Постановление Правительства Архангельской области от 12 мая 2015 г. N 175-пп "О реализации прав и льгот, предусмотренных Законом Российской Федерации "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и Федеральным законом "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы", в Архангельской области" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Архангельской области
от 12 мая 2015 г. N 175-пп
"О реализации прав и льгот, предусмотренных Законом Российской Федерации "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и Федеральным законом "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы", в Архангельской области"

С изменениями и дополнениями от:

18 июля, 27 октября 2017 г.

В соответствии со статьей 11 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и статьей 7 Федерального закона от 09 января 1997 года N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" Правительство Архангельской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке предоставления бесплатного захоронения и сооружения на могиле надгробия умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации, полного кавалера орденов Славы, Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы в Архангельской области.

2. Признать утратившими силу:

постановление администрации Архангельской области от 26 февраля 2008 года N 32-па/3 "Об утверждении Порядка назначения пособий, компенсаций и предоставления мер социальной поддержки, установленных Законом Российской Федерации "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и Федеральным законом "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы";

абзац шестнадцатый пункта 1 постановления Правительства Архангельской области от 24 февраля 2010 года N 47-пп "О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты администрации Архангельской области и Правительства Архангельской области";

пункт 1 изменений, которые вносятся в отдельные нормативные правовые акты администрации Архангельской области в сфере социальной защиты населения, утвержденных постановлением Правительства Архангельской области от 30 марта 2010 года N 82-пп;

пункт 2 изменений, которые вносятся в некоторые нормативные правовые акты Архангельской области, утвержденных постановлением Правительства Архангельской области от 04 марта 2014 года N 90-пп.

3. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.

Губернатор Архангельской области

И.А. Орлов

Положение
о порядке предоставления бесплатного захоронения
и сооружения на могиле надгробия умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации, полного кавалера орденов Славы, Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы, в Архангельской области
(утв. постановлением Правительства Архангельской области от 12 мая 2015 г. N 175-пп)

С изменениями и дополнениями от:

18 июля, 27 октября 2017 г.

I. Общие положения

1. Настоящее Положение, разработанное в соответствии со статьями 9 и 11 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" (далее - Закон Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1) и статьями 6.1 и 7 Федерального закона от 09 января 1997 года N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" (далее - Федеральный закон от 09 января 1997 года N 5-ФЗ), устанавливает порядок предоставления бесплатного захоронения и сооружения на могиле надгробия умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации, полного кавалера орденов Славы, Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы (далее - умершие (погибшие), в Архангельской области.

2. В соответствии с настоящим Положением лицам, осуществившим захоронение умерших (погибших) и (или) соорудившим на могиле умерших (погибших) надгробия (далее - заявители), предоставляются компенсации за захоронение умершего (погибшего) и (или) за сооружения надгробия на могиле умершего (погибшего) (далее - соответственно компенсация за захоронение, компенсация за сооружение надгробия, компенсации).

II. Порядок назначения компенсаций

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Архангельской области от 18 июля 2017 г. N 265-пп в пункт 3 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Для назначения компенсации за захоронение заявитель представляет в государственное учреждение социальной защиты населения Архангельской области (далее - государственное учреждение) следующие документы:

1) заявление о предоставлении компенсации за захоронение и (или) компенсации за сооружение надгробия по форме согласно приложению к настоящему Положению (далее - заявление);

2) копию документа, удостоверяющего личность заявителя;

3) справку о смерти умершего (погибшего) по форме N 33, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 года N 1274;

4) копию свидетельства о смерти умершего (погибшего) (с отметкой о захоронении);

5) копию документа, удостоверяющего статус умершего (погибшего);

6) документы, подтверждающие фактические расходы по захоронению умершего (погибшего).

Информация об изменениях:

Раздел II дополнен пунктом 3.1 с 1 января 2018 г. - Постановление Правительства Архангельской области от 27 октября 2017 г. N 443-пп

3.1. Для назначения компенсации за захоронение заявитель вправе по собственной инициативе представить в государственное учреждение копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования или копию страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.

4. Заявитель, осуществивший захоронение умершего (погибшего) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы, не являвшегося гражданином Российской Федерации, но постоянно проживавшего на ее территории (далее - Герой труда), дополнительно к документам, указанным в пункте 3 настоящего Положения, прилагает вид на жительство Героя труда.

5. Для назначения компенсации за сооружение надгробия заявитель представляет в государственное учреждение следующие документы:

1) заявление;

2) копию документа, удостоверяющего личность заявителя;

3) копию свидетельства о смерти умершего (погибшего) (с отметкой о захоронении);

4) копию документа, удостоверяющего статус умершего (погибшего);

5) документы, подтверждающие фактические расходы на сооружение на могиле умершего (погибшего) надгробия, в соответствии с образцом, установленным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 марта 1994 года N 217 "О порядке изготовления и сооружения надгробий на могилах Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" или постановлением Правительства Российской Федерации от 05 декабря 2006 года N 740 "О надгробии, сооружаемом на могиле умершего (погибшего) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы за счет средств федерального бюджета".

Информация об изменениях:

Раздел II дополнен пунктом 5.1 с 1 января 2018 г. - Постановление Правительства Архангельской области от 27 октября 2017 г. N 443-пп

5.1. Для назначения компенсации за сооружение надгробия заявитель вправе по собственной инициативе представить в государственное учреждение копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования или копию страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.

6. Заявитель, соорудивший на могиле умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации, полного кавалера орденов Славы, надгробие дополнительно к документам, указанным в пункте 5 настоящего Положения, прилагает справку военного комиссариата Архангельской области, содержащую сведения о том, что надгробие на могиле умершего (погибшего) за счет средств Министерства обороны Российской Федерации не устанавливалось.

7. Заявитель, соорудивший на могиле Героя труда, не являвшегося гражданином Российской Федерации, но постоянно проживавшего на ее территории, надгробие, дополнительно к документам, указанным в пункте 5 настоящего Положения, прилагает вид на жительство Героя труда.

Информация об изменениях:

Раздел II дополнен пунктом 7.1 с 1 января 2018 г. - Постановление Правительства Архангельской области от 27 октября 2017 г. N 443-пп

7.1. Если заявитель к заявлению не представил по собственной инициативе документы, указанные в пункте 3.1 и (или) 5.1 настоящего Положения, государственное учреждение самостоятельно запрашивает их путем направления межведомственных запросов.

8. Для назначения одновременной компенсации за захоронение и компенсации за сооружение надгробия заявитель представляет в государственное учреждение документы, указанные в пунктах 3, 4, подпункте 5 пункта 5 и пункте 6 настоящего Положения.

9. К документам, подтверждающим статус умерших (погибших), относятся:

орденская книжка награжденного орденами Славы трех степеней, утвержденная постановлением Президиума Верховного Совета Союза Советских Социалистических Республик от 11 июня 1980 года N 2260-X (далее - постановление от 11 июня 1980 года N 2260-Х);

книжка Героя Социалистического Труда, утвержденная постановлением от 11 июня 1980 года N 2260-Х;

орденская книжка награжденного орденами Трудовой Славы трех степеней, утвержденная постановлением от 11 июня 1980 года N 2260-Х;

Грамота о присвоении звания Героя Российской Федерации, удостоверение Героя Российской Федерации, удостоверение к государственной награде СССР, выдаваемое лицу, которому было присвоено звание Героя Советского Союза или Героя Социалистического Труда, а также награжденным орденом СССР или медалью СССР, утвержденные Указом Президента Российской Федерации от 07 сентября 2010 года N 1099 "О мерах по совершенствованию государственной наградной системы Российской Федерации";

Указ Президента Российской Федерации или грамота о присвоении звания Героя Российской Федерации, справка Администрации Президента Российской Федерации, справка Государственного архива Российской Федерации о присвоении звания Героя Российской Федерации.

10. Заявитель обращается за предоставлением компенсаций в государственное учреждение по месту захоронения умершего (погибшего) и (или) сооружения на его могиле надгробия.

11. Документы, указанные в пунктах 3-8 настоящего Положения, представляются в государственное учреждение:

лично или через представителя. В данном случае документы представляются в виде подлинников, копии документов - в виде копий с предъявлением подлинников соответствующих документов. Копии документов заверяются печатью государственного учреждения;

заказным почтовым отправлением. В данном случае документы направляются в виде копий, верность которых засвидетельствована в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, подлинники документов не направляются.

Каждый документ, указанный в пунктах 3-8 настоящего Порядка, представляется в одном экземпляре.

От имени заявителя вправе выступать его представитель при представлении доверенности, оформленной в соответствии с законодательством Российской Федерации.

III. Порядок назначения компенсаций

12. При рассмотрении документов государственное учреждение:

1) проверяет наличие оснований для отказа в назначении и выплате компенсаций заявителю;

2) проверяет по выплатным делам, хранящимся в государственном учреждении, наличие сведений о предоставленных компенсациях;

3) осуществляет выездную проверку сооружения надгробия по месту захоронения умершего (погибшего) при обращении заявителя за компенсацией за сооружение надгробия, по результатам которой составляет акт об итогах проведения выездной проверки сооружения надгробия по форме, утверждаемой распоряжением министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области (далее - министерство труда, занятости и социального развития).

Для проведения выездной проверки, указанной в подпункте 3 настоящего пункта, государственное учреждение создает комиссию, состав комиссии и положение о ней утверждается приказом руководителя государственного учреждения.

13. Государственное учреждение, рассмотрев представленные документы, принимает одно из следующих решений:

1) о назначении компенсации за захоронение или компенсации за сооружение надгробия;

2) о назначении компенсаций в случае представления в государственное учреждение документов, указанных в пункте 8 настоящего Положения;

3) об отказе в назначении компенсации за захоронение и (или) компенсации за сооружение надгробия (далее - решение об отказе в назначении компенсаций);

4) о направлении документов в иное государственное учреждение - в случае предоставления документов в государственное учреждение с нарушением порядка, предусмотренного пунктом 10 настоящего Положения.

14. Если заявитель обратился в государственное учреждение за назначением компенсаций и представил документы, указанные в пункте 8 настоящего Положения, а государственное учреждение, рассмотрев представленные документы, придет к выводу о наличии оснований для назначения и выплаты только компенсации за захоронение или компенсации за сооружение надгробия, принимает решение о назначении одной из компенсаций и об отказе в назначении другой компенсации.

15. В случаях, указанных в подпунктах 1-3 пункта 13 настоящего Положения, государственное учреждение уведомляет о принятом решении заявителя не позднее 30 календарных дней со дня поступления документов.

В случае, предусмотренном подпунктом 3 пункта 13 настоящего Положения, заявителю разъясняются основания отказа и порядок обжалования (оспаривания) принятого решения.

После устранения обстоятельств, послуживших основанием для принятия решения, указанного в подпункте 3 пункта 13 настоящего Положения, заявитель вправе повторно обратиться в установленном настоящим Положением порядке за предоставлением компенсаций.

В случае, предусмотренном подпунктом 4 пункта 13 настоящего Положения, государственное учреждение в течение семи календарных дней со дня поступления заявления уведомляет о переадресации документов заявителя и направляет их в государственное учреждение в соответствии с пунктом 10 настоящего Положения.

16. Уведомления, указанные в пункте 15 настоящего Положения, направляются заявителю в письменной форме.

В случаях, предусмотренных подпунктами 1, 2 и 4 пункта 13 настоящего пункта, по заявлению заявителя уведомление направляется посредством СМС-сообщения при условии фиксации отправки и доставки СМС-уведомления адресату.

17. Основаниями для принятия решения, указанного в подпункте 3 пункта 13 настоящего Положения, являются следующие обстоятельства:

1) представленные документы не подтверждают наличие условий отнесения заявителя к категории лиц, указанных в пункте 2 настоящего Положения, имеющих право на получение компенсации;

2) заявителем представлены недостоверные сведения;

3) заявителем не представлен один или несколько документов, указанных в пунктах 3 и 4 настоящего Положения, в случае, если заявитель обратился за назначением компенсации за захоронение;

4) заявителем не представлен один или несколько документов, указанных в пунктах 5 и 6 настоящего Положения, в случае, если заявитель обратился за назначением компенсации за сооружение надгробия;

5) заявителем не представлен один или несколько документов, указанных в пункте 8 настоящего Положения, если заявитель обратился в государственное учреждение за назначением компенсаций;

6) представленные заявителем документы не соответствуют требованиям, указанным в подпункте 1 пункта 3 и пункте 11 настоящего Положения.

18. Государственное учреждение формирует выплатные дела погибших (умерших), которые хранятся в государственном учреждении, осуществившем предоставление компенсаций.

19. Выплатное дело погибшего (умершего) содержит следующие документы:

1) заявления и документы, представленные заявителем и связанные с назначением компенсации;

2) решения государственного учреждения по вопросам назначения компенсации;

3) копии письменных уведомлений, направленных заявителю, по вопросам назначения компенсаций;

4) документы, полученные государственным учреждением в рамках межведомственного информационного взаимодействия;

5) опись документов, содержащихся в выплатном деле погибшего (умершего).

IV. Порядок финансового обеспечения предоставления компенсаций

20. Государственные учреждения:

1) заключают договоры с кредитными организациями о перечислении заявителям сумм компенсаций;

2) представляют до 6-го числа каждого месяца в министерство труда, занятости и социального развития заявки на финансирование компенсаций с учетом оплаты услуг почтовой связи и услуг кредитных организаций;

3) представляют в кредитные организации и организации почтовой связи выплатные документы для непосредственной выплаты компенсаций.

21. Министерство труда, занятости и социального развития на основании заявок, представленных государственными учреждениями:

заключает договоры с организациями почтовой связи о перечислении сумм компенсаций;

являясь главным распорядителем средств, предусмотренных в областном бюджете на выплату компенсаций, на основании заявок, представленных государственными учреждениями, до 27-го числа каждого месяца представляет в министерство финансов Архангельской области (далее - министерство финансов) сводную заявку на финансирование выплаты указанных компенсаций с учетом оплаты услуг почтовой связи и услуг кредитных организаций.

22. Министерство финансов доводит объемы финансирования до министерства труда, занятости и социального развития в соответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета в пределах утвержденного кассового плана областного бюджета и средств, поступивших от государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Архангельской области.

23. Министерство труда, занятости и социального развития в пределах лимита бюджетных обязательств и средств, зачисленных на лицевой счет, доводит объем финансирования и лимиты бюджетных обязательств до государственных учреждений и представляет в Управление Федерального казначейства по Архангельской области и Ненецкому автономному округу расходные уведомления на перечисление сумм предоставляемых компенсаций на лицевые счета государственных учреждений.

24. Государственные учреждения в двухдневный срок со дня получения выписки со своего лицевого счета представляют в Управление Федерального казначейства по Архангельской области и Ненецкому автономному округу платежные поручения для перечисления сумм компенсаций на счета получателей компенсаций, открытые в кредитных организациях, или через организации почтовой связи.

25. Неполученные заявителями суммы компенсаций по истечении отчетного месяца подлежат выдаче в следующий выплатной период и указываются в заявке государственного учреждения отдельной строкой.

26. Государственные учреждения до 3-го числа каждого месяца, следующего за отчетным, представляют в министерство труда, занятости и социального развития в электронной форме отчеты о состоянии лицевых счетов получателей бюджетных средств.

27. Министерство труда, занятости и социального развития на основании представленных государственными учреждениями отчетов о состоянии лицевых счетов получателей бюджетных средств подготавливает отчет о произведенных кассовых расходах по форме, установленной министерством финансов, и представляет его до 10-го числа каждого месяца, следующего за отчетным, в министерство финансов.

28. Контроль за целевым использованием бюджетных средств, направленных на выплату компенсаций, осуществляется министерством труда# занятости и социального развития и органами государственного финансового контроля Архангельской области.

29. Ответственность за нецелевое использование бюджетных средств, направленных на выплату компенсаций, несут министерство труда, занятости и социального развития и государственные учреждения в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Архангельской области от 18 июля 2017 г. N 265-пп в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Положению о порядке предоставления
бесплатного захоронения и сооружения
на могиле надгробия умершего (погибшего)
Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации,
полного кавалера орденов Славы,
Героя Социалистического Труда,
Героя Труда Российской Федерации
и полного кавалера ордена Трудовой Славы,
в Архангельской области

С изменениями и дополнениями от:

18 июля 2017 г.

                                                          Форма заявления

                     Руководителю  государственного казенного  учреждения

                     Архангельской области

                     ____________________________________________________

                     от _________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество - при наличии;

                                    наименование организации)

                     адрес места жительства или почтовый адрес заявителя:

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                        (почтовый индекс, область, район, город, село,

                           поселок, деревня, проспект, улица, дом,

                                     корпус, квартира)

                     адрес фактического места пребывания: _______________

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                        (почтовый индекс, область, район, город, село,

                        поселок, деревня, проспект, улица, дом, корпус,

                         квартира; заполняется если заявитель является

                       получателем социальных услуг в стационарной форме

                               социального обслуживания граждан)

                     документ, удостоверяющий личность __________________

                                                         (наименование)

                     ____________________________________________________

                            (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

                     ___________________________________________________,

                     ИНН _______________________________________________

                            (идентификационный номер налогоплательщика)

                     СНИЛС ______________________________________________

                          (страховой номер индивидуального лицевого счета

                                 застрахованного лица в системе

                            персонифицированного учета Пенсионного фонда

                                        Российской Федерации)

                     ОГРН _______________________________________________

                         (указывается, если заявитель - юридическое лицо,

                                   индивидуальный предприниматель)

                     номер контактного телефона _________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

              о предоставлении компенсации за захоронение

              и (или) компенсации за сооружение надгробия

     В    связи   с  тем,  что  мною  произведено  (нужное  подчеркнуть):

захоронение и (или) сооружение на могиле надгробия ______________________

________________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество - при наличии, погибшего (умершего) лица

            и реквизиты документа, удостоверяющего его статус)

прошу предоставить мне компенсацию:

     1)  в  соответствии  со  статьей 9 Закона Российской Федерации от 15

января  1993  года  N  4301-1  "О статусе Героев Советского Союза, Героев

Российской    Федерации    и   полных  кавалеров  ордена  Славы"  (нужное

подчеркнуть):

     за захоронение;

     за сооружение надгробия на могиле;

     2)  в  соответствии  со статьей 6.1 Федерального закона от 09 января

1997    года    N  5-ФЗ  "О  предоставлении  социальных  гарантий  Героям

Социалистического  Труда,  Героям  Труда  Российской  Федерации  и полным

кавалерам ордена Трудовой Славы" (нужное подчеркнуть).

     за захоронение;

     за сооружение надгробия на могиле.

     Уведомления    о   принимаемых  решениях  в  ходе  установления  мне

указанной в настоящем заявлении компенсации прошу направлять:

     1)    о   назначении  компенсации,  о  направлении  запроса  в  иное

государственное учреждение:

     посредством  СМС-сообщения  на  номер телефона (при условии фиксации

отправки и доставки СМС-уведомления адресату):

     иными способами ___________________________________________________;

     2) об отказе в назначении компенсации в письменной форме.

     Достоверность  и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении и

содержащихся в представленных мною документах подтверждаю.

     Прошу перечислять указанную в настоящем заявлении компенсацию

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (сведения о реквизитах организации почтовой связи или о реквизитах счета,

                   открытого в кредитной организации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Я, ________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество - при наличии, заявителя)

     действующий(ая)  за  себя,  на  обработку персональных данных (любые

действий  (операции)  или совокупности действий (операций), совершаемых с

использованием  средств  автоматизации  с  персональными данными, включая

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(предоставление,    доступ),    обезличивание,   блокирование,  удаление,

уничтожение  персональных  данных),  указанных  в  настоящем  заявлении в

прилагаемых  к  нему  документах,  государственным  казенным  учреждением

Архангельской области "Отделение социальной защиты населения ____________

____________________________________________________" (далее - оператор),

расположенным по адресу:_________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (почтовый индекс, область, район, город,

________________________________________________________________________,

        село, поселок, деревня, проспект, улица, дом, корпус)

     о себе в соответствии  с федеральными  законами от 27 июля 2006 года

N 149-ФЗ "Об   информации,   информационных   технологиях   и   о  защите

информации"   и от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" для

целей,  связанных   с   назначением  и  выплатой компенсаций, указанных в

настоящем заявлении ______________________.

                    (согласен/не согласен)

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

     Я  проинформирован,  что  могу  отозвать  указанное  согласие  путем

представления  оператору  заявления  в простой письменной форме об отзыве

данного в настоящем заявлении согласия на обработку персональных данных.

     Мне  известны  последствия отзыва данного мною в настоящем заявлении

согласия  на  обработку персональных данных, а именно: оператор блокирует

персональные   данные  заявителя  (прекращает  их  сбор,  систематизацию,

накопление, использование, в том числе передачу).

     Настоящее согласие действует со дня его подписания.

     Приложения:

     1) __________________________________________________________;

     2) __________________________________________________________;

     3) _

"__" _______________ г.     ________________        _____________________

          (дата)               (подпись)            (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

  Заполняется специалистом государственного учреждения социальной защиты

                    населения Архангельской области

Заявление принял специалист  _____________________  _____________________

                             (подпись специалиста)  (расшифровка подписи)

Регистрационный N _____________ "___" ____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                         РАСПИСКА - УВЕДОМЛЕНИЕ

                           (выдается заявителю)

Заявление и документы гр. _______________________________________________

принял специалист _______________________________________________________

Регистрационный N _____________ "___" ___________ 20__ г.