Постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Калмыкия от 12 ноября 2009 г. N 6 "Об усилении мероприятий в период пандемического распространения гриппа"

Я, и.о. Главного Государственного санитарного врача по Республике Калмыкия Коджиева Нина Зулаевна, отмечаю, что в Республике Калмыкия превышен эпидемиологический порог заболеваемости гриппом и ОРВИ, отмечается циркуляция вируса пандемического гриппа А (Н1N1)/2009, который превалирует в структуре заболеваемости гриппом.

В Российской Федерации зарегистрировано более 60 летальных случаев от пандемического гриппа А (Н1N1)/2009 в 24 субъектах. При проведении эпидрасследований по поводу летальных исходов установлено, что в большинстве случаев имело место позднее обращение заболевших за медицинской помощью (на 3-5 сутки от начала заболевания) при значительном ухудшении состояния, развитии пневмонии и инфекционно-токсического шока.

В настоящее время на территории РФ отмечается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. Превышение эпидемиологических порогов отмечается в 23 городах и 17 субъектах РФ, повышение заболеваемости обусловлено преимущественно за счет детей 3-6 лет и особенно школьников 7-14 лет. В Республике Калмыкия среди заболевших 77% составляют дети до 14 лет.

На 11.11.2009 г. в Республике Калмыкия зарегистрировано 70 лабораторно подтвержденных случаев заболевания гриппом А (Н1N1)/2009, в том числе у 25 детей. Зарегистрирован 1 летальный случай. Эпидемиологический порог заболеваемости ОРВИ на 10.11.09 г. превышен по Республике Калмыкия в 2,9 раза, в г. Элиста в 3,2 раза.

Складывается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по групповой заболеваемости пандемическим гриппом в организованных детских коллективах в г. Элиста, Сарпинском, Ики-Бурульском, Городовиковском, Приютненском районах.

В целях совершенствования эпидемиологического надзора за ОРВИ, оптимизации противоэпидемических мер, в условиях объявленной ВОЗ пандемии гриппа, и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце настоящего постановления допущена опечатка, Федеральный закон от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ не содержит статьи 1

1. Главам районных муниципальных образований, и.о. мэра г. Элисты (Ермошенко А.Ф.), руководителям министерств и ведомств, руководителям общественных организаций:

1.1. Запретить проведение всех массовых, в т.ч. спортивных, мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ до особого распоряжения.

2. Руководителям образовательных учреждений всех типов и форм собственности:

2.1. Запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом.

2.2. Воздержаться от организации поездок детей за рубеж и в другие субъекты Российской Федерации.

2.3. Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий для выявления детей, учащихся с признаками ОРВИ.

2.4. Принять меры по обеспечению своевременной изоляции учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, разобщению контактных.

2.5. Ввести масочный режим в образовательных учреждениях.

3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Республики Калмыкия:

3.1. Принять меры по наблюдению общей лечебной сети за больными гриппом и ОРВИ с целью выявления признаков, свидетельствующих об утяжелении клинического течения заболевания.

3.2. Начать перепрофилирование стационаров для обеспечения госпитализации больных гриппом и ОРВИ.

3.3. Ввести в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями, приостановить диспансеризацию, при необходимости - отсрочить плановый прием больных.

3.4. В период массового поступления больных организовать первичную медицинскую помощь на дому путем увеличения численности бригад неотложной медицинской помощи.

3.5. В целях минимизации последствий заболевания гриппом среди беременных обеспечить медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении признаков заболевания.

3.6. При выявлении признаков респираторного заболевания у беременных, организовать постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости - немедленную госпитализацию в специализированные отделения.

3.7. Обеспечить режим работы ЛПУ в период эпидемического подъема заболеваемости в соответствии с нормативными документами (Приказ Минздрава РФ от 27 января 1998 N 25 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", СП 3.1.2.1319-03 Профилактика гриппа).

3.8. Прекратить допуск посетителей к больным в стационары.

3.9. Завершить иммунизацию школьников и сотрудников общеобразовательных учреждений против гриппа в максимально короткие сроки.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Калмыкия в районах и г. Элиста.

4.1. Осуществлять постоянный анализ заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями на курируемой территории с оценкой заболеваемости среди беременных и анализом степени тяжести течения заболевания.

4.2. Проводить постоянный анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ на курируемой территории с расчетом эпидемиологических порогов.

4.3. При превышении эпидемиологических порогов заболеваемости ОРВИ на 100% и более на курируемой территории приостанавливать учебный процесс в общеобразовательных учреждениях, а так же в СУЗах и ВУЗах, до особого распоряжения.

4.4. Провести внеплановые проверки по контролю за выполнением противоэпидемического режима в период эпидемии гриппа (соблюдение масочного и дезинфекционного режима, перепрофилирование стационаров и т.д.).

4.5. Провести проверку наличия в ЛПУ противовирусных препаратов.

4.6. Провести внеплановые рейдовые проверки образовательных учреждений, предприятий торговли, общественного питания, организаций, оказывающих услуги населению по соблюдению "масочного режима".

4.7. Шире принимать меры административного воздействия к юридическим и физическим лицам, нарушающим противоэпидемический режим.

4.8. Осуществлять систематическую информационную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

И.о. Главного государственного санитарного врача по Республике Калмыкия

Н.З. Коджиева