Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ министерства здравоохранения Волгоградской области от 29 октября 2014 г. N 2831 "Об организации работы по оказанию медицинской помощи населению Волгоградской области, направленной на профилактику табакокурения и отказ от потребления табака" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 3. Форма ежемесячного отчета
Приложение 3. Форма ежемесячного отчета
Приложение 3
к приказу министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 29.10.2014 N 2831
Форма ежемесячного отчета
|
Наименование показателя |
N строки |
Всего |
Количество пациентов |
||||||||
|
в том числе | |||||||||||
|
мужчины |
женщины |
||||||||||
|
18-20 лет |
21-28 лет |
39-60 лет |
более 60 лет |
18-20 лет |
21-28 лет |
39-60 лет |
более 60 лет |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
Количество прошедших обучение в школе здоровья по отказу от курения |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество бросивших курить в течение 6 мес. |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество бросивших курить в течение года |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через месяц после прекращения курения |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через 2 месяц после отказа от курения |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через 6 месяцев после отказа от курения |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество вернувшихся на повторное обучение в школе здоровья по отказу от курения |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество направленных на специализированное лечение от табачной зависимости |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дети
|
Наименование показателя |
N строки |
Всего |
Количество пациентов |
||||||||
|
в том числе | |||||||||||
|
мальчики |
девочки |
||||||||||
|
от 3 до 6 лет |
от 7 до 11 лет |
от 12 до 15 лет |
от 16 до 18 лет |
от 3 до 6 лет |
от 7 до 11 лет |
от 12 до 15 лет |
от 16 до 18 лет |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
Количество прошедших обучение в школе здоровья по отказу от курения |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество бросивших курить в течение 6 мес. |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество бросивших курить в течение года |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через месяц после прекращения курения |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через 2 месяц после отказа от курения |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рецидивов через 6 месяцев после отказа от курения |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество вернувшихся на повторное обучение в школе здоровья по отказу от курения |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество направленных на специализированное лечение от табачной зависимости |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|