Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
"Оформление документов
по обмену жилыми помещениями"

Главе городского поселения Тутаев

от __________________________________

проживающего (ей) по адресу:

____________________________________

_____________________________________

тел. _________________________________

Заявление

Я,__________________________________________________________________ _________,

дата рождения ____.____._______ паспорт _________________________________________

выдан _________________________________________________________________________

прошу оформить обмен муниципальными жилыми помещениями с

____________________________________________________________________ ___________

(Ф.И.О. полностью)

паспорт ___________________________ выдан _______________________________________

проживающим (ей) в жилом помещении по адресу: __________________________________

____________________________________________________________________ ___________

общей площадью __________ кв. м, жилой площадью _________ кв. м.

К заявлению прилагаю документы:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

Подписи совершеннолетних членов семьи:

__________________ / _________________________/

(подпись) (расшифровка подписи)

__________________ / _________________________/

(подпись) (расшифровка подписи)

__________________ / _________________________/

(подпись) (расшифровка подписи)

"_____" ___________ 20___г. _______________ /____/

(подпись) (расшифровка подписи)