Приказ департамента Смоленской области по здравоохранению и Управление здравоохранения администрации г. Смоленска и ФГУ "Центр госсанэпиднадзора в Смоленской области" от 7 октября 2004 г. N 428/166/115-П "О мероприятиях по профилактике гриппа"

По предварительным данным, полученным из Федерального центра по гриппу и Центра экологии и эпидемиологии гриппа, в предстоящий эпидемический сезон (2004-2005 годы) подъем заболеваемости гриппом на территории России будет иметь среднюю степень интенсивности. Однако, учитывая активную циркуляцию в мире высокопатогенных вирусов гриппа птиц А (H5N1) и принимая во внимание возможность появления новых штаммов-реассортантов вируса, можно ожидать возникновение пандемической ситуации по гриппу.

В целях предупреждения массовой заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории Смоленской области, для обеспечения своевременной и достоверной диагностики гриппа и ОРВИ приказываем:

1. Главным врачам ЛПУ области, главным врачам ЦГСЭН и руководителям филиалов ЦГСЭН:

1.1. Обеспечить выполнение "Комплексного плана основных мероприятий по защите населения Смоленской области от массового распространения гриппа и других острых респираторно-вирусных инфекций на период до 2005 года" и санитарных правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".

1.2. Обеспечить проведение специфической (вакцинация) - при наличии иммунобиологических препаратов - и неспецифической (иммунокоррекция) профилактики гриппа среди лиц из групп высокого риска заражения и высокого риска неблагоприятных последствий заболевания. В качестве контингентов, подлежащих первоочередной вакцинации, определить школьников младших классов, занимающихся по кабинетной системе, а также организованных детей дошкольного возраста, медицинских работников участковой сети и врачей-инфекционистов - до 01.12.2004.

2. Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению, Управления здравоохранения администрации г. Смоленска и ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" от 03.02.2000 N 48/12/8 "О лабораторных обследованиях больных гриппом и ОРВИ" считать утратившим силу.

3. Главному врачу МЛПУ "Клиническая больница N 1" обеспечить забор для серологического исследования и доставку в вирусологическое отделение микробиологической лаборатории ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" (далее - вирусологическая лаборатория) парных проб сыворотки у всех больных, госпитализированных с диагнозами "грипп" и "ОРВИ" - постоянно.

4. Главным врачам всех поликлинических учреждений, расположенных на территории г. Смоленска, обеспечить в соответствии с п. 1 приложения N 2 забор для исследования методом МФА и доставку в вирусологическую лабораторию материала из нижних носовых ходов от больных с диагнозами "грипп" и "ОРВИ" - постоянно.

5. Главным врачам МЛПУ "Клиническая больница N 1", МЛПУ "Детская клиническая больница" г. Смоленска, ОГУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", а также всех поликлинических учреждений г. Смоленска обеспечить забор для вирусологического исследования материала от больных с диагнозом "грипп" (п. 2 приложения N 2). Обеспечить доставку указанного материала в вирусологическую лабораторию - на протяжении периода эпидемического подъема заболеваемости по согласованию с вирусологической лабораторией.

6. Главному врачу ГУЗ "Смоленская областная станция переливания крови - Центр службы крови":

7.1. Обеспечить забор проб донорской сыворотки для мониторинга популяционного иммунитета к вирусам гриппа - ежемесячно в количестве не менее 100 проб;

7.2. Обеспечить предоставление вирусологической лаборатории эритроцитов 0 (I) группы крови для использования в исследованиях - по согласованию с вирусологической лабораторией.

7. Главному врачу ГУЗ "Смоленский областной институт патологии" обеспечить забор и доставку в вирусологическую лабораторию секционного материала (легкое, бронхи, трахея) от всех умерших с диагнозом "грипп" и "ОРВИ" - постоянно.

8. Заведующему вирусологической лабораторией обеспечить своевременное исследование доставляемого материала, а также информирование ЛПУ о результатах указанного исследования - постоянно.

9. Главным врачам ЦГСЭН и руководителям филиалов ЦГСЭН обеспечить контроль температурного режима на предприятиях и в организациях; при выявлении нарушений принимать к должностным лицам меры административного воздействия - в период отопительного сезона.

10. Главным врачам ЦГСЭН и руководителям филиалов ЦГСЭН (за исключением ГУ "ЦГСЭН в г.Смоленске и Смоленском районе") обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" информации об уровне заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также о принимаемых мерах - спустя неделю от начала регистрации роста в 1,5-2 раза заболеваемости гриппом и ОРВИ ежедневно до 11-00 часов (или в срок, определенный особым распоряжением главного врача ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области").

11. Главному врачу ГУ "ЦГСЭН в г. Смоленске и Смоленском районе" обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" информации об уровне заболеваемости гриппом и ОРВИ - ежедневно до 11-00 часов.

12. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя главного врача ФГУ "ЦГСЭН в Смоленской области" С.В. Рогутского, начальника лечебного отдела Управления здравоохранения администрации г. Смоленска Н.Р. Максименкову и главного эпидемиолога Департамента Смоленской области по здравоохранению Г.Н. Крутилину.

Начальник Департамента     И.о. начальника Управления        Главный врач

А.С. Доронин               С.В. Ковалева                     В.Е.Крутилин