответствии с нормативно-правовыми документами и нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования.
VI. Критерии оценки доступности и качества медицинской помощи
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
N пп |
Наименование показателя |
2009 год |
1. |
Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза на 100 тыс. населения |
90,5 |
2. |
Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом новообразования на 100 тыс. населения |
380,0 |
3. |
Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, на 10 тыс. взрослого населения |
118,0 |
4. |
Смертность населения (на 1000 населения) |
18,6 |
|
смертность в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. соответств. возраста) |
850,0 |
|
смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний (на 100 тыс. населения) |
1015,0 |
|
смертность населения от новообразований (на 100 тыс. населения) |
219,0 |
|
смертность населения от внешних причин (на 100 тыс. населения) |
200,0 |
|
смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения) |
24,0 |
|
материнская смертность (на 100 тыс. живорожденных) |
14,0 |
|
младенческая смертность (на 1000 рожденных живыми) |
8,0 |
Условия и порядок
предоставления медицинской помощи гражданам Брянской области в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
Настоящий документ разработан в соответствии с Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан (в редакции приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 марта 2007 года N 56), зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации 24 декабря 2003 года N 5359, информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23 июня 2007 года N 3915/26-3/и "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год" и устанавливает условия и порядок предоставления медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Брянской области.
Территориальная программа ОМС на 2009 год предусматривает оказание гражданам Брянской области бесплатной амбулаторно-поликлинической, в том числе в дневных стационарах всех типов, стационарной медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи пациент обязан предъявить страховой медицинский полис ОМС и документ, удостоверяющий личность (паспорт и др.).
Взаимоотношения пациента и лечащего врача строятся на основе взаимного доверия и соблюдения прав человека (пациента) в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации".
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Организация работы врачей, осуществляющих самостоятельный прием в амбулаторно-поликлиническом учреждении, и параклинических структурных подразделений медицинских учреждений системы ОМС должна обеспечивать доступность медицинской помощи для обслуживаемого населения, в том числе несовершеннолетних в детской и подростковых службах.
Время приема участкового врача (терапевта, врача общей практики, педиатра) должно совпадать с графиком работы отделений, кабинетов и служб медицинского учреждения, которые обеспечивают исследования, консультации, манипуляции, процедуры.
При проведении диагностических исследований допускается наличие очередности для плановых пациентов.
Работники регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивают своевременную запись пациентов на прием к врачам-специалистам с использованием всех возможных форм работы. Пациенты обслуживаются в порядке живой очереди, за исключением лиц, имеющих право на внеочередной прием (инвалиды и участники ВОВ и лица, приравненные к ним, Герои Советского Союза и кавалеры орденов Славы, лица с высокой температурой и острой болью, медицинские работники и др.).
При отсутствии талона на прием к врачу-специалисту регистратор направляет пациента в кабинет доврачебной помощи, где после осмотра средний медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер) определяет необходимость оказания врачебной помощи в день обращения.
По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается пациентам вне очереди.
При плановом посещении время ожидания пациентом приема врача-специалиста не должно превышать 30 минут от указанного в талоне или назначенного врачом времени. Исключение составляют случаи отвлечения врача от его плановых функциональных обязанностей, о чем пациенты должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения.
Медицинская помощь на дому по вызову пациента или по инициативе медицинского работника (активное или патронажное посещение) оказывается участковым врачом или другим врачом-специалистом в течение его рабочего времени в день записи вызова на дом. Сведения о вызовах врача на дом фиксируются в книге записи вызовов врача на дом (учетная форма N 031/у).
Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий при проведении лечения в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартами медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи пациенту на приеме в амбулаторных условиях и на дому включает:
сбор жалоб пациента и анамнеза;
осмотр пациента;
постановку клинического (предварительного или заключительного) диагноза в соответствии с МКБ-10 пересмотра;
проведение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, консультаций другими врачами-специалистами, консилиумов с приглашением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов управления здравоохранением;
решение экспертных вопросов, связанных с утратой трудоспособности (временной, стойкой) пациента;
проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий;
организацию транспортировки пациента в сопровождении медицинского работника на следующий этап оказания медицинской помощи;
обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследования и проводимом лечении, возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, прогнозе, профилактических и оздоровительных мероприятиях;
оформление и ведение медицинской учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного"; N 43/у "Медицинская карта стоматологического больного", N 026/у "Медицинская карта ребенка", N 112/у "История развития ребенка", N 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", N 025/у-11 и 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" и других предусмотренных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации учетных форм;
предоставление по требованию пациентов или их законных представителей копии медицинских документов;
проведение профилактических прививок, диспансерного наблюдения лиц с хроническими заболеваниями;
проведение профилактических осмотров лиц в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
обеспечение необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.
Указанная выше медицинская документация хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения.
Стационарная (стационарозамещающая) медицинская помощь
Госпитализация пациента в стационарные отделения (круглосуточный стационар) ЛПУ осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения и врача станции скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения пациента (в том числе несовершеннолетних) в приемный покой больницы (детской больницы) при острых и обострениях хронических заболеваний, при отравлениях, травмах, родах и других болезненных состояниях, требующих интенсивного лечения, больничного режима, круглосуточного наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям.
Госпитализация в дневные стационары всех типов ЛПУ осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения для проведения обследования и лечения, не требующих круглосуточного наблюдения за состоянием пациента, путем перевода из круглосуточного стационара для продолжения и завершения лечения.
При неотложных состояниях пациент госпитализируется в круглосуточный стационар вне очереди в минимально короткие сроки.
При плановой госпитализации возможно наличие очереди.
В приемном покое больницы пациент осматривается врачом, по медицинским показаниям ему оказывается необходимая экстренная врачебная помощь, проводятся антропометрические исследования, санитарная обработка, оформляется медицинская документация, решается вопрос по транспортировке (в случае неспособности к самостоятельному передвижению из-за тяжести состояния) в профильное отделение.
В отделении пациенты могут быть размещены в палаты на 4 и более мест.
При госпитализации детей в возрасте до 3 лет одному из родителей или иному члену семьи предоставляется возможность находиться в отделении по уходу за ребенком с обеспечением питания и койки.
Лечащий врач стационара определяет объем лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартами медицинской помощи, клинико-статистическими группами профилей болезней или общепринятыми методиками, разрешенными к применению в Российской Федерации.
Оказание медицинской помощи пациенту в условиях стационара включает:
сбор жалоб пациента и анамнеза;
осмотр пациента;
постановку основного и сопутствующего клинического диагноза; осложнений, имеющихся функциональных нарушений со стороны органов и систем в соответствии с МКБ-10 пересмотра;
проведение необходимых мероприятий, включая оперативные вмешательства и анестезиологические пособия, по общепринятым методам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации, проведении# консультаций другими врачами-специалистами, заведующим отделением; консилиумов с приглашением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов управления здравоохранением;
проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий на этапе приемного покоя, профильного отделения, в условиях реанимационного отделения или палаты интенсивной терапии (ПИТ);
обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследования и проводимом лечении, возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, о прогнозе и дальнейшей трудоспособности;
оформление и ведение медицинской документации по учетным формам N 003/у "Медицинская карта стационарного больного", N 004/у "Температурный лист", N 027/у "Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного"; N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", N 096/у "История родов"; N 097/у "История развития новорожденного" и других форм;
предоставление по требованию пациентов или их законных представителей копии медицинских документов;
обеспечение проведения необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.
В системе обязательного медицинского страхования защиту прав застрахованных граждан осуществляют страховые медицинские организации.
По вопросам нарушения требований и норм, изложенных в данном документе, следует обращаться в органы управления здравоохранением области и города Брянска, в Брянский территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование жителей Брянской области, отдел по защите прав потребителей территориального управления Роспотребнадзора по Брянской области.
Постановлением Администрации Брянской области от 30 сентября 2009 г. N 1067 настоящий Заказ изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
Заказ
по медицинским учреждениям на объемы предоставления бесплатной медицинской помощи населению Брянской области в 2009 г.
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
16 июня, 30 сентября 2009 г.
Наименование лечебно-профилактического учреждения |
Численность населения |
Амбулаторно-поликлиническая помощь |
Стационарно-замещающая помощь |
Стационарная помощь |
Скорая медицинская помощь |
|||||||||||
статистическая численность на 01.01.2009 |
закреплено застрахованных за ЛПУ |
территориальный норматив амб. пом. (посещ. на 1000 нас.) |
объем амбулаторной помощи (посещения) |
территориальный норматив стац.-замещ. помощи (днина 1000 нас.) |
объем стационарно-замещающей помощи (дни лечения) |
территориальный норматив стационарной помощи (койко/дни на 1000 нас.) |
объем стационарной помощи (койко/дни) |
территор. норматив скорой мед. пом. (кол. вызовов на 1000 нас.) |
объем скорой мед. пом. (колич. вызовов) |
|||||||
всего |
ОМС |
бюджет |
всего |
ОМС |
бюджет |
всего |
ОМС |
бюджет |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
Областные ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обл. бопьница N 1 |
|
|
|
97183 |
93060 |
4123 |
|
10000 |
10000 |
- |
|
319630 |
319630 |
- |
|
|
Обл. кардиодиспансер |
|
|
|
42150 |
42150 |
- |
|
18000 |
18000 |
|
|
54800 |
54800 |
- |
|
|
Обл. детская больница |
|
|
|
109702 |
103400 |
6302 |
|
10775 |
1900 |
8875 |
|
131945 |
118835 |
13110 |
|
|
Обл.дет.туб. больница |
|
|
|
34501 |
- |
34501 |
|
13400 |
- |
13400 |
|
27100 |
- |
27100 |
|
|
Обл. онкодиспансер |
|
|
|
105000 |
105000 |
- |
|
10000 |
10000 |
|
|
106518 |
106518 |
- |
|
|
Обл. кожвендиспансер |
|
|
|
211896 |
- |
211896 |
|
10500 |
- |
10500 |
|
45420 |
- |
45420 |
|
|
Обл. наркодиспансер |
|
|
|
41000 |
- |
41000 |
|
2500 |
- |
2500 |
|
30420 |
- |
30420 |
|
|
Обл. наркодиспансер N 2 |
|
|
|
7600 |
- |
7600 |
|
- |
- |
- |
|
28050 |
- |
28050 |
|
|
Обл.псих. больница N 1 |
|
|
|
68866 |
- |
68866 |
|
40000 |
- |
40000 |
|
125700 |
- |
125700 |
|
|
Обл.псих. больница N 4 |
|
|
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
68300 |
- |
68300 |
|
|
Обл.туб. больница |
|
|
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
70300 |
- |
70300 |
|
|
Обл.псих. больница N 3 |
|
|
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
42900 |
- |
42900 |
|
|
Обл. госпиталь для ветер. войн |
|
|
|
44000 |
- |
44000 |
|
6500 |
- |
6500 |
|
61500 |
- |
61500 |
|
|
Обл.инфекцион. больница |
|
|
|
8090 |
8090 |
- |
|
10000 |
10000 |
|
|
16000 |
16000 |
- |
|
|
Обл.противотуб. диспансер |
|
|
|
91522 |
- |
91522 |
|
18000 |
- |
18000 |
|
161700 |
- |
161700 |
|
|
Овстуг.спец. больница вос.леч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5750 |
|
5750 |
|
|
Почеп.провотуб. диспансер |
|
|
|
5000 |
- |
5000 |
|
- |
- |
- |
|
29700 |
- |
29700 |
|
|
Новозыб. тубдиспансер |
|
|
|
12288 |
- |
12288 |
|
1700 |
- |
1700 |
|
- |
- |
- |
|
|
Новозыб. наркодиспансер |
|
|
|
15200 |
- |
15200 |
|
- |
- |
- |
|
11870 |
- |
11870 |
|
|
Клинц. тубдиспансер |
|
|
|
25000 |
- |
25000 |
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
Клинц. наркодиспансер |
|
|
|
6500 |
- |
6500 |
|
- |
- |
- |
|
5291 |
- |
5291 |
|
|
Обл.дет.псих. больница |
|
|
|
8957 |
- |
8957 |
|
9000 |
- |
9000 |
|
16500 |
- |
16500 |
|
|
Бр. клинико-диагн. центр |
|
|
|
137000 |
- |
137000 |
|
16000 |
- |
16000 |
|
- |
- |
- |
|
|
БКДЦ (Клинцы) |
|
|
|
30400 |
- |
30400 |
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
ГУЗ БОЦВЛРБГБ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4073 |
|
4073 |
|
|
Обл.стомат. поликлиника |
|
|
|
140000 |
140000 |
- |
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
Обл.врач.физ.диспансер |
|
|
|
60000 |
- |
60000 |
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
Центр СПИД |
|
|
|
8600 |
- |
8600 |
|
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
Обл.центр план. семьи и репр. |
|
|
|
37350 |
- |
37350 |
|
3000 |
- |
3000 |
|
- |
- |
- |
|
|
Итого областные ЛПУ |
1299690 |
|
1037 |
1347805 |
491700 |
856105 |
138 |
179375 |
49900 |
129475 |
1049 |
1363467 |
615783 |
747684 |
|
|
ЛПУ г. Брянска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гор. поликлиника N 1 |
|
78621 |
|
531000 |
531000 |
|
|
6613 |
6613 |
|
|
- |
|
|
|
|
Гор. поликлиника N 4 |
|
98325 |
|
706500 |
706500 |
|
|
38400 |
38400 |
|
|
- |
|
|
|
|
Гор. поликлиника N 5 |
|
63748 |
|
391153 |
391153 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Гор.поликлиника N 6 |
|
15158 |
|
110558 |
110558 |
|
|
59890 |
59890 |
|
|
- |
|
|
|
|
Гор.поликлиника N 7 |
|
18564 |
|
161000 |
161000 |
|
|
36240 |
36240 |
|
|
- |
|
|
|
|
Гор.поликлиника N 9 |
|
18093 |
|
192000 |
192000 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Дет. поликлиника N 2 |
|
20368 |
|
318000 |
318000 |
|
|
1265 |
1265 |
|
|
- |
|
|
|
|
Стомат. поликлиника N 1 |
|
|
|
81000 |
81000 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Стомат. поликлиника N 3 |
|
|
|
100000 |
100000 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Стомат. поликлиника N 4 |
|
|
|
98000 |
98000 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Дет.стомат. поликлиника |
|
|
|
98000 |
98000 |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Гор. больница N 1 |
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
368500 |
368500 |
|
|
|
Гор. больница N 2 |
|
67390 |
|
512205 |
512205 |
|
|
21000 |
21000 |
|
|
128000 |
128000 |
|
|
|
Гор. больница N 4 |
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
116900 |
116900 |
|
|
|
Гор. больница N 8 |
|
10065 |
|
73000 |
73000 |
|
|
18500 |
18500 |
|
|
24950 |
24950 |
|
|
|
Роддом N 2 |
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
31950 |
31950 |
|
|
|
Дет.гор. больница N 1 |
|
26956 |
|
305000 |
305000 |
|
|
- |
|
|
|
56500 |
56500 |
|
|
|
Дет.гор. больница N 2 |
|
|
|
- |
|
|
|
6400 |
6400 |
|
|
42930 |
42930 |
|
|
|
Гор.станц. скорой медпом. |
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
|
Отделен. бол-ца ст.Бр.2 ОАО РЖД |
|
24422 |
|
231000 |
231000 |
|
|
34000 |
34000 |
|
|
67875 |
67875 |
|
|
|
ООО МСЧ "Брянский арсенал" |
|
|
|
15000 |
15000 |
|
|
11600 |
11600 |
|
|
|
|
|
|
|
ФГУЗ МСЧ УВД Бр. области |
|
158 |
|
41200 |
41200 |
|
|
- |
- |
|
|
2000 |
2000 |
|
|
|
ВМС управления ФСБ по Брянской обл. |
|
22 |
|
800 |
800 |
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по г. Брянску |
430172 |
441890 |
8974 |
3965416 |
3965416 |
- |
529 |
233908 |
233908 |
- |
1900 |
839605 |
839605 |
- |
352 |
160221 |
Дятьковская ЦРБ |
62631 |
58255 |
7792 |
488000 |
445000 |
43000 |
415 |
26000 |
26000 |
|
1700 |
106465 |
106465 |
|
352 |
22046 |
Фокинская гор. больница |
14827 |
15743 |
8258 |
130000 |
120000 |
10000 |
479 |
7541 |
7541 |
|
1700 |
26758 |
26758 |
|
352 |
5542 |
БАЛТиК-ДЭНТ |
|
|
|
12000 |
12000 |
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ЛПУ г. Клинцы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клинц. гор. больница |
|
48174 |
5854 |
311023 |
276023 |
35000 |
459 |
24360 |
21000 |
3360 |
1834 |
97440 |
92400 |
5040 |
|
|
Клинцовский роддом |
|
|
|
39150 |
37150 |
2000 |
|
3600 |
3600 |
|
|
29000 |
29000 |
|
|
|
Клинц.стомат. поликлиника |
|
|
|
60000 |
60000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клинц.дет. больница |
|
13053 |
|
132000 |
130000 |
2000 |
|
2600 |
2600 |
|
|
16000 |
16000 |
|
|
|
Клинц.гор.станц.скор. медпомощи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
352 |
23162 |
Итого ЛПУ г. Клинцы |
72425 |
61227 |
8239 |
542173 |
503173 |
39000 |
464 |
30560 |
27200 |
3360 |
2165 |
142440 |
137400 |
5040 |
352 |
23162 |
ЛПУ г. Новозыбкова |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Новозыбковская ЦРБ |
54847 |
50312 |
8160 |
447552 |
407552 |
40000 |
456 |
25000 |
25000 |
|
1749 |
95900 |
95900 |
|
352 |
19306 |
Новозыбковский роддом |
|
|
|
29500 |
29500 |
|
|
3500 |
3500 |
|
|
18000 |
18000 |
|
|
|
Новозыб.стом.поликлиника |
|
|
|
37500 |
37500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого ЛПУ г. Новозыбкова |
54847 |
50312 |
9382 |
514552 |
474552 |
40000 |
520 |
28500 |
28500 |
|
2077 |
113900 |
113900 |
- |
352 |
19306 |
Сельц.гор. больница |
18073 |
19283 |
8160 |
157350 |
137350 |
20000 |
479 |
9236 |
9236 |
|
1750 |
33740 |
33740 |
|
352 |
6788 |
Центр. райбольницы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Брасовская |
22598 |
22373 |
7523 |
170000 |
150000 |
20000 |
465 |
10500 |
10500 |
|
1695 |
38300 |
38300 |
|
352 |
7954 |
Брянская |
55242 |
41042 |
6213 |
330000 |
314000 |
16000 |
66 |
3500 |
3500 |
|
1068 |
56740 |
56740 |
|
352 |
10645 |
Выгоничская |
22578 |
19937 |
6112 |
138000 |
120000 |
18000 |
438 |
9900 |
9900 |
|
1760 |
39730 |
39730 |
|
352 |
7947 |
Выгонич.стом. поликлиника |
|
|
|
24560 |
24560 |
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гордеевская |
12401 |
10886 |
6814 |
84500 |
80000 |
4500 |
560 |
6940 |
6940 |
|
1700 |
21080 |
21080 |
|
352 |
4365 |
Дубровская |
20992 |
18369 |
6570 |
137925 |
123425 |
14500 |
95 |
2000 |
2000 |
|
1700 |
35685 |
35685 |
|
352 |
7389 |
Жирятинская |
7471 |
7253 |
6920 |
51700 |
43000 |
8700 |
468 |
3500 |
3500 |
|
1807 |
13500 |
13500 |
|
352 |
2630 |
Жуковская |
37138 |
33477 |
7378 |
274000 |
249000 |
25000 |
404 |
15000 |
15000 |
|
1885 |
70000 |
70000 |
|
352 |
13073 |
Госпиталь пос. Ржаница |
|
1340 |
|
9280 |
9280 |
|
|
- |
- |
|
|
1600 |
1600 |
|
|
|
Злынковская |
13171 |
11388 |
7315 |
96350 |
87550 |
8800 |
342 |
4500 |
4500 |
|
1900 |
25020 |
25020 |
|
352 |
4636 |
Карачевская |
36190 |
35995 |
8140 |
294600 |
260000 |
34600 |
590 |
21335 |
21335 |
|
2074 |
75060 |
68300 |
6760 |
352 |
12739 |
Клетнянская |
20600 |
19829 |
8058 |
166000 |
140000 |
26000 |
437 |
9000 |
9000 |
|
1700 |
35010 |
35010 |
|
352 |
7251 |
Климовская |
31205 |
31664 |
8160 |
258378 |
241000 |
17378 |
442 |
14000 |
14000 |
|
1900 |
60150 |
60150 |
|
352 |
10984 |
Клинцовская |
20061 |
26684 |
7512 |
200450 |
182250 |
18200 |
450 |
12000 |
12000 |
|
1900 |
50700 |
50700 |
|
187 |
5000 |
Комаричская |
18588 |
16789 |
7516 |
139700 |
120000 |
19700 |
457 |
8500 |
8500 |
|
1700 |
31600 |
31600 |
|
352 |
6543 |
Красногорская |
14701 |
13612 |
8160 |
119960 |
105960 |
14000 |
816 |
12000 |
12000 |
|
1701 |
25000 |
25000 |
|
352 |
5175 |
Мглинская |
20323 |
20215 |
9447 |
192000 |
170000 |
22000 |
787 |
15995 |
15995 |
|
1780 |
36170 |
36170 |
|
352 |
7154 |
Навлинская |
28205 |
25331 |
7474 |
210800 |
186800 |
24000 |
453 |
12780 |
12780 |
|
1900 |
53590 |
53590 |
|
352 |
9928 |
Погарская |
31995 |
28646 |
7032 |
225000 |
200000 |
25000 |
429 |
13730 |
13730 |
|
1612 |
51580 |
51580 |
|
315 |
10089 |
Юдиновская уч. больница |
|
|
|
25000 |
25000 |
- |
|
2600 |
2600 |
|
|
16000 |
16000 |
|
|
1173 |
Всего Погарский район |
31995 |
28646 |
7814 |
250000 |
225000 |
25000 |
510 |
16330 |
16330 |
|
2112 |
67580 |
67580 |
|
352 |
11262 |
Почепская |
44267 |
35016 |
7100 |
314300 |
290300 |
24000 |
557 |
24656 |
24656 |
|
1766 |
78155 |
78155 |
|
352 |
15582 |
Рогнединская |
7637 |
6659 |
6848 |
52300 |
42800 |
9500 |
- |
- |
- |
|
2079 |
15880 |
15880 |
|
352 |
2688 |
Севская |
17559 |
18000 |
7889 |
142000 |
115000 |
27000 |
479 |
8622 |
8622 |
|
1750 |
31500 |
31500 |
|
352 |
6181 |
Стародубская |
40778 |
34648 |
6140 |
250376 |
225676 |
24700 |
478 |
19500 |
19500 |
|
1700 |
69315 |
69315 |
|
352 |
14354 |
Суземская |
17634 |
17474 |
8047 |
141900 |
133300 |
8600 |
732 |
12900 |
12900 |
|
1700 |
29970 |
29970 |
|
352 |
6207 |
Суражская |
25115 |
23168 |
7298 |
183300 |
159800 |
23500 |
753 |
18900 |
18900 |
|
1700 |
42690 |
42690 |
|
352 |
8840 |
Трубчевская |
38563 |
32850 |
7394 |
285150 |
247150 |
38000 |
570 |
22000 |
22000 |
|
1775 |
68450 |
68450 |
|
352 |
13574 |
Унечская |
41703 |
36199 |
6618 |
276000 |
250000 |
26000 |
216 |
9000 |
9000 |
|
1779 |
74200 |
74200 |
|
352 |
14679 |
Узлов. пол-ка на ст. Унеча ОАО РЖД |
|
5198 |
|
45969 |
45969 |
|
|
2800 |
2800 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого по райбольницам |
646715 |
594042 |
7483 |
4839498 |
4341820 |
497678 |
458 |
296158 |
296158 |
|
1773 |
1146675 |
1139915 |
6760 |
349 |
216782 |
Всего |
1299690 |
1240752 |
9231 |
11996794 |
10491011 |
1505783 |
624 |
811278 |
678443 |
132835 |
2903 |
3773050 |
3013566 |
759484 |
349 |
453846 |
Норматив медицин. помощи на 1000 чел. |
|
|
9231 |
|
8072 |
1159 |
624 |
|
522 |
102 |
2903 |
|
2319 |
584 |
349 |
|
Примечания:
1. Объёмы заказа медицинской помощи для ЛПУ Брянской области определены по статистической численности населения,
кроме Клинцовской ЦРБ, Сельцовской ГБ, Фокинской ГБ, Севской ЦРБ, Климовской ЦРБ - рассчитано на закреплённое застрахованное население.
для МУЗ "Сельцовская ГБ", МУЗ "Фокинская ГБ им.В.И. Гедройц" учтено обслуживание населения Брянского района;
по МУЗ "Брянская ЦРБ" взято население 53116 чел., по г. Клинцы 65802 чел. (без обслуживания населения МУЗ "Клинцовская ЦРБ").
2. Объёмы медицинской помощи для МУЗ "Фокинская городская больница" определены с учётом населения пунктов Березино и Верхи.
3. Объем стоматологической помощи для ООО "БАЛТиК-ДЭНТ" определен для обслуживания населения пос. Бытошь.
4. Объём по скорой мед. помощи по г. Брянску рассчитан с населением Брянского района 25000 человек.
Постановлением Администрации Брянской области от 16 июня 2009 г. N 586 в настоящий Перечень внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
Перечень
учреждений здравоохранения Брянской области, участвующих в реализации территориальной программы ОМС
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
16 июня 2009 г.
Перечень
учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
Наименование медицинского учреждения |
Адрес |
МУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи", г. Брянск |
г. Брянск, бульвар Гагарина, 16 |
ГУЗ "Брянская областная больница N 1" (медпомощь раздела 4.1 территориальной программы) |
г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 86 |
ГУЗ "Брянская областная детская больница" (раздел 4.1 программы) |
г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 100 |
ГУЗ "Брянская областная детская туберкулезная больница" |
г. Брянск, ул. Медведева, 3 |
ГУЗ "Брянский областной кожно-венерологический диспансер" |
г. Брянск, ул. Кулькова, 16 |
ГУЗ "Брянский областной наркологический диспансер" |
г. Брянск, ул. Калинина, 177 |
ГУЗ "Областной наркологический диспансер N 2" |
г. Фокино, Больничный городок |
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 1" |
г. Брянск, ул. Салтыкова-Щедрина, 1а |
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 4" |
г. Мглин, 1-й пер. Володарского, 23 |
ГУЗ "Брянская областная туберкулёзная больница" |
пос. Вышков, Злынковского р-на |
ГУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 3" |
Карачевский р-н, пос. Жиркино |
ГУЗ "Дом ребенка" г. Клинцы |
г. Клинцы ул. Парижской коммуны, 41 |
ГУЗ "Овстугская специализированная больница восстановительного лечения" |
Жуковский р-а#, с. Овстуг, ул. Больничная, 47 |
ГУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер" |
г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 80 |
ГУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
г. Брянск, ул. Советская, 15 |
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по Брянской области" |
г. Брянск, ул. Спартаковская, 75д |
ГУЗ "Брянский клинико-диагностический центр" |
г. Брянск, ул. Бежицкая, 2 |
ГУЗ "Брянский консультативно-диагностический центр" |
г. Клинцы, ул. Свердлова, 76 |
ГУЗ "Брянская областная детская психиатрическая больница" |
г. Брянск, ул. Вокзальная, 160 |
ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови" |
г. Брянск, ул. 3 Июля, 48 |
Карачевский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики |
г. Карачев, ул. Кольцова, 38 |
ГУЗ "Жуковский областной детский туберкулезный санаторий" |
г. Жуковка, детский туберкулезный санаторий |
ГУЗ "Белобережский детский санаторий" |
г. Брянск, Белобережский санаторий |
Санаторий "Трехбратский" |
Дубровский район, пос. Сеща |
ГУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
г. Брянск, ул. Октябрьская, 24 |
ГУЗ "Патологоанатомический институт" |
г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 86 |
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
г. Брянск, ул. Бежицкая, 2 |
ГУЗ "Брянский территориальный центр медицины катастроф" |
г. Брянск, ул. Арсенальная, 19 |
ГУЗ "Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств" |
г. Брянск, ул. Луначарского, 9а |
ГУ "Брянская областная научная медицинская библиотека" |
г. Брянск, ул. Октябрьская, 36 |
ГУЗ "Почепский противотуберкулезный диспансер" |
Почепский район, пос. Речица, ул. Погарская, 25 |
ГУЗ "Клинцовский противотуберкулезный диспансер" |
г. Клинцы, ул. Свердлова, 79 |
ГУЗ "Клинцовский наркологический диспансер" |
г. Клинцы, ул. Л. Толстого, 13, ул. К. Маркса, 2 |
ГУЗ "Новозыбковский противотуберкулезный диспансер" |
г. Новозыбков, ул. Красная площадь, 19 |
ГУЗ "Новозыбковский наркологический диспансер" |
г. Новозыбков, ул. Красная, 81 |
ГУЗ "Медицинский центр "Резерв" |
г. Брянск, ул. Октябрьская, 44 |
МУЗ "Клинцовская городская станция скорой медицинской помощи" |
г. Клинцы, ул. Александрова, 4 |
ГУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн" |
г. Брянск, просп. Ст. Димитрова, 84б |
ГУЗ "Брянский областной центр восстановительного лечения и реабилитации больных гипертонической болезнью" |
Дубровский район, пос. Сеща, ул. Ани Морозовой, 2 |
ГУЗ "Брянский областной центр планирования семьи и репродукции (Здоровая семья)" |
г. Брянск, ул. Фокина, 8 |
Перечень
мероприятий и расходы на содержание медицинских учреждений здравоохранения, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
Спецпитание работающих во вредных условиях труда в учреждениях здравоохранения.
Профессиональная подготовка и переподготовка кадров (в том числе врачей-интернов).
Целевые программы по отрасли "Здравоохранение", утвержденные постановлениями администрации области и муниципальных образований.
Выплата подъемных, стоимости проезда, суточных при направлении на работу в медицинские учреждения молодых специалистов, окончивших высшие и средние учебные заведения.
Оплата коммунальных услуг медицинским работникам в соответствии с Законом Брянской области от 10 декабря 2004 года N 92-З "О мерах социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих в сельской местности или поселках городского типа на территории Брянской области".
Перечень
государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счёт средств областного бюджета
(утв. постановлением Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51)
ГУЗ "Брянская областная больница N 1"
ГУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"
ГУЗ "Брянская областная детская больница"
ГУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер"
ГУЗ "Брянский областной противотуберкулёзный диспансер"
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Администрации Брянской области от 2 февраля 2009 г. N 51 "О территориальной программе государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год"
Текст постановления опубликован в информационно-аналитическом бюллетене Администрации Брянской области "Официальная Брянщина" от 16 февраля 2009 г. N 3
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Администрации Брянской области от 30 декабря 2009 г. N 1512
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
Постановление Администрации Брянской области от 30 сентября 2009 г. N 1067
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.
Постановление Администрации Брянской области от 16 июня 2009 г. N 586
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.