Письмо Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 10 августа 2014 г. N 12-20-475 "О применении тарифов пациенто-дня по профилю "онкология" при проведении химиотерапии"

Руководителям медицинских организаций,

оказывающим стационарную медицинскую помощь

Директорам филиалов "ТФОМС Волгоградской области"

Руководителям СМО

В связи с утверждением Комиссией по разработке территориальной программы ОМС тарифов пациенто-дня по профилю "онкология" при проведении химиотерапии в условиях дневного стационара при поликлинике и при стационаре Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" поясняет.

Данные тарифы могут применять медицинские организации, имеющие в своем составе дневной стационар по профилю "онкология" ("детская онкология") при стационаре или при поликлинике. Тариф пациенто-дня по профилю "онкология" при проведении химиотерапии не имеет аналогичного законченного случая и применяется по принципу "дневного стационара одного дня" при проведении каждой процедуры химиотерапии, включает расходы, возмещаемые за счет средств ОМС, в объеме, обеспечивающем лечебно-диагностический процесс в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и/или требующего постоянной поддерживающей терапии (расходы профильного дневного стационара, консультации специалистов, лабораторные, рентгенологические исследования (за исключением компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии), другие лечебно-диагностические исследования и т.д.).

Коды тарифов:

55.2.39 "Пациенто-день лечения в условиях дневного стационара при стационаре по профилю "онкология" при проведении химиотерапии";

55.3.31 "Пациенто-день лечения в условиях дневного стационара при поликлинике по профилю "онкология" при проведении химиотерапии".

При формировании реестров сведений (счетов) данные пациенто-дни представляются набором услуг по фактически проведенным пациентом дней лечения без ограничения количества по общим правилам формирования реестров сведений (счетов) по дневному стационару.

Директор

Т.В. Самарина