Приложение. Правила забора, хранения и доставки материала при исследованиях на грипп и ОРВИ

Приложение

к приказу Департамента

Смоленской области по здравоохранению,

Управления здравоохранения

администрации г. Смоленска и ФГУ

"ЦГСЭН в Смоленской области"

от 7 октября 2004 г. N 428/166/115-П

Правила забора, хранения и доставки материала
при исследованиях на грипп и ОРВИ

1. Исследование методом флюоресцирующих антител (МФА)

Материалом для исследования являются мазки из полости носа.

Забор материала производится в кабинете инфекционных заболеваний (кабинете профилактики инфекционных заболеваний). Материал забирают на 1-й - 3-й день болезни и доставляют в вирусологическое отделение микробиологической лаборатории ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" в день забора. До момента доставки пробы хранятся в холодильнике при температуре +4 - +80С.

Перед забором материала полость носа освобождается от слизи, лейкоцитов и слущенных клеток.

В нижний носовой ход вводят тонкий ватный (марлевый) тампон, прижимают его к латеральной стенке полости носа и делают несколько вращательных движений для снятия эпителиальных клеток. После извлечения из полости носа тампон немедленно погружают в центрифужную пробирку с 2-3 мл фосфатно-солевого буфера; в ту же пробирку погружают тампон с пробой, взятой из другого носового хода больного.

2. Вирусологическое исследование
(изоляция вируса на культуре ткани)

Материалом для исследования являются мазки из полости носа и зева. Для транспортировки материала (как из полости носа, так и из зева) используется одна пробирка с транспортной средой.

Материал из полости носа забирают стерильным тампоном, который вводят поочередно в оба носовых хода на глубину 2-3 см, каждый раз позволяя тампону пропитаться секретом в течение 2-3 мин. Вращательным движением тампон извлекают из полости носа и погружают в пробирку с 2 мл транспортной среды, отламывая при этом нестерильный конец палочки.

Материал из зева также забирают стерильным тампоном, который плотно прижимают (поочередно с обеих сторон) к пораженным (гиперемированным) участкам миндалин и задних фарингеальных отделов. Тампон с материалом из зева погружают в указанную выше пробирку с транспортной средой.

Пробирку с материалом немедленно доставляют в вирусологическое отделение микробиологической лаборатории ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" в условиях охлаждения (при температуре + 40С).

3. Серологическое исследование

Материалом для исследования является кровь из вены в объеме 3-5 мл. Кровь забирают дважды: первую пробу в начале заболевания, вторую - через 10-14 дней от момента забора первой пробы.

К каждой пробе материала прилагается направление, в котором должно быть указано:

- наименование ЛПУ, направившего материал;

- Ф.И.О. (полностью) больного;

- диагноз;

- число, месяц, год рождения больного;

- домашний адрес больного;

- дата начала заболевания;

- дата забора материала.

4. Исследование секционного материала

Секционным материалом являются кусочки легкого размером 4х4 см, забранные на границе пораженной и здоровой ткани и отрезок трахеи с бифуркацией длиной 6-8 см.

Доставка материала в производится в день вскрытия. При невозможности доставки в день забора материал необходимо заморозить при температуре -180С.

К пробе секционного материала прилагается направление, в котором должно быть указано:

- наименование ЛПУ, направившего материал;

- Ф.И.О. (полностью) умершего;

- возраст умершего;

- патологоанатомический диагноз;

- дата заболевания;

- дата смерти;

- дата вскрытия;

- дата направления материала.

По всем вопросам, связанным с забором и доставкой проб материала, необходимо обращаться в вирусологическое отделение микробиологической лаборатории ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области", при этом консультации можно получить по тел. 55-11-21 или непосредственно на рабочем месте вирусолога.