Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к Положению
о конкурсе
"Лучший наставник - 2016"
среди специалистов
со средним медицинским и
высшим сестринским
образованием
Портфолио
участника конкурса "Лучший наставник - 2016" среди специалистов
со средним медицинским и высшим сестринским образованием
N |
Основные разделы |
Описание |
Общие сведения | ||
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
2. |
Дата рождения |
|
3. |
Домашний адрес (указать индекс) |
|
4. |
Домашний телефон (указать код города) |
|
5. |
Мобильный телефон |
|
6. |
Адрес личной электронной почты |
|
Работа | ||
1. |
Место работы (полное наименование медицинской организации) |
|
2. |
Фамилия, имя, отчество руководителя |
|
3. |
Рабочий адрес (указать индекс) |
|
4. |
Рабочий телефон (указать код города) |
|
5. |
Занимаемая должность |
|
6. |
Год приёма на работу |
|
7. |
Послужной список за последние 10 лет |
|
8. |
Общий медицинский стаж |
|
Образование | ||
1. |
1.1. Среднее профессиональное образование 1.2. Повышенный уровень образования 1.3. Высшее сестринское образование 1.4. Иное высшее образование |
Указать год окончания и наименование учебного заведения, специальность по диплому |
2. |
2.1. Сертификат специалиста по занимаемой должности 2.2. Сертификат специалиста по смежной специальности |
|
3. |
Наличие квалификационной категории: 3.1. высшая 3.2. первая 3.3. вторая |
Указать год присвоения квалификационной категории и номер удостоверения или выписки из приказа |
4. |
Профессиональная деятельность специалиста за последний год с отражением наставнической работы. |
|
5. |
Участие в профессиональных мероприятиях: 5.1. внутрибольничные мероприятия 5.2. городские мероприятия 5.3. областные мероприятия |
Указать мероприятие, степень участия |
6. |
Имеющиеся публикации |
Указать название публикации, где опубликована, год публикации |
Общественная деятельность | ||
1. |
Членство в общественных организациях |
Указать название общественной организации, год вступления |
2. |
Работа в общественных организациях |
Указать участие в общественных мероприятиях, степень участия |
3. |
Награды и поощрения 3.1. территориальные 3.2. областные 3.3. федеральные |
Указать документы, подтверждающие наличие наград |
Семья | ||
1. |
Семейное положение |
Указать имя супруга (супруги) и его (ее) профессию |
2. |
Дети |
Указать имя, возраст, место учёбы, наличие достижений (грамоты, награды и т.д.) |
3. |
Наличие медицинской династии |
Указать родственников, профессиональную деятельность, количество лет династии |
Увлечения | ||
1. |
Хобби |
|
2. |
Любимые занятия |
|
3. |
Спорт, которым увлекаетесь |
|
Дополнительные сведения | ||
1. |
Ваши кумиры в профессии |
|
2. |
Ваша отличительная черта |
|
3. |
Одно из важных качеств, которое Вы бы хотели воспитать у молодых специалистов |
|
4. |
Ваш любимый афоризм |
|
Личная подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.