Постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Калмыкия от 17 ноября 2010 г. N 04 "Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований"

Я, Главный государственный санитарный врач Республики Калмыкия Яшкулов К.Б., проанализировав состояние обеспечения радиационной безопасности населения при использовании источников ионизирующего излучения в медицине, по итогам радиационно-гигиенической паспортизации и результатам анализа доз облучения, установил:

Медицинские рентгенорадиологические обследования вносят наибольший вклад среди техногенных источников в дозы облучения населения. Вклад медицинского облучения в коллективную дозу облучения по Республике Калмыкия составляет 13,11%.

Значение годовой эффективной дозы медицинского облучения в среднем на 1 жителя снизилось с 0,65 мЗв в 2005 г. до 0,35 мЗв в 2009 г. Это стало следствием оснащения лечебных учреждений низкодозовой рентгеновской аппаратурой в рамках национального проекта "Здоровье"

Вместе с тем, имеются серьезные недостатки в области обеспечения радиационной безопасности населения при использовании источников ионизирующего излучения в медицине.

Территориальные органы управления здравоохранением не уделяют должного внимания состоянию обеспечения радиационной безопасности при оказании рентгенологической помощи населению: около 40% используемого медицинского рентгенодиагностического оборудования устарело, сроки его эксплуатации закончились. Использование устаревшей техники часто приводит к повторным исследованиям и увеличению доз облучения пациентов. Медленно внедряются в практику медицинских учреждений инструментальные методы контроля за уровнями доз облучения пациентов.

В целях усиления надзора за радиационной безопасностью при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований, дальнейшего снижения доз облучения населения и персонала и в соответствии с Федеральными Законами от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г. N 14, ст. 1650) и от 09.01.1996 г. N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996 г. N 3, ст. 141), постановляю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением Республики Калмыкия:

1.1. Обеспечить контроль за соблюдением требований радиационной безопасности при проведении рентгенорадиологических исследований в медицинских учреждениях, в том числе за наличием лицензий.

1.2. Разработать план мероприятий по снижению доз облучения персонала и пациентов, в котором должны быть предусмотрены: замена устаревшего оборудования на низкодозовую аппаратуру, в первую очередь, для детских лечебных учреждений, как наиболее облучаемой группы населения; внедрение новых методов диагностики, обеспечивающих минимальную лучевую нагрузку; приобретение аппаратуры для учета доз облучения пациентов; переподготовка специалистов по вопросам радиационной безопасности.

2. Руководителям учреждений здравоохранения и индивидуальным предпринимателям, использующим источники ионизирующего излучения в медицинских целях:

2.1. Принять меры по внедрению инструментальных методов контроля доз облучения пациентов, персонала и их учет.

2.2. Обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при проведении профилактических медицинских рентгенорадиологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации.

2.3. Не допускать использование рентгенодиагностического оборудования без наличия на них санитарно-эпидемиологического заключения о соответствия санитарным требованиям.

2.4. Подать в месячный срок документы на лицензирование деятельности с источниками, генерирующими ионизирующее излучение (в случае ее отсутствия).

3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Калмыкия:

3.1. Довести текст настоящего постановления до сведения всех заинтересованных лиц и учреждений.

3.2. Обеспечить надзор за соблюдением требований санитарного законодательства в части обеспечения радиационной безопасности населения при медицинском облучении, обратив особое внимание на соответствие аппаратуры санитарным требованиям.

3.3. Повысить требовательность к руководителям учреждений, использующих источники ионизирующего излучения, за проведением контроля и учета индивидуальных доз облучения персонала и пациентов.

3.4. Не допускать работу с источниками ионизирующего излучения без наличия лицензии.

3.5. Установить контроль за выполнением в установленном порядке сроков представления и качеством информации форм федерального статистического наблюдения.

Главный государственный санитарный врач Республики Калмыкия

К.Б. Яшкулов