Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Информация об изменениях:

Постановлением мэрии г. Ярославля от 5 мая 2017 г. N 660 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня, следующего за днём официального опубликования названного постановления, за исключением отдельных положений, вступающих в силу с 1 января 2018 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к регламенту

(с изменениями от 21 мая 2013 г., 5 мая 2017 г.)

В департамент архитектуры и земельных отношений мэрии города Ярославля

от застройщика ___________________________________

(наименование застройщика:

______________________________________________

фамилия, имя, отчество - для граждан;

______________________________________________

полное наименование, фамилия, имя, отчество,

______________________________________________

должность руководителя - для юридического лица;

_________________________________________________ индекс, адрес, телефон)

Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию __________________________________

____________________________________________________________________ __________

(наименование построенного, реконструированного

____________________________________________________________________ _________,

объекта капитального строительства в соответствии с разрешением на строительство)

расположенного _____________________________________________________________

(полный адрес построенного, реконструированного

____________________________________________________________________ _____________

объекта капитального строительства)

____________________________ в соответствии с разрешением на строительство

(построенного / реконструированного)

от ________________ N ________________________________, выданным

__________________________________________ мэрии города Ярославля.

Приложение:

1) правоустанавливающие документы на земельный участок 1, 2

____________________________________________________________________ __________

(наименование и реквизиты документов)

_____________________________________________________________ на ________ л.;

2) градостроительный план земельного участка 1 от _______________________________

N ____________________________, утвержден __________________________________

_______________________________________________________________ на ______ л.;

(в случае выдачи разрешения на строительство линейного объекта - проект планировки территории и проект межевания территории)

____________________________________________________________________ _________;

(реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории)

3) разрешение на строительство 1 от ___________ N ______________________________ на ________ л.;

4) акт приемки объекта капитального строительства 2 (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора) от _____________ на ________ л.;

5) документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство 2, от _____________ N ____________ на ________ л.;

6) документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), а также лицом, осуществляющим строительный контроль, в случае осуществления строительного контроля на основании договора) 2, за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства, от _____________ N _____________ на ________ л.;

7) документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии) 2

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(наименование, реквизиты документов)

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

___________________________________________________________________ на _____ л.;

8) схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции линейного объекта 2, на _________ л.;

9) заключение органа государственного строительного надзора 1 (в случае если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, заключение федерального государственного экологического надзора в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса Российской Федерации

____________________________________________________________________ __________

(реквизиты документов)

_______________________________________________________________ на ______ л.;

10) документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте _________________________________________________________________ на _______ л.;

11) технический план 2 на _______ л.;

12) акт приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия местного (муниципального) значения, утвержденный департаментом архитектуры и земельных отношений мэрии города Ярославля, при проведении реставрации, консервации, ремонта этого объекта и его приспособления для современного использования ___________________________________________ на ______________ л.;

13) подготовленные в электронной форме текстовое и графическое описания местоположения границ охранной зоны, перечень координат характерных точек границ такой зоны в случае, если подано заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства, являющегося объектом электроэнергетики, системы газоснабжения, транспортной инфраструктуры, трубопроводного транспорта или связи, и если для эксплуатации этого объекта в соответствии с федеральными законами требуется установление охранной зоны. Местоположение границ такой зоны должно быть согласовано с органом государственной власти или органом местного самоуправления, уполномоченными на принятие решений об установлении такой зоны (границ такой зоны), за исключением случаев, если указанные органы являются органами, выдающими разрешение на ввод объекта в эксплуатацию. Предоставление предусмотренных настоящим пунктом документов не требуется в случае, если подано заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию реконструированного объекта капитального строительства и в результате указанной реконструкции местоположение границ ранее установленной охранной зоны не изменилось 2;

14) иные документы ____________________________________________________________

_____________________________________________________________ на _____________ л.

Место получения результата предоставления муниципальной услуги (нужное отметить):

Государственное автономное учреждение Ярославской области "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг";

Департамент архитектуры и земельных отношений мэрии города Ярославля;

Отправить по почте;

Отправить по электронной почте.

Застройщик ___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (для граждан); наименование, фамилия, имя,

____________________________________________________________________ _____

отчество, должность руководителя, подпись, печать (для юридических лиц)

"____" _______________ _____ г.

Документы принял __________________________________ ___________________

(фамилия, имя, отчество, должность) (подпись)

"____" _____________ _________ г.

1 документы запрашиваются в органах государственной власти, органах местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, если застройщик не представил указанные документы самостоятельно (в случае непредоставления указанных документов указываются реквизиты документов и наименование органа, в котором данный документ находится).

2 документы предоставляются заявителем самостоятельно в случае их отсутствия в органах государственной власти, органах местного самоуправления или организациях, подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления