Постановление Администрации Смоленской области от 29 ноября 2013 г. N 983 "Об утверждении областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"

С изменениями и дополнениями от:

17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 13 июня, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

В соответствии с постановлением Администрации Смоленской области от 19.09.2013 N 703 "Об утверждении Порядка принятия решения о разработке областных государственных программ, их формирования и реализации и Порядка проведения оценки эффективности реализации областных государственных программ" Администрация Смоленской области постановляет:

Утвердить прилагаемую областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" (далее также - Государственная программа).

Губернатор Смоленской области

А.В. Островский

Информация об изменениях:

Наименование изменено с 1 января 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639

См. предыдущую редакцию

Областная государственная программа
"Развитие здравоохранения в Смоленской области"
(утв. постановлением Администрации Смоленской области от 29 ноября 2013 г. N 983)

С изменениями и дополнениями от:

17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 13 июня, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт
областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"

Администратор Государственной программы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Ответственные исполнители подпрограмм Государственной программы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области (далее также - ТФОМС)
Исполнители основных мероприятий Государственной программы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; Департамент Смоленской области по образованию и науке; Департамент Смоленской области по внутренней политике; Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения (далее также - ОГБУЗ); областные государственные автономные учреждения здравоохранения (далее также - ОГАУЗ); областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" (далее - ОГКУЗ "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"); областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" (далее - ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой"); смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина" (далее - СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина"); областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Рославльский медицинский техникум" (далее - ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум"); областное государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства Смоленской области" (далее также - ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области"); общество с ограниченной ответственностью "Брянскфарм" (далее также - ООО "Брянскфарм" (по согласованию)
Наименование подпрограмм Государственной программы	подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"; подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма); подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"; подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области"
Наименование региональных проектов, реализуемых в рамках Государственной программы	региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"; региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"; региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"; региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"; региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"; региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"; региональный проект "Старшее поколение"; региональный проект "Укрепление общественного здоровья"
Цель Государственной программы	обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Целевые показатели реализации Государственной программы	доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения; смертность населения от ишемической болезни сердца; смертность населения от цереброваскулярных болезней; смертность населения от злокачественных новообразований
Сроки (этапы) реализации Государственной программы	Государственная программа реализуется в 2014 - 2024 годах: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований Государственной программы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования Государственной программы составляет 210 934 904,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 15 223 091,3 тыс. рублей; 2015 год - 16 794 233,7 тыс. рублей; 2016 год - 14 986 066,2 тыс. рублей; 2017 год - 15 366 509,6 тыс. рублей; 2018 год - 17 654 072,9 тыс. рублей; 2019 год - 20 128 558,9 тыс. рублей; 2020 год - 23 740 454,1 тыс. рублей; 2021 год - 22 055 033,0 тыс. рублей; 2022 год - 21 657 311,6 тыс. рублей; 2023 год - 22 386 145,1 тыс. рублей; 2024 год - 20 943 428,3 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 74 001 524,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 5 115 998,6 тыс. рублей; 2015 год - 5 983 574,7 тыс. рублей; 2016 год - 6 117 572,6 тыс. рублей; 2017 год - 6 160 936,6 тыс. рублей; 2018 год - 6 460 384,8 тыс. рублей; 2019 год - 7 514 130,4 тыс. рублей; 2020 год - 8 020 660,6 тыс. рублей; 2021 год - 7 619 418,7 тыс. рублей; 2022 год - 6 766 904,8 тыс. рублей; 2023 год - 7 120 971,5 тыс. рублей; 2024 год - 7 120 971,5 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 16 022 796,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 2 810 629,0 тыс. рублей; 2015 год - 2 497 986,3 тыс. рублей; 2016 год - 360 893,7 тыс. рублей; 2017 год - 281 291,5 тыс. рублей; 2018 год - 514 712,0 тыс. рублей; 2019 год - 1 018 206,0 тыс. рублей; 2020 год - 3 408 962,5 тыс. рублей; 2021 год - 1 884 651,6 тыс. рублей; 2022 год - 1 802 747,2 тыс. рублей; 2023 год - 1 442 716,8 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области - 120 424 583,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 7 296 463,7 тыс. рублей; 2015 год - 8 312 672,7 тыс. рублей; 2016 год - 8 507 599,9 тыс. рублей; 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей; 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей; 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей; 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей; 2021 год - 12 438 862,7 тыс. рублей; 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей; 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей; 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей; средства Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС) - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей; средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей; 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей; 2022 год - 100,0 тыс. рублей; 2023 год - 100,0 тыс. рублей; 2024 год - 100,0 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Государственной программы	увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения до 67,8 процента; снижение смертности населения от ишемической болезни сердца до 410,8 на 100 тыс. населения; снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 150,9 на 100 тыс. населения; снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 207,2 на 100 тыс. населения

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации Государственной программы

За время реализации мероприятий Региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области на 2011-2013 годы, утвержденной постановлением Администрации Смоленской области от 24.03.2011 N 168 (далее - Программа модернизации), проведены капитальные ремонты в 21 учреждении здравоохранения, что позволило значительно уменьшить физический и моральный износ зданий, привести отдельные подразделения учреждений здравоохранения (операционные, приемные, кардиологические, хирургические, детские, гинекологические, поликлинические отделения) в соответствие с нормативами, санитарными правилами, а также подготовить помещения для установки закупаемого оборудования.

Кроме того, за время реализации Программы модернизации было приобретено 3 612 единиц медицинского оборудования в 55 областных государственных учреждениях здравоохранения.

В областных государственных учреждениях здравоохранения установлены и функционируют современное рентгенологическое оборудование, оборудование для ультразвуковой диагностики, оборудование для отделений реанимации, операционных блоков и палат интенсивной терапии, эндоскопическая аппаратура, электрокардиографы, системы суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ, оборудование для дезинфекции. Оснащены оборудованием отделения выхаживания новорожденных детей, амбулаторно-поликлинические отделения, лаборатории, отделения акушерско-гинекологического профиля. Приобретено 92 машины санитарного автотранспорта, 2 мобильных комплекса.

Благодаря Программе модернизации впервые на службу скорой медицинской помощи выделены федеральные средства, которые использованы на внедрение в ее работу технологий с использованием системы ГЛОНАСС. В настоящее время весь санитарный транспорт (235 автомашин) и все дежурно-диспетчерские службы скорой медицинской помощи (в количестве 28 шт.) оснащены навигационно-информационным оборудованием.

Информационные системы внедрены в 54 областных государственных учреждениях здравоохранения:

- создана технологическая инфраструктура и обеспечено внедрение сервиса "Запись на прием к врачу в электронном виде" в 50 областных государственных учреждениях здравоохранения;

- все 50 областных государственных учреждений здравоохранения обеспечены информационно-справочными терминалами (инфоматами) в количестве 114 единиц;

- открыт Call-центр по предоставлению государственной услуги "Запись к врачу в электронном виде";

- приобретено и поставлено в полном объеме в 54 областные государственные учреждения здравоохранения компьютерное оборудование в количестве 3 538 единиц;

- введено в эксплуатацию и подключено к телекоммуникационным сетям 3 538 единиц компьютерной техники в 54 областных государственных учреждениях здравоохранения;

- организованы локально-вычислительные сети в 53 областных государственных учреждениях здравоохранения;

- созданы защищенные каналы связи во всех медицинских учреждениях региона; приобретено и установлено в 53 областных государственных учреждениях здравоохранения сетевое оборудование, оборудование для хранения и защиты информации;

- приобретено и поставлено в 27 областных государственных учреждений здравоохранения компьютерное оборудование для оснащения телемедицинских консультационных центров и пунктов;

- приобретен и установлен в 53 областных государственных учреждениях здравоохранения комплекс программных средств по ведению паспорта медицинского учреждения.

Мероприятия, проводимые по внедрению стандартов оказания медицинской помощи, повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, обучению медицинских кадров позволили улучшить качество оказания медицинской помощи, повысить заработную плату медицинским работникам, осуществить дополнительную диспансеризацию, диспансеризацию 14-летних подростков, провести обучение врачей.

Поэтапно были внедрены стандарты оказания медицинской помощи, в первую очередь по неотложной кардиологии, неврологии, онкологии, туберкулезу, акушерству и гинекологии, затем по хирургии, неонатологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, группе инфекций кожи и мягких тканей, травматологии, нейрохирургии. Всего внедрено 50 стандартов медицинской помощи в 35 областных государственных учреждениях здравоохранения, оказывающих стационарную медицинскую помощь. Результатом внедрения стандартов стало повышение качества оказания медицинской помощи, а также повышение заработной платы врачам и средним медицинским работникам, участвующим в реализации данного направления.

В рамках повышения доступности амбулаторной медицинской помощи в 61 областном государственном учреждении здравоохранения денежные выплаты получили 1 523 врача и 1 886 человек среднего медицинского персонала. Средний размер заработной платы врачам-специалистам составил - 19 975 рублей, среднему медицинскому персоналу - 11 418 рублей. Проведена диспансеризация 12 606 подростков.

Особое внимание в Программе модернизации уделялось кадровой политике в здравоохранении, обучению и подготовке высококвалифицированных специалистов. Прошли обучение 886 врачей.

В целях обеспечения доступной специализированной медицинской помощью сельских жителей в Смоленской области создано 8 межмуниципальных медицинских центров, в которых находятся межрайонные отделения: в г. Вязьме (15 межрайонных отделений), г. Рославле (11 межрайонных отделений), г. Сафоново (14 межрайонных отделений), г. Смоленске (15 межрайонных отделений), в г. Ярцево (11 межрайонных отделений), г. Рудне (7 межрайонных отделений).

Всего создано 55 межрайонных отделений, оказывающих специализированную помощь (травматологические, офтальмологические, неврологические, кардиологические, урологические, психиатрические, наркологические, акушерско-гинекологические, педиатрические).

Анализ демографической ситуации показал, что численность населения Смоленской области в 2012 году составила 980,5 тыс. человек. За последние пять лет численность населения сократилась на 2,7 тыс. человек, что составляет 0,3%.

Смоленская область по административно-территориальному делению состоит из 25 муниципальных образований и 2 городских округов - г. Смоленск и г. Десногорск, 5 городов с населением от 25 тыс. до 55 тыс. человек.

Согласно данным Росстата в течение последних лет происходит постепенное увеличение доли населения, проживающего в городских населенных пунктах, - в 2012 году - 72,6%, что составляет 711,7 тыс. человек, при одновременном сокращении доли сельского населения - 27,4% - 268,8 тыс. человек.

Возрастная структура населения следующая: доля детей до 17 лет составляет 16%, взрослое население старше 18 лет - 84%. Количество населения трудоспособного возраста - 595,8 тыс. человек, что составляет 60,8% от общей численности населения, за последние 5 лет доля населения этой возрастной группы сократилась на 20,4 тыс. человек, или 3,3%.

В целом возрастная структура населения Смоленской области аналогична возрастной структуре Центрального федерального округа.

Результатом реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и Программы модернизации стало изменение медико-демографической ситуации области в положительную сторону.

В прошедшем 2012 году тенденция роста показателя рождаемости получила подтверждение - 10,5 на 1 000 тыс. населения, что превышает показатели 2010-2011 годов на 1%.

Наиболее важный показатель, на который в значительной степени влияет уровень развития здравоохранения, - смертность населения - имеет выраженную тенденцию к снижению. Так, если в 2008 году общий показатель смертности составлял 19,7 промилле, то в 2012 году - 16,7 промилле, снизившись на 15,2%.

Смертность населения Смоленской области по отдельным причинам (на 100 тыс. соответствующего населения) представлена в таблице 1.

Таблица 1

Нозология	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
От всех причин	1974,1	1923,6	1836,2	1679,5	1669,4
От злокачественных новообразований	205,2	223,5	209,3	207,6	209,8
От болезней системы кровообращения	1199,1	1156,3	1074,9	931,3	876,0
От ишемической болезни сердца*	885,5	842,9	772,3	646,6	613,0
От инфаркта миокарда*	43,5	48,4	44,5	37,5	44,7
От цереброваскулярных болезней*	246,1	239,8	216,0	203,6	194,2
От внешних причин	236,5	213,9	194,3	171,4	157,2
От туберкулеза	30,2	24,8	23,8	21,3	20,6

_____________________________

* Расчет на все население

Динамика основных причин смертности за период с 2008 по 2012 год такова: в 2012 году смертность от болезней системы кровообращения - 876,0 на 100 тыс. населения - в результате ежегодной регрессии показателя снизилась по отношению к 2008 году на 26,9%, сохраняя лидирующие позиции в структуре причин смертности. Постепенно уменьшается и разрыв между показателем по области и среднероссийским - в 2008 году превышение составляло 43,5%, в 2012 году - 18,8%.

В составе этого класса основной причиной смерти являются ишемические болезни сердца, показатель смертности от которых в последние годы планомерно снижался и в 2012 году составил 613 на 100 тыс. населения. Смертность от инфаркта миокарда в 2012 году составила 44,7 на 100 тыс. населения и сравнима со среднероссийским показателем. Следует отметить значительное снижение смертности от цереброваскулярных болезней на 21,1% по сравнению с 2008 годом, в 2012 году этот показатель составил 194,2 на 100 тыс. населения, в 2008 году - 236,5 соответственно.

Также поступательно снижается показатель смертности от внешних причин - уровень 2012 года - 157,2 на 100 тыс. населения, что на 33,5% ниже аналогичного в 2008 году. За этот период значительно сократилась разница между региональным и среднероссийским показателями - в 2008 году превышение составляло 37,3%, в 2012 году - 16,1%. Необходимо отметить, что среди причин, приводящих к несчастным случаям, значительная доля приходится на транспортные несчастные случаи - смертность от этих причин в 2012 году составила 24,6 на 100 тыс. населения, снизившись на 29,3% по отношению к 2008 году, - 34,8 соответственно. Снижение данного показателя стало возможным благодаря реализации на территории Смоленской области мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

Смертность от злокачественных новообразований в течение последних лет не имеет устойчивой тенденции - уровень 2012 года - 209,8 на 100 тыс. населения, что на 1,1% выше уровня 2011 года, по сравнению с показателем Российской Федерации превышение составляет 5,4%.

Важнейшим показателем сохранения трудового потенциала является показатель смертности населения в трудоспособном возрасте, который по итогам 2012 года составил 672,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что на 34,4% ниже уровня 2008 года - 956,7 соответственно.

Основными причинами смертности в трудоспособном возрасте являются болезни системы кровообращения - показатель в 2012 году составил 221,7 на 100 тыс. населения, что на треть ниже показателя 2008 года - 318,8 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, второе место занимают внешние причины - 178,7 на 100 тыс. населения, и это на 37% ниже уровня 2008 года. Показатель смертности от злокачественных новообразований - 92,5 на 100 тыс. соответствующего населения - снизился в 2012 году по отношению к 2008 году - 98,1 соответственно и сохраняется практически на уровне 2011 года - 92,4 на 100 тыс. соответствующего населения.

На долю умерших сельских жителей в 2012 году приходится 34,6% от общего количества умерших, смертность сельских жителей в 1,7 раза выше смертности городского населения. Снижение данного показателя может быть достигнуто путем дальнейшего совершенствования первичной медико-санитарной помощи, в том числе увеличения количества офисов врачей общей практики, создания межмуниципальных медицинских центров, что позволит приблизить оказание специализированной медицинской помощи сельским жителям.

Показатель младенческой смертности за период с 2008 по 2011 год снизился на 10,0% - с 8 до 7,2 промилле. Однако по данным 2012 года отмечен рост показателя младенческой смертности до 9,6 промилле, что объясняется переходом в отчетном году на новые критерии живорождения - в статистику смертности включены умершие дети с весом при рождении от 500 грамм и выше, ранее не учитывавшиеся.

В структуре причин младенческой смертности ведущими являются болезни перинатального периода, на долю которых приходится 47,5% всех случаев смерти детей в возрасте до одного года и 25,7% - на врожденные пороки развития. Среди причин смерти перинатального периода преобладают респираторные расстройства, которые развились у недоношенных детей. В структуре врожденной патологии преобладают врожденные пороки сердца, множественные пороки желудочно-кишечного тракта, врожденная гидроцефалия.

Показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2012 году составил 93,2 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что выше уровня 2011 года - 82,6 на 100 тыс. населения соответствующего возраста - на 12,8%. В структуре смертности детей от 0 до 17 лет первое место занимает показатель смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - 30,7 на 100 тыс. детей (32,4%). На втором месте смертность от внешних причин - 23 на 100 тыс. детей (24,3%). Третье место занимает показатель смертности от врожденных аномалий - 19,2 на 100 тыс. детей, что составляет 20,3%. На четвертом месте - смертность от заболеваний органов дыхания - показатель составил 8,9 на 100 тыс. детей, что занимает в общей структуре смертности почти 10%. Пятое место занимает смертность от инфекционных и паразитарных болезней - 5,7 на 100 тыс. детей от 0 до 17 лет, или 6%.

В то же время показатель детской смертности в возрасте детей 1-17 лет, очищенный от влияния смертности младенцев до года, значительно ниже - 32,1 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, значительная доля - 63,9% - приходится на смерть от неуправляемых причин, что характерно для смертности детского возраста.

Динамика общей заболеваемости населения является результатом взаимодействия целого ряда факторов: доступности и качества медицинской помощи, адекватности отражения ее в учетной и отчетной документации, возрастной структуры населения и пр. На протяжении последних трех лет наблюдается стабилизация показателя общей заболеваемости населения области.

В 2012 году этот показатель составил 158 413,2 на 100 тыс. населения (2011 г. - 155 744,1 на 100 тыс. населения, 2010 г. - 156 638,2 на 100 тыс. населения).

Показатель первичной заболеваемости населения в 2012 году составил 73 670,6 на 100 тыс. населения (2011 год - 75 594,4 на 100 тыс. населения). Показатели заболеваемости по области сравнимы со среднероссийскими аналогичными показателями.

Повышение показателя общей заболеваемости в 2012 году по отношению к предыдущему году отмечается по классу травмы и отравления - на 12%, по классу болезни костно-мышечной системы - на 8,7%, рост болезней нервной и эндокринной систем - на 6,8% и 6,3% соответственно.

В сравнении с прошлым годом отмечалось сокращение случаев инфекционных заболеваний на 17,8%, болезней кожи и подкожной клетчатки на 4,2%, болезней органов дыхания на 3,9%.

Заболеваемость населения (на 100 тыс. населения соответствующего возраста) представлена в таблице 2.

Таблица 2

Показатель	Общая заболеваемость				Первичная заболеваемость
	2011 г.	2012 г.	ЦФО 2011 г.	РФ 2011 г.	2011 г.	2012 г.	ЦФО 2011 г.	РФ 2011 г.
Все население	155 744,1	158 413,2	149 377,2	160 399,5	75 594,4	73 670,6	73 555,2	79 740,7
Дети	244 042,0	240 219,9	245 628	238 788,1	196 880,8	187 888,2	203 619,6	193 189,9
Подростки	252 405,9	247 614,9	-	-	161 073,9	151 626,0	-	-
Взрослые	138 817,6	142 615,4	132 251,8	143 428,7	53 984,1	53 185,7	51 403,8	56 306,7

Общая заболеваемость взрослого населения в 2012 году выросла на 2,7% и составила 142 615,4 на 100 тыс. взрослого населения против 138 817,6 в 2011 году.

Показатель первичной заболеваемости взрослых в 2012 году снизился на 1,5% и составил 53 185,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2011 г. - 53 984,1 соответственно).

Рост общей заболеваемости в 2012 году у взрослых наблюдался по следующим классам:

- травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин - на 15,5%;

- болезни нервной системы - на 8,1%;

- болезни глаза и его придаточного аппарата - на 6,9%;

- болезни костно-мышечной системы - на 6,6%.

Структура первичной заболеваемости взрослого населения:

- 1-е место - болезни органов дыхания - 33%;

- 2-е место - травмы, отравления и некоторые другие последствия - 15,8%;

- 3-е место - болезни мочеполовой системы - 7,6%.

Структура общей заболеваемости взрослого населения:

- 1-е место - болезни системы кровообращения - 20,7%;

- 2-е место - болезни органов дыхания - 15,5%;

- 3-е место - болезни костно-мышечной системы - 8,9%.

Одной из основных проблем здравоохранения по-прежнему остается высокий уровень сердечно-сосудистой патологии. Следует отметить, что в 2012 году общая заболеваемость взрослого населения по данному классу выросла на 4,3% и составила 29 474,2 на 100 тыс. населения (2011 г. - 28 253,5 на 100 тыс.).

В структуре обращаемости взрослого населения по данному классу ведущая роль принадлежит болезням, характеризующимся повышенным кровяным давлением, доля которых составила 34% (2011 г. - 33,3%, 2010 г. - 33,5%). На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней приходится 32,7% и 14% соответственно.

Показатель первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения у взрослых в 2012 г. составил 3 275,1 на 100 тыс. взрослого населения. Заболеваемость острым инфарктом по сравнению с 2011 годом снизилась на 5,3% и составила 113 на 100 тыс. взрослого населения (2011 г. - 119,3 на 100 тыс. человек).

Общая заболеваемость детского населения в 2012 году по сравнению с 2011 годом снизилась на 1,6% и составила 240 219,9 на 100 тыс. детей от 0 до 14 лет (2011 год - 244 042 на 100 тыс. населения соответствующего возраста). Первичная заболеваемость ниже показателя предыдущего года на 4,6% и составляет в 2012 году 187 888,2 на 100 тыс. населения (в 2011 году - 196 880,8 на 100 тыс. соответствующего населения).

Снижение показателя заболеваемости детей произошло по классам: инфекционные и паразитарные болезни - на 12,9%, болезни уха и сосцевидного отростка - на 9,7%, болезни органов дыхания - на 4,1%.

Заболеваемость детей первого года в 2012 году составила 232 170 на 100 тыс. детей в возрасте до года, что на 15% ниже показателя 2010 года - 273 450 на 100 тыс. детей. В структуре преобладают болезни органов дыхания.

В 2012 году среди обследованных при проведении скрининга новорожденных выявлен 1 случай врожденного гипотиреоза, 1 случай муковисцидоза и 1 случай галактоземии, что позволило начать своевременное лечение и избежать инвалидности у детей.

Показатель общей заболеваемости подростков в 2012 году составил 247 614,9 на 100 тыс. населения подросткового возраста, что на 1,9% ниже уровня показателя прошлого года (2011 г. - 252 405,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).

Население Смоленской области получает медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения различных типов.

Это 38 больничных учреждений - юридических лиц, в структуре которых функционируют 10 участковых больниц, 36 врачебных амбулаторий, и 500 фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих медицинскую помощь сельскому населению, 10 специализированных диспансеров, 8 самостоятельных поликлиник, 9 стоматологических поликлиник, 2 детских санатория и 2 дома ребенка. В лечебно-профилактических учреждениях развернуто 8 097 круглосуточных коек и 1 911 - дневного пребывания. В 2014 году была проведена реорганизация одной участковой больницы, которая была преобразована во врачебную амбулаторию с дневным стационаром.

На сегодняшний день коечный фонд превышает федеральный норматив, но в регионе ведется работа по реорганизации коечного фонда по следующим направлениям: перепрофилирование круглосуточных коек в койки реабилитации и паллиативной медицинской помощи; развитие стационарзамещающих технологий, а также сокращение неэффективно работающих коек. В настоящее время в области существует несоответствие нормативов объемов медицинской помощи, утвержденных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ТПГГ), федеральным нормативам в части профилактических осмотров в связи с тем, что на момент формирования ТПГГ еще не были сформированы планы по всеобщей диспансеризации взрослого населения. В связи с тем, что диспансеризация уже проводится с марта 2013 года и есть резерв объемов медицинской помощи по поводу заболеваний, в течение года будет проведена корректировка ТПГГ. Этот же резерв будет использован при корректировке объемов по неотложной медицинской помощи.

Формирование сети лечебно-профилактических учреждений основывается на разграничении уровней оказания медицинской помощи в соответствии с созданной в регионе 3-уровневой системой.

Основная доля учреждений здравоохранения первого уровня (37 учреждений) - это лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, значительна доля учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Первичная медицинская помощь оказывается по 70 врачебным специальностям как самостоятельными поликлиниками, так и поликлиническими отделениями в составе государственных медицинских учреждений, врачебными амбулаториями, женскими консультациями. Кроме того, жителям села первичную медицинскую помощь оказывают медицинские работники 500 фельдшерско-акушерских пунктов. В областных государственных учреждениях здравоохранения открыто 73 офиса семейного врача.

Увеличить доступность медицинской помощи сельскому населению позволяют выездные формы работы. В населенные пункты области регулярно осуществляются плановые выезды специалистов центральных районных больниц, областных диспансеров, областных больниц.

В выездных формах работы могут быть задействованы 43 врача-стоматолога, 56 акушеров-гинекологов, 41 офтальмолог, 43 невролога, 13 врачей УЗИ, 10 врачей функциональной диагностики.

Особое внимание уделяется оснащению мобильных бригад портативным оборудованием: ЭКГ, УЗИ-аппараты, лабораторное, рентгеновское оборудование.

Второй уровень - межмуниципальный. Предназначен для оказания специализированной медицинской помощи. Это 17 учреждений, в том числе созданные в 2011-2012 годы 8 межмуниципальных медицинских центров.

В учреждениях третьего уровня оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляется в 10 специализированных учреждениях здравоохранения, в том числе онкологического, наркологического, психиатрического, фтизиатрического профилей.

Анализ заболеваемости и смертности на территории области показал необходимость проведения дальнейшей плановой модернизации системы здравоохранения, основанной на развитии уже созданной 3-уровневой системы оказания медицинской помощи.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Приоритеты региональной государственной политики в сфере реализации Государственной программы, цели, целевые показатели, описание ожидаемых конечных результатов, сроки и этапы реализации Государственной программы

Основной целью Государственной программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современного медицинского оборудования, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.

Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением развития здравоохранения в регионе.

Основными задачами улучшения ситуации в сфере здравоохранения являются:

- повышение уровня профилактики заболеваний;

- формирование культуры здорового образа жизни;

- создание условий, благоприятствующих рождению детей;

- укрепление системы первичной медико-санитарной помощи;

- обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;

- повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг;

- решение проблемы кадрового обеспечения учреждений здравоохранения.

Ключевым фактором привлечения и удержания высококвалифицированных кадров является уровень качества и доступности системы охраны здоровья.

Важными характеристиками успешного решения задач являются стабилизация демографической ситуации в Смоленской области, снижение смертности в трудоспособном возрасте; структурная и технологическая модернизация здравоохранения; увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни.

В Государственной программе нашли свое отражение региональные составляющие национального проекта "Здравоохранение". Так, в подпрограмме "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" предусмотрены мероприятия регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" (далее - региональный проект "Укрепление общественного здоровья"), регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения" (далее - региональный проект "Старшее поколение").

Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" включает в себя мероприятия региональных проектов "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Борьба с онкологическими заболеваниями", "Старшее поколение", "Развитие экспорта медицинских услуг".

Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" и ведомственная целевая программа "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" дополнены мероприятиями регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи".

Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" включает в себя мероприятия регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами".

Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья" содержит мероприятия регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)".

Государственная программа реализуется в 2014 - 2024 годах.

В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

- с 1 января 2013 года медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, лицензирование медицинской деятельности отнесено к полномочиям Департамента Смоленской области по здравоохранению (далее также - Департамент);

- с 1 января 2014 года к полномочиям Департамента отнесена организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации":

- с 1 января 2013 года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;

- с 1 января 2013 года финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;

- с 1 января 2013 года система обязательного медицинского страхования переходит на оплату медицинской помощи по полному тарифу, включающему все статьи расходов в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением расходов на капитальные вложения и приобретение медицинского оборудования стоимостью более 100 тысяч рублей.

С 1 января 2015 года вводятся в действие на территории Смоленской области универсальные электронные карты, содержащие в своем составе полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

По результатам реализации Государственной программы в 2024 году ожидается:

- увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения до 67,8 процента, в том числе по годам реализации:

- 2019 год - 41,6;

- 2020 год - 26,1;

- 2021 год - 20,2;

- 2022 год - 51;

- 2023 год - 58,2;

- 2024 год - 67,8;

- снижение смертности населения от ишемической болезни сердца до 410,8 на 100 тыс. населения, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 468,1;

- 2022 год - 449;

- 2023 год - 429,9;

- 2024 год - 410,8;

- снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 150,9 на 100 тыс. человек, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 164,1;

- 2022 год - 159,7;

- 2023 год - 155,3;

- 2024 год - 150,9;

- снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 207,2 на 100 тыс. населения, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 212,6;

- 2022 год - 210,8;

- 2023 год - 209;

- 2024 год - 207,2.

абзацы 49 - 75 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы двадцать третий - двадцать пятый утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев двадцать третьего - двадцать пятого

Целевые показатели реализации Государственной программы приведены в приложении N 1 к Государственной программе.

Информация об изменениях:

Раздел 3 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

3. Обобщенная характеристика основных мероприятий Государственной программы и подпрограмм

Абзацы первый - седьмой утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев первого - седьмого

В состав Государственной программы входят следующие подпрограммы:

- "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";

- "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";

- "Охрана здоровья матери и ребенка";

- "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям";

- "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям";

- "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";

- "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья";

- "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма);

Абзац 17 утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области";

- "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения в Смоленской области".

С 2019 года в Государственную программу включено основное мероприятие "Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени".

1. Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".

Требуется дальнейшее повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи населению, разработка и внедрение механизмов стимулирования поликлинического звена на раннее выявление заболеваний, предотвращение осложнений, модернизация существующих медицинских организаций и их подразделений, формирование единых принципов маршрутизации потоков пациентов, расширение стационарозамещающих и выездных методов работы, развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Планируется реализация комплекса мер по совершенствованию правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения населения необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение моделей поведения направлено на профилактику заболеваний. Так, отказ от табакокурения и наркотиков, злоупотребления алкоголем, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.

Основными задачами предотвращения распространения инфекционных заболеваний является иммунопрофилактика, информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики инфекционных заболеваний, повышению ответственности за свое здоровье.

Данная подпрограмма предусматривает совершенствование системы мер по снижению количества лиц, зараженных инфекционными заболеваниями, включая:

- реализацию национального календаря профилактических прививок;

- профилактику ВИЧ, вирусных гепатитов B и C.

Одними из наиболее важных задач в рамках развития медицинской профилактики и диспансеризации населения являются задачи по выявлению злокачественных новообразований на I - II стадиях заболевания, а также организации дифференцированных скрининговых исследований в Смоленской области в зависимости от уровня распространенности туберкулеза.

Данная подпрограмма также предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами значительной части населения, вместе с тем, безусловно, особое внимание будет уделяться отдельным категориям граждан.

2. Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

Удовлетворение населения в высокотехнологичной медицинской помощи требует увеличения ее объемов, повышения доступности и приближения к месту проживания.

Основными задачами совершенствования скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе должны быть оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.

В период реализации подпрограммы должно быть осуществлено внедрение порядков и стандартов медицинской помощи, выработаны индикаторы качества оказания медицинской помощи, оптимизирована этапность оказания медицинской помощи, обеспечивающая оптимальную маршрутизацию потока пациентов, создана система, способствующая ориентированности на результат и качество оказания стационарной медицинской помощи.

Также с учетом активного внедрения стационарозамещающих технологий в этот период должна быть проведена оптимизация структуры коечного фонда медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающая оптимальный баланс между потребностью в оказании медицинской помощи в стационарных условиях и экономической целесообразностью.

3. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка".

Необходимо укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, обеспечение реанимационными койками и койками интенсивной терапии для новорожденных.

Планируется создание стройной системы обучения кадров с использованием симуляционного центра федерального государственного бюджетного учреждения "Ивановский НИИ материнства и детства им.В.Н. Городкова".

Для снижения смертности детей всех возрастных групп чрезвычайно важна отлаженная система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка.

Эффективность пренатальной диагностики может быть обеспечена только массовым обследованием беременных женщин в установленные сроки. На обеспечение эффективной коррекции выявленных при пренатальной диагностике нарушений направлено развитие неонатальной хирургии, а ранняя коррекция выявленных при неонатальном скрининге изменений метаболизма позволит в будущем создать больному ребенку условия для нормального развития, получения образования, профессиональной подготовки, последующего трудоустройства и полноценной жизни.

Сохраняется высокая потребность в развитии специализированной медицинской помощи для детей. Не в полной мере обеспечены качественной медицинской помощью дети с онкологическими заболеваниями, не создана система оказания медицинской помощи детям с аутоиммунными заболеваниями и заболеваниями иммунного генеза, малодоступна нейрохирургическая и травматолого-ортопедическая помощь детям, требует серьезной модернизации психиатрическая, наркологическая и фтизиатрическая помощь. Залогом повышения качества медицинской помощи детям станет развитие многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров с учетом потребностей Смоленской области в конкретных видах медицинской помощи.

Актуальной остается проблема профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, что диктует необходимость совершенствования системы оказания данного вида помощи.

Департамент Смоленской области по здравоохранению в соответствии со своими полномочиями решает задачи, направленные на предупреждение, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, принимает соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями; развивает медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья.

4. Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям".

Система медицинской реабилитации в Смоленской области требует серьезной реорганизации и приведения ее в стройную систему комплексной реабилитации.

Основные проблемы медицинской реабилитации - дефицит реабилитационных коек по отдельным профилям оказания медицинской помощи, медленное внедрение современных, комплексных технологий реабилитации, недостаточная численность профессионально подготовленных медицинских кадров, слабая материально-технической база реабилитационных учреждений.

Проблема повышения доступности и качества медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения актуальна и в педиатрии, что обусловлено увеличением численности детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, и детей-инвалидов.

Проведение реабилитации возможно амбулаторно и стационарно. Основной упор должен делаться на стационарную форму лечения. При этом медицинская реабилитация должна начинаться уже при попадании пациента в реанимацию или палату и продолжаться весь период лечения пациента в стационаре. После острого периода заболевания и интенсивного курса лечения в стационаре пациенты могут быть переведены в реабилитационные центры, где реабилитационные мероприятия будут продолжены после выписки из стационара, по возможности без перерыва.

По окончании курса реабилитационного лечения в стационаре или реабилитационном центре при необходимости должно быть организовано продолжение реабилитационных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях по месту жительства пациента.

5. Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".

С целью создания оптимальных условий для пациентов, страдающих неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а также помощи членам семьи в условиях неизлечимой болезни планируется открытие коек и отделений паллиативной помощи взрослым и детям в многопрофильных больницах и самостоятельных хосписов.

6. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".

Для удовлетворения потребностей граждан в медицинской помощи необходимо устранение дефицита кадров, региональных и структурных диспропорций, в том числе между средним медицинским персоналом и врачами, переход на практико-ориентированные образовательные технологии в условиях создания системы непрерывного профессионального образования, направленной на подготовку высококвалифицированных специалистов, мотивированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности в соответствии с требованиями профессиональных стандартов в здравоохранении, стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания.

Данная подпрограмма является критически важной для достижения итоговых результатов Государственной программы в целом к 2020 году.

7. Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья".

Основной задачей государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения является обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение законодательства об обращении лекарственных средств, безопасного применения медицинских изделий.

Необходимо создание единой методологической основы производства судебно-психиатрических и судебно-медицинских экспертиз, обеспечение современной материально-технической базы всех государственных учреждений, осуществляющих судебно-психиатрическую и судебно-медицинскую экспертизу.

8. Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма).

Необходимым элементом оптимизации региональной политики в сфере охраны здоровья граждан является создание эффективной модели управления деятельностью в сфере охраны здоровья в Смоленской области.

Достижение цели создания системы качественного и доступного здравоохранения эффективно обеспечивается только при применении программно-целевого подхода и внедрении системы сбалансированных показателей для оценки эффективности управления организацией в сфере здравоохранения.

Одним из важнейших факторов успешной реализации мероприятий Государственной программы является создание эффективной системы информационно-аналитического обеспечения принятия решений, что позволит оперативно реагировать на изменение ситуации, максимально сократить сроки получения информации о ходе реализации Государственной программы. С этой целью предусмотрено совершенствование механизмов статистического наблюдения в сфере здравоохранения.

Неизбежно будет обновляться кадровый состав государственных органов за счет привлечения квалифицированных специалистов в области управления, эффективно применяющих новые технологические решения.

Должны быть пересмотрены механизмы межведомственного взаимодействия, выстроена эффективная система координации региональных органов исполнительной власти и органов местного самоуправления.

9. Абзацы 63 - 64 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

10. Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области".

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий, включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11. Подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области".

В рамках реализации подпрограммы предусматривается решение задач, направленных на обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, в том числе:

- организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

- обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

- оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

- устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача.

В рамках основного мероприятия Государственной программы "Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени" будет осуществляться организация и выполнение мероприятий по накоплению, хранению, сбережению и освежению материальных ценностей мобилизационного резерва, а также медицинских и иных средств, подлежащих использованию в целях гражданской обороны Смоленской области.

План реализации Государственной программы представлен в приложении N 2 к Государственной программе.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения Государственной программы

Государственная программа реализуется за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС, ФСС и внебюджетных источников.

Общий объем финансирования Государственной программы составляет 210 934 904,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 15 223 091,3 тыс. рублей;

- 2015 год - 16 794 233,7 тыс. рублей;

- 2016 год - 14 986 066,2 тыс. рублей;

- 2017 год - 15 366 509,6 тыс. рублей;

- 2018 год - 17 654 072,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 20 128 558,9 тыс. рублей;

- 2020 год - 23 740 454,1 тыс. рублей;

- 2021 год - 22 055 033,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 21 657 311,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 22 386 145,1 тыс. рублей;

- 2024 год - 20 943 428,3 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 74 001 524,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 5 115 998,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 5 983 574,7 тыс. рублей;

- 2016 год - 6 117 572,6 тыс. рублей;

- 2017 год - 6 160 936,6 тыс. рублей;

- 2018 год - 6 460 384,8 тыс. рублей;

- 2019 год - 7 514 130,4 тыс. рублей;

- 2020 год - 8 020 660,6 тыс. рублей;

- 2021 год - 7 619 418,7 тыс. рублей;

- 2022 год - 6 766 904,8 тыс. рублей;

- 2023 год - 7 120 971,5 тыс. рублей;

- 2024 год - 7 120 971,5 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 16 022 796,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 2 810 629,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 2 497 986,3 тыс. рублей;

- 2016 год - 360 893,7 тыс. рублей;

- 2017 год - 281 291,5 тыс. рублей;

- 2018 год - 514 712,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 1 018 206,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 3 408 962,5 тыс. рублей;

- 2021 год - 1 884 651,6 тыс. рублей;

- 2022 год - 1 802 747,2 тыс. рублей;

- 2023 год - 1 442 716,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 120 424 583,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 7 296 463,7 тыс. рублей;

- 2015 год - 8 312 672,7 тыс. рублей;

- 2016 год - 8 507 599,9 тыс. рублей;

- 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей;

- 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей;

- 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей;

- 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 12 438 862,7 тыс. рублей;

- 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;

- средства ФСС - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 100,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 100,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 100,0 тыс. рублей.

5. Основные меры правового регулирования в сфере реализации Государственной программы

В области правового регулирования сферы охраны здоровья проведен целый ряд структурных реформ. За период 2006 - 2013 годов приняты принципиальные решения и правовые документы, основными из которых, с точки зрения влияния на состояние и развитие здравоохранения, являются:

- Федеральный закон от 24 апреля 2008 года N 51-ФЗ "О присоединении Российской Федерации к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака";

- Федеральный закон от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";

- Федеральный закон от 8 мая 2010 года N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений";

- Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

- Федеральный закон от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351;

- Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года, одобренная распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 2128-р;

- Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690;

- Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2010 года N 1563-р;

- Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденные распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 октября 2010 года N 1873-р;

- план мероприятий по реализации Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2012 года N 1134-р.

Меры правового регулирования разрабатываются ответственным исполнителем.

Обязательным условием является наличие нормативно-правовых актов, обеспечивающих формирование у населения здорового образа жизни, что требует активного участия в этом процессе Департамента. Нормативно-правовые акты должны обеспечивать эффективную защиту населения от последствий потребления табака, а также избыточного содержания в продуктах питания поваренной соли. Необходимо разработать нормативное обеспечение и организационно-методические принципы мониторинга наркоситуации в Смоленской области.

Необходимо разработать нормативное обеспечение и организационно-методические принципы формирования межведомственного банка данных лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками и психотропными средствами.

Следует обеспечить нормативное правовое регулирование системы обследования детей и подростков на немедицинское употребление наркотиков.

Необходимо разработать нормативное правовое регулирование оказания психолого-педагогической, медико-психологической и медико-реабилитационной помощи несовершеннолетним, у которых во время профилактического осмотра было выявлено наркопотребление.

Следует разработать систему правовых мер, направленных на создание дополнительных стимулов для лиц, злоупотребляющих или страдающих зависимостью от алкоголя, наркотиков или психотропных средств, принимать решение о лечении и прохождении медико-социальной реабилитации от алкоголизма, наркомании или токсикомании.

Необходимо разработать законодательное и нормативное правовое регулирование лечения и медико-социальной реабилитации по поводу наркомании, алкоголизма и токсикомании правонарушителей, которым на время лечения и медико-социальной реабилитации предоставлена отсрочка отбывания наказания или освобождение от отбывания наказания.

Необходимо разработать законодательное и нормативное регулирование обязательного профилактического антиалкогольного и антинаркотического учебно-просветительского курса для участников дорожного движения, которые управляли автотранспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Следует совершенствовать и развивать систему стандартизации медицинских услуг в первую очередь за счет массового внедрения порядков оказания медицинской помощи; вводить в практику порядки, связанные с организацией медицинской и медико-социальной реабилитации и санаторно-курортного лечения, определять и совершенствовать перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

Абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

6. Применение мер государственного регулирования в сфере реализации Государственной программы

Государственное регулирование

На основании пункта 5 части 1 статьи 1 областного закона "О налоговых льготах" от уплаты налога на имущество организаций в 2012 - 2014 годах освобождаются организации - в отношении машин скорой помощи и санитарных автомобилей.

Таким образом, вышеуказанной налоговой льготой в 2013 году воспользовались 36 областных государственных учреждений здравоохранения, сумма потерь областного бюджета от предоставленных налоговых льгот составила 3 214,34 тыс. рублей.

На основании пункта 6 части 1 статьи 2 областного закона "О налоговых льготах" от уплаты транспортного налога в 2012 - 2014 годах освобождаются организации - в отношении машин скорой помощи и санитарных автомобилей.

Таким образом, вышеуказанной налоговой льготой в 2013 году воспользовались 40 областных государственных учреждений здравоохранения, сумма потерь областного бюджета от предоставленных налоговых льгот составила 773,41 тыс. рублей.

Меры государственного регулирования в сфере реализации Государственной программы представлены в приложении N 4 к Государственной программе.

Тарифное регулирование

Утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

С изменениями и дополнениями от:

23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 29 июня, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; областные государственные учреждения здравоохранения
Цель подпрограммы	создание условий для увеличения продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний
Целевые показатели реализации подпрограммы	число посещений сельскими жителями фельдшерских пунктов (далее также - ФП), ФАПов и врачебных амбулаторий (далее также - ВА) в расчете на 1 сельского жителя; доля населенных пунктов с числом жителей до 2 000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания; доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", от общего количества таких организаций; доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов); доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением; доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, от числа состоящих под диспансерным наблюдением; доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях; охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением; число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек); розничные продажи алкогольной продукции на душу населения
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2020 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 15 803 436,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 3 096 691,3 тыс. рублей; 2015 год - 3 410 488,1 тыс. рублей; 2016 год - 617 742,1 тыс. рублей; 2017 год - 725 304,8 тыс. рублей; 2018 год - 883 951,1 тыс. рублей; 2019 год - 1 369 206,2 тыс. рублей; 2020 год - 1 661 361,8 тыс. рублей; 2021 год - 1 618 789,4 тыс. рублей; 2022 год - 1 028 292,5 тыс. рублей; 2023 год - 891 454,1 тыс. рублей; 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 6 368 086,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 291 184,7 тыс. рублей; 2015 год - 256 890,5 тыс. рублей; 2016 год - 341 934,0 тыс. рублей; 2017 год - 469 451,7 тыс. рублей; 2018 год - 515 695,6 тыс. рублей; 2019 год - 863 258,8 тыс. рублей; 2020 год - 1 042 811,3 тыс. рублей; 2021 год - 956 051,3 тыс. рублей; 2022 год - 632 226,5 тыс. рублей; 2023 год - 498 427,3 тыс. рублей; 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4 079 057,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 262 212,6 тыс. рублей; 2015 год - 340 598,9 тыс. рублей; 2016 год - 275 808,1 тыс. рублей; 2017 год - 255 853,1 тыс. рублей; 2018 год - 368 255,5 тыс. рублей; 2019 год - 505 947,4 тыс. рублей; 2020 год - 618 550,5 тыс. рублей; 2021 год - 662 738,1 тыс. рублей; 2022 год - 396 066,0 тыс. рублей; 2023 год - 393 026,8 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 5 356 292,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 2 543 294,0 тыс. рублей; 2015 год - 2 812 998,7 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Важнейшую роль в развитии неинфекционных заболеваний играют такие факторы риска, как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, недостаточное потребление фруктов и овощей, ожирение, недостаточная физическая активность, а также фактор злоупотребления алкоголем.

Профилактика как комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, включает в себя:

- комплексные меры по ограничению потребления алкоголя, табака, наркотических средств и психотропных веществ в Смоленской области;

- оптимизацию питания населения Смоленской области;

- повышение уровня физической активности населения Смоленской области;

- комплексные меры по профилактике психических расстройств и суицидов среди населения Смоленской области;

- комплексные меры по совершенствованию системы выявления и профилактике факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Смоленской области.

Изменение образа жизни и снижение уровней факторов риска может предупредить или замедлить развитие и прогрессирование многих неинфекционных заболеваний, как до, так и после появления клинических симптомов.

Охрана и укрепление здоровья практически здоровых лиц являются одними из приоритетных проблем системы здравоохранения, в соответствии с которыми получило развитие принципиально новое направление деятельности - переход к системе, основанной на формировании культуры здоровья и направленной на профилактику болезней.

Сохранение и укрепление здоровья населения Смоленской области возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей общества путем создания у населения экономической и социокультурной мотивации быть здоровым и обеспечения государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни.

На территории Смоленской области в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, создана система профилактики. Это сеть учреждений здравоохранения, включающая в себя кабинеты медицинской профилактики, кабинеты здорового ребенка в детских поликлиниках, отделения профилактики, а также центры здоровья: три центра здоровья для взрослых и один центр здоровья для детей и подростков. В настоящее время на территории Смоленской области функционируют 3 отделения и 15 кабинетов медицинской профилактики.

Система строится на взаимодействии между всеми звеньями медицинской профилактики. Планирование работы кабинетов и отделений медицинской профилактики осуществляется с учетом взаимодействия с центрами здоровья.

Созданные центры здоровья являются ведущими учреждениями в реализации профилактических мероприятий по активному выявлению и коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний.

За 2012 год в центрах здоровья были приняты и осмотрены врачами-специалистами 17 908 человек, из них 6 679 - дети и подростки. Число лиц, обученных в школах здоровья, составило 6 633 человека, из них 2 309 - дети и подростки.

При выездной форме работы областным центром здоровья в учебных учреждениях проводились дни здоровья по тематике формирования здорового образа жизни (далее также - ЗОЖ) и новых моделей поведения без зависимостей, школы здоровья, семинары с педагогическими коллективами.

Нормативными документами закреплены схемы маршрутизации пациентов от первичного звена, кабинетов и отделений медицинской профилактики до центров здоровья. Тем самым обеспечена преемственность в работе центров здоровья и амбулаторного звена, в том числе стоматологических поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, онкологического и наркологического диспансеров и кабинетов.

Активно используются готовые материалы из программы "Консультант врача", с сайта takzdorovo.ru, слайдовые и текстовые тематические подборки, полученные при обмене опытом с коллегами из других регионов и на конференциях и форумах по вопросам формирования ЗОЖ. Редактировано и адаптировано 47 различных видов материалов для различных категорий населения Смоленской области с учетом опыта работы в разрезе медицинской профилактики.

Текстовые, презентационные слайдовые материалы по разнообразной тематике используются в виде бумажных распечаток и электронных материалов, передаваемых в курируемые подразделения посредством современных информационных технологий и технических возможностей, в том числе для проведения обучающих семинаров и школ здоровья, использования для массовых мероприятий, акций, тематических бесед.

С 2009 года информационно-методическая литература для пациентов центров здоровья приобретается на средства областного бюджета в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы "Формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака среди населения Смоленской области" на 2009-2014 годы.

Специалистами центра медицинской профилактики проводятся консультирование и методические разъяснения по различным вопросам медицинской профилактики с представителями профилактических служб, медицинскими работниками, ответственными за проведение работы по медицинской профилактике. Так, в 2012 году оказано 229 методических консультаций.

Обучение медицинских работников центров здоровья осуществляется в соответствии с годовыми планами на базе Федерального государственного бюджетного учреждения "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины".

На базе Смоленского областного центра здоровья создан центр охраны репродуктивного здоровья подростков "Млада" (далее также - центр "Млада"). В рамках деятельности центра "Млада" проводятся занятия по программе "Азбука здоровья". Специальная программа одобрена и утверждена управлением образования и молодежной политики Администрации города Смоленска и реализуется уже 16 лет.

По программе "Азбука здоровья" проводятся занятия со школьниками 7-10-х классов, студентами колледжей, учреждений среднего профессионального образования, а также родителями, педагогами и медицинскими работниками.

За 2012 год сотрудниками центра охраны репродуктивного здоровья подростков "Млада" совместно с волонтерами в различных учебных заведениях города и Смоленской области проведено 16 молодежных акций.

В центре "Млада" работает телефонная информационно-справочная служба "горячая линия" для подростков и их родителей, где можно получить информацию по различным вопросам здорового образа жизни. Проводится консультирование детей и подростков, попавших в трудную жизненную ситуацию. В данную информационную службу ежегодно поступает более 2 000 звонков.

Масштабные мероприятия по диспансеризации и профилактическим осмотрам взрослого населения и диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, позволят выявить факторы риска неинфекционных заболеваний и своевременно начать их коррекцию.

В центре "Млада" ежегодно готовятся волонтеры для работы среди сверстников по формированию здорового образа жизни, с участием которых в различных учебных заведениях города Смоленска и муниципальных образованиях Смоленской области проводятся молодежные акции.

Базой для мероприятий по формированию у населения здорового образа жизни, раннего выявления и снижения заболеваемости социально значимыми заболеваниями является амбулаторно-поликлиническое звено здравоохранения, включая фельдшерско-акушерские пункты (далее также - ФАПы). Врачами поликлиник, осуществляющими прием населения, проводятся беседы по основам здорового образа жизни: негативному влиянию вредных привычек и факторов риска, связанных с низкой физической активностью, питанием с низким содержанием овощей и фруктов и преобладанием в пище высококалорийных продуктов. Проводятся занятия с медицинскими работниками образовательных учреждений, медицинских учреждений, а также организаций и предприятий. Разрабатываются и рассылаются информационно-методические материалы. Силами амбулаторно-поликлинической службы за 2012 год основам здорового образа жизни обучено 189 018 человек. В школах здоровья прошло обучение 20 108 человек. Число специалистов, обученных по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний, в 2012 году составило 4 684.

Несмотря на комплекс мер, реализуемых на территории региона, потребуется приложить немало усилий в целях формирования устойчивых моделей здорового образа жизни у населения. Основными проблемами в реализации профилактического направления в здравоохранении Смоленской области являются:

- отсутствие отделений/кабинетов медицинской профилактики в ряде лечебных учреждений Смоленской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению;

- отсутствие кабинетов социально-психологической помощи и отделений кризисных состояний в лечебных учреждениях Смоленской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению, а также "телефона доверия" с круглосуточным режимом работы для профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения;

- недостаточный квалификационный уровень врачей и среднего медицинского персонала для работы с населением по вопросам формирования здорового образа жизни;

- низкий уровень грамотности населения по вопросам здорового образа жизни и отсутствие мотивации;

- недостаточное межведомственное взаимодействие в целях комплексного подхода для достижения эффективных способов и средств укрепления здоровья населения.

Одним из итогов реализации подпрограммы станет открытие и работа отделений/кабинетов медицинской профилактики практически во всех муниципальных образованиях Смоленской области, что позволит охватить профилактическими мероприятиями по формированию здорового образа жизни большую часть населения региона. Формирование новых, устойчивых моделей поведения населением послужит хорошей основой для сохранения и укрепления здоровья в целом.

Для достижения эффективных способов и средств укрепления здоровья населения необходим комплексный интегральный подход. Здоровье населения перестает быть ведомственной проблемой здравоохранения и становится всеобщим делом. Только межведомственное взаимодействие позволит реализовать цели и задачи подпрограммы.

Основой системы оказания медицинской помощи является первичная медико-санитарная помощь, занимающая почти 60% в объеме всей медицинской помощи и включающая в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная специализированная медико-санитарная помощь, оказывается населению Смоленской области в 17 самостоятельных поликлиниках, в 10 специализированных диспансерах, в 37 врачебных амбулаториях, в 54 здравпунктах и 104 поликлинических отделениях больниц. Сельскому населению первичная медико-санитарная помощь оказывается в 37 врачебных амбулаториях, 9 участковых больницах, 64 отделениях врачей общей практики (далее также - ВОП), входящих в структуру центральных районных больниц и врачебных амбулаторий, а также средними медработниками на 500 фельдшерско-акушерских пунктах.

Медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях Смоленской области оказывается по 70 врачебным специальностям, а в небольших муниципальных образованиях с преобладанием сельского населения амбулаторная помощь оказывается в пределах шести врачебных специальностей: терапия, педиатрия, хирургия, акушерство-гинекология, неврология, стоматология.

Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, была и остается приоритетным направлением здравоохранения Смоленской области.

В 2011 - 2012 годах особое внимание уделялось диспансеризации больных, страдающих хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Программы целевых диспансерных осмотров состояли из нескольких направлений:

- профилактические осмотры населения по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы;

- профилактические осмотры женского населения по выявлению заболеваний шейки матки и молочных желез;

- профилактические осмотры населения по раннему выявлению туберкулеза;

- профилактические осмотры мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы;

- профилактические осмотры детей и подростков;

- предварительные и периодические осмотры работающих граждан.

Указанные мероприятия позволили обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, включая социально значимые, что положительно отразилось на динамике общей заболеваемости. Своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях влечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте.

Модернизация ресурсной базы на амбулаторно-поликлиническом этапе проходила по пути укрепления и развития материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

С целью укрепления материально-технической базы поликлинических отделений областных государственных учреждений здравоохранения за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС), областного бюджета проведен ремонт в 6 амбулаторно-поликлинических подразделениях учреждений здравоохранения, а именно:

- областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Смоленская областная клиническая больница": консультативная поликлиника;

- ОГБУЗ "Ярцевская центральная районная больница": детская поликлиника, взрослая поликлиника;

- ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница": детская поликлиника;

- ОГБУЗ "Клиническая больница N 1": женская консультация;

- ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница": консультативная поликлиника;

- ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница": взрослая поликлиника, фельдшерско-акушерские пункты.

С целью укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения Смоленской области оснащены медицинским оборудованием следующие учреждения: детские поликлиники ОГБУЗ "Детская клиническая больница", областная консультативная детская поликлиника ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", амбулаторно-поликлинические отделения ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница", ОГБУЗ "Ярцевская центральная районная больница", ОГБУЗ "Руднянская центральная районная больница", ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница", ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница", ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная больница".

Для улучшения диагностики на амбулаторном этапе поликлиники оснащены рентгенодиагностическими комплексами на 3 рабочих места, цифровым и пленочным флюорографами. В целях увеличения охвата рентгенологическими обследованиями сельского населения Смоленской области закуплено 3 передвижных цифровых флюорографических установки.

В соответствии с порядками оказания медицинской помощи женщинам для осуществления ранней диагностики рака молочной железы закуплено 2 маммографа. Для оснащения отделений функциональной диагностики поликлинических учреждений Смоленской области приобретено 9 УЗИ-аппаратов с цветным доплером, 53 единицы эндоскопической аппаратуры, 47 электрокардиографов, 38 систем суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ, 3 электроэнцефалографа.

С целью укрепления материально-технической базы лабораторий поликлиник Смоленской области закуплено 75 единиц современного лабораторного оборудования.

Совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе осуществляется по пути дальнейшего развития общеврачебных практик с увеличением их с 67 в 2011 году до 73 в 2012 году, обеспечения профилактической направленности здравоохранения путем увеличения сети кабинетов профилактики в учреждениях здравоохранения по направлениям: офтальмология, кардиология, эндокринология, наркология.

В целях повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи с 2011 года проводится реструктуризация участковых больниц во врачебные амбулатории.

Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в структуре медицинской помощи требуется усиление акцента на оказание помощи в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому. В 2014 году планируется развитие стационаров на дому в рамках оказания нефрологической, кардиологической, неврологической помощи. Для этих целей в рамках Программы модернизации закуплено 92 санитарных автомобиля, которые позволят развивать систему активного патронажа. На базе ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1" планируется создание консультативно-диагностического центра. В центральных районных больницах планируется провести реструктуризацию коечного фонда путем сокращения круглосуточных коек и увеличения числа коек дневного стационара.

Необходимо отметить, что увеличилось общее число посещений к участковым педиатрам, онкологам, гастроэнтерологам, аллергологам-иммунологам.

Основными задачами реорганизации амбулаторно-поликлинического звена являются:

- развитие дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

- развитие стационаров на дому;

- развитие института врача общей (семейной) практики;

- улучшение преемственности между стационаром и поликлиникой.

В 2012 году каждый житель Смоленской области в среднем обращался за врачебной медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения 9 раз. Кроме того, сделано более 858 тыс. посещений к среднему медицинскому персоналу на ФАПах.

Одной из важнейших задач в рамках развития первичной медико-санитарной помощи на территории Смоленской области является развитие сельского здравоохранения.

На развитие сельского здравоохранения влияют такие особенности региона, как большое количество населенных пунктов с малым числом жителей, снижение доли лиц трудоспособного возраста, рост доли пожилых людей, проживающих в сельской местности.

Эти обстоятельства во многом определили сеть здравоохранения Смоленской области, в которой значительная доля приходится на небольшие по мощности сельские медицинские учреждения.

Количество населенных пунктов с численностью жителей менее 100 человек составляет 221, в них имеется 46 ФАПов, были открыты 173 домовых хозяйства, с целью оптимизации сети в 2012 году открыты еще 2 домовых хозяйства.

В целях обеспечения доступной специализированной медицинской помощью сельских жителей за период реализации Программы модернизации к 01.01.2013 в Смоленской области создано 8 межмуниципальных медицинских центров, в которых находятся 73 межрайонных отделения, оказывающих специализированную помощь (травматологические, офтальмологические, неврологические, кардиологические, урологические, психиатрические, наркологические, акушерско-гинекологические, педиатрические).

Развитие первичной медико-санитарной помощи осуществляется путем широкого внедрения общеврачебных практик. В 2012 году в областных государственных учреждениях здравоохранения работало 73 врача общей практики, открыто 73 отделения ВОП, в том числе для обслуживания сельского населения - 64 кабинетов ВОП на базе структурных подразделений центральных районных больниц (далее также - ЦРБ).

Таким образом, сеть лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям, сформирована в соответствии с федеральными нормативами и охватывает все сельские поселения Смоленской области.

В целях повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи во всех центральных районных больницах реструктуризация коечного фонда будет проведена в сторону увеличения коек дневного стационара путем создания стационаров на дому и стационаров одного дня. В ЦРБ, расположенных в сельской местности, будет увеличено количество мобильных врачебных бригад.

Увеличить доступность медицинской помощи сельскому населению позволяют выездные формы работы. В населенные пункты Смоленской области регулярно осуществляются плановые выезды специалистов ЦРБ, областных диспансеров, областной больницы и детской областной больницы. В 2013 году будут продолжены выездные формы работы межмуниципальных центров здоровья с целью выявления факторов риска среди сельских жителей и предотвращения заболеваний, приводящих к высокой летальности. На территории Смоленской области успешно внедрены различные формы выездной работы, а именно:

- индивидуальные выезды специалистов, нередко внеплановые, по заявке медицинской организации;

- выезды бригад из 2-5 специалистов (взрослых и детских).

Эта форма обслуживания населения прочно утвердилась. Бригада специалистов комплектуется с учетом пожеланий жителей Смоленской области. Население заранее оповещается о составе бригады через средства массовой информации (районные газеты, радио), через фельдшеров ФАПов. В состав бригад входят специалисты терапевтического, хирургического, педиатрического, акушерско-гинекологического, параклинического профилей, невролог, офтальмолог. Состав бригады специалистов комплектуется с учетом интересов жителей Смоленской области, в случае необходимости расширяется за счет других специалистов, в частности фтизиатров, дерматовенерологов и других.

При подготовке к плановому выезду в муниципальные районы Смоленской области проводятся анализ эпидемической ситуации в районе, изучение качества и эффективности амбулаторно-поликлинической помощи, в частности сельскому населению, оценка обеспеченности кадрами врачей и сестринского персонала, их квалификации. До приезда бригады формируется поток больных, преимущественно диспансерной группы. В ходе выезда больные осматриваются на ФАПах, в сельских врачебных амбулаториях и участковых больницах. Каждый специалист за один день работы имеет возможность проконсультировать до 30 человек. Для маломобильных пациентов осуществляются индивидуальные консультации на дому. В выездных формах работы с учетом кадрового резерва могут быть задействованы 43 врача-стоматолога, 56 акушеров-гинекологов, 41 офтальмолог, 43 невролога, 13 врачей УЗИ, 10 врачей функциональной диагностики.

Особое внимание уделяется оснащению мобильных бригад портативным оборудованием: ЭКГ, УЗИ-аппараты, лабораторное, рентгеновское оборудование.

Сложившаяся система выездных форм работы будет эффективно использоваться при проведении всеобщей диспансеризации населения, в первую очередь в отдаленных сельских районах.

Кроме того, с целью дальнейшего совершенствования выездных форм работы, особенно при проведении всеобщей диспансеризации населения и в первую очередь - в отдаленных сельских районах, закуплены диагностические мобильные комплексы для взрослого и детского населения в количестве 2 штук в ОГБУЗ "Смоленская центральная районная больница" и ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница".

Реформирование структуры оказания медицинской помощи, а также оснащение учреждений здравоохранения современным оборудованием в рамках подпрограммы будет осуществляться в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является создание условий для увеличения продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний.

В результате реализации подпрограммы планируется достижение следующих целевых показателей:

- число посещений сельскими жителями ФП, ФАП и ВА в расчете на 1 сельского жителя (посещений):

- 2019 год - 4;

- 2020 год - 4;

- 2021 год - 4,17;

- 2022 год - 4,23;

- 2023 год - 4,35;

- 2024 год - 4,43;

- доля населенных пунктов с числом жителей до 2 000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания (процентов):

- 2019 год - 94,5;

- 2020 год - 94,5;

- 2021 год - 95,6;

- 2022 год - 96,7;

- 2023 год - 97,8;

- 2024 год - 99,17;

- доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", от общего количества таких организаций (процентов):

- 2019 год - 13,8;

- 2020 год - 35;

- 2021 год - 40;

- 2022 год - 44,6;

- 2023 год - 52,3;

- 2024 год - 58,5;

- доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов), не менее (процентов):

- 2021 год - 97;

- 2022 год - 97,5;

- 2023 год - 98;

- 2024 год - 98,5;

- доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (процентов):

- 2021 год - 50;

- 2022 год - 60;

- 2023 год - 70;

- 2024 год - 80;

- доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, от числа состоящих под диспансерным наблюдением (процентов):

- 2021 год - 66;

- 2022 год - 70;

- 2023 год - 75;

- 2024 год - 80;

- доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях (процентов):

- 2019 год - 56,1;

- 2020 год - 56,6;

- 2021 год - 58,1;

- 2022 год - 59,7;

- 2023 год - 61,4;

- 2024 год - 63;

- охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию (процентов):

- 2019 год - 18,1;

- 2020 год - 11,5;

- 2021 год - 29,1;

- 2022 год - 55,7;

- 2023 год - 65,3;

- 2024 год - 70;

- доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением (процентов):

- 2019 год - 59,6;

- 2020 год - 47,7;

- 2021 год - 67,6;

- 2021 год - 68,9;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 90;

- число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее:

- 2020 год - 64;

- 2021 год - 72;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 88;

- 2024 год - 96;

- розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (литров чистого (100%) спирта):

- 2019 год - 6,5;

- 2020 год - 6,4;

- 2021 год - 6,3;

- 2022 год - 6,2;

- 2023 год - 6,2;

- 2024 год - 6,1.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни"

В рамках реализации данного основного мероприятия планируется выполнение следующих мероприятий:

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- обеспечение бесперебойного функционирования оборудования;

- приобретение вакцин для проведения специфической профилактики заболеваний, ассоциированных с пневмококком;

- медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Смоленской области;

- обеспечение медицинского сопровождения массовых спортивных мероприятий.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- число лиц, обученных в школах здоровья (тыс. человек):

- 2019 год - 65,4;

- 2020 год - 66;

- 2021 год - 66,5;

- 2022 год - 67;

- 2023 год - 67,5;

- 2024 год - 68.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 21 августа 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 21 августа 2020 г. N 514

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"

С учетом складывающейся в мире эпидемической ситуации на территории Смоленской области предпринимаются все меры по предотвращению возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения. Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения смертности среди населения, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни.

В рамках реализации данного основного мероприятия планируются следующие мероприятия:

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- приобретение вакцин для осуществления дополнительной иммунизации населения с учетом текущей эпидситуации;

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- приобретение вакцины для дополнительной иммунизации лиц, подлежащих призыву на военную службу;

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение автотранспорта).

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - охват иммунизацией населения в декретированные сроки против вакциноуправляемых инфекций в рамках Национального календаря профилактических прививок (процентов):

- 2015 - 2024 годы - не менее 95.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С"

С целью раннего выявления заболеваний ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами B и C, повышения качества жизни больных данными заболеваниями и предупреждения распространения их среди населения Смоленской области будут реализовываться следующие мероприятия:

- профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций;

- приобретение диагностических средств для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения;

- приобретение лекарственных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения;

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования для оснащения кабинета низкопорогового доступа);

- формирование мотивационных пакетов для ключевых групп населения.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- сохранение процента охвата иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки на уровне 2012 года (95 процентов);

- доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных (процентов):

- 2014 год - 75,5;

- 2015 год - 76;

- 2016 год - 76,5;

- 2017 год - 76,8;

- 2018 год - 77;

- 2019 год - 80;

- 2020 год - 80,5;

- 2021 год - 81;

- 2022 год - 83;

- 2023 год - 85;

- 2024 год - 90;

- уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции (процентов):

- 2017 год - 84;

- 2018 год - 87;

- 2019 год - 90;

- 2020 год - 93;

- 2021 год - 93;

- 2022 год - 94;

- 2023 год - 94,5;

- 2024 год - 95;

- доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека (процентов):

- 2021 год - 95;

- 2022 год - 95;

- 2023 год - 95;

- 2024 год - 95.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 30 декабря 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2020 г. N 906

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям"

Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, была и остается приоритетным направлением здравоохранения Смоленской области.

Мероприятиями в рамках реализации данного основного мероприятия являются:

- проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения;

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы 6 - 7 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы 8 - 12 утратили силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- повышение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей с 84,5 процента в 2012 году до 99,8 процента в 2024 году (от числа запланированных):

- 2012 год - 84,5;

- 2013 год - 84,5;

- 2014 год - 84,8;

- 2015 год - 85;

- 2016 год - 98,4;

- 2017 год - 98,7;

- 2018 год - 98,8;

- 2019 - 2024 годы - 99,8;

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- повышение охвата диспансеризацией взрослого населения с 73 процентов в 2014 году до 80 процентов в 2024 году (от числа запланированных):

- 2014 год - 73;

- 2015 год - 75;

- 2016 год - 76;

- 2017 год - 77;

- 2018 год - 78;

- 2019 год - 79;

- 2020 - 2024 годы - 80;

- охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (процентов от числа запланированных):

- 2014 - 2024 годы - не менее 75.

абзацы 31 - 38 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- количество приобретенного автотранспорта (единиц):

- 2019 год - 1;

- количество созданных контактных центров в целях реализации мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией (единиц):

- 2020 год - 1.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях"

Целью данного основного мероприятия является повышение обеспеченности населения Смоленской области качественными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В ходе реализации указанного основного мероприятия планируется реализация комплекса мер по совершенствованию правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения населения необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, включая:

- реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения;

- осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, а также после трансплантации органов и (или) тканей;

- обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также отдельных групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой;

- оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- финансовое обеспечение мероприятий по приобретению лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации;

- приобретение лекарственных препаратов и других расходных материалов.

абзац утратил силу с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- повышение удовлетворения потребностей отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах питания для детей-инвалидов с 93 процентов в 2012 году до 99 процентов в 2024 году:

- 2012 год - 93;

- 2013 год - 94;

- 2014 год - 94,5;

- 2015 год - 95,3;

- 2016 год - 95,5;

- 2017 год - 96;

- 2018 год - 96,5;

- 2019 год - 97;

- 2020 год - 98;

- 2021 год - 98;

- 2022 год - 98,5;

- 2023 год - 98,5;

- 2024 год - 99;

- повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с 96 процентов в 2012 году до 100 процентов в 2024 году:

- 2012 год - 96;

- 2013 год - 97;

- 2014 год - 97;

- 2015 год - 98;

- 2016 год - 98;

- 2017 год - 99;

- 2018 год - 99;

- 2019 - 2024 годы - 100;

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении (процентов):

- 2018 - 2024 годы - 1;

- доля пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), обеспеченных необходимыми лекарственными препаратами в амбулаторных условиях за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации (процентов):

- 2021 год - 90%.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

С целью обеспечения максимальной доступности для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях, медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, данным региональным проектом предусмотрены следующие мероприятия:

- проведение мероприятий в рамках создания и тиражирования "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Смоленской области;

- создание и замена фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек;

- обеспечение закупки авиационных работ в целях организации оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи);

- создание централизованной системы "Управление скорой и неотложной помощью";

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями.

Перечень медицинских учреждений, в которых планируется замена ФАПов, а также количество и местоположение ФАПов, планируемых к замене в рамках мероприятия по созданию и замене фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек, представлены в таблице.

Таблица

1.	ОГБУЗ "Велижская ЦРБ"	1	Смоленская область, Велижский район, дер. Ситьково
2.	ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ"	3	Смоленская область, Вяземский район, дер. Новоникольское
			Смоленская область, Вяземский район, дер. Новое Село
			Смоленская область, Вяземский район, ст. Семлёво
3.	ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ"	3	Смоленская область, Гагаринский район, дер. Покров
			Смоленская область, Гагаринский район, дер. Ашково
			Смоленская область, Гагаринский район, дер. Потапово
4.	ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ"	2	Смоленская область, Демидовский район, дер. Медведки
			Смоленская область, Демидовский район, дер. Шапы
5.	ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ"	2	Смоленская область, Дорогобужский район, дер. Шаломино
			Смоленская область, Дорогобужский район, дер. Полибино
6.	ОГБУЗ "Озерненская районная больница N 1"	1	Смоленская область, Духовщинский район, дер. Велисто
7.	ОГБУЗ "Духовщинская ЦРБ"	1	Смоленская область, Духовщинский район, дер. Троицкое
8.	ОГБУЗ "Ельнинская межрайонная больница"	4	Смоленская область, Глинковский район, дер. Добромино
			Смоленская область, Ельнинский район, дер. Шарапово
			Смоленская область, Глинковский район, дер. Болтутино
			Смоленская область, Ельнинский район, дер. Демщино
9.	ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"	2	Смоленская область, Ершичский район, дер. Рухань
			Смоленская область, Ершичский район, дер. Ворга
10.	ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ"	2	Смоленская область, Кардымовский район, дер. Шестаково
			Смоленская область, Кардымовский район, дер. Каменка
11.	ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ"	1	Смоленская область, Краснинский район, дер. Двуполяны
12.	ОГБУЗ "Монастырщинская ЦРБ"	3	Смоленская область, Монастырщинский район, дер. Стегримово
			Смоленская область, Монастырщинский район, дер. Лыза
			Смоленская область, Монастырщинский район, дер. Доброселье
13.	ОГБУЗ "Новодугинская ЦРБ"	1	Смоленская область, Новодугинский район, дер. Татарка
14.	ОГБУЗ "Починковская районная больница"	2	Смоленская область, Починковский район, дер. Лосня
			Смоленская область, Починковский район, дер. Деребуж
15.	ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ"	3	Смоленская область, Рославльский район, дер. Коски
			Смоленская область, Рославльский район, дер. Петрово
			Смоленская область, Рославльский район, дер. Перенка
16.	ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ"	2	Смоленская область, Руднянский район, дер. Волково
			Смоленская область, Руднянский район, дер. Чистик
17.	ОГБУЗ "Сычевская ЦРБ"	1	Смоленская область, Сычевский район, дер. Субботники
18.	ОГБУЗ "Смоленская ЦРБ"	2	Смоленская область, Смоленский район, дер. Бабны
			Смоленская область, Смоленский район, пос. Гедеоновка
19.	ОГБУЗ "Темкинская ЦРБ"		Смоленская область, Темкинский район, дер. Власово
			Смоленская область, Темкинский район, дер. Бекрино
20.	ОГБУЗ "Угранская ЦРБ"	2	Смоленская область, Угранский район, дер. Желанья
			Смоленская область, Угранский район, дер. Вешки
21.	ОГБУЗ "Хиславичская ЦРБ"	3	Смоленская область, Хиславичский район, дер. Городище
			Смоленская область, Хиславичский район, дер. Братковая
			Смоленская область, Хиславичский район, дер. Печерская Буда
22.	ОГБУЗ "Холм-Жирковская ЦРБ"	2	Смоленская область, Холм-Жирковский район, дер. Стешино
			Смоленская область, Холм-Жирковский район, дер. Канютино
23.	ОГБУЗ "Шумячская ЦРБ"	2	Смоленская область, Шумячский район, дер. Зимонино
			Смоленская область, Шумячский район, дер. Снегиревка
24.	ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	2	Смоленская область, Ярцевский район, дер. Суетово
			Смоленская область, Ярцевский район, дер. Подроща

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций в отчетном году (процентов):

- 2021 год - 5;

- 2022 год - 25;

- 2023 год - 65;

- 2024 год - 100;

- количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами (тыс. посещений на 1 мобильную медицинскую бригаду):

- 2019 год - 0,9;

- 2020 год - 0,1;

- 2021 год - 1,9;

- 2022 год - 2,5;

- 2023 год - 3;

- 2024 год - 3,5;

- число выполненных посещений гражданами поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи" (тыс. посещений):

- 2019 год - 659,2;

- 2020 год - 1 767,5;

- 2021 год - 1 910,8;

- 2022 год - 2 131,3;

- 2023 год - 2 498,7;

- 2024 год - 2 792,7;

- доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты (процентов):

- 2019 год - 0;

- 2020 - 2024 годы - 90;

- количество созданных и замененных фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек (единиц):

- 2021 год - 49.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Старшее поколение"

Региональный проект "Старшее поколение" направлен на создание к 2024 году условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни.

Указанным региональным проектом предусматривается реализация следующих мероприятий:

- проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания;

- проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста.

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - лица старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающие в организациях социального обслуживания, прошли вакцинацию против пневмококковой инфекции (процентов):

- 2019 год - 95;

- 2020 год - 95;

- 2021 год - 95;

- 2022 год - 95;

- 2023 год - 95;

- 2024 год - 95.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Укрепление общественного здоровья"

В целях формирования системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, предусмотрены следующие мероприятия:

- информирование населения по проблемам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями органов дыхания и пищеварения, злокачественными новообразованиями, с ведением здорового образа жизни, включая рациональное питание, адекватную двигательную активность, отказ от вредных привычек (потребление алкоголя и табака), развитие стрессоустойчивости;

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями.

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - темпы прироста первичной заболеваемости ожирением (процентов):

- 2019 год - 17,5;

- 2020 год - 11,6;

- 2021 год - 12;

- 2022 год - 10,3;

- 2023 год - 8,8;

- 2024 год - 7,2.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

С целью достижения результатов регионального проекта предусмотрена реализация мероприятия по обеспечению профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении.

Реализация данного мероприятия позволит достичь показателя - доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях (процентов):

- 2020 год - 50;

- 2021 год - 80;

- 2022 год - 85;

- 2023 год - 90;

- 2024 год - 90.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 15 803 436,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 3 096 691,3 тыс. рублей;

- 2015 год - 3 410 488,1 тыс. рублей;

- 2016 год - 617 742,1 тыс. рублей;

- 2017 год - 725 304,8 тыс. рублей;

- 2018 год - 883 951,1 тыс. рублей;

- 2019 год - 1 369 206,2 тыс. рублей;

- 2020 год - 1 661 361,8 тыс. рублей;

- 2021 год - 1 618 789,4 тыс. рублей;

- 2022 год - 1 028 292,5 тыс. рублей;

- 2023 год - 891 454,1 тыс. рублей;

- 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 6 368 086,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 291 184,7 тыс. рублей;

- 2015 год - 256 890,5 тыс. рублей;

- 2016 год - 341 934,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 469 451,7 тыс. рублей;

- 2018 год - 515 695,6 тыс. рублей;

- 2019 год - 863 258,8 тыс. рублей;

- 2020 год - 1 042 811,3 тыс. рублей;

- 2021 год - 956 051,3 тыс. рублей;

- 2022 год - 632 226,5 тыс. рублей;

- 2023 год - 498 427,3 тыс. рублей;

- 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 4 079 057,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 262 212,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 340 598,9 тыс. рублей;

- 2016 год - 275 808,1 тыс. рублей;

- 2017 год - 255 853,1 тыс. рублей;

- 2018 год - 368 255,5 тыс. рублей;

- 2019 год - 505 947,4 тыс. рублей;

- 2020 год - 618 550,5 тыс. рублей;

- 2021 год - 662 738,1 тыс. рублей;

- 2022 год - 396 066,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 393 026,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 5 356 292,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 2 543 294,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 2 812 998,7 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 17 мая 2017 г. N 309 в Подпрограмму внесены изменения

См. текст Подпрограммы в предыдущей редакции

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт подпрограммы
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

С изменениями и дополнениями от:

17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; абзац второй утратил силу; Информация об изменениях: См. текст абзаца второго Департамент Смоленской области по образованию и науке; Департамент Смоленской области по внутренней политике; Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области (по согласованию); общество с ограниченной ответственностью "ТеплоЭнергоСервис" (по согласованию); Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству негосударственные организации (по согласованию); общество с ограниченной ответственностью "Брянскфарм" (по согласованию)
Цель подпрограммы	повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Целевые показатели реализации подпрограммы		больничная летальность от инфаркта миокарда; больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения; одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году); уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год)
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 37 867 053,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 9 668 348,6 тыс. рублей; 2015 год - 10 335 878,9 тыс. рублей; 2016 год - 1 334 516,8 тыс. рублей; 2017 год - 1 316 689,3 тыс. рублей; 2018 год - 1 377 821,7 тыс. рублей; 2019 год - 2 449 743,7 тыс. рублей; 2020 год - 4 364 853,9 тыс. рублей; 2021 год - 2 284 284,5 тыс. рублей; 2022 год - 1 814 422,9 тыс. рублей; 2023 год - 1 609 571,2 тыс. рублей; 2024 год - 1 310 922,3 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 23 531 333,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 4 537 639,8 тыс. рублей; 2015 год - 4 990 713,5 тыс. рублей; 2016 год - 1 270 207,2 тыс. рублей; 2017 год - 1 306 655,8 тыс. рублей 2018 год - 1 365 609,1 тыс. рублей; 2019 год - 2 125 666,8 тыс. рублей; 2020 год - 2 305 330,2 тыс. рублей; 2021 год - 1 847 314,6 тыс. рублей; 2022 год - 1 160 552,3 тыс. рублей; 2023 год - 1 310 822,3 тыс. рублей; 2024 год - 1 310 822,3 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4 370 971,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 521 758,7 тыс. рублей; 2015 год - 133 466,6 тыс. рублей; 2016 год - 64 309,6 тыс. рублей; 2017 год - 10 033,5 тыс. рублей; 2018 год - 12 212,6 тыс. рублей; 2019 год - 292 776,9 тыс. рублей; 2020 год - 1 997 123,7 тыс. рублей; 2021 год - 386 869,9 тыс. рублей; 2022 год - 653 770,6 тыс. рублей; 2023 год - 298 648,9 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 9 820 648,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 4 608 950,1 тыс. рублей; 2015 год - 5 211 698,8 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей; 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей; 2022 год - 100,0 тыс. рублей; 2023 год - 100,0 тыс. рублей; 2024 год - 100,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Сердечно-сосудистые заболевания многие годы занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения Смоленской области и остаются одной из основных медико-демографических проблем региона. Несмотря на проводимые лечебные и профилактические мероприятия, все еще остается высоким показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, обуславливающий 70% всех смертей.

Тем не менее в последние годы в Смоленской области сложилась устойчивая тенденция к снижению данного показателя: уровень смертности в 2012 году по данным составил 876 на 100 тыс. населения, что на 6% ниже уровня 2011 года (931,3 на 100 тыс. населения). Несмотря на то, что смертность от данной причины в Смоленской области сохраняется на более высоком уровне по сравнению со среднероссийским показателем (в 2010 году - 811,7 на 100 тыс. населения), темпы его снижения по Смоленской области значительно выше среднероссийского показателя.

Среди умерших от всех причин значительная доля приходится на онкологические заболевания, в связи с чем на второе место по величине выходит показатель смертности от данной причины.

Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2012 году по сравнению с 2011 годом выросла на 6,5%. По итогам 2012 года в Смоленской области зарегистрировано 3 508 человек с впервые выявленным злокачественным новообразованием, из них 15 детей. Прирост показателя первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями в значительной мере обусловлен неблагоприятными демографическими процессами, связанными со старением населения Смоленской области и, соответственно, увеличением удельного веса старших возрастных групп.

В целом по Смоленской области в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2012 году первое место занимает рак кожи, включая меланому (13,8%), второе место - рак молочной железы (11,8%), третье место - рак трахеи, бронхов, легкого (10,3%).

Показатель одногодичной летальности, непосредственно связанный с показателем выявляемости на ранних стадиях, имеет позитивную динамику (наблюдается снижение с 24% в 2011 году до 23,8% в 2012 году, что позволяет прогнозировать стабилизацию данного показателя на уровне 23,5% в 2014 году).

Показатель пятилетней выживаемости, наиболее обобщенно характеризующий работу онкологической службы, в 2012 году составил 54,9%, что выше среднероссийского показателя. В результате принимаемых мер, направленных на повышение ранней выявляемости, повышение эффективности лечения онкологических заболеваний, возможно в 2013 году повышение уровня пятилетней выживаемости до 55,1%.

Показатель смертности от туберкулеза в Смоленской области на протяжении ряда лет сохраняется на высоком уровне, при этом с 2007 года имеет стойкую тенденцию к снижению. В 2008 году территориальный показатель смертности от туберкулеза составлял 30,3 на 100 тыс. населения, в 2012 году - 20,6 на 100 тыс. населения.

Показатель смертности населения от туберкулеза, получающего медицинскую помощь в системе Минздрава России (постоянное население), также имеет тенденцию к снижению. В 2012 году он составил 13,5 на 100 тыс. населения против 15,3 на 100 тыс. населения в 2011 году. За 5-летний период с 2008 года данный показатель в Смоленской области снизился на 31,8% (в Российской Федерации за период с 2006 по 2010 год - на 21,7%).

Учитывая, что уровень заболеваемости туберкулезом превышает среднее по Российской Федерации значение, в 2012 году приняты организационные меры по улучшению эпидемиологической ситуации.

Заболеваемость психическими расстройствами в Смоленской области в 2012 году сохраняется в целом стабильной. В 2012 году отмечен незначительный рост общей заболеваемости у детей (0-14 лет) - 2472 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2011 год 2460 на 100 тыс. населения соответствующего возраста). В 2012 году отмечено снижение общей заболеваемости у подростков (15-17 лет) - 4338 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2011 год 4513 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).

Прогноз развития данного направления состоит в создании оптимальной структуры психиатрической службы и улучшении качества оказания лечебно-диагностической помощи.

В настоящее время скорая медицинская помощь - это один из самых массовых видов медицинской помощи. Скорую помощь в области оказывают одна самостоятельная городская станция и 34 отделения при центральных районных больницах. Число вызовов, выполненных бригадами скорой помощи, в последнее десятилетие оставалось относительно стабильным и составляет около 380 тысяч или 390 на 1 000. Обращаемость за скорой помощью городского населения остается выше таковой среди жителей села.

Основными задачами совершенствования оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе являются оказание больным и пострадавшим доврачебной и врачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.

Безопасность дорожного движения стала серьезной государственной проблемой, имеющей огромное социальное и политическое значение.

Сохранение жизни и здоровья людей на дорогах - актуальная проблема для Смоленской области.

В целях улучшения оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее также - ДТП), в том числе на автомагистрали Москва - Минск, усовершенствована система оказания скорой и специализированной медицинской помощи на базе лечебно-профилактических учреждений Смоленской области, участвующих в оказании специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Организация оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях осуществлена в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

В последнее время очень большая роль в здравоохранении отводится высокотехнологичным видам медицинской помощи (далее также - ВМП), которые благодаря внедрению в практику современных технологий диагностики и лечения заболеваний позволяют сохранить жизнь пациентам или значительно улучшить качество их жизни в тех случаях, в которых порядка десятка лет тому назад сделать было практически ничего невозможно.

В среднем около 2 500 жителей Смоленской области ежегодно нуждаются в высокотехнологичных видах медицинской помощи, предоставляемой в федеральных медицинских учреждениях. Следует отметить, что в течение последних трех лет отмечается улучшение обеспеченности населения ВМП.

В 2011 году ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" и ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" получили лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по травматологии и ортопедии, кардиологии, нейрохирургии и неврологии, что позволяет этим учреждениям проводить высокотехнологичные ортопедические, кардиологические, нейрохирургические операции, тем самым повышая доступность высокотехнологичной помощи для жителей региона.

Следует отметить, что профиль травматология и ортопедия (в частности, эндопротезирование) всегда был самым востребованным в регионе. В "листе ожидания" по этому профилю в течение года всегда находилось около 200 человек, срок ожидания вызова составлял от года до полутора лет.

С введением в эксплуатацию федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования" Министерства здравоохранения Российской Федерации в г. Смоленске в ноябре 2012 года доступность и обеспеченность в оказании ВМП по профилю травматология и ортопедия значительно повысилась. В первом квартале 2013 года количество пациентов, получивших ВМП по данному профилю в сравнении с аналогичным периодом 2012 года, увеличилось в 7 раз.

На сегодняшний день срок ожидания вызова на лечение в федеральном центре в г. Смоленске составляет 2 недели, по остальным профильным центрам - 2-3 месяца.

В сравнении с 2012 годом отмечается увеличение количества пролеченных пациентов по офтальмологии (56%), сердечно-сосудистой хирургии (40%), нейрохирургии (27%), онкологии (14%), соответственно возрастает потребность в оказании ВМП непосредственно по этим профилям.

Организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов является одной из важнейших составных частей здравоохранения, которая обеспечивает оказание трансфузиологической помощи как в мирное время, так и при различных чрезвычайных ситуациях, что имеет общегосударственный стратегический характер, затрагивающий вопросы безопасности.

На территории Смоленской области служба крови централизована и представлена областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Смоленский центр крови" (далее также - ОГБУЗ СЦК), который осуществляет все виды работ, связанные с заготовкой, производством, транспортировкой, хранением и обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов.

В рамках Федеральной программы "Развитие донорства и службы крови" ОГБУЗ СЦК оснащено современным оборудованием, позволяющим обеспечить реализацию основной задачи - обеспечение учреждений здравоохранения компонентами донорской крови в полном объеме.

В 2012 году количество донаций крови и плазмы увеличилось на 14%, а количество безвозмездных донаций крови и плазмы - на 130%.

Уровень обеспеченности учреждений здравоохранения Смоленской области в компонентах донорской крови к 2012 году вырос на 14,7%.

Абзацы тридцать первый - тридцать третий утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев тридцать первого - тридцать третьего

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Целевые показатели подпрограммы:

- больничная летальность от инфаркта миокарда (процентов):

- 2019 год - 15,6;

- 2020 год - 15,5;

- 2021 год - 13,6;

- 2022 год - 11,7;

- 2023 год - 9,8;

- 2024 год - 8;

- больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения (процентов):

- 2019 год - 18,3;

- 2020 год - 19;

- 2021 год - 18,1;

- 2022 год - 17,2;

- 2023 год - 16,3;

- 2024 год - 15,3;

- одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) (процентов):

- 2019 год - 23,1;

- 2020 год - 21,9;

- 2021 год - 20,8;

- 2022 год - 19,6;

- 2023 год - 18,4;

- 2024 год - 17,3;

- уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста (условных единиц):

- 2019 год - 15,8;

- 2020 год - 20,4;

- 2021 год - 54,5;

- 2022 год - 54,5;

- 2023 год - 54,5;

- 2024 год - 54,5;

- смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения (число случаев на 100 тыс. населения):

- 2014 год - 17;

- 2015 год - 15,7;

- 2016 год - 14,4;

- 2017 год - 13,1;

- 2018 год - 11,8;

- 2019 год - 5,4;

- 2020 год - 5,2;

- 2021 год - 5;

- 2022 год - 4,8;

- 2023 год - 4,6;

- 2024 год - 4,4;

- увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год) (млн. долларов):

- 2020 год - 0,0183;

- 2021 год - 0,0214;

- 2022 год - 0,0246;

- 2023 год - 0,0277;

- 2024 год - 0,307.

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 17 апреля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 17 апреля 2020 г. N 217

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом"

Смоленская область входит в число регионов Центрального федерального округа с наибольшей распространенностью туберкулезной инфекции, поэтому борьба с туберкулезом в регионе является одной из приоритетных задач в здравоохранении. Вместе с тем, несмотря на снижение общей заболеваемости туберкулезом, распространенности и смертности, данные показатели остаются еще высокими.

Показатель смертности населения от туберкулеза в 2011 году в Смоленской области составил 21,3 случая на 100 тыс. населения, когда средний показатель по России составляет 14,2 случая на 100 тыс. населения.

Заболеваемость населения туберкулезом в Смоленской области в 2011 году составила 82,4 случая на 100 тыс. населения, в то время как в России этот показатель составляет в среднем 73 случая на 100 тыс. населения.

Значительный социально-экономический ущерб туберкулезной инфекции обусловлен тем, что наиболее высокий показатель заболеваемости туберкулезом среди граждан регистрируется в возрасте 25-54 года, что отражает эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезу в регионе и указывает на хранение условий для распространения болезни в ближайшей перспективе.

Реализация мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", долгосрочной областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2009-2011 годы, утвержденной постановлением Администрации Смоленской области от 04.10.2008 N 536, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также проведение профилактических мероприятий, оказала свое положительное влияние на показатели смертности населения Смоленской области от туберкулеза. В ходе реализации указанной программы противотуберкулезные учреждения области были оснащены медицинским оборудованием, а также поставлялись противотуберкулезные препараты, расходные материалы для выявления и определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам.

Анализ результатов проведенных мероприятий показал, что значительно (на 34%) снизилась общая смертность от туберкулеза, выросли показатели абациллирования (от 21,4% в 2008 году до 29,2% в 2011 году).

В связи с широким распространением лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, также влияющей на показатель смертности, совершенствование системы государственного мониторинга туберкулеза является одним из приоритетных мероприятий в мире.

Мероприятия, направленные на совершенствование лабораторных исследований во фтизиатрии, системы инфекционного мониторинга, позволят повысить показатели абациллирования за счет обеспечения непрерывности лечения на основе единой базы данных и в целом окажут положительное влияние на эпидемиологическую ситуацию распространения множественной лекарственной устойчивости.

Обеспечение лекарственными препаратами необходимо для проведения эффективной этиотропной и патогенетической терапии, обеспечения преемственности лечения, единых подходов к выбору и назначению препаратов в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения. Широкое внедрение молекулярно-генетических и микробиологических методов, обеспечивающих получение результатов в кратчайшие сроки и с наибольшей достоверностью, позволяет внедрять принципы рациональной, индивидуально подобранной терапии, особенно при множественно лекарственно устойчивых формах туберкулеза. При этом необходимо отметить, что стоимость лечения 1 пациента с множественной лекарственной устойчивостью может ориентировочно в 50 раз превышать стоимость курса лечения пациента с чувствительными к антибактериальным препаратам формами микобактерий туберкулеза, составляя 500 и более тыс. рублей.

В целях реализации основного мероприятия "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом" планируются следующие мероприятия:

абзац одиннадцатый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца одиннадцатого

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- закупка туберкулезных аллергенов и расходных материалов для их введения;

- закупка диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерий туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

абзацы шестнадцатый - тридцать первый утратили силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев шестнадцатого - тридцать первого

- зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. населения):

- 2017 год - 48,5;

- 2018 год - 43,4;

- 2019 год - 39,7;

- 2020 год - 36,9;

- 2021 год - 34,3;

- 2022 год - 32;

- 2023 год - 30,3

- 2024 год - 28,7.

абзацы тридцать седьмой - тридцать девятый утратили силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев тридцать седьмого - тридцать девятого

абзацы сороковой - сорок седьмой утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев сорокового - сорок седьмого

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 мая 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 мая 2019 г. N 327

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С"

В рамках реализации основного мероприятия "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатитов B и C" планируются следующие мероприятия:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац четвертый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца четвертого

- закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и (или) C, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

абзац утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- обеспечение диагностики ВИЧ-инфекции при проведении диспансеризации населения Смоленской области;

- закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;

- консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в мероприятиях по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете (процентов):

- 2014 год - 33,7;

- 2015 год - 34;

- 2016 год - 34,3;

- 2017 год - 34,5;

- 2018 год - 34,8;

- 2019 год - 65;

- 2020 год - 70;

- 2021 год - 75;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 85;

- 2024 год - 90;

- охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Смоленской области (процентов):

- 2017 год - 21;

- 2018 год - 22;

- 2019 год - 23;

- 2020 год - 24;

- 2021 год - 24;

- 2022 год - 26;

- 2023 год - 29;

- 2024 год - 30;

- количество мероприятий (акций, лекций, заседаний "круглых столов", тренингов, семинаров и т.д.), проводимых ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" совместно с негосударственными организациями (единиц):

- 2017 год - 10;

- 2018 год - 12;

- 2019 год - 14;

- 2020 год - 15;

- 2021 год - 16;

- 2022 год - 17;

- 2023 год - 18;

- 2024 год - 19.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным"

В настоящее время борьба с наркоманией ведется по трем основным направлениям: профилактика, лечение и реабилитация.

Наркологическая служба испытывает трудности по привлечению больных наркологического профиля к лечению. Больные алкоголизмом, наркоманией избегают обращаться за лечением в наркологические кабинеты и диспансеры. При этом регистрация заболеваний приводит к профессиональным ограничениям, что также является фактором, препятствующим получению профильной медицинской помощи.

Реализация данного основного мероприятия будет осуществляться посредством выполнения комплекса следующих мероприятий:

- поддержание на территории Смоленской области деятельности отделений медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами и развитие инфраструктуры для осуществления медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с региональными особенностями, территориально-транспортной доступностью и потребностями населения;

- консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в профилактике наркомании и комплексной реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях;

- формирование механизмов, обеспечивающих на территории Смоленской области единую координацию специалистами ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" мониторинга и анализа медико-статистических показателей и организационно-методического руководства в отношении стационарных и амбулаторных подразделений наркологического профиля, входящих в состав многопрофильных медицинских организаций и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология;

- осуществление мероприятий по подготовке кадров для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология";

- обеспечение трудоустройства медицинских работников в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в соответствии с договорами о целевом обучении;

- разработка и реализация региональных мер социальной поддержки и стимулирования медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в том числе их обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем, предоставление единовременных выплат;

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- проведение тестирования в общеобразовательных организациях на предмет выявления среди подростков и молодежи лиц, потребляющих наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества без назначения врача;

- приобретение тест-систем и реактивов для выявления лиц, незаконно потребляющих наркотики;

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования);

абзац утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- проведение социологических исследований в рамках мониторинга наркоситуации в Смоленской области;

- обеспечение бесперебойного функционирования химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер".

абзац утратил силу с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- удельный вес больных наркоманией, прошедших специализированное лечение в наркологических учреждениях (кабинетах) Смоленской области (процентов):

- 2014 год - 42;

- 2015 год - 42,5;

- 2016 год - 43;

- 2017 год - 43,2;

- 2018 год - 43,5;

- 2019 год - 43,7;

- 2020 год - 44;

- 2021 год - 44,3;

- 2022 год - 44,6;

- 2023 год - 44,9;

- 2024 год - 45,2;

абзацы 26 - 28 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- количество мероприятий (акций, лекций, заседаний "круглых столов", тренингов, семинаров, анкетирований и т.д.), проводимых наркологической службой Смоленской области совместно с негосударственными организациями (единиц):

- 2017 год - 4;

- 2018 год - 20;

- 2019 год - 25;

- 2020 год - 30;

- 2021 год - 32;

- 2022 год - 34;

- 2023 год - 36;

- 2024 год - 38.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения"

Психиатрическая помощь жителям Смоленской области осуществляется в виде амбулаторной и стационарной помощи.

В Смоленской области развернуто 1 200 круглосуточных психиатрических коек для взрослых, в том числе 40 коек в ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ", по 30 коек в ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" и ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ", 100 коек в ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер" и 1000 коек в ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница". Кроме того, функционирует 60 психиатрических коек для детей - по 30 коек в ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер" и ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница". Обеспеченность психиатрическими койками составила 12,8 на 10 тыс. населения.

Проблема в реализации основного мероприятия "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения" состоит в том, что заболеваемость нервно-психическими расстройствами неуклонно растет. Особенно выражена первичная заболеваемость среди детей (вдвое выше чем у взрослых). Растет число лиц, впервые признанных в течение года инвалидами вследствие психических расстройств. Из общего числа указанных лиц 80 процентов составляют инвалиды I-II групп. В последние годы растет число детей и подростков с девиантным поведением, склонных к суициду.

Вместе с тем в психиатрической практике Смоленской области недостаточно используются методы психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации больных, имеется низкий охват пациентов бригадными формами оказания психиатрической помощи, что приводит к частым госпитализациям и длительному лечению пациентов в психиатрических стационарах.

Перечисленные проблемы свидетельствуют о необходимости укрепления материально-технической базы психиатрической службы, состояние которой в настоящий момент не соответствует предъявляемым к ней требованиям.

Мероприятиями, направленными на реализацию основного мероприятия "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения", являются:

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели);

абзацы восьмой - девятый утратили силу с 1 января 2015 г.;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев восьмого - девятого

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

абзацы одиннадцатый - двенадцатый утратили силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев одиннадцатого - двенадцатого

абзац утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года (процентов), с 23,1 в 2012 году до 20,7 в 2020 году:

- 2012 год - 23,1;

- 2013 год - 21,02;

- 2014 год - 20,97;

- 2015 год - 20,93;

- 2016 год - 20,89;

- 2017 год - 20,85;

- 2018 год - 20,8;

- 2019 год - 20,75;

- 2020 год - 20,7;

- 2021 год - 20,4;

- 2022 год - 20,1;

- 2023 год - 19,8;

- 2024 год - 19,5.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями"

Сохраняется определенная тенденция к нарастанию заболеваемости сердечно-сосудистой патологией и смертности от болезней системы кровообращения. Так, смертность от болезней кровообращения в 2017 году составила в Смоленской области 652,3 на 100 тыс. населения, в 2018 году - 660,1 на 100 тыс. населения, в 2019 году - 732,1 на 100 тыс. населения.

В рамках реализации данного основного мероприятия будет осуществляться приобретение расходных материалов для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях.

Показателем реализации основного мероприятия является количество расходных материалов, приобретенных для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях (единиц):

- 2021 год - 542.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"

Актуальность основного мероприятия "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" определяется высоким вкладом в структуру смертности населения Российской Федерации от злокачественных новообразований.

Злокачественные новообразования устойчиво занимают второе место среди причин смертности населения России. Их удельный вес в общей структуре смертности составляет около 14%.

Более 40% среди впервые регистрируемых онкологических больных выявляются в III-IV стадии заболевания, что обуславливает высокий показатель одногодичной летальности (27,4%).

Для снижения смертности населения от злокачественных новообразований будут проводиться мероприятия, направленные на развитие вторичной профилактики злокачественных новообразований и улучшение их выявления на ранних стадиях.

Для дальнейшего укрепления материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля необходима дальнейшая поставка оборудования: аппаратов для дистанционного облучения, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии/компьютерной томографии, роботизированных систем иммуногистохимической диагностики, видеоэндоскопических комплексов.

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" также предусматривает проведение научно-исследовательских работ. В частности, будет проведена работа по комплексной оценке эффективности вакцинации для предупреждения развития рака шейки матки с последующим решением вопроса о целесообразности закупки или разработки таких вакцин.

Не менее важным для повышения качества диагностики и лечения больных со злокачественными заболеваниями является проблема дефицита кадров врачебного и среднего медицинского персонала в онкологической службе. Дефицит врачей-онкологов составляет 39%, радиотерапевтов - 40%, химиотерапевтов - 32%, анестезиологов-реаниматологов - 41%, патоморфологов и цитологов - 41%. Устранение дефицита кадров в онкологической службе повысит эффективность оказания медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями.

Мероприятиями, направленными на реализацию основного мероприятия "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями", являются:

абзац девятый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца девятого

- приобретение вакцины против вируса папилломы человека для ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер";

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования);

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Показателем реализации основного мероприятия является количество помещений, подготовленных для установки оборудования (единиц):

- 2021 год - 1.

абзацы 15 - 20 утратили силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы 21 - 23 утратили силу с 31 мая 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 мая 2019 г. N 327

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы двадцать третий - тридцатый утратили силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев двадцать третьего - тридцатого

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

В Смоленской области создана и функционирует система оказания населению скорой медицинской помощи (далее также - СМП) с развитой инфраструктурой. Она включает в себя станцию скорой медицинской помощи и отделения скорой медицинской помощи в каждом муниципальном образовании.

На территории Смоленской области служба скорой медицинской помощи представлена 93 бригадами, из них:

- врачебных общепрофильных бригад - 19;

- специализированная психиатрическая - 1;

- бригад интенсивной терапии - 3;

- фельдшерских бригад - 70,5.

За 2012 год скорая медицинская помощь оказана 252 168 пациентам (в том числе детскому населению - 25 291, из них детям до 1 года - 4 168), при непосредственном обращении пациентов на станцию (отделение) СМП медицинская помощь оказана 10 060 пациентам.

Среди обратившихся в отделения скорой медицинской помощи сельское население составило 84 560 человек, что составило 33,5% от всех результативных выездов по Смоленской области.

Лиц, нуждавшихся в экстренной госпитализации, от числа обратившихся - 16,25%.

Среднее время ожидания обслуживания СМП по области составило 19,8 минуты; средняя продолжительность обслуживания вызова - 50,6 мин. Среднесуточная нагрузка на 1 бригаду - 11,9 вызова, исключение составляет г. Смоленск - 18,2.

По данным за 2012 год, количество машин со сроком эксплуатации до 3 лет снизилось на 52% и составляет 15% автопарка скорой медицинской помощи; количество автомобилей старше 5 лет возросло на 93% и составляет 70% автопарка скорой медицинской помощи. Медицинское оборудование автомобилей скорой медицинской помощи также требует модернизации.

Мероприятиями, направленными на реализацию основного мероприятия "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации", являются:

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац четырнадцатый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца четырнадцатого

- оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях;

абзац шестнадцатый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца шестнадцатого

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- доля вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады СМП до места вызова менее 20 минут при оказании СМП в экстренной форме из общего количества поступивших вызовов СМП в экстренной форме (процентов):

- 2019 год - 89,1;

- 2020 год - 89,2;

- 2021 год - 89,2;

- 2022 год - 89,3;

- 2023 год - 89,4;

- 2024 год - 89,5.

абзацы 26 - 28 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы двадцать девятый - тридцать шестой утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев двадцать девятого - тридцать шестого

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"

В целях реализации данного основного мероприятия в медицинских учреждениях Смоленской области организованы травматологические центры 1-го, 2-го и 3-го уровней для оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с сочетанными множественными и изолированными травмами:

- региональный травматологический центр (травмоцентр 1-го уровня) на базе ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи";

- травмоцентры 2-го уровня на базе ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" и ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ";

- травмоцентры 3-го уровня на базе ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ", ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ", ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ", ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ".

Разработаны схемы доставки пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в учреждения здравоохранения, определены зоны ответственности учреждений здравоохранения по организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях вдоль федеральной автомобильной дороги М-1 и порядок взаимодействия со специальными службами Управления Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области и "Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Смоленской области".

Исполнен план подготовки и обучения медицинского персонала учреждений здравоохранения, участвующих в мероприятиях, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

С целью реализации основного мероприятия будет проводиться укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования).

Реализация данного мероприятия позволит достичь снижения больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий (процентов):

- 2014 год - 5,2;

- 2015 год - 5,1;

- 2016 год - 5;

- 2017 год - 4,8;

- 2018 год - 4,5;

- 2019 год - 4,4;

- 2020 год - 4,3;

- 2021 год - 4,2;

- 2022 год - 4,1;

- 2023 год - 4;

- 2024 год - 3,9.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями"

Дальнейшее развитие стационарной медицинской помощи будет происходить в направлении оказания эффективной помощи больным, нуждающимся в контроле и коррекции жизненно важных функций, проведения диагностических и лечебных мероприятий, требующих круглосуточного наблюдения за больными.

На сегодняшний день структура и мощность коечного фонда учреждений здравоохранения приводятся в соответствие с федеральными нормативами, сбалансированы объемы амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи, проведена поэтапная реструктуризация коечного фонда.

Отдельные виды узкоспециализированной медицинской помощи переданы на более высокий уровень оказания медицинской помощи - уровень межмуниципальных центров, которые обеспечиваются кадровыми и материальными ресурсами, что позволит оказывать специализированную медицинскую помощь.

Проведена оценка деятельности сети круглосуточных стационаров, реструктуризированы круглосуточные койки в учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи.

Особое внимание в Смоленской области уделяется развитию государственно-частного партнерства. Администрацией Смоленской области прорабатываются проекты строительства новых поликлиник, рассматриваются вопросы реконструкции объектов здравоохранения с привлечением частных инвестиций в рамках заключения концессионных соглашений.

Мероприятиями, направленными на реализацию данного основного мероприятия, являются:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- проведение мероприятий по обеспечению бесперебойного функционирования оборудования;

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение устойчивого функционирования зданий и сооружений, благоустройство территорий);

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение автотранспорта);

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования);

- осуществление ежемесячных выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в усиленном режиме в связи с принимаемыми мерами по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции (COVID-19);

- обеспечение медицинского персонала областных государственных учреждений здравоохранения, непосредственно обеспечивающих жизнедеятельность находящихся на стационарном лечении пациентов с коронавирусной инфекцией, горячим питанием;

- финансовое обеспечение мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации;

- расходы на погашение задолженности за 2020 год по дополнительным выплатам работникам учреждений здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции;

- укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения;

- укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения (приобретение мебели);

- проведение мероприятий по энергосбережению и повышению энергоэффективности областных государственных учреждений здравоохранения;

- реализация проекта по строительству диализного центра в г. Смоленске.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- средняя длительность лечения больного в стационаре (дней):

- 2018 - 2024 годы - 11,5;

- доля областных государственных учреждений здравоохранения, представивших энергетическую декларацию за отчетный год, от общего количества указанных учреждений (процентов):

- 2018 - 2024 годы - 100;

- удельный расход электрической энергии на снабжение областных государственных учреждений здравоохранения (кВт. ч/кв. м):

- 2018 год - 52,42;

- 2019 год - 51,04;

- 2020 год - 50,08;

- 2021 год - 49,41;

- 2022 год - 49,41;

- 2023 год - 49;

- 2024 год - 49;

- удельный расход тепловой энергии на снабжение областных государственных учреждений здравоохранения (Гкал/кв. м):

- 2018 год - 0,182;

- 2019 год - 0,178;

- 2020 год - 0,174;

- 2021 год - 0,16;

- 2022 год - 0,16;

- 2023 год - 0,16;

- 2024 год - 0,16;

- количество заключенных соглашений о реализации инвестиционных проектов по развитию находящейся в государственной собственности Смоленской области инфраструктуры здравоохранения с использованием механизма государственно-частного партнерства (единиц):

- 2019 - 2024 годы - 1;

- количество приобретенного автотранспорта (единиц):

- 2021 год - 6;

- количество приобретенной мебели (единиц):

- 2021 год - 265.

Основное мероприятие "Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью, развитие новых эффективных методов лечения"

Своевременное оказание ВМП позволит улучшить качество жизни больных, снизить материальные затраты, связанные с инвалидизацией больных.

В Смоленской области необходимо развивать и увеличивать долю Смоленской области в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в первую очередь по следующим профилям:

- офтальмология;

- кардиохирургия;

- нейрохирургия;

- онкология.

Мероприятиями, направленными реализацию основного мероприятия "Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью, развитие новых эффективных методов лечения", являются:

ГАРАНТ:

После слов "Мероприятиями, направленными" пропущен предлог "на"

- приобретение расходных материалов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи");

- обеспечение жителей Смоленской области высокотехнологичной медицинской помощью (направление в федеральные центры).

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- удельный вес взрослого населения, получившего ВМП, из числа нуждавшихся (проценты):

- 2012 год - 82;

- 2013 год - 88;

- 2014 год - 88;

- 2015 год - 89;

- 2016 год - 90;

- удельный вес детского населения, получившего ВМП, из числа нуждавшихся (проценты):

- 2012 год - 84;

- 2012 год - 87;

- 2014 год - 88;

- 2015 год - 88;

- 2016 год - 89.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие службы крови"

Переливание компонентов крови - неотъемлемая составляющая оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в многопрофильных стационарах.

В последние годы достижения медицины, внедрение новых технологий, а также изменившаяся структура заболеваемости в хирургических стационарах требуют все большего количества качественных и безопасных препаратов и компонентов крови. При этом обязательным условием является модернизация деятельности по заготовке крови, использование для трансфузионной терапии гемокомпонентов, в максимальной степени эффективных и безопасных.

В ходе реализации федеральной целевой программы "Развитие массового безвозмездного донорства крови и ее компонентов" на 2008-2012 годы в Смоленской области наметилась тенденция к обеспечению условий для развития массового безвозмездного донорства крови и ее компонентов, внедрению в практику работы ОГБУЗ "Смоленский центр крови" новых технологий длительного хранения, обеспечения безопасности и переработки компонентов донорской крови. Данные мероприятия позволили повысить уровень обеспеченности учреждений здравоохранения Смоленской области компонентами донорской крови.

С целью модернизации службы крови в Смоленской области в последние годы было приобретено современное оборудование, в том числе: стационарная низкотемпературная морозильная камера объемом 2500 л для карантинизации плазмы, низкотемпературные морозильники (-86°C) для обеспечения работы банка крови, автоматические ИФА-анализаторы, оборудование для вирусной инактивации плазмы и тромбоконцентрата, оборудование для аппаратной заготовки компонентов донорской крови, специализированный автотранспорт для автономной работы в выездных условиях, автоматическая система для экстракорпорального сбора донорской крови и разделения ее методом центрифугирования на форменные элементы с последующим отделением эритроцитов "ALYX", аппарат для цитафереза "TRIMA", хемилюминесцентный анализатор, холодильники медицинские, обеспечена работа единой информационной базы. Приобретена и успешно начала работу современная, с самой высокой степенью чувствительности и воспроизводимости результата автоматическая станция ПЦР-диагностики с минимальным участием персонала, что является немаловажным в условиях выраженного кадрового дефицита.

Современное, высокотехнологичное оборудование позволило ОГБУЗ "Смоленский центр крови" повысить показатели заготовки крови и ее компонентов, существенно улучшить качественные показатели трансфузионных сред. Выпуск высокотехнологичных, очищенных компонентов крови, соответствующих международным стандартам, обеспечивает повышение уровня безопасности трансфузионной терапии в ЛПУ Смоленской области.

Однако в настоящее время ОГБУЗ "Смоленский центр крови" укомплектовано оборудованием не в полном объеме, который определен приказом Минздравсоцразвития России от 28.03.2012 N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения". Необходимо продолжить оснащение учреждения оборудованием для заготовки клеток крови и плазмы автоматическими методами и получения лейкофильтрованных, карантинизированных эритроцитсодержащих компонентов крови и плазмы.

Мероприятиями, направленными на реализацию основного мероприятия "Развитие службы крови", являются:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

абзац девятый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца девятого

- обеспечение выплат возмездным донорам и питания или компенсации взамен питания безвозмездным донорам;

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац одиннадцатый утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзаца одиннадцатого

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- объем заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами (процентов):

- 2012 год - 54,8;

- 2013 год - 56,6;

- 2014 год - 57,6;

- 2015 год - 57,7;

- 2016 год - 57,8;

- 2017 год - 57,8;

- 2018 год - 57,8;

- 2019 год - 59;

- 2020 год - 60;

- 2021 год - 61;

- 2022 год - 62;

- 2023 год - 63;

- 2024 год - 64;

- число донаций крови и ее компонентов (на 1 000 населения):

- 2019 год - 18;

- 2020 год - 18,5;

- 2021 год - 18,5;

- 2022 год - 19;

- 2023 год - 19;

- 2024 год - 19,5.

Основное мероприятие "Развитие медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи"

На территории Смоленской области функционирует ряд медицинских учреждений и отделений на базе медицинских учреждений, где оказывается реабилитационная медицинская помощь:

- ОГБУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения" (г. Сафоново) на 135 коек. Из них 70 коек (9 коек для детей) по ортопедии и травматологии и 65 коек (2 койки для детей) по неврологии;

- ОГБУЗ "Больница медицинской реабилитации" на 108 коек. Из них 10 коек дневного пребывания, 38 коек по ортопедии и травматологии и 60 неврологических коек.

В ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" развернуто 10 коек дневного пребывания.

Медицинская реабилитация детей с заболеваниями ортопедического профиля осуществляется в ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" (15 коек).

В ОГБУЗ "Детская клиническая больница" функционирует 150 коек дневного стационара по различным профилям.

Для реабилитации наркологических больных на базе ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" открыто 10 круглосуточных коек и 25 коек дневного пребывания.

Для больных, перенесших острый инфаркт миокарда (далее - ОИМ) и острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), на базе санатория-профилактория Дирекции социальной сферы Московской железной дороги - филиала ОАО "Российские железные дороги" функционируют 50 коек (25 коек для ОИМ, 25 - ОНМК). Пациенты, перенесшие ОИМ, ОНМК, нестабильную стенокардию, операции на сердце, направляются на реабилитационное лечение непосредственно после стационарного лечения.

В настоящее время отсутствует системный подход к организации оказания реабилитационной помощи населению Смоленской области, существует дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации как взрослых, так и детей. На амбулаторно-поликлиническом уровне не выработана система "стационара на дому", часто не обеспечивается преемственность в лечении между стационаром и поликлиникой, больным не всегда доступны реабилитационные мероприятия. Существующих в настоящее время отделений (кабинетов) по медицинской реабилитации недостаточно, имеющиеся же не оснащены современным медицинским оборудованием для диагностики терапии и управления реабилитационным процессом. Одновременно отмечается острая нехватка специализированных кадров реабилитационной службы (врачей и инструкторов ЛФК, физиотерапевтов, логопедов, нейропсихологов, медицинских психологов, трудотерапевтов, социальных работников и др.).

В результате реализации мероприятий по развитию медицинской реабилитации предполагается организация гарантированной трехэтапной помощи при различных ургентных состояниях, в том числе при обострении течения хронических заболеваний, при основных заболеваниях, приводящих к наиболее длительной временной нетрудоспособности, наибольшей инвалидизации населения, особенно в трудоспособном возрасте, а также инвалидам и больным с хроническими заболеваниями, нуждающимся в помощи по медицинской реабилитации.

Мероприятиями, направленными на реализацию основного мероприятия "Развитие медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи", являются:

- создание отделений реабилитации в межмуниципальных медицинских центрах, оказывающих специализированную медицинскую помощь, и медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, на базе каждой из существующих медицинских организаций по профилю оказываемой помощи для взрослых и детей;

- создание регионального специализированного центра медицинской реабилитации на 50 коек по онкологическому, пульмонологическому, кардиологическому профилям в ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница";

- создание регионального центра комплексной медицинской реабилитации детей на 60 коек в ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" по пульмонологическому, кардиологическому, гастроэнтерологическому профилям и в межмуниципальных центрах - отделений реабилитационной помощи детскому населению;

- открытие коек реабилитации для детей неврологического профиля в ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница";

- открытие коек для реабилитации больных онкологического профиля в 5 межмуниципальных медицинских центрах (ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ", "Гагаринская ЦРБ", "Рославльская ЦРБ", "Сафоновская ЦРБ", "Ярцевская ЦРБ");

- открытие коек для реабилитации детей с последствиями перинатальной патологии в ОГБУЗ "Перинатальный центр", ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Детская клиническая больница", в том числе офтальмологического профиля в детском офтальмологическом отделении ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница";

- открытие коек реабилитации кардиологического профиля в ОГБУЗ "Детская клиническая больница";

- приобретение оборудования для реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата;

- обеспечение деятельности областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения в части организации паллиативной помощи населению;

- организация оказания дорогостоящего санаторно-курортного лечения, включающего в себя медицинскую помощь, оказываемую в лечебных и реабилитационных целях.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- обеспечение койками для оказания реабилитационной помощи пациентам (коек на 100 тыс. взрослого населения):

- 2012 год - 23,8;

- 2013 год - 23,9;

- 2014 год - 28;

- 2015 год - 28;

- 2016 год - 28;

- обеспечение койками для оказания паллиативной помощи пациентам (коек на 100 тыс. взрослого населения):

- 2012 год - 3,8;

- 2013 год - 3,99;

- 2014 год - 6,5;

- 2015 год - 6,5;

- 2016 год - 6,5.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" направлен на создание условий для оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями путем переоснащения медицинским оборудованием Регионального сосудистого центра на базе ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" и 6 первичных сосудистых отделений (далее также - ПСО), включая оборудование для проведения ранней медицинской реабилитации, а также дооснащение 2 ПСО оборудованием для выполнения рентгенэндоваскулярных вмешательств.

В рамках данного проекта будет реализовываться мероприятие по укреплению материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования для региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений).

Результатом реализации проекта будет достижение следующих показателей:

- переоснащены/дооснащены медицинским оборудованием региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения (единиц):

- 2019 год - 2;

- 2020 год - 2;

- 2021 год - 2;

- 2022 год - 3;

- 2023 год - 3;

- 2024 год - 3;

- количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (тыс. единиц):

- 2019 год - 0,708;

- 2020 год - 0,684;

- 2021 год - 1,304;

- 2022 год - 1,578;

- 2023 год - 1,823;

- 2024 год - 2,004.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"

В целях реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" планируется оснащение медицинских учреждений полным спектром оборудования и необходимыми специалистами для комплексной и своевременной диагностики основных видов злокачественных новообразований на принципах мультикомандного подхода и высокой преемственности.

В рамках реализации указанного регионального проекта предусматривается укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями), а также организация центров амбулаторной онкологической помощи и строительство онкологического диспансера в г. Смоленске.

Реализация данного мероприятия позволит достичь следующих показателей:

- удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более (процентов):

- 2019 год - 55,5;

- 2020 год - 55,8;

- 2021 год - 56,1;

- 2022 год - 56,7;

- 2023 год - 57,2;

- 2024 год - 58,5;

- оснащены (переоснащены) медицинским оборудованием региональные медицинские организации, оказывающие помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеры/больницы) (единиц):

- 2019 год - 2;

- 2020 год - 2;

- 2021 год - 2;

- 2022 год - 1;

- 2023 год - 2;

- 2024 год - 2;

- новое строительство и реконструкция (объектов):

- 2021 год - 0;

- 2022 год - 0;

- 2023 год - 0;

- 2024 год - 1.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Старшее поколение"

С целью повышения доступности и качества специализированной медицинской помощи лицам старше трудоспособного возраста будет реализовываться мероприятие по развитию гериатрической службы Смоленской области, в том числе по оснащению и ремонту гериатрического центра ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" и созданию гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах.

Показателем реализации мероприятия будет являться количество созданных гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах (единиц):

- 2021 год - 1;

- 2022 год - 1.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Экспорт медицинских услуг"

В целях совершенствования механизма экспорта медицинских услуг планируется реализация следующих мероприятий:

- разработка и реализация программы коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Смоленской области, на 2019 - 2024 годы;

- внедрение системы мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, в том числе в финансовом выражении, включая методику расчета показателей, на территории Смоленской области.

Показателем реализации мероприятия является количество пролеченных иностранных граждан в Смоленской области (тыс. человек):

- 2019 год - 0,885;

- 2020 год - 1,07;

- 2021 год - 1,255;

- 2022 год - 1,44;

- 2023 год - 1,625;

- 2024 год - 1,8.

Региональный проект "Безопасность дорожного движения"

Утратил силу с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, средств ТФОМС, а также внебюджетных источников.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 37 867 053,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 9 668 348,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 10 335 878,9 тыс. рублей;

- 2016 год - 1 334 516,8 тыс. рублей;

- 2017 год - 1 316 689,3 тыс. рублей;

- 2018 год - 1 377 821,7 тыс. рублей;

- 2019 год - 2 449 743,7 тыс. рублей;

- 2020 год - 4 364 853,9 тыс. рублей;

- 2021 год - 2 284 284,5 тыс. рублей;

- 2022 год - 1 814 422,9 тыс. рублей;

- 2023 год - 1 609 571,2 тыс. рублей;

- 2024 год - 1 310 922,3 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 23 531 333,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 4 537 639,8 тыс. рублей;

- 2015 год - 4 990 713,5 тыс. рублей;

- 2016 год - 1 270 207,2 тыс. рублей;

- 2017 год - 1 306 655,8 тыс. рублей;

- 2018 год - 1 365 609,1 тыс. рублей;

- 2019 год - 2 125 666,8 тыс. рублей;

- 2020 год - 2 305 330,2 тыс. рублей;

- 2021 год - 1 847 314,6 тыс. рублей;

- 2022 год - 1 160 552,3 тыс. рублей;

- 2023 год - 1 310 822,3 тыс. рублей;

- 2024 год - 1 310 822,3 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 4 370 971,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 521 758,7 тыс. рублей;

- 2015 год - 133 466,6 тыс. рублей;

- 2016 год - 64 309,6 тыс. рублей;

- 2017 год - 10 033,5 тыс. рублей;

- 2018 год - 12 212,6 тыс. рублей;

- 2019 год - 292 776,9 тыс. рублей;

- 2020 год - 1 997 123,7 тыс. рублей;

- 2021 год - 386 869,9 тыс. рублей;

- 2022 год - 653 770,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 298 648,9 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 9 820 648,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 4 608 950,1 тыс. рублей;

- 2015 год - 5 211 698,8 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- внебюджетные источники - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 100,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 100,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 100,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка"

С изменениями и дополнениями от:

23 апреля, 1, 30 июля, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 июня 2016 г., 1 марта, 17 мая, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 14 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 14 октября, 30 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения; областное государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства Смоленской области"
Цель подпрограммы	создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям с целью улучшения состояния здоровья детей и матерей и снижения материнской, младенческой и детской смертности
Целевые показатели реализации подпрограммы	младенческая смертность; количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям; число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений; доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 2 953 363,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 2 172 574,8 тыс. рублей; 2015 год - 37 208,4 тыс. рублей; 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей; 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей; 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей; 2019 год - 67 279,4 тыс. рублей; 2020 год - 83 379,7 тыс. рублей; 2021 год - 89 780,0 тыс. рублей; 2022 год - 149 200,0 тыс. рублей; 2023 год - 148 800,0 тыс. рублей; 2024 год - 148 800,0 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 553 290,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 137 202,0 тыс. рублей; 2015 год - 14 408,4 тыс. рублей; 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей; 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей; 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей; 2019 год - 35 379,4 тыс. рублей; 2020 год - 21 379,7 тыс. рублей; 2021 год - 27 780,0 тыс. рублей; 2022 год - 87 200,0 тыс. рублей; 2023 год - 86 800,0 тыс. рублей; 2024 год - 86 800,0 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 2 018 406,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 2 018 406,4 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 39 766,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 16 966,4 тыс. рублей; 2015 год - 22 800,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ФСС - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Вопросы охраны здоровья матери и ребенка являются приоритетными в развитии здравоохранения Смоленской области.

Динамика общей заболеваемости детского населения является результатом взаимодействия целого ряда факторов: доступности и качества медицинской помощи, адекватности отражения ее в учетной и отчетной документации, возрастной структуры населения и т.д. На протяжении последних трех лет наблюдалась относительная стабилизация показателя общей заболеваемости детского населения Смоленской области.

Общая заболеваемость детского населения в 2012 году по сравнению с 2011 годом снизилась на 1,6% и составила 240 219,9 на 100 тыс. детей от 0 до 14 лет (в 2011 году - 244 042 на 100 тыс. населения соответствующего возраста). Снижение показателя заболеваемости детей произошло по инфекционным и паразитарным болезням на 12,9%, болезням уха и сосцевидного отростка на 9,7 процента, болезням органов дыхания на 4,1%.

Заболеваемость детей первого года жизни в 2012 году составила 232 170 на 100 тыс. детей в возрасте до года, что на 15% ниже показателя 2010 года (273 450 на 100 тыс. (в 2011 году - 2 494,2 промилле). В структуре преобладают болезни органов дыхания.

В 2012 году среди обследованных при проведении скрининга новорожденных выявлен 1 случай врожденного гипотиреоза, 1 случай муковисцидоза и 1 случай галактоземии, что позволило начать своевременное лечение и избежать инвалидности у детей.

Показатель общей заболеваемости подростков в 2012 году составил 247 614,9 на 100 тыс. населения подросткового возраста, что на 1,9% ниже уровня показателя прошлого года (в 2011 году - 252 405,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).

В 2012 году отмечается рост рождаемости. Родилось 10 289 детей, что на 60 детей больше чем в 2011 году (10 229), прирост численности населения составил 100,6%. Рождаемость на 1 000 населения составила 10,5 (в 2011 году - 10,4), по Центральному федеральному округу этот показатель за 2012 год составил 11,4, по Российской Федерации - 13,3.

Показатель младенческой смертности за период с 2008 по 2011 год снизился на 10% (с 8 до 7,2 промилле). Однако в 2012 году отмечен рост показателя младенческой смертности до 9,6 промилле, что объясняется переходом в отчетном году на новые критерии живорождения (в статистику смертности включены умершие дети с весом при рождении от 500 граммов и выше, ранее не учитывавшиеся).

В структуре причин младенческой смертности ведущими являются болезни перинатального периода, на долю которых приходится 47,5% всех случаев смерти детей в возрасте до одного года, 25,7% - на врожденные пороки развития. Среди причин смерти перинатального периода преобладают респираторные расстройства, которые развились у недоношенных детей. В структуре врожденной патологии преобладают врожденные пороки сердца, множественные пороки желудочно-кишечного тракта, врожденная гидроцефалия.

Показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2012 году составил 9,3 на 10 тыс. населения соответствующего возраста, что выше уровня 2011 года (8,2 на 10 тыс. населения соответствующего возраста) (13,4%). В структуре смертности детей от 0 до 17 лет первое место занимает показатель смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (3,07 на 10 тыс. детей) (3,2%), на втором месте - смертность от внешних причин (2,3 на 10 тыс. детей) (2,4%), на третьем месте - смертность от врожденных аномалий (1,9 на 10 тыс. детей) (2,03%), на четвертом месте - смертность от заболеваний органов дыхания (0,9 на 10 тыс.) (почти 10%), на пятом месте - смертность от инфекционных и паразитарных болезней (0,6 на 10 тыс. детей от 0 до 17 лет, или 6%).

Абзацы одиннадцатый - четырнадцатый утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев одиннадцатого - четырнадцатого

На территории Смоленской области имеются 26 кабинетов приема врачей акушеров-гинекологов, осуществляющих наблюдение за беременными женщинами, 5 женских консультаций при ЦРБ, 1 - при Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть N 135 Федерального медико-биологического агентства" (далее - ФГБУЗ "МСЧ N 135 ФМБА") и 3 в областном центре. Родоразрешение беременных женщин осуществляется на территории Смоленской области в 19 родовспомогательных учреждениях (в ОГБУЗ "Перинатальный центр", 2 родильных отделениях города Смоленска, 15 родильных отделениях в ЦРБ, 1 в ФГБУЗ "МСЧ N 135 ФМБА").

К первому уровню относится 10 родильных отделений, ко второму уровню - 6 и к третьему уровню - 3.

За последние 3 года сокращено 4 родильных отделения первого уровня. Однако обеспеченность койками акушерской службы не уменьшилась. Так в 2008 году количество коек для беременных и рожениц составило 8,9 на 10 000 женщин фертильного возраста, в 2012 году - 9,1; койки для патологии беременных в 2008 году составляли 10,6 на 10 000 женщин фертильного возраста, в 2012 году - 11,2.

С целью профилактики прерывания беременности у женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и снижения общего числа абортов в регионе создано 8 кабинетов медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (3 - на базе женских консультаций города Смоленска и 5 - на базе женских консультаций межмуниципальных медицинских центров).

Абзацы девятнадцатый - тридцать четвертый утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев девятнадцатого - тридцать четвертого

В Смоленской области отработан алгоритм ведения беременности, родов и своевременного направления беременных, которым показано оказание высокотехнологичной медицинской помощи, для родоразрешения в федеральные государственные учреждения.

Для оказания своевременной квалифицированной реанимационной помощи беременным женщинам и роженицам, находящимся в ЦРБ, в Смоленской области на базе ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" организована выездная анестезиолого-реанимационная акушерско-гинекологическая бригада.

Оказание медицинской помощи детскому населению организовано в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи".

Плотность населения на территории Смоленской области составляет 20 человек на 1 кв. км.

При организации оказания медицинской помощи детскому населению с целью повышения доступности медицинской помощи каждому ребенку на территории Смоленской области также сформирована трехуровневая система.

Первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается в 22 учреждениях здравоохранения первого уровня (из них 20 - центральные районные больницы и 2 - районные больницы).

В областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения функционируют 182 педиатрических участка со средней численностью на одном педиатрическом участке 857 детей.

Особое внимание уделено организации отделений (кабинетов) для оказания неотложной медицинской помощи детям в амбулаторно-поликлинических учреждениях областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения.

В 2012 году в педиатрической службе работало 482 (в 2011 году - 494) врача-педиатра, в т.ч. 181 - в городе Смоленске. Обеспеченность врачами на 10 тыс. детского населения составляет 30,9, в 2011 году - 31,6. Укомплектованность штатами составляет 94,51%, в 2011 году - 94,89%.

Доля врачей, имеющих квалификационную категорию, составляет 70,54% (в г. Смоленске - 83,43%). Доля врачей, имеющих сертификаты, составляет 93,9% (в г. Смоленске - 100%).

Кроме того, на решение задачи улучшения выхаживания детей с экстремально низкой массой тела и снижения уровня инвалидности у детей направлены мероприятия по улучшению оснащения отделений реанимации и патологии новорожденных детей, поскольку процесс жизнеобеспечения этих детей требует современнейшего высокотехнологичного оборудования.

Для оказания консультативной и лечебной помощи новорожденным в регионе функционирует выездная реанимационная бригада, которая находится в штате отделения реанимации ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница". В распоряжении выездной бригады имеется два реанимобиля, оснащенных необходимым реанимационным оборудованием и аппаратурой. В Смоленской области разработана схема маршрутизации для оказания реанимационной помощи выездными бригадами.

В настоящее время налажена консультативно-диагностическая помощь новорожденным детям: отработан график выездов в районы Смоленской области специалистов врачей-неонатологов с использованием транспорта санитарной авиации.

С целью обеспечения выполнения стандарта диспансерного наблюдения за детьми первого года жизни, повышения доступности медицинской помощи в Смоленской области закуплен мобильный диагностический центр. Кроме того, выездная работа реанимационной бригады организована в ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", разработана схема маршрутизации для оказания консультативной помощи детскому населению выездными бригадами. Сформированный коечный фонд соответствует основным региональным особенностям (показатели заболеваемости, инвалидности и смертности детского населения), удовлетворяет потребности детского населения в медицинской помощи и не требует реструктуризации.

С учетом сформировавшихся потоков пациентов Смоленской области, особенностей расположения ЦРБ, сети транспортной доступности, наличия врачей-специалистов и мощности учреждений здравоохранения созданы шесть многопрофильных специализированных межмуниципальных центров по педиатрии.

Открытие межмуниципальных медицинских центров позволило оказывать комплекс медицинских услуг с применением необходимого современного медицинского оборудования.

Специализированная медицинская помощь детскому населению оказывается в учреждениях здравоохранения третьего уровня (ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1").

Абзацы пятьдесят второй - шестьдесят первый утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев пятьдесят второго - шестьдесят первого

В целях совершенствования дистанционных и выездных форм оказания медицинской помощи детям, проживающим на территории Смоленской области, за каждым областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения закреплены специалисты ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница".

Наличие высококвалифицированных специалистов в учреждениях родовспоможения и детства играет огромную роль в снижении младенческой смертности (к 2016 году до уровня 4,0 на 1 000 родившихся живыми). В Смоленской области имеется кадровый дефицит как неонатологов, неонатологов-реаниматологов, так и медицинских сестер, что связано, в первую очередь, с низкой заработной платой.

Для снижения смертности детей всех возрастных групп чрезвычайно важна отлаженная система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка.

В последние годы во всем мире этому направлению медицины придается особое значение, так как раннее выявление наследственных и врожденных заболеваний влияет на демографические показатели и трудовой потенциал.

Наиболее эффективным инструментом профилактики врожденных и наследственных болезней является комплексная пренатальная (дородовая) диагностика, включающая в себя ультразвуковой и биохимический скрининг на сывороточные маркеры матери, программу индивидуального риска, инвазивные методы диагностики. Эффективность пренатальной диагностики может быть достигнута только путем массового обследования беременных женщин (охват до 90 процентов) в I триместре беременности. На обеспечение эффективной коррекции выявленных при пренатальной диагностике нарушений направлено развитие неонатальной хирургии.

Дальнейшее развитие пренатальной диагностики позволит на 50% снизить число детей, рождающихся с врожденными аномалиями развития, и на 50 - 70% - смертность детей от тяжелых пороков развития.

Абзацы шестьдесят восьмой - семидесятый утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев шестьдесят восьмого - семидесятого

Не теряет своей актуальности раннее выявление наследственных и врожденных заболеваний сразу после рождения ребенка, а ранняя коррекция выявленных при неонатальном скрининге изменений метаболизма позволит в будущем создать больному ребенку возможности и условия для нормального развития, получения образования, профессиональной подготовки, последующего трудоустройства и полноценной жизни. В Смоленской области в настоящее время в массовом порядке (охват не менее 95% новорожденных, в 2011-12 годах - 98%) скринируется 5 заболеваний. Несомненно, дальнейшее развитие данного направления как с позиций совершенствования материально-технической базы учреждений, участвующих в проведении неонатального скрининга, так и внедрения современных организационных технологий приведет к положительной динамике демографических показателей и показателей состояния здоровья и смертности населения.

Внедрение молекулярных методов диагностики для подтверждающей диагностики скринируемых 5 наследственных заболеваний у новорожденных детей даст возможность более точной диагностики и генетического прогноза наследственных заболеваний у новорожденных.

Отработан алгоритм ведения беременности, родов и своевременного направления беременных, у которых выявлены пороки развития сердечно-сосудистой системы у ребенка, для родоразрешения и оказания хирургической помощи в федеральные государственные учреждения.

Новорожденным детям с врожденной хирургической патологией желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы осуществляются оперативные вмешательства в оптимально короткие сроки на койках неонатальной хирургии в отделении детской хирургии ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница". За 2012 год в отделении прооперирован 21 новорожденный ребенок, 59 детей в возрасте от 1 до 6 месяцев.

Дети с пороками развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем направляются на хирургическую коррекцию в федеральные клиники: Центр сердца, крови, эндокринологии им.В.А. Алмазова (г. Санкт-Петербург), Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н. Бакулева (г. Москва), Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И. Кулакова (г. Москва) и др. (в 2011 году в федеральных клиниках пролечено 7 детей, в 2012 году - 9 детей).

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям с целью улучшения состояния здоровья детей и матерей и снижения материнской, младенческой и детской смертности.

Целевые показатели подпрограммы:

- младенческая смертность (промилле (0,1 процента):

- 2012 год - 9,6;

- 2013 год - 8,1;

- 2014 год - 8;

- 2015 год - 7,9;

- 2016 год - 7,8;

- 2017 год - 6,3;

- 2018 год - 5,5;

- 2019 год - 5,4;

- 2020 год - 5,2;

- 2021 год - 4,8;

- 2022 год - 4,7;

- 2023 год - 4,6;

- 2024 год - 4,5;

- количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям (процентов):

- 2019 год - 20;

- 2020 год - 95;

- 2021 год - 95;

- 2022 год - 95;

- 2023 год - 95;

- 2024 год - 95;

- число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (процентов):

- 2021 год - 40;

- 2022 год - 70;

- 2023 год - 90;

- 2024 год - 95;

- доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями (процентов):

- 2019 год - 42,5;

- 2020 год - 45;

- 2021 год - 47;

- 2022 год - 50;

- 2023 год - 50,5;

- 2024 год - 51.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 мая 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 мая 2019 г. N 327

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка"

Для расширения возможностей пренатальной (дородовой) диагностики наследственных и врожденных заболеваний необходимо внедрение молекулярных методов диагностики, а именно:

- внедрение молекулярных пренатально-цитогенетических методов диагностики хромосомных нарушений у плода;

- проведение подтверждающей пренатальной диагностики в наследственно отягощенных семьях молекулярным методом диагностики наследственных заболеваний плода.

Внедрение молекулярных методов диагностики для подтверждающей диагностики скринируемых 5 наследственных заболеваний у новорожденных детей даст возможность более точной диагностики и генетического прогноза наследственных заболеваний у новорожденных.

Своевременная диагностика пороков развития позволяет своевременно (при необходимости) прервать беременность или строить адекватный алгоритм ведения беременности, родов и оказания последующей хирургической помощи новорожденному ребенку в условиях Смоленска или на федеральном уровне в федеральных государственных учреждениях Москвы или Санкт-Петербурга.

В рамках дальнейшего развития направления приоритетного национального проекта "Здоровье" с 1 января 2011 года на территории Смоленской области начато проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни с использованием специального оборудования и применением современных методик обследования с целью своевременного выявления нарушений слуха. В 2012 году в родильных домах и детских поликлиниках обследовано 10 083 ребенка (98% от общего числа родившихся).

В рамках основного мероприятия "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка" планируются следующие мероприятия:

абзац утратил силу с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- обследование беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности (процентов):

- 2012 год - 67;

- 2013 год - 70;

- 2014 год - 75;

- 2015 год - 80;

- 2016 год - 85;

- 2017 год - 86;

- 2018 год - 87;

- 2019 год - 88;

- 2020 год - 90;

- 2021 год - 90,5;

- 2022 год - 91;

- 2023 год - 92;

- 2024 год - 93;

- охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми) (процентов):

- 2012 год - 92;

- 2013 год - 95;

- 2014 - 2024 годы - 98;

- охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни) (процентов):

- 2012 год - 94;

- 2013 год - 95;

- 2014 год - 95;

- 2015 год - 95;

- 2016 год - 95;

- 2017 год - 95,2;

- 2018 год - 95,3;

- 2019 год - 95,4;

- 2020 год - 95,5;

- 2021 год - 95,6;

- 2022 год - 95,7;

- 2023 год - 95,8;

- 2024 год - 96.

Основное мероприятие "Совершенствование оказания медицинской помощи детям, в том числе новорожденным детям с экстремально низкой массой тела"

Утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Охрана репродуктивного здоровья. Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"

С целью профилактики прерывания беременности у женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и снижения числа абортов в целом в регионе созданы кабинеты медико-социальной поддержки беременных, 3 из них - на базе женских консультаций города Смоленска и 5 - на базе женских консультаций межмуниципальных медицинских центров. В 2013 году в Смоленской области проводится конкурс "Сохрани жизнь" между женскими консультациями (кабинетами врачей-акушеров-гинекологов) по увеличению рождаемости и снижению количества абортов.

В рамках основного мероприятия "Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и охрана репродуктивного здоровья" планируется проведение следующих мероприятий:

- повышение информированности населения, проживающего на территории Смоленской области, по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, ведения здорового образа жизни и диагностики врожденных и наследственных заболеваний;

абзацы четвертый - шестой утратили силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев четвертого - шестого

- проведение профилактики социального сиротства путем предотвращения нежеланной беременности среди социально незащищенных слоев населения, в том числе подростков, путем закупки средств защиты репродуктивного здоровья (контрацептивов) и распространения их среди социально незащищенных слоев населения, в том числе среди подростков, через центр охраны репродуктивного здоровья детей и подростков областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер".

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - обеспечение результативности мероприятий по профилактике абортов женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, - 4 (доля (процентов) в 2012 году - 10 (доля (процентов) в 2020 году:

- 2012 год - 4;

- 2013 год - 6;

- 2014 год - 7;

- 2015 год - 8;

- 2016 год - 9;

- 2017 - 10;

- 2018 год - 10;

- 2019 год - 10;

- 2020 год - 10;

- 2021 год - 11;

- 2022 год - 11,5;

- 2023 год - 12;

- 2024 год - 13.

Основное мероприятие "Оказание медицинской помощи детям в домах ребенка и санаторно-курортных учреждениях для детей"

Утратил силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст подраздела

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

Профилактика и охрана здоровья детей являются одними из приоритетов российского здравоохранения. Подавляющее большинство хронических неинфекционных заболеваний берут свое начало в детском и особенно в подростковом возрасте. В настоящее время актуализируются такие задачи здравоохранения, как формирование здорового образа жизни, комфортной среды обитания, создание условий для эффективного обучения и отдыха, что позволит предотвратить развитие заболеваний.

Мероприятиями, направленными на реализацию регионального проекта, являются:

- развитие профилактической направленности педиатрической службы;

- развитие ранней диагностики заболеваний репродуктивной сферы у детей 15 - 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров;

- строительство нового лечебного корпуса областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленская областная детская клиническая больница";

- оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (процентов):

- 2019 год - 55;

- 2020 год - 60;

- 2021 год - 70;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 90;

- 2024 год - 90;

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата (процентов):

- 2019 год - 40;

- 2020 год - 50;

- 2021 год - 60;

- 2022 год - 70;

- 2023 год - 80;

- 2024 год - 90;

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения (процентов):

- 2019 год - 55;

- 2020 год - 60;

- 2021 год - 70;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 90;

- 2024 год - 90;

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения (процентов):

- 2019 год - 60;

- 2020 год - 70;

- 2021 год - 80;

- 2022 год - 85;

- 2023 год - 90;

- 2024 год - 90;

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (процентов):

- 2019 год - 60;

- 2020 год - 70;

- 2021 год - 75;

- 2022 год - 80;

- 2023 год - 85;

- 2024 год - 90;

- доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальных центрах (процентов):

- 2019 год - 77;

- 2020 год - 77;

- 2021 год - 77;

- 2022 год - 77,5;

- 2023 год - 77,5;

- 2024 год - 78;

- смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми (промилле (0,1 процента):

- 2019 год - 6,6;

- 2020 год - 6,5;

- 2021 год - 6,3;

- 2022 год - 6,1;

- 2023 год - 5,8;

- 2024 год - 5,5;

- смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста (число случаев на 100 тысяч детей соответствующего возраста):

- 2019 год - 48,3;

- 2020 год - 48,2;

- 2021 год - 45;

- 2022 год - 44,5;

- 2023 год - 44;

- 2024 год - 43,5;

- укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами (процентов):

- 2021 год - 90,1;

- 2022 год - 90,1;

- 2023 год - 90,1;

- 2024 год - 90,1.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств федерального и областного бюджетов, а также средств ТФОМС и ФСС.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 2 953 363,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 2 172 574,8 тыс. рублей;

- 2015 год - 37 208,4 тыс. рублей;

- 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей;

- 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей;

- 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 67 279,4 тыс. рублей;

- 2020 год - 83 379,7 тыс. рублей;

- 2021 год - 89 780,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 149 200,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 148 800,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 148 800,0 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 553 290,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 137 202,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 14 408,4 тыс. рублей;

- 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей;

- 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей;

- 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 35 379,4 тыс. рублей;

- 2020 год - 21 379,7 тыс. рублей;

- 2021 год - 27 780,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 87 200,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 86 800,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 86 800,0 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 2 018 406,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 2 018 406,4 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 39 766,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 16 966,4 тыс. рублей;

- 2015 год - 22 800,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ФСС - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"

С изменениями и дополнениями от:

23 апреля, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 21 августа, 30 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; областные государственные учреждения здравоохранения
Цель подпрограммы	увеличение продолжительности активного периода жизни населения
Целевые показатели реализации подпрограммы	обеспеченность специализированной реабилитационной помощью населения Смоленской области
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 255 836,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей; 2015 год - 242 663,1 тыс. рублей; 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей; 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей; 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей; 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей; 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей; 2021 год - 134 493,3 тыс. рублей; 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей; 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей; 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 1 124 440,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей; 2015 год - 111 266,9 тыс. рублей; 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей; 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей; 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей; 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей; 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей; 2021 год - 134 493,3 тыс. рублей; 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей; 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей; 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 131 396,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 131 396,2 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

Информация об изменениях:

Раздел 1 изменен с 15 августа 2017 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 15 августа 2017 г. N 536

См. предыдущую редакцию

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Согласно современным требованиями к организации медицинской помощи населению в общем комплексе мер по сохранению и укреплению здоровья большое внимание, наряду с амбулаторно-поликлиническим и стационарным лечением, уделяется медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 20 - 25 процентов стационарных и 40 - 50 процентов амбулаторных больных требуют реабилитации. Потребность в реабилитации женщин больше, чем мужчин.

Ситуация в Смоленской области характеризуется недостаточно развитой инфраструктурой медицинской реабилитации больных при наиболее распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях. В Смоленской области функционируют санаторно-курортное учреждение ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя" и санаторное отделение для детей ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер".

Реабилитационная медицинская помощь оказывается в медицинских учреждениях и отделениях на базе следующих медицинских учреждений:

- ОГБУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения" в г. Сафоново на 135 коек, из них 70 коек (9 коек для детей) по ортопедии и травматологии и 65 коек (2 койки для детей) по неврологии;

- ОГБУЗ "Больница медицинской реабилитации" на 108 коек, из них 10 коек дневного пребывания, 38 коек по ортопедии и травматологии и 60 неврологических коек.

В ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" развернуто 10 коек дневного пребывания.

Медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата осуществляется в ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", где развернуто 33 круглосуточные койки и 15 коек дневного стационара.

В ОГБУЗ "Детская клиническая больница" осуществляется реабилитация детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, функционирует 5 круглосуточных коек.

Для реабилитации наркологических больных на базе ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" открыто 10 круглосуточных коек и 25 коек дневного пребывания.

Для больных, перенесших острый инфаркт миокарда (далее - ОИМ) и острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), на базе санатория-профилактория Дирекции социальной сферы Московской железной дороги - филиала ОАО "Российские железные дороги" функционируют 50 коек (25 коек - для больных, перенесших ОИМ, 25 коек - для больных, перенесших ОНМК). Пациенты, перенесшие ОИМ, ОНМК, нестабильную стенокардию, операции на сердце, направляются на реабилитационное лечение непосредственно после стационарного лечения.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - увеличение продолжительности активного периода жизни населения.

Реализация мероприятий подпрограммы позволит достичь целевого показателя - обеспеченность специализированной реабилитационной помощью населения Смоленской области (количество госпитализаций на 1 000 населения):

- 2014 год - 4;

- 2015 год - 4,1;

- 2016 год - 4,2;

- 2017 год - 4,3;

- 2018 год - 4,4;

- 2019 - 2024 годы - 4,5.

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 25 февраля 2016 г. N 87 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям"

В Смоленской области имеется детское санаторно-курортное учреждение ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя", санаторное отделение для детей ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" и 3 дома ребенка.

В результате реализации мероприятий по развитию медицинской реабилитации предполагается организация гарантированной трехэтапной помощи при различных ургентных состояниях, в том числе при обострении течения хронических заболеваний, при основных заболеваниях, приводящих к наиболее длительной временной нетрудоспособности, наибольшей инвалидизации населения, особенно в трудоспособном возрасте, а также инвалидам и больным с хроническими заболеваниями, нуждающимся в помощи по медицинской реабилитации.

Санаторное отделение для детей областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" рассчитано на 50 коек и предназначено для лечения и оздоровления детей в возрасте от 7 до 11 лет с ранними проявлениями туберкулезной инфекции (тубинфицирования), с малыми и затухающими формами активного туберкулеза, а также детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, из неблагоприятной социальной среды обитания.

абзацы четвертый - пятый утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев четвертого - пятого

Реализация основного мероприятия позволит достичь показателя - охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся (процентов):

абзац седьмой утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца седьмого

- 2014 год - 97,5;

- 2015 год - 98;

- 2016 год - 98,5;

- 2017 год - 99;

- 2018 год - 99;

- 2019 год - 99,5;

- 2020 год - 99,6;

- 2021 год - 99,6;

- 2022 год - 99,6;

- 2023 год - 99,7;

- 2024 год - 99,7.

абзацы пятнадцатый - двадцать второй утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев пятнадцатого - двадцать второго

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям"

В Смоленской области имеется 2 детских санаторно-курортных учреждения - ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя", ОГБУЗ "Детский противотуберкулезный санаторий "Приселье" - и 3 дома ребенка.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя" (общая коечная мощность - 90, профиль - педиатрия, оториноларингология), расположенный в 7 км от города Смоленска, рассчитан на 90 коек круглосуточного пребывания, предназначен для лечения детей от 2 до 15 лет с бронхо-легочной патологией. Лечебная база санатория позволяет также проводить профилактику и лечение больных с заболеваниями почек, гастроэнтерологическими заболеваниями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для комплексного лечения отдыхающих в санатории имеются все необходимые лечебные кабинеты, оснащенные современной медицинской аппаратурой. В санатории применяются климатотерапия, диетотерапия, витаминотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, медикаментозная терапия, закаливающие процедуры.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский противотуберкулезный санаторий "Приселье" расположен на территории Шокинского сельского поселения Кардымовского района в деревне Приселье, в 4 км от автотрассы Москва - Минск. Санаторий рассчитан на 50 коек и предназначен для лечения и оздоровления детей от 7 до 11 лет с ранними проявлениями туберкулезной инфекции (тубинфицирование), с малыми и затухающими формами активного туберкулеза, а также детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, из неблагоприятной социальной среды обитания. При санатории функционирует начальная школа (1 - 4-й классы).

В детском санаторном отделении "Алексино", являющемся структурным подразделением областного государственного учреждения здравоохранения "Дорогобужская центральная районная больница", предусмотрено 50 коек для лечения и оздоровления детей с вышеуказанными диагнозами в возрасте от 3 до 7 лет.

Количество детей, нуждающихся ежегодно в санаторно-курортном лечении, составляет:

- в детских санаториях - 2 900 человек;

- в санаториях для детей с родителями - 3 720 человек;

- в санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия - 6 900 человек.

В рамках реализации основного мероприятия "Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям" необходимо реализовать следующие мероприятия:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования).

абзац одиннадцатый утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзаца одиннадцатого

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - доля детей, получивших санаторно-курортное лечение, от числа нуждающихся (процентов):

- 2014 год - 93;

- 2015 год - 94;

- 2016 год - 95;

- 2017 год - 95;

- 2018 год - 95;

- 2019 год - 95;

- 2020 год - 95,5;

- 2021 год - 95,5;

- 2022 год - 96;

- 2023 год - 96,5;

- 2024 год - 97.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного бюджета и ТФОМС.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 255 836,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 242 663,1 тыс. рублей;

- 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей;

- 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей;

- 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей;

- 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей;

- 2021 год - 134 493,3 тыс. рублей;

- 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 1 124 440,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 111 266,9 тыс. рублей;

- 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей;

- 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей;

- 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей;

- 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей;

- 2021 год - 134 493,3 тыс. рублей;

- 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 131 396,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 131 396,2 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

С изменениями и дополнениями от:

22 июля, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 18 мая, 9 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; областные государственные учреждения здравоохранения
Цель подпрограммы	повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания, повышение обеспеченности паллиативными койками для взрослых и детей
Целевые показатели реализации подпрограммы	уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 264 632,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей; 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей; 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей 2018 год - 137 650,4 тыс. рублей; 2019 год - 138 417,5 тыс. рублей; 2020 год - 181 983,0 тыс. рублей; 2021 год - 168 125,6 тыс. рублей; 2022 год - 132 825,2 тыс. рублей; 2023 год - 137 483,8 тыс. рублей; 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 1 044 645,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей; 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей; 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей; 2018 год - 96 433,6 тыс. рублей; 2019 год - 98 764,2 тыс. рублей; 2020 год - 143 061,2 тыс. рублей; 2021 год - 133 603,6 тыс. рублей; 2022 год - 99 988,9 тыс. рублей; 2023 год - 104 647,5 тыс. рублей; 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 219 986,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 41 216,8 тыс. рублей; 2019 год - 39 653,3 тыс. рублей; 2020 год - 38 921,8 тыс. рублей; 2021 год - 34 522,0 тыс. рублей; 2022 год - 32 836,3 тыс. рублей; 2023 год - 32 836,3 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

По определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которой является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических, духовных.

В соответствии со статьей 36 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Целью паллиативной помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода.

Организация полноценной паллиативной помощи является очень актуальной для здравоохранения Смоленской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины.

Вместе с тем, по данным Российской ассоциации паллиативной медицины, больные раком составляют лишь 16 процентов от числа нуждающихся в паллиативной помощи. Подавляющее большинство нуждающихся в паллиативной помощи больных - это инвалиды I группы. По мнению экспертов Европейской ассоциации паллиативной помощи, не менее 5 процентам неонкологических больных требуется специализированная паллиативная помощь в последний год жизни.

Оказание паллиативной помощи детям имеет свою специфику: заболеваемость детей злокачественными новообразованиями значительно ниже, но дети в раннем возрасте страдают тяжелыми аномалиями и пороками развития, генетическими заболеваниями, рядом хронических прогрессирующих болезней. Паллиативная помощь - это мероприятия, которые проводятся не только в терминальной стадии болезни или в конце жизни ребенка с угрожающим жизни заболеванием. Паллиативная помощь может потребоваться сразу после установления диагноза, но ее объем на протяжении всего периода болезни может меняться.

В настоящее время инкурабельные больные практически не имеют возможности получить стационарную симптоматическую терапию (после выписки из специализированных учреждений). Большая часть больных лечится амбулаторно, в основном наркотическими анальгетиками, которые бессистемно назначаются участковыми терапевтами и хирургами. Такие больные выпадают из поля зрения специалистов, которые могли бы облегчить их страдания, уменьшить тяжесть течения отдельных расстройств здоровья современными, достаточно простыми медицинскими пособиями. Таким больным требуется купирование выраженного болевого синдрома, психотерапевтическая и лекарственная коррекция.

В рамках данной подпрограммы планируется применить комплексный подход к решению этой проблемы с участием квалифицированного медицинского персонала и достаточным медико-психологическим обеспечением.

Планируется оказание паллиативной медицинской помощи больным неизлечимыми заболеваниями в плановом порядке преимущественно по месту жительства граждан как амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника кабинета паллиативной помощи или выездной патронажной бригады паллиативной помощи), так и стационарно в отделении паллиативной помощи.

Создание отделений паллиативной помощи позволит снизить нагрузку на стационарные койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 14 октября 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 14 октября 2020 г. N 594

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания, повышение обеспеченности паллиативными койками для взрослых и детей.

Целевой показатель подпрограммы - уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи (тыс. коек):

- 2019 год - 0,276;

- 2020 год - 0,085;

- 2021 год-0,087;

- 2022 год - 0,09.

Информация об изменениях:

Раздел 3 изменен с 18 мая 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 18 мая 2018 г. N 297

См. предыдущую редакцию

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Оказание паллиативной помощи взрослым и детям"

С целью оказания паллиативной помощи в Смоленской области развернуто 276 коек, в том числе 2 койки для оказания помощи детям. Оказывается паллиативная помощь в 28 областных государственных учреждениях здравоохранения: 24 центральных районных больницах, 2 районных больницах, ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер".

Мероприятиями, направленными на реализацию данного основного мероприятия, являются:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- обеспечение граждан, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания;

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому);

- укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями для использования в стационаре).

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей (тыс. посещений):

- 2019 год - 1,45;

- 2020 год - 11,35;

- 2021 год - 13,242;

- 2022 год - 15,134;

- 2023 год - 17,025;

- 2024 год - 17,025;

- доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (процентов):

- 2019 год - 45;

- 2020 год - 45;

- 2021 год - 48;

- 2022 год - 52;

- 2023 - 2024 годы - 56;

- полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ (процентов):

- 2019 год - 80;

- 2020 год - 85;

- 2021 год - 90;

- 2022 - 2024 годы - 95.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 264 632,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей;

- 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей;

- 2018 год - 137 650,4 тыс. рублей;

- 2019 год - 138 417,5 тыс. рублей;

- 2020 год - 181 983,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 168 125,6 тыс. рублей;

- 2022 год - 132 825,2 тыс. рублей;

- 2023 год - 137 483,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 1 044 645,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей;

- 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей;

- 2018 год - 96 433,6 тыс. рублей;

- 2019 год - 98 764,2 тыс. рублей;

- 2020 год - 143 061,2 тыс. рублей;

- 2021 год - 133 603,6 тыс. рублей;

- 2022 год - 99 988,9 тыс. рублей;

- 2023 год - 104 647,5 тыс. рублей;

- 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 219 986,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 41 216,8 тыс. рублей;

- 2019 год - 39 653,3 тыс. рублей;

- 2020 год - 38 921,8 тыс. рублей;

- 2021 год - 34 522,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 32 836,3 тыс. рублей;

- 2023 год - 32 836,3 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

С изменениями и дополнениями от:

23 апреля, 30 июля, 22 августа, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 18 мая, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой"; СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина"; ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум"; ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр"; ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"
Цель подпрограммы	поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль
Целевые показатели реализации подпрограммы	укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: средними медицинскими работниками; укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками; число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, нарастающим итогом
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 909 134,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 109 583,6 тыс. рублей; 2015 год - 141 625,2 тыс. рублей; 2016 год - 159 997,2 тыс. рублей; 2017 год - 156 915,0 тыс. рублей; 2018 год - 153 249,3 тыс. рублей; 2019 год - 154 197,3 тыс. рублей; 2020 год - 212 955,5 тыс. рублей; 2021 год - 217 113,2 тыс. рублей; 2022 год - 215 612,4 тыс. рублей; 2023 год - 220 399,3 тыс. рублей; 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 1 635 792,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 105 083,6 тыс. рублей; 2015 год - 132 125,2 тыс. рублей; 2016 год - 142 597,2 тыс. рублей; 2017 год - 142 515,0 тыс. рублей; 2018 год - 145 315,1 тыс. рублей; 2019 год - 146 397,3 тыс. рублей; 2020 год - 158 580,5 тыс. рублей; 2021 год - 164 260,7 тыс. рублей; 2022 год - 163 944,8 тыс. рублей; 2023 год - 167 486,7 тыс. рублей; 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 273 341,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 4 500,0 тыс. рублей; 2015 год - 9 500,0 тыс. рублей; 2016 год - 17 400,0 тыс. рублей; 2017 год - 14 400,0 тыс. рублей; 2018 год - 7 934,2 тыс. рублей; 2019 год - 7 800,0 тыс. рублей; 2020 год - 54 375,0 тыс. рублей; 2021 год - 52 852,5 тыс. рублей; 2022 год - 51 667,6 тыс. рублей; 2023 год - 52 912,6 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

Информация об изменениях:

Раздел 1 изменен с 15 августа 2017 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 15 августа 2017 г. N 536

См. предыдущую редакцию

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Формирование трудовых ресурсов для здравоохранения Смоленской области проходит в напряженных условиях, поскольку выбывший медицинский персонал не компенсируется притоком молодых специалистов. В этой связи возрастает необходимость целевой подготовки специалистов, а также изыскания иных источников пополнения трудовых ресурсов (например, привлечение кадров из других регионов Российской Федерации).

Отмена системы государственного распределения выпускников образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, отсутствие экономической заинтересованности, неудовлетворенность социально-бытовыми условиями - все это привело к оттоку квалифицированных медицинских кадров как из учреждений государственной системы здравоохранения, так и из медицины вообще.

Существующая проблема требует системного подхода, создания правовых, организационных и экономических условий, обеспечивающих комплексное развитие трудовых ресурсов с учетом процессов модернизации здравоохранения, социально-экономического развития региона, динамики развития рынка труда и демографической ситуации в Смоленской области.

Подпрограммой предусмотрены мероприятия по привлечению и закреплению медицинских кадров для работы в областных государственных учреждениях здравоохранения, в первую очередь оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Укомплектованность областных государственных учреждений здравоохранения врачебными кадрами в 2012 году с учетом совместительства составила 87,8 процента, что ниже чем в целом по Российской Федерации (92 процента), без учета совместительства - 62,7 процента, в 2013 году отмечается рост этого показателя (88,4 процента), однако он так и не достигает среднероссийского.

В ряде муниципальных образований Смоленской области укомплектованность врачебными кадрами ниже 50 процентов. В муниципальном образовании "Темкинский район" Смоленской области она составляет 28 процентов, в муниципальном образовании "Холм-Жирковский район" Смоленской области - 43,9 процента, в муниципальном образовании "Велижский район" - 43,8 процента, в муниципальном образовании "Новодугинский район" Смоленской области - 41,7 процента.

Коэффициент совместительства врачей в 2012 году в среднем по Смоленской области составил 1,4, что ниже чем в целом по Российской Федерации (1,5). Это свидетельствует как о недостаточном количестве врачей особо востребованных специальностей, так и о высокой интенсивности их труда. Кроме того, совмещение в ряде случаев обусловлено стремлением компенсировать недостаточный уровень заработной платы за счет более высокой нагрузки.

Таким образом, несмотря на то, что обеспеченность населения Смоленской области врачами в целом не намного ниже чем в среднем по Российской Федерации, в областных государственных учреждениях здравоохранения из-за низкого уровня заработной платы и высокого уровня совместительства имеется дефицит врачей особо востребованных специальностей, относящихся к "труднокомплектуемым" врачебным специальностям (врачи клинической лабораторной диагностики, функциональной диагностики, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи, неврологи, детские хирурги и др.).

Отмечается большая текучесть врачебных кадров. В 2012 году из областных государственных учреждений здравоохранения уволилось 594 врача, прибыло 630 врачей, из них 109 (17,3 процента) - молодые специалисты. Таким образом, реально в областные государственные учреждения здравоохранения было привлечено 36 врачей.

Географическая близость к столичному региону усугубляет ситуацию. Высококвалифицированные специалисты уходят из областных государственных учреждений здравоохранения туда, где выше материальное обеспечение и социальная защищенность.

Анализ численности вакантных должностей врачебного персонала по состоянию на 01.01.2013 показывает, что более шестисот вакантных должностей врачей остаются незаполненными, причем около 10 процентов вакансий приходятся на областные государственные учреждения здравоохранения, расположенные в сельской местности.

Перечень наиболее дефицитных врачебных специальностей и количество вакантных должностей в областных государственных учреждениях здравоохранения представлены в таблице 1.

Таблица 1

N п/п	Наименование специальности	Количество вакантных должностей в областных государственных учреждениях здравоохранения (ед.)
1.	Акушерство и гинекология	26
2.	Анестезиология и реаниматология	42
3.	Кардиология	16
4.	Клиническая лабораторная диагностика	29
5.	Неврология	34
6.	Офтальмология	16
7.	Педиатрия (в том числе врач-педиатр участковый)	29 (8)
8.	Психиатрия	15
9.	Психиатрия-наркология	15
10.	Рентгенология	44
11.	Скорая медицинская помощь	57
12.	Стоматология общей практики	16
13.	Терапия (в том числе врач-терапевт участковый)	68 (29)
14.	Фтизиатрия	13
15.	Хирургия	29

По данным Федерального регистра медицинских работников по Смоленской области (далее - ФРМР), в регионе происходит процесс "старения" медицинских кадров. Число работающих медицинских работников-пенсионеров в 2012 году составило 5 704 человека, в том числе в связи с наступившим пенсионным возрастом (60 лет и старше) - 2 658 человек.

Сведения о пенсионерах, работающих в областных государственных учреждениях здравоохранения, представлены в таблице 2.

Таблица 2

Категория медицинских работников	Общее число медицинских работников (чел.)	Медицинские работники, достигшие пенсионного возраста
		количество (чел.)	доля от общего числа медицинских работников (%)
Врачи	3 947	1 040	26,3
Средние медицинские работники	8 243	1 618	19,6

По данным ФРМР, в областных государственных учреждениях здравоохранения трудятся свыше 17 процентов врачей старше пенсионного возраста и почти столько же врачей в возрасте до 35 лет.

Сведения о распределении врачей по возрастным группам представлены в таблице 3.

Таблица 3

Наименование показателя	Возрастные группы врачей
	до 24 лет	25-29 лет	30-34 года	35-39 лет	40-44 года	45-49 лет	50-54 года	55-59 лет	60-64 года	65-69 лет	70 лет и старше
Доля от общего числа врачей (%)	0,78	7,79	8,27	10,65	11,38	13,71	16,06	13,5	10,98	3,26	3,61

По данным ФРМР, "критичными" по возрасту (от 35 лет и старше) являются следующие врачебные специальности: "генетика", "гигиеническое воспитание" (от 40 лет и старше), "мануальная терапия" и "рефлексотерапия" (от 35 лет и старше), "сурдология-оториноларингология" (от 55 лет и старше), "токсикология" (от 50 лет и старше), "торакальная хирургия" (от 55 лет и старше), "эпидемиология" (от 45 лет и старше).

Врачебными специальностями, в которых значительна доля врачей, достигших 70 лет и более (более 10 процентов от общего числа врачей), являются: "гигиеническое воспитание" (33,3 процента), "эпидемиология" (18,2 процента), "фтизиатрия" (15,7 процента), "мануальная терапия" (14,3 процента). Кроме того, во всех врачебных специальностях существуют "возрастные провалы", то есть нехватка специалистов в возрасте до 24 лет, от 25 до 29 лет и от 30 до 34 лет.

Наиболее остро проблема нехватки врачебных кадров ощущается на селе. Доля врачей, работающих в сельской местности, от общего числа врачей в 2011 году составила 7,85 процента (по Российской Федерации - 7,4 процента), средних медицинских работников - 15,4 процента.

Областные государственные учреждения здравоохранения испытывают кадровый дефицит, поскольку доля врачей в возрасте до 40 лет ниже 30 процентов от общего числа врачей, а доля врачей в возрасте старше 50 лет - около 77 процентов. Наиболее критичная ситуация с кадровым обеспечением сложилась в таких муниципальных образованиях, как "Глинковский район" Смоленской области, "Починковский район" Смоленской области, "Сафоновский район" Смоленской области, "Угранский район" Смоленской области, где доля врачей в возрасте до 40 лет либо равна нулю либо не достигает 10 процентов от общего числа врачей. В 2011 году в областные государственные учреждения здравоохранения, расположенные в сельской местности, прибыли 10 врачей в возрасте до 35 лет и всего 4 средних медицинских работника.

В соответствии с методикой расчета потребности в медицинских кадрах (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 16-1/10/2-1891) количество недостающих врачей в областных государственных учреждениях здравоохранения составляет 1 355 человек, в том числе в стационаре - 674, с учетом коэффициента совместительства 1,3 - 1 042 человека, в стационаре - 518. Количество недостающих средних медицинских работников составляет 3 717 человек, в том числе в стационаре - 2 213 человек, с учетом коэффициента совместительства 1,5 - 2 478 человек, в стационаре - 1 475 человек.

Снижается показатель обеспеченности населения Смоленской области средним медицинским персоналом с 87,3 в 2011 году до 83,9 в 2012 году (по Российской Федерации - 93,6), и это напрямую связано со снижением общей численности среднего медицинского персонала. Уменьшается число акушерок, фельдшеров, лаборантов.

Показатель укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения средним медицинским персоналом с учетом совместительства в 2012 году составил 92,05 процента (по Российской Федерации - 96,1 процента) (произошло снижение показателя по отношению к 2011 году - 94,1 процента, без учета совместительства - 69,62 процента).

Дефицитными являются следующие специальности, по которым имеется наибольшее количество вакантных должностей в областных государственных учреждениях здравоохранения:

- "акушерское дело" - 21;

- "лабораторная диагностика" - 56,5;

- "лечебное дело" - 74,5;

- "рентгенология" - 26,5;

- "сестринское дело" - 203,5;

- "анестезиология и реаниматология" - 28;

- "скорая и неотложная помощь" - 30.

Опережение снижения численности среднего медицинского персонала по сравнению со снижением численности врачей привело к изменению соотношения числа врачей и среднего медицинского персонала, которое составило в Смоленской области в 2012 году 1:2,1, при оптимальном соотношении 1:2,76, что не позволяет рационально использовать рабочее время и квалификацию врача (по Российской Федерации: в учреждениях здравоохранения федерального подчинения - 1:2,2, в учреждениях здравоохранения, подведомственных субъектам Российской Федерации, - 1:2,2). Целевое значение указанного показателя к 2020 году - 1:2,6.

Проводится мониторинг (анализ) кадрового состава областных государственных учреждений здравоохранения: по специальностям; на соответствие профессионального образования; на соответствие занимаемой должности квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н (далее - квалификационные требования), а также требованиям квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н (далее - квалификационные характеристики); на наличие у медработников более одного сертификата специалиста. Данные мониторинга могут быть использованы при проведении реструктуризации сети областных государственных учреждений здравоохранения. При выявлении у указанных работников несоответствия уровня квалификации квалификационным характеристикам и квалификационным требованиям в 2013-2014 годах будут проводиться корректировка планов повышения квалификации и обучение медицинских и фармацевтических работников областных государственных учреждений здравоохранения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в соответствии с Порядком и сроками совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.08.2012 N 66н. К проведению указанного мониторинга в рамках развития партнерских отношений с общественными организациями в сфере подготовки и последипломного образования медицинских работников привлекаются члены смоленской региональной общественной организации "Врачебная палата".

Ежегодно в Смоленской области проходят процедуру сертификации и получают сертификат специалиста от 800 до 1 500 врачей. На сегодняшний день доля сертифицированных врачей составляет 97,4 процента, среднего медицинского персонала - 96 процентов.

Сведения о повышении квалификации медицинских работников в 2010-2012 годах приведены в таблице 4.

Таблица 4

(человек)

Категория медицинских работников	2010 год		2011 год		2012 год
	план	фактическое выполнение	план	фактическое выполнение	план	фактическое выполнение
Врачи	668	1 658	723	734	829	1 445
Средний медицинский персонал	1 273	1 651	1 844	1 811	1 826	2 300

Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестация для получения (подтверждения) квалификационной категории. В последние годы уменьшилась доля аттестованных врачей (с 72,7 процента в 2011 году до 72,5 процента в 2012 году), а доля аттестованных средних медицинских работников увеличилась (с 76,4 процента в 2011 году до 76,6 процента в 2012 году). Это напрямую свидетельствует об оттоке квалифицированных врачебных кадров из областных государственных учреждений здравоохранения, косвенно - о "старении" медицинских кадров.

С 1 января 2016 года в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" вводится процедура аккредитации специалиста, которая предусматривает определение соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и со стандартами медицинской помощи либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста осуществляется по окончании им освоения основных образовательных программ среднего, высшего и послевузовского медицинского и фармацевтического образования, а также дополнительных профессиональных образовательных программ не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

После проведения процедуры аккредитации с 2017 года выпускники имеют право трудоустроиться в областные государственные учреждения здравоохранения, оказывающие помощь в амбулаторных условиях, на должности врача-педиатра участкового, врача-педиатра городского (районного), врача-терапевта участкового, врача-стоматолога.

К числу наиболее актуальных проблем, позволяющих обеспечить областные государственные учреждения здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами, относится обеспечение специалистов жильем, однако этот вопрос по-прежнему не решается. В течение 2011 года было предоставлено 13 благоустроенных квартир, в том числе 3 молодым специалистам (для закрепления имеющихся медицинских работников и привлечения в Смоленскую область молодых и опытных специалистов необходимо более 500 квартир).

Департаментом Смоленской области по здравоохранению согласован с Советом муниципальных образований Смоленской области вопрос об установлении ответственности руководителей исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований Смоленской области по обеспечению молодых специалистов из числа медицинских работников жилыми помещениями по существующим нормам. С 2012 года каждый договор (контракт) на обучение студента в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Смоленский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ГБОУ ВПО СГМУ Минздрава России) подкреплен реальными обязательствами руководителей исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований Смоленской области по предоставлению жилья молодым специалистам.

Решение социально-бытовых проблем (предоставление жилья медицинским работникам) повысит привлекательность работы в областных государственных учреждениях здравоохранения, в том числе расположенных в сельской местности.

В то же время остаются нерешенными следующие проблемы в сфере кадрового обеспечения и управления трудовыми ресурсами:

- несоответствие подготовки специалистов потребностям практического здравоохранения;

- невысокий по сравнению со средними показателями производственной деятельности в регионах Российской Федерации уровень заработной платы;

- усиление тенденции оттока специалистов из здравоохранения;

- наблюдательная позиция профессиональных общественных организаций в отношении кадрового обеспечения здравоохранения Смоленской области, отсутствие помощи попечительских советов и спонсоров.

Динамика соотношения средней заработной платы врачей, среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала и средней заработной платы по Смоленской области в 2012-2018 годах отражена в таблице 5.

Таблица 5

N п/п	Наименование	Оценка	Прогноз
		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
1.	Средняя заработная плата по Смоленской области (рублей)	18 167	20 329	22 809	25 455	28 382
2.	Темп роста заработной платы к предыдущему году (%)	112,2	111,9	112,2	111,6	111,5
Врачи
3.	Средняя заработная плата по Смоленской области с учетом всех источников финансирования (рублей)	22 367	26 367	29 811	34 873	45 298
4.	Соотношение со средней заработной платой по Смоленской области (%)	125,8	129,7	130,7	137	159,6
Средний медицинский и фармацевтический персонал
5.	Средняя заработная плата по Смоленской области с учетом всех источников финансирования (рублей)	12 143	15 369	17 380	20 186	24 494
6.	Соотношение со средней заработной платой по Смоленской области (%)	68,4	75,6	76,2	79,3	86,3
Младший медицинский персонал
7.	Средняя заработная плата по Смоленской области с учетом всех источников финансирования (рублей)	6 814	10 185	11 633	13 388	20 009
8.	Соотношение со средней заработной платой по Смоленской области (%)	37,1	50,1	51	52,4	70,5

Одной из причин кадрового голода является низкий уровень заработной платы медицинских работников в Смоленской области. Так, в 2011 году по заработной плате врачей среди 18 субъектов Центрального федерального округа Смоленская область занимала 18-е место, а по заработной плате среднего медицинского персонала - 17-е место.

Благодаря реализации мероприятий Программы модернизации в 2011 и 2012 годах удалось повысить уровень заработной платы медицинских работников системы ОМС. Однако из-за отсутствия финансовых возможностей средняя заработная плата медицинских работников медицинских организаций, финансируемых из областного бюджета, продолжает оставаться низкой. В связи с предельным дефицитом областного бюджета для того, чтобы достичь показателей соотношения средней заработной платы медицинского персонала к средней заработной плате в Смоленской области в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", необходима финансовая помощь.

Решению указанных проблем будет способствовать реализация мероприятий подпрограммы, направленных на рациональное использование кадрового потенциала, трудоустройство выпускников вузов в областных государственных учреждениях здравоохранения, снижение текучести медицинских кадров в областных государственных учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности, повышение уровня их профессиональных знаний.

Программный метод позволяет последовательно решить задачи в области кадрового обеспечения системы здравоохранения Смоленской области с учетом их приоритетов, динамики социально-экономического развития Смоленской области в целом.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Цели подпрограммы - поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль.

Целевые показатели подпрограммы:

- укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами (процентов):

- 2019 год - 80,4;

- 2020 год - 81,4;

- 2021 год - 83,4;

- 2022 год - 85,3;

- 2023 год - 92,5;

- 2024 год - 95;

- укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: средними медицинскими работниками (процентов):

- 2019 год - 67,4;

- 2020 год - 68,5;

- 2021 год - 70,7;

- 2022 год - 73,9;

- 2023 год - 77,5;

- 2024 год - 95;

- укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками (процентов):

- 2021 год - 76,3;

- 2022 год - 77;

- 2023 год - 77,8;

- 2024 год - 78,3;

- число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, нарастающим итогом (тысяч человек):

- 2019 год - 2,644;

- 2020 год - 9,096;

- 2021 год - 10,001;

- 2022 год - 10,906;

- 2023 год - 11,812;

- 2024 год - 12,717.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 29 июня 2016 г. N 379 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Основное мероприятие "Улучшение кадрового обеспечения областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных организаций здравоохранения"

Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подраздела

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 17 апреля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 17 апреля 2020 г. N 217

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников"

Подготовка медицинских и фармацевтических кадров для здравоохранения Смоленской области осуществляется в медицинских вузах, в частности, в ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум".

Получение специальности врача проходит в три этапа: получение диплома о высшем медицинском или фармацевтическом образовании, затем последующее обучение в интернатуре, клинической ординатуре, позднее - повышение квалификации (профессиональная переподготовка) в учреждениях системы дополнительного образования.

Ежегодно от 32 до 35 абитуриентов поступают в ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России по целевым направлениям областных государственных учреждений здравоохранения. Анализ эффективности целевой подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием показал, что доля возврата специалистов в областные государственные учреждения здравоохранения, выдавшие целевые направления, составляет от 23,3 до 33,8 процента.

Кроме того, на базе ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России ежегодно обучаются от 13 до 17 врачей-ординаторов, получающих стипендию в размере 5 400 рублей за счет средств областного бюджета. Дальнейшее трудоустройство этих специалистов в областные государственные учреждения здравоохранения проводится согласно договорам, заключенным Департаментом со специалистами, предусматривающим отработку в областном государственном учреждении здравоохранения не менее 3 лет. В 2013 году размер стипендии увеличен до 6 367 рублей.

Департамент контролирует исполнение обязательств по договорам, предусматривающим отработку 3 лет врачами-интернами и врачами-ординаторами, обучавшимися за счет средств федерального и областного бюджетов по направлениям, выданным Департаментом. Эффективность указанной подготовки составляет 81,8 процента.

В 2011 году увеличилось количество трудоустроенных молодых специалистов: более трети молодых врачей и половина выпускников областных государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования пополнили ряды работников областных государственных учреждений здравоохранения.

Сведения о трудоустройстве выпускников ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России, обучавшихся за счет средств федерального бюджета в 2010-2012 годах, представлены в таблице 1.

Таблица 1

Годы	Закончили обучение (чел.)	Трудоустроено в Смоленской области
		количество (чел.)	доля от общего числа (%)
2010	296	69	23,3
2011	299	86	28,8
2012	322	109	33,8

Сведения о трудоустройстве выпускников ОГБОУ СПО, обучавшихся за счет средств федерального бюджета в 2010-2012 годах, представлены в таблице 2.

Таблица 2

Годы	Закончили обучение (чел.)	Трудоустроено в Смоленской области
		количество (чел.)	доля от общего числа (%)
2010	292	127	43,5
2011	281	108	38,4
2012	193	103	53,4

Важным фактором является оказание таких мер социальной поддержки, как выплата стипендии Губернатора Смоленской области в размере 2 500 рублей, которую в течение четырех лет получили 28 студентов ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России; выплата единовременного денежного пособия в размере 200 000 рублей молодым специалистам, заключившим трудовые договоры с областным государственным учреждением здравоохранения на срок не менее трех лет, которое за два года получили 66 молодых специалистов; выплата единовременной компенсационной выплаты молодым врачам, заключившим договоры на работу на срок не менее 5 лет с областным государственным учреждением здравоохранения, расположенным в сельской местности.

В соответствии с постановлением Администрации Смоленской области от 30.01.2013 N 33 "О дополнительной мере социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения в 2013 году" предусмотрена дополнительная мера социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения в виде единовременного денежного пособия:

- в размере 200 000 рублей - для отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территориях городских округов Смоленской области, городских поселений Смоленской области (за исключением работников областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территориях городских округов Смоленской области, работающих в должностях медицинских физиков и экспертов-физиков по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений);

- в размере 500 000 рублей:

- для отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территориях сельских поселений Смоленской области;

- для отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территориях городских округов Смоленской области, работающих в должностях медицинских физиков и экспертов-физиков по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений.

В настоящее время заключены договоры с 48 молодыми специалистами, в том числе с 3 - на работу в сельской местности, а также с одним медицинским физиком.

С целью популяризации и повышения престижа профессии медицинских работников проводятся конкурсы на звание "Лучший врач года" и "Лучший средний медработник года", победители которых награждаются ценными призами. Объем финансирования указанных мероприятий - 500 тыс. рублей ежегодно.

В соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации каждый медицинский работник обязан повышать квалификацию не реже 1 раза в 5 лет в объеме не менее 144 часов.

Кроме того, ужесточение лицензионных требований обязывает врачей, имеющих право на выписку листков временной нетрудоспособности, пройти обучение по вопросам клинико-экспертной работы в объеме не менее 72 часов.

Планируемые объемы подготовки врачей и средних медицинских работников областных государственных учреждений здравоохранения по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки на 2013-2017 годы приведены в региональной программе "Организация кадрового обеспечения системы здравоохранения Смоленской области" на 2013-2017 годы, утвержденной постановлением Администрации Смоленской области от 29.04.2013 N 316. Объекты подготовки определены в соответствии с утвержденным планом мероприятий Департамента Смоленской области по здравоохранению и ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России по подготовке, повышению квалификации и оценке уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников.

В рамках выполнения основного мероприятия "Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников" планируются:

- организация переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных организаций здравоохранения на курсах повышения квалификации;

абзацы 22 - 23 утратили силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- единовременные выплаты медицинским работникам;

- единовременные выплаты медицинским работникам за периоды, истекшие до 1 января 2018 года, по исполнительным листам;

абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы 25 - 27 утратили силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- денежная компенсация за наем жилых помещений работникам учреждений здравоохранения.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- исполнение плана переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных организаций здравоохранения на курсах повышения квалификации не менее 99,9 процента;

абзацы двадцать восьмой - тридцать второй утратили силу с 1 января 2015 г.;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев двадцать восьмого - тридцать второго

абзац утратил силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы тридцать четвертый - тридцать восьмой утратили силу с 1 января 2015 г.;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев тридцать четвертого - тридцать восьмого

абзацы 41 - 42 утратили силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

абзацы 43 - 46 утратили силу с 26 апреля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 26 апреля 2018 г. N 265

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты (процентов):

- 2017 год - 90;

- 2018 год - 90;

- 2019 - 2024 годы - 100.

абзац утратил силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 30 декабря 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2020 г. N 906

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Организация предоставления среднего медицинского и фармацевтического образования базового и повышенного уровня, а также предоставления дополнительного профессионального образования"

На территории Смоленской области имеются три образовательных учреждения, осуществляющих подготовку средних медицинских работников для учреждений здравоохранения области: ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж", ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум".

ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" реализует программы по подготовке специалистов по 9 медицинским и фармацевтическим специальностям и по всем специальностям последипломного образования.

СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж" проводит обучение по 4 специальностям среднего профессионального образования и по всем направлениям последипломного образования.

ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум" - по 4 специальностям и 12 направлениям последипломного образования.

Контрольные цифры приема обучающихся за счет средств областного бюджета в областных государственных образовательных учреждениях здравоохранения утверждаются ежегодно распоряжением Администрации Смоленской области в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения Смоленской области, не превышая предельного контингента, указанного в приложениях к лицензиям областных государственных образовательных учреждений здравоохранения.

С целью реализации единой кадровой политики в сфере здравоохранения региона проведен мониторинг приема, выпуска и трудоустройства выпускников средних медицинских образовательных учреждений Смоленской области, анализ вакантных должностей и перспективной потребности в специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием на период до 2015 года (таблица 3).

Таблица 3

Потребность
областных государственных учреждений здравоохранения в специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием на период 2012-2015 годов

Код специальности	Потребность в специалистах
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год
Акушерское дело 060102 (51)	7	20	15	8
Лечебное дело 060101 (52)	65	34	27	20
Сестринское дело 060109 (51)	340	230	190	157
Лабораторная диагностика 060110 (51)	46	36	32	30
Стоматология ортопедическая 060106 (51)	14	12	11	0
Стоматология профилактическая 060107 (51)	10	10	10	0
Фармация 160108 (51)	14	4	5	0
Итого	496	346	290	215

Сводные данные о потребности по основным специальностям специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием на среднесрочную перспективу (до 2015 года) приведены с учетом 100% трудоустройства выпускников образовательных учреждений среднего профессионального образования и естественной убыли медицинского персонала, равной 0%, поскольку на территории Смоленской области отсутствует официально утвержденный поправочный коэффициент, учитывающий естественное движение специалистов (выход на пенсию, смерть, трудовую миграцию).

В основу планов приема в образовательные медицинские учреждения среднего профессионального образования заложены перспективные нормативы потребности в специалистах. Характерной тенденцией последних лет является то, что некоторые специальности среднего медицинского персонала на рынке труда пользуются традиционно повышенным спросом - "Сестринское дело", "Фармация", "Лечебное дело". Одной из основных проблем здравоохранения региона, которая отражает ситуацию по стране в целом, помимо кадрового дефицита является недостаточная социальная защищенность медицинских работников. Однако приток молодых специалистов не компенсирует недостаток кадров в областных государственных учреждениях здравоохранения.

Основное мероприятие "Организация предоставления среднего медицинского и фармацевтического образования базового и повышенного уровня, а также предоставления дополнительного профессионального образования посредством проведения профессиональной переподготовки, специализации, повышения квалификации" направлено на удовлетворение потребностей областных государственных учреждений здравоохранения в специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием, отвечающих требованиям государственного образовательного стандарта, удовлетворение потребности медицинского и фармацевтического персонала в повышении профессиональной компетентности посредством обучения на курсах профессиональной переподготовки, получения повышенного уровня образования, специализации, повышения квалификации и, в конечном итоге, повышение качества оказания медицинской помощи населению.

В рамках указанного основного мероприятия планируется выполнение следующих мероприятий:

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

- обеспечение дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в областных государственных бюджетных организациях здравоохранения;

- стипендиальное обеспечение и дополнительные выплаты обучающимся в областных государственных бюджетных образовательных организациях здравоохранения;

- осуществление выплат обучающимся по программам среднего профессионального медицинского образования в период прохождения практической подготовки в условиях распространения новой коронавирусной инфекции;

- создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" специализированного центра компетенций WorldSkills Russia по компетенции блока "Сфера услуг" - "Медицинский и социальный уход".

абзац утратил силу с 7 марта 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- выполнение задания (контрольных цифр) по приему студентов, зачисленных для обучения в областные государственные образовательные организации здравоохранения по программам среднего профессионального образования не менее 100 процентов;

абзацы шестнадцатый - двадцатый утратили силу с 1 января 2015 г.;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев шестнадцатого - двадцатого

- выполнение плана профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием не менее 99,9 процента:

абзацы двадцать второй - двадцать шестой утратили силу с 1 января 2015 г.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев двадцать второго - двадцать шестого

абзацы 27 - 31 утратили силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- количество выплат, полученных обучающимися по программам: среднего профессионального медицинского образования в период прохождения практической подготовки в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (единиц):

- 2020 год - 544.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"

Региональный проект разработан в целях ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также обеспечения высокого уровня квалификации молодых специалистов, приходящих в отрасль здравоохранения, предоставления им возможности непрерывного повышения квалификации в соответствии с профессиональной потребностью.

В рамках реализации регионального проекта будут осуществляться следующие мероприятия:

- организация и проведение конкурсов "Лучший врач" и "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием";

- ежемесячная денежная выплата врачам-анестезиологам-реаниматологам и медицинским сестрам-анестезистам;

- ежемесячная денежная выплата работникам скорой специализированной медицинской помощи;

- выплата единовременного денежного пособия отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения;

- ежемесячная денежная выплата студентам, заключившим договоры о целевом обучении;

- создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" аккредитационного центра;

- создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум" симуляционно-тренинговых центров.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- обеспеченность населения врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения):

- 2019 год - 41,9;

- 2020 год - 42,5;

- 2021 год - 43,4;

- 2022 год - 44,5;

- 2023 год - 45,7;

- 2024 год - 47;

- обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения):

- 2019 год - 83,7;

- 2020 год - 84,8;

- 2021 год - 85,9;

- 2022 год - 88,7;

- 2023 год - 91,9;

- 2024 год - 95,5;

- обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (чел. на 10 тыс. населения):

- 2021 год - 22,6;

- 2022 год - 23;

- 2023 год - 23,3;

- 2024 год - 23,9;

- обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь (чел. на 10 тыс. населения):

- 2021 год - 17,1;

- 2022 год - 17,5;

- 2023 год - 18;

- 2024 год - 18,4;

- доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов (процентов):

- 2021 год - 27,6;

- 2022 год - 48,5;

- 2023 год - 68,7;

- 2024 год - 88,3.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 909 134,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 109 583,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 141 625,2 тыс. рублей;

- 2016 год - 159 997,2 тыс. рублей;

- 2017 год - 156 915,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 153 249,3 тыс. рублей;

- 2019 год - 154 197,3 тыс. рублей;

- 2020 год - 212 955,5 тыс. рублей;

- 2021 год - 217 113,2 тыс. рублей;

- 2022 год - 215 612,4 тыс. рублей;

- 2023 год - 220 399,3 тыс. рублей;

- 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 1 635 792,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 105 083,6 тыс. рублей;

- 2015 год - 132 125,2 тыс. рублей;

- 2016 год - 142 597,2 тыс. рублей;

- 2017 год - 142 515,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 145 315,1 тыс. рублей;

- 2019 год - 146 397,3 тыс. рублей;

- 2020 год - 158 580,5 тыс. рублей;

- 2021 год - 164 260,7 тыс. рублей;

- 2022 год - 163 944,8 тыс. рублей;

- 2023 год - 167 486,7 тыс. рублей;

- 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 273 341,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 4 500,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 9 500,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 17 400,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 14 400,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 7 934,2 тыс. рублей;

- 2019 год - 7 800,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 54 375,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 52 852,5 тыс. рублей;

- 2022 год - 51 667,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 52 912,6 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"

С изменениями и дополнениями от:

22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; областные государственные учреждения здравоохранения
Цели подпрограммы	обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; обеспечение жителей Смоленской области эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; проведение судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях в соответствии с единым порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз
Целевые показатели реализации подпрограммы	выполнение плана проверок ведомственного контроля; выполнение плана проверок лицензионной деятельности; число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций"
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 995 092,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 94 332,6 тыс. рублей; 2016 год - 104 554,7 тыс. рублей; 2017 год - 113 574,4 тыс. рублей; 2018 год - 165 101,9 тыс. рублей; 2019 год - 267 547,8 тыс. рублей; 2020 год - 535 993,5 тыс. рублей; 2021 год - 273 743,8 тыс. рублей; 2022 год - 151 355,6 тыс. рублей; 2023 год - 148 604,6 тыс. рублей; 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 1 394 496,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 90 956,5 тыс. рублей; 2016 год - 101 178,7 тыс. рублей; 2017 год - 112 569,5 тыс. рублей; 2018 год - 146 083,5 тыс. рублей; 2019 год - 161 127,6 тыс. рублей; 2020 год - 179 049,4 тыс. рублей; 2021 год - 183 045,5 тыс. рублей; 2022 год - 139 919,7 тыс. рублей; 2023 год - 140 283,2 тыс. рублей; 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 600 595,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 3 376,1 тыс. рублей; 2016 год - 3 376,0 тыс. рублей; 2017 год - 1 004,9 тыс. рублей; 2018 год - 19 018,4 тыс. рублей; 2019 год - 106 420,2 тыс. рублей; 2020 год - 356 944,1 тыс. рублей; 2021 год - 90 698,3 тыс. рублей; 2022 год - 11 435,9 тыс. рублей; 2023 год - 8 321,4 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Основной задачей государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения является обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение законодательства Российской Федерации об обращении лекарственных средств, безопасного применения медицинских изделий.

Необходимо определение унифицированных подходов к экспертной деятельности, создание единой методологической основы производства судебно-психиатрических и судебно-медицинских экспертиз, обеспечение современной материально-технической базы учреждений, осуществляющих судебно-психиатрическую и судебно-медицинскую экспертизу.

Работа во взаимодействии с системами обязательного и добровольного страхования граждан Российской Федерации требует повышения качества судебно-медицинского обслуживания населения. При летальном исходе исключительно результаты судебно-медицинской экспертизы позволяют объективно оценить качество оказанной медицинской помощи пациенту. В случае же судебного разбирательства только заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы рассматривается как доказательство по делам об оказании медицинской помощи.

Для современного этапа развития здравоохранения характерны: возрастающий объем прижизненных морфологических исследований (биопсии, операционный материал, последы), повышение роли в лечебно-диагностическом процессе прижизненных и посмертных (аутопсия) морфологических исследований.

До 80 процентов рабочего времени (трудозатрат) современного патологоанатома занимает крайне ответственная и трудоемкая диагностика болезней и патологических процессов по биоптатам, операционному материалу, материалу последов и цитологическим препаратам. В то же время сохраняется большое значение аутопсии (вскрытие трупа) как единственного и достоверного источника информации о причинах смертности населения, о качестве диагностики и лечения в лечебно-профилактических учреждениях. И прижизненный и посмертный морфологический диагноз является наиболее точным из всех видов диагноза в медицине. Он решающим образом влияет на качество клинической диагностики и, в конечном счете, имеет значительный экономический эффект. Поэтому морфологические методы исследования необходимо внедрять во все важнейшие целевые программы здравоохранения Российской Федерации. Доминирующая прижизненная микроскопическая диагностика во многих областях клинической медицины требует со стороны патологоанатомической службы применения высокотехнологичных методик исследования (иммуноморфологические, молекулярно-биологические, цитогенетические и другие методики). Кроме того, она требует совершенствования существующей материально-технической базы.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Цели подпрограммы:

- обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

- обеспечение жителей Смоленской области эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;

- проведение судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях в соответствии с единым порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз.

Целевые показатели подпрограммы:

- выполнение плана проверок ведомственного контроля (процентов):

- 2014 - 2024 годы - не менее 100;

- выполнение плана проверок лицензионной деятельности (процентов):

- 2014 - 2024 годы - не менее 100;

- число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций (тысяч человек):

- 2019 год - 74,95;

- 2020 год - 131,54;

- 2021 год - 183,82;

- 2022 год - 227,1;

- 2023 год - 278,8;

- 2024 год - 302,59.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Контроль качества и безопасности медицинской деятельности"

Управление качеством в здравоохранении - это организация и контроль медицинской деятельности (ее качества и безопасности) для обеспечения потребности населения в медицинской помощи и удовлетворение потребителей.

В целях улучшения здоровья населения, достижения стабильных показателей качества оказываемой медицинской помощи населению, поддержания их на соответствующем уровне необходимо создание системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, включающей в себя, кроме государственного контроля и контроля, осуществляемого независимыми экспертными организациями, также ведомственный и внутренний контроль.

Основными принципами системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности являются:

- ориентированность на потребителя;

- единство терминологии и методов оценки качества медицинской помощи;

- доступность информации о результатах деятельности системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

- формирование мотивации медицинских работников к улучшению качества медицинской помощи.

В рамках данного основного мероприятия планируется выполнение следующих мероприятий:

- проведение проверок соблюдения медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья;

- проведение проверок соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи;

- проведение проверок соблюдения медицинскими организациями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению);

- независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями;

- осуществление лицензирования медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

- создание условий для материально-технического обеспечения.

Реализация данных мероприятий позволит достичь показателя - уменьшение доли выявленных нарушений при проведении проверок ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи (процентов):

- 2014 год - 44:

- 2015 год - 42;

- 2016 год - 40;

- 2017 год - 39;

- 2018 год - 38;

- 2019 год - 37,8;

- 2020 год - 37,6;

- 2021 год - 37,5;

- 2022 год - 37,4;

- 2023 год - 37,3;

- 2024 год - 37,1.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Развитие судебно-медицинской экспертной деятельности и патологоанатомической службы"

В настоящее время состояние судебно-медицинской службы Смоленской области характеризуется недостаточным уровнем аппаратно-технического оснащения и возрастающими требованиями правоохранительных органов к сокращению сроков проведения судебно-медицинских экспертиз и повышению их качества.

В рамках данного основного мероприятия будет проводиться обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями, а также проведение мероприятий по экспертизе и хранению эксгумированных биологических объектов в рамках проекта "Без срока давности":

абзацы третий - шестой утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев третьего - шестого

Реализация данного мероприятия позволит достичь показателя - доля экспертиз, проведенных в соответствии с порядками организации и производства судебно-медицинских экспертиз (процентов):

- 2014 - 2024 годы - не менее 100.

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 31 мая 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 мая 2019 г. N 327

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Информационно-технологическая поддержка реализации Государственной программы"

Одним из важнейших факторов успешной реализации мероприятий Государственной программы является их информационно-аналитическое обеспечение, основой которого являются формирование и эффективное использование информационных ресурсов, современных технических средств и информационных технологий в целях создания оптимальных условий для анализа текущего состояния и контроля хода выполнения Государственной программы.

В настоящее время по результатам реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и региональной программы модернизации здравоохранения современные информационные системы внедрены в 54 учреждениях здравоохранения Смоленской области: создана технологическая инфраструктура и обеспечено внедрение сервиса "Запись на прием к врачу в электронном виде", приобретена, введена в эксплуатацию и подключена к телекоммуникационным сетям компьютерная техника, организованы локально-вычислительные сети, созданы защищенные каналы связи, приобретено и установлено сетевое оборудование, оборудование для хранения и защиты информации, а также комплекс программных средств по ведению паспорта медицинского учреждения.

Повышение качества и оперативности сбора, обработки и анализа информации, ее обобщение и предоставление в форме, удобной для оперативной выработки вариантов управленческих решений, являются основными задачами ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр".

Успешное внедрение и применение информационно-телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения должны способствовать системной модернизации отрасли, достижению основных целей государственной политики в сфере здравоохранения, включая повышение доступности и качества медицинской помощи, предоставление возможности на новом качественном уровне проводить как планирование, так и контроль за использованием бюджетных средств, удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи, получение общей статистической картины по заболеваемости населения по всей стране, совершенствование квалификации медицинского персонала, повышение информированности граждан в вопросах здравоохранения.

В рамках данного основного мероприятия планируется проведение следующих мероприятий:

абзацы 6 - 7 утратили силу с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- реализация мероприятий по защите информации;

- обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями;

абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- количество медицинских работников на один современный персональный компьютер:

- 2014 год - 5,5;

- 2015 год - 5,25;

- 2016 год - 5;

- 2017 год - 4,75;

- 2018 год - 4,5;

- 2019 год - 3;

- 2020 год - 2,8;

- 2021 год - 2,5;

- 2022 год - 2;

- 2023 год - 1,8;

- 2024 год - 1,5.

абзацы 22 - 37 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"

Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" направлен на создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, что обеспечит преобразование и повышение эффективности функционирования отрасли здравоохранения в Смоленской области и создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения.

В рамках указанного регионального проекта планируется реализация следующих мероприятий:

- создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;

- мероприятия по защите информации учреждений системы здравоохранения;

- мероприятия по сопровождению централизованных информационных систем;

- развитие информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских учреждениях.

Реализация данных мероприятий позволит достичь следующих показателей:

- доля записей на прием к врачу, совершенных гражданами дистанционно (процентов):

- 2021 год - 40;

- 2022 год - 48;

- 2023 год - 56;

- 2024 год - 63;

абзацы 12 - 13 утратили силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

- доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ (процентов):

- 2019 год - 70;

- 2020 год - 80;

- 2021 год - 87;

- 2022 год - 100;

- 2023 год - 100;

- 2024 год - 100;

- доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, подключенных к централизованным подсистемам государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации (процентов):

- 2019 год - 25;

- 2020 год - 64;

- 2021 год - 74;

- 2022 год - 100;

- 2023 год - 100;

- 2024 год - 100;

- доля граждан, являющихся пользователями ЕПГУ, которым доступны электронные медицинские документы в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" по факту оказания медицинской помощи за период (процентов):

- 2021 год - 11;

- 2022 год - 32;

- 2023 год - 64;

- 2024 год - 85;

- доля случаев оказания медицинской помощи, по которым предоставлены электронные медицинские документы в подсистеме ЕГИСЗ за период (процентов):

- 2021 год - 60;

- 2022 год - 73;

- 2023 год - 87;

- 2024 год - 100.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 995 092,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 94 332,6 тыс. рублей;

- 2016 год - 104 554,7 тыс. рублей;

- 2017 год - 113 574,4 тыс. рублей;

- 2018 год - 165 101,9 тыс. рублей;

- 2019 год - 267 547,8 тыс. рублей;

- 2020 год - 535 993,5 тыс. рублей;

- 2021 год - 273 743,8 тыс. рублей;

- 2022 год - 151 355,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 148 604,6 тыс. рублей;

- 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 1 394 496,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 90 956,5 тыс. рублей;

- 2016 год - 101 178,7 тыс. рублей;

- 2017 год - 112 569,5 тыс. рублей;

- 2018 год - 146 083,5 тыс. рублей;

- 2019 год - 161 127,6 тыс. рублей;

- 2020 год - 179 049,4 тыс. рублей;

- 2021 год - 183 045,5 тыс. рублей;

- 2022 год - 139 919,7 тыс. рублей;

- 2023 год - 140 283,2 тыс. рублей;

- 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 600 595,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 3 376,1 тыс. рублей;

- 2016 год - 3 376,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 1 004,9 тыс. рублей;

- 2018 год - 19 018,4 тыс. рублей;

- 2019 год - 106 420,2 тыс. рублей;

- 2020 год - 356 944,1 тыс. рублей;

- 2021 год - 90 698,3 тыс. рублей;

- 2022 год - 11 435,9 тыс. рублей;

- 2023 год - 8 321,4 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Управление развитием отрасли" (обеспечивающей подпрограммы)

С изменениями и дополнениями от:

22 июля, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 9 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 21 августа, 26 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; абзац второй утратил силу; Информация об изменениях: См. текст абзаца второго
Цель подпрограммы	повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения
Целевые показатели реализации подпрограммы	доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 829 736,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 174 358,4 тыс. рублей; 2015 год - 188 444,1 тыс. рублей; 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей; 2017 год - 4 3910,9 тыс. рублей; 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей; 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей; 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей; 2021 год - 55 226,9 тыс. рублей; 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей; 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей; 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 564 953,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 43 353,9 тыс. рублей; 2015 год - 54 665,1 тыс. рублей; 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей; 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей; 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей; 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей; 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей; 2021 год - 55 226,9 тыс. рублей; 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей; 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей; 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 3 751,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 3 751,3 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 261 032,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 127 253,2 тыс. рублей; 2015 год - 133 779,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 25 февраля 2016 г. N 87 раздел 1 изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Сферой реализации подпрограммы является повышение эффективности управления развитием отрасли здравоохранения посредством реализации мероприятий Государственной программы. В рамках подпрограммы осуществляются управление Государственной программой в целом, координация исполнителей мероприятий Государственной программы, нормативно-правовое обеспечение развития здравоохранения, информационное обеспечение Государственной программы.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения.

Целевой показатель подпрограммы - доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме (процентов):

- 2014 год - 90;

- 2015 год - 91;

- 2016 год - 92;

- 2017 год - 93;

- 2018 год - 94;

- 2019 год - 97;

- 2020 - 2024 годы - 100.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 25 февраля 2016 г. N 87 в раздел 3 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Основное мероприятие "Информационно-технологическая поддержка реализации Государственной программы"

Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подраздела

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Обеспечение организационных условий для реализации Государственной программы"

Важнейшим элементом реализации Государственной программы является взаимосвязь планирования, реализации, мониторинга, уточнения и корректировки Государственной программы. Управление развитием отрасли должно строиться в соответствии с ее структурой и обозначенными целями и задачами. Успешная реализация Государственной программы возможна только при внедрении программно-целевого подхода к управлению. Для этого должна быть определена организационная структура управления реализацией Государственной программы - Департамент Смоленской области по здравоохранению, в функции которого входят координация выполнения соответствующих мероприятий, мониторинг их реализации и контроль за реализацией мероприятий.

В рамках подпрограммы будет осуществляться финансовое обеспечение администратора Государственной программы:

абзацы третий - четвертый утратили силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев третьего - четвертого

Реализация данного мероприятия позволит достичь показателя - достижение целевых индикаторов (процентов):

- 2014 год - 73;

- 2015 год - 74;

- 2016 год - 75;

- 2017 год - 77;

- 2018 год - 80;

- 2019 год - 83;

- 2020 год - 85;

- 2021 год - 86;

- 2022 год - 87;

- 2023 год - 88;

- 2024 год - 88.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 829 736,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 174 358,4 тыс. рублей;

- 2015 год - 188 444,1 тыс. рублей;

- 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей;

- 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей;

- 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей;

- 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей;

- 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей;

- 2021 год - 55 226,9 тыс. рублей;

- 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей;

- 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей;

- 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 564 953,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 43 353,9 тыс. рублей;

- 2015 год - 54 665,1 тыс. рублей;

- 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей;

- 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей;

- 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей;

- 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей;

- 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей;

- 2021 год - 55 226,9 тыс. рублей;

- 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей;

- 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей;

- 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 3 751,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 3 751,3 тыс. рублей;

- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 261 032,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2014 год - 127 253,2 тыс. рублей;

- 2015 год - 133 779,0 тыс. рублей;

- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.

Утратила силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89 Областная государственная программа дополнена Подпрограммой

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"

С изменениями и дополнениями от:

17 мая, 15 августа, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 14 октября 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

Ответственный исполнитель подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения; областные государственные автономные учреждения здравоохранения негосударственные организации (по согласованию)
Цель подпрограммы	обеспечение доступности и качества медицинской помощи, формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
Целевой показатель реализации подпрограммы	норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2017 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования подпрограммы составляет 129 195 693,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 год - 12 752 801,1 тыс. рублей; 2018 год - 14 665 002,3 тыс. рублей; 2019 год - 15 388 873,1 тыс. рублей; 2020 год - 16 386 485,0 тыс. рублей; 2021 год - 16 486 712,1 тыс. рублей; 2022 год - 17 235 917,2 тыс. рублей; 2023 год - 18 139 951,2 тыс. рублей; 2024 год - 18 139 951,2 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 32 611 000,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 год - 3 828 519,6 тыс. рублей; 2018 год - 3 986 026,2 тыс. рублей; 2019 год - 3 855 850,6 тыс. рублей; 2020 год - 3 923 208,0 тыс. рублей; 2021 год - 4 047 849,4 тыс. рублей; 2022 год - 4 210 357,6 тыс. рублей; 2023 год - 4 379 594,4 тыс. рублей; 2024 год - 4 379 594,4 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 276 846,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 276 846,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 96 307 847,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей; 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей; 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей; 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей; 2021 год - 12 438 862,7 тыс. рублей; 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей; 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей; 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при следующих заболеваниях и состояниях:

- инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза);

- новообразования;

- болезни эндокринной системы;

- расстройства питания и нарушения обмена веществ;

- болезни нервной системы;

- болезни крови, кроветворных органов;

- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

- болезни глаза и его придаточного аппарата;

- болезни уха и сосцевидного отростка;

- болезни системы кровообращения;

- болезни органов дыхания;

- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

- болезни мочеполовой системы;

- болезни кожи и подкожной клетчатки;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

- врожденные аномалии (пороки развития);

- деформации и хромосомные нарушения;

- беременность, роды, послеродовой период и аборты;

- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Кроме того, осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76

См. предыдущую редакцию

2. Цель и целевые показатели реализации подпрограммы

Основной целью подпрограммы является обеспечение доступности и качества медицинской помощи, формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Целевой показатель подпрограммы - норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо (рублей):

- 2015 год - 8 054,7;

- 2016 год - 8 454,05;

- 2017 год - 8 810,51;

- 2018 год - 10 293,4;

- 2019 год - 11 714,68;

- 2020 год - 12 575,29;

- 2021 год - 13 379,11;

- 2022 год - 13 379,11;

- 2023 год - 13 379,11;

- 2024 год - 13 379,11.

3. Перечень основных мероприятий подпрограммы

Информация об изменениях:

Подраздел изменен с 14 октября 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 14 октября 2020 г. N 594

См. предыдущую редакцию

Основное мероприятие "Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования"

Обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Смоленской области за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с федеральными законами от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В рамках основного мероприятия "Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования" планируются следующие мероприятия:

- обязательное медицинское страхование неработающего населения;

- финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации;

- финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования за счет иных поступлений;

- межтерриториальные расчеты за медицинские услуги;

- предоставление иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.

В результате реализации указанных мероприятий планируется достижение следующих показателей:

- доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов):

- 2017 год - 32,9;

- 2018 год - 33;

- 2019 год - 33,2;

- 2020 год - 33,3;

- 2021 год - 33,4;

- 2022 год - 33,5;

- 2023 год - 33,6;

- 2024 год - 33,6;

- доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов):

- 2017 год - 55,3;

- 2018 год - 55,1;

- 2019 год - 50,2;

- 2020 год - 50,1;

- 2021 год - 50;

- 2022 год - 49,9;

- 2023 год - 49,8;

- 2024 год - 49,7;

- доля затрат на медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную негосударственными медицинскими организациями, в общих расходах на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов):

- 2019 год - 6,6;

- 2020 год - 6,7;

- 2021 год - 6,8;

- 2022 год - 6,9;

- 2023 год - 7;

- 2024 год - 7,2.

Основное мероприятие "Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников на территории Смоленской области"

Утратил силу с 8 февраля 2018 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Раздел 3 дополнен подразделом с 27 февраля 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85

Основное мероприятие "Расходы на обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования"

В рамках реализации основного мероприятия будет осуществляться финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области.

Реализация данного мероприятия позволит достичь показателя - обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования (процентов):

- 2020 - 2024 годы - 100.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств ТФОМС и средств областного бюджета.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 129 195 693,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2017 год - 12 752 801,1 тыс. рублей;

- 2018 год - 14 665 002,3 тыс. рублей;

- 2019 год - 15 388 873,1 тыс. рублей;

- 2020 год - 16 386 485,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 16 486 712,1 тыс. рублей;

- 2022 год - 17 235 917,2 тыс. рублей;

- 2023 год - 18 139 951,2 тыс. рублей;

- 2024 год - 18 139 951,2 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 32 611 000,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2017 год - 3 828 519,6 тыс. рублей;

- 2018 год - 3 986 026,2 тыс. рублей;

- 2019 год - 3 855 850,6 тыс. рублей;

- 2020 год - 3 923 208,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 4 047 849,4 тыс. рублей;

- 2022 год - 4 210 357,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 4 379 594,4 тыс. рублей;

- 2024 год - 4 379 594,4 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 276 846,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2020 год - 276 846,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;

- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;

- средства ТФОМС - 96 307 847,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей;

- 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей;

- 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей;

- 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей;

- 2021 год - 12 438 862,7 тыс. рублей;

- 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей;

- 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Областная государственная программа дополнена Подпрограммой с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Паспорт
подпрограммы "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области"

С изменениями и дополнениями от:

22 апреля 2021 г.

Ответственные исполнители подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент Смоленской области по здравоохранению; Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения
Цель подпрограммы	обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек
Целевые показатели реализации подпрограммы	доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью
Сроки реализации подпрограммы	2021 - 2024 годы
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования)	общий объем финансирования региональной программы составляет 2 662 793,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2021 год - 700 145,0 тыс. рублей; 2022 год - 771 780,2 тыс. рублей; 2023 год - 924 783,4 тыс. рублей; 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 691 881,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2021 год - 43 174,2 тыс. рублей; 2022 год - 114 809,4 тыс. рублей; 2023 год - 267 812,6 тыс. рублей; 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 1 970 912,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2021 год - 656 970,8 тыс. рублей; 2022 год - 656 970,8 тыс. рублей; 2023 год - 656 970,8 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей

1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы

Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, оказывается на территории всех муниципальных образований Смоленской области: в районах - на базе 2 районных, 22 центральных районных больниц и одной межрайонной больницы; в городе Смоленске - в 7 городских поликлиниках для взрослых и 7 детских поликлиниках, структурно входящих в детскую городскую клиническую больницу; в городе Десногорске - в ФГБУЗ "МСЧ N 135 ФМБА".

Первичная доврачебная помощь сельскому населению оказывается в 488 фельдшерско-акушерских пунктах. Для оказания первичной врачебной помощи население Смоленской области приписано к 335 терапевтическим участкам, 88 участкам ВОП, к 185 педиатрическим участкам. Первичная специализированная помощь оказывается в 8 диспансерах (онкологического, наркологического, психиатрического, фтизиатрического, кожно-венерологического профилей), 8 стоматологических поликлиниках, 3 женских консультациях, обслуживающих прикрепленное женское население и входящих в состав ОГБУЗ "Клинический родильный дом" и ОГБУЗ "Клиническая больница N 1". Кроме того, амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в поликлиниках и амбулаториях, входящих в состав многопрофильных больниц. В программу модернизации включено 46 медицинских организаций (юридических лиц), оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено осуществление нового строительства, реконструкции, капитального ремонта медицинских организаций, структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь.

Анализ территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений показал, что в Смоленской области есть населенные пункты с населением менее 100 человек, находящиеся на расстоянии свыше 6 км от медицинской организации. Лица, проживающие на территории малочисленных населенных пунктов, территориально закреплены за соответствующими медицинскими организациями, их медицинское обеспечение осуществляется с использованием выездных форм работы.

С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных групп населения, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (замена автомобилей со сроком эксплуатации более 5 лет и дооснащение).

Согласно форме N 30 федерального статистического наблюдения доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет, находящегося в первичном звене, составила 38,5%.

В рамках реализации региональной программы запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи. Будет приобретено более 300 единиц оборудования, предусмотренного порядком оказания первичной медико-санитарной помощи.

2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек.

Целевым показателем реализации подпрограммы является доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью (процентов):

- 2020 год - 72,9;

- 2021 год - 75,1;

- 2022 год - 78,5;

- 2023 год - 80,5;

- 2024 год - 83,5.

Информация об изменениях:

Раздел 3 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

3. Перечень программных мероприятий подпрограммы

Основное мероприятие "Оснащение и переоснащение оборудованием, транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь"

Достижение целей и решение задач основного мероприятия подпрограммы осуществляются путем выполнения следующих мероприятий:

- оснащение и переоснащение транспортом медицинских организаций;

- оснащение и переоснащение оборудованием медицинских организаций.

Показателями результатов реализации данных мероприятий являются:

- количество автомобильного транспорта, приобретенного для доставки пациентов в медицинские организации, доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований и доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов (единиц):

- 2021 год - 4;

- 2022 год - 5;

- 2023 год - 6;

- 2024 год - 0;

- количество единиц оборудования, приобретенного в целях оснащения и переоснащения медицинских организаций оборудованием по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации (единиц):

- 2021 год - 132;

- 2022 год - 131;

- 2023 год - 81;

- 2024 год - 0.

Основное мероприятие "Строительство, реконструкция и капитальный ремонт зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь"

В рамках данного основного мероприятия подпрограммы будут проводиться:

- капитальный ремонт зданий медицинских организаций;

- строительство поликлиники в мкр-не Королевка с организацией педиатрического и терапевтического приемов;

- расходы на капитальные вложения в объекты государственной собственности;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Тюшинское, деревня Мольково, улица Центральная, дом 2;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Тюшинское, деревня Тюшино, улица Центральная, дом 86;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Шокинское, деревня Шокино, улица Бородич;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Малеевское, деревня Малеево, улица Садовая, дом 4;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Малеевское, деревня Гребени, улица Мира, дом 2;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Мерлинское, деревня Волково, улица Гореленкова, дом 16;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, муниципальный район Починковский, сельское поселение Мурыгинское, деревня Старинки, дом 69;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, Починковский район, Стодолищенское сельское поселение, деревня Шанталово, дом 42;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, муниципальный район Починковский, сельское поселение Мурыгинское, деревня Макшеево, улица Полевая, дом 3;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Городищенское, деревня Соино, улица Новикова, дом 6;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Череповское, деревня Черепово, улица Центральная;

- приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Печерское, деревня Микшино, улица Молодежная, дом 17.

Показателями результатов реализации данных мероприятий являются:

- капитальный ремонт объектов недвижимого имущества медицинских организаций (объектов):

- 2021 год - 41;

- 2022 год - 76;

- 2023 год - 0;

- 2024 год - 17;

- строительство (приобретение) объектов капитального строительства медицинских организаций (объектов):

- 2021 год - 6;

- 2022 год - 6;

- 2023 год - 2;

- 2024 год - 1.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 2 662 793,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 700 145,0 тыс. рублей;

- 2022 год - 771 780,2 тыс. рублей;

- 2023 год - 924 783,4 тыс. рублей;

- 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей;

- в разрезе источников финансирования:

- средства областного бюджета - 691 881,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 43 174,2 тыс. рублей;

- 2022 год - 114 809,4 тыс. рублей;

- 2023 год - 267 812,6 тыс. рублей;

- 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей;

- средства федерального бюджета - 1 970 912,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

- 2021 год - 656 970,8 тыс. рублей;

- 2022 год - 656 970,8 тыс. рублей;

- 2023 год - 656 970,8 тыс. рублей;

- 2024 год - 0 тыс. рублей.

Утратила силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 31.03.2021 N 211)

Целевые показатели
реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"

С изменениями и дополнениями от:

23 апреля 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 29 июня, 9 октября 2018 г., 28 февраля 2019 г., 27 февраля, 14 октября, 30 декабря 2020 г., 31 марта 2021 г.

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение показателей (к очередному финансовому году)		Планируемое значение показателей (на очередной финансовый год и плановый период)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7	8
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
1.	Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения**	процентов	41,6	26,1	20,2	51	58,2
2.	Смертность населения от ишемической болезни сердца*	на 100 тыс. человек	0	0	468,1	449	429,9
3.	Смертность населения от цереброваскулярных болезней*	на 100 тыс. человек	0	0	164,1	159,7	155,3
4.	Смертность населения от злокачественных новообразований*	на 100 тыс. человек	0	0	212,6	210,8	209
Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
5.	Число посещений сельскими жителями ФП, ФАП и ВА в расчете на 1 сельского жителя*	посещений	4	4	4,17	4,23	4,35
6.	Доля населенных пунктов с числом жителей до 2 000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания*	процентов	94,5	94,5	95,6	96,7	97,8
7.	Доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", от общего количества таких организаций**	процентов	13,8	35	40	44,6	52,3
8.	Доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов), не менее**	процентов	0	0	97	97,5	98
9.	Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением**	процентов	0	0	50	60	70
10.	Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, от числа состоящих под диспансерным наблюдением**	процентов	0	0	66	70	75
11.	Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях*	процентов	56,1	56,6	58,1	59,7	61,4
12.	Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию*	процентов	18,1	11,5	29,1	55,7	65,3
13.	Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением*	процентов	59,6	47,7	67,6	68,9	80
14.	Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно), не менее**	человек	0	64	72	80	88
15.	Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения*	литров чистого (100%) спирта	6,5	6,4	6,3	6,2	6,2
Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
16.	Больничная летальность от инфаркта миокарда*	процентов	15,6	15,5	13,6	11,7	9,8
17.	Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения*	процентов	18,3	19	18,1	17,2	16,3
18.	Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году)*	процентов	23,1	21,9	20,8	19,6	18,4
19.	Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста*	условных единиц	15,8	20,4	54,5	54,5	54,5
20.	Смертность от туберкулеза*	на 100 тыс. человек	5,4	5,2	5	4,8	4,6
21.	Увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год)**	млн. долларов	0	0,0183	0,0214	0,0246	0,0277
Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"
22.	Младенческая смертность*	промилле (0,1 процента)	5,4	5,2	4,8	4,7	4,6
23.	Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям**	процентов	20	95	95	95	95
24.	Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений**	процентов	0	0	40	70	90
25.	Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями*	процентов	42,5	45	47	50	50,5
Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
26.	Обеспеченность специализированной реабилитационной помощью населения Смоленской области*	количество госпитализаций на 1 000 населения	4,5	4,5	4,5	4,5	4,5
Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
27.	Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи*	тыс. коек	0,276	0,085	0,087	0,09	0,092
Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
28.	Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами*	процентов	80,4	81,4	83,4	85,3	92,5
29.	Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: средними медицинскими работниками*	процентов	67,4	68,5	70,7	73,9	77,5
30.	Укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками**	процентов	0	0	76,3	77	77,8
31.	Число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, нарастающим итогом**	тысяч человек	2,644	9,096	10,001	10,906	11,812
Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"
32.	Выполнение плана проверок ведомственного контроля**	процентов	100	не менее 100	не менее 100	не менее 100	не менее 100
33.	Выполнение плана проверок лицензионной деятельности**	процентов	100	не менее 100	не менее 100	не менее 100	не менее 100
34.	Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций**	тысяч человек	74,95	131,54	183,82	227,1	278,8
Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма)
35.	Доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме**	процентов	97	100	100	100	100
Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"
36.	Норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо**	рублей	11 714,68	12 575,29	13 013,9	13 630,1	14 402,15
Подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области"
37.	Доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью**	процентов	х	72,9	75,1	78,5	80,5

------------------------------

* Показатель определяется на основе данных государственного статистического наблюдения.

** Показатель определяется на основе ведомственной информации.

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 31.03.2021 N 211)

План
реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов

С изменениями и дополнениями от:

17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля 2021 г.

N п/п	Наименование	Исполнитель мероприятия	Источник финансового обеспечения (расшифровать)	Объем средств на реализацию Государственной программы на очередной финансовый год и плановый период (тыс. рублей)				Планируемое значение показателя реализации Государственной программы на очередной финансовый год и плановый период
				всего	2021 год	2022 год	2023 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
Создание условий для увеличения продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний
Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей
1.1.	Число лиц, обученных в школах здоровья (тыс. человек)	х		х	х	х	х	66,5	67	67,5
1.2.	Приобретение вакцин для проведения специфической профилактики заболеваний, ассоциированных с пневмококком	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	1 800,0	1 800,0	0,0	0,0	х	х	х
1.3.	Медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	100,0	100,0	0,0	0,0	х	х	х
1.4.	Обеспечение медицинского сопровождения массовых спортивных мероприятий	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	1 000,0	1 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 1		х	х	2 900,0	2 900,0	0,0	0,0	х	х	х
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
1.5.	Охват иммунизацией населения в декретированные сроки против вакциноуправляемых инфекций в рамках Национального календаря профилактических прививок (процентов)	х		х	х	х	х	не менее 95	не менее 95	не менее 95
1.6.	Приобретение вакцин для осуществления дополнительной иммунизации населения с учетом текущей эпидситуации	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	5 000,0	5 000,0	0,0	0,0	х	х	х
1.7.	Приобретение вакцины для призывников	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	6 000,0	6 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 1		х	х	11 000,0	11 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С
1.8.	Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита в декретированные сроки (процентов)	х	х	х	х	х	х	не менее 95	не менее 95	не менее 95
1.9.	Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции (процентов)	х	х	х	х	х	х	93	93	93
1.10.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных (процентов)	х	х	х	х	х	х	81	83	85
1.11.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека (процентов)	х	х	х	х	х	х	95	95	95
1.12.	Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	федеральный бюджет	6 174,9	2 058,3	2 058,3	2 058,3	х	х	х
			областной бюджет	1 150,8	307,6	421,6	421,6	х	х	х
1.13.	Приобретение диагностических средств для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	4 000,0	4 000,0	0,0	0,0	х	х	х
1.14.	Приобретение лекарственных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
1.15.	Формирование мотивационных пакетов для ключевых групп населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	50,0	50,0	0,0	0,0	х	х	х
1.16.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	900,0	900,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 1		х	х	12 775,7	7 815,9	2 479,9	2 479,9	х	х	х
Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям
1.17.	Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (процентов)	х	х	х	х	х	х	75	75	75
1.18.	Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей (процентов от числа запланированных)	х	х	х	х	х	х	99,8	99,8	99,8
1.19.	Охват диспансеризацией взрослого населения (процентов от числа запланированных)	х	х	х	х	х	х	80	80	80
1.20.	Проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	х	х	-	-	-	х	х	х
1.21.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь	областной бюджет	131 774,8	52 143,8	38 845,0	40 786,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 4 подпрограммы 1		х	х	131 774,8	52 143,8	38 845,0	40 786,0	х	х	х
Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях
1.22.	Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах питания для детей-инвалидов (процентов)	х	х	х	х	х	х	98	98,5	98,5
1.23.	Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (процентов)	х	х	х	х	х	х	100	100	100
1.24.	Доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении (процентов)	х	х	х	х	х	х	1	1	1
1.24.1.	Доля пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), обеспеченных необходимыми лекарственными препаратами в амбулаторных условиях за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации (процентов)	х	х	х	х	х	х	90	-	-
1.25.	Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	217 630,8	72 543,6	72 543,6	72 543,6	х	х	х
1.26.	Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	8 862,0	2 954,0	2 954,0	2 954,0	х	х	х
1.27.	Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также отдельных групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	1 661 696,9	761 019,1	513 645,6	387 032,2	х	х	х
1.28.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	23 457,8	9 478,8	6 819,0	7 160,0	х	х	х
1.29.	Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	589 161,6	196 387,2	196 387,2	196 387,2	х	х	х
1.29.1.	Финансовое обеспечение мероприятий по приобретению лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	27 578,7	27 578,7	0,0	0,0	х	х	х
1.29.2.	Приобретение лекарственных препаратов и других расходных материалов	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	651,8	651,8	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 5 подпрограммы 1		х	х	2 529 039,6	1 070 613,2	792 349,4	666 077,0	х	х	х
Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"
1.30.	Доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций в отчетном году (процентов)	х		х	х	х	х	5	25	65
1.31.	Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами (тыс. посещений на 1 мобильную медицинскую бригаду)	х		х	х	х	х	1,9	2,5	3
1.32.	Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты (процентов)	х		х	х	х	х	90	90	90
1.33.	Число выполненных посещений гражданами поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи" (тыс. посещений)	х		х	х	х	х	1 910,8	2 131,3	2 498,7
1.33.1.	Количество созданных и замененных фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек	х	х	х	х	х	х	49	-	-
1.34.	Проведение мероприятий в рамках создания и тиражирования "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	7 830,0	1 500,0	2 330,0	4 000,0	х	х	х
1.35.	Создание централизованной системы "Управление скорой и неотложной помощью"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	30 000,0	15 000,0	15 000,0	0,0	х	х	х
1.36.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Поликлиника N 4"	областной бюджет	9 800,0	3 200,0	3 300,0	3 300,0	х	х	х
1.37.	Создание и замена фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	228 430,4	228 430,4	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	33 000,0	33 000,0	0,0	0,0	х	х	х
1.38.	Обеспечение закупки авиационных работ в целях организации оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "СОКБ"	федеральный бюджет	79 307,1	34 557,5	23 894,4	20 855,2	х	х	х
			областной бюджет	82 532,9	32 722,5	23 385,6	26 424,8	х	х	х
Итого по региональному проекту 1 подпрограммы 1		х	х	470 900,4	348 410,4	67 910,0	54 580,0	х	х	х
Региональный проект "Старшее поколение"
1.39.	Лица старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающие в организациях социального обслуживания, прошли вакцинацию против пневмококковой инфекции (процентов)	х	х	х	х	х	х	95	95	95
1.40.	Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	федеральный бюджет	1 000,4	333,4	333,5	333,5	х	х	х
1.41.	Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	750,0	250,0	250,0	250,0	х	х	х
Итого по региональному проекту 2 подпрограммы 1		х	х	1 750,4	583,4	583,5	583,5	х	х	х
Региональный проект "Укрепление общественного здоровья"
1.42.	Темпы прироста первичной заболеваемости ожирением (процентов)	х	х	х	х	х	х	12	10,3	8,8
1.43.	Информирование населения по проблемам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезней органов дыхания и пищеварения, злокачественными новообразованиями, с ведением здорового образа жизни, включая рациональное питание, адекватную двигательную активность, отказ от вредных привычек (потребление алкоголя и табака), развитие стрессоустойчивости	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	3 300,0	1 000,0	1 100,0	1 200,0	х	х	х
1.44.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	72 327,0	23 400,0	24 102,0	24 825,0	х	х	х
Итого по региональному проекту 3 подпрограммы 1		х	х	75 627,0	24 400,0	25 202,0	26 025,0	х	х	х
Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
1.45.	Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях (процентов)	х	х	х	х	х	х	80	85	90
1.46.	Обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ	федеральный бюджет	293 685,0	97 895,0	97 895,0	97 895,0	х	х	х
			областной бюджет	9 083,1	3 027,7	3 027,7	3 027,7	х	х	х
Итого по региональному проекту 4 подпрограммы 1		х	х	302 768,1	100 922,7	100 922,7	100 922,7	х	х	х
Всего по подпрограмме 1, из них:		х	х	3 538 536,0	1 618 789,4	1 028 292,5	891 454,1	х	х	х
областной бюджет		х	х	2 097 270,7	956 051,3	632 226,5	498 427,3	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	1 451 830,9	662 738,1	396 066,0	393 026,8	х	х	х
2. Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
2.1.	Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. населения)	х		х	х	х	х	34,3	32	30,3
2.2.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, специализированные ОГБУЗ, оказывающие противотуберкулезную помощь	областной бюджет	607 406,8	253 582,8	172 358,0	181 466,0	х	х	х
2.3.	Закупка диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерий туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер"	федеральный бюджет	11 014,3	3 772,1	3 621,1	3 621,1	х	х	х
			областной бюджет	2 047,0	563,6	741,7	741,7	х	х	х
2.4.	Закупка туберкулезных аллергенов и расходных материалов для их введения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер"	областной бюджет	15 000,0	15 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 2		х	х	635 468,1	272 918,5	176 720,8	185 828,8	х	х	х
Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С
2.5.	Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Смоленской области (процентов)	х		х	х	х	х	24	26	29
2.6.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете (процентов)	х		х	х	х	х	75	80	85
2.7.	Количество мероприятий (акции, лекции, круглые столы, семинары, тренинговые занятия, анкетирование и т.д.), проводимых ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" совместно с негосударственными организациями (единиц)	х		х	х	х	х	16	17	18
2.8.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	86 659,4	34 657,4	25 367,0	26 635,0	х	х	х
2.9.	Закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и (или) С, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	федеральный бюджет	14 831,0	5 017,1	4 714,4	5 099,5	х	х	х
			областной бюджет	2 759,9	749,7	965,7	1 044,5	х	х	х
2.10.	Обеспечение диагностики ВИЧ-инфекции при проведении диспансеризации населения Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	2 000,0	2 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.11.	Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД"	областной бюджет	1 000,0	1 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.12.	Консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в мероприятиях по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД", негосударственные медицинские организации (по согласованию)	-	-	-	-	-	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 2		х	х	107 250,3	43 424,2	31 047,1	32 779,0	х	х	х
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным
2.13.	Удельный вес больных наркоманией, прошедших специализированное лечение в наркологических учреждениях (кабинетах) Смоленской области (процентов)	х	х	х	х	х	х	44,3	44,6	44,9
2.14.	Количество мероприятий (акции, лекции, круглые столы, семинары, тренинговые занятия, анкетирование и т.д.), проводимых наркологической службой Смоленской области совместно с негосударственными организациями (единиц)	х	х	х	х	х	х	32	34	36
2.15.	Поддержание на территории Смоленской области деятельности отделений медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами и развитие инфраструктуры для осуществления медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с региональными особенностями, территориально-транспортной доступностью и потребностями населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.16.	Формирование механизмов, обеспечивающих на территории Смоленской области единую координацию специалистами ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" мониторинга и анализа медико-статистических показателей и организационно-методического руководства в отношении стационарных и амбулаторных подразделений наркологического профиля, входящих в состав многопрофильных медицинских организаций и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.17.	Осуществление мероприятий по подготовке кадров для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.18.	Обеспечение трудоустройства медицинских работников в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в соответствии с договорами о целевом обучении	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.19.	Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки и стимулирования медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в том числе их обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем, предоставление единовременных выплат	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.20.	Консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в профилактике наркомании и комплексной реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ, негосударственные медицинские организации (по согласованию)	-	-	-	-	-	х	х	х
2.21.	Приведение материально-технического обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в соответствие с требованиями порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", включая оснащение (дооснащение) указанных медицинских организаций, лабораторий и иных структурных подразделений лабораторным оборудованием, используемым для диагностики употребления психоактивных веществ	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	500,0	500,00	0,00	0,00	х	х	х
2.22.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер"	областной бюджет	217 401,2	86 328,2	63 939,0	67 134,0	х	х	х
2.23.	Приобретение тест-систем, реактивов и расходных материалов для выявления лиц, незаконно потребляющих наркотики	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер"	областной бюджет	5 400,0	5 400,0	0,0	0,0	х	х	х
2.24.	Обеспечение бесперебойного функционирования химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер"	областной бюджет	600,0	600,0	0,0	0,0	х	х	х
2.25.	Проведение социологических исследований в рамках мониторинга наркоситуации в Смоленской области	Департамент Смоленской области по внутренней политике	областной бюджет	81,8	81,8	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 2		х	х	223 983,0	92 910,0	63 939,0	67 134,0	х	х	х
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения
2.26.	Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года (процентов)	х		х	х	х	х	20,4	20,1	19,8
2.27.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	1 500,0	1 500,0	0,0	0,0	х	х	х
2.28.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	1 195 766,9	484 034,9	348 957,0	362 775,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 4 подпрограммы 2		х	х	1 197 266,9	485 534,9	348 957,0	362 775,0	х	х	х
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями
2.29.	Количество расходных материалов, приобретенных для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях (единиц)	х	х	х	х	х	х	542	-	-
2.30.	Приобретение расходных материалов для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	4 000,0	4 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 5 подпрограммы 2		х	х	4 000,0	4 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями
2.31.	Количество помещений, подготовленных для установки оборудования (единиц)	х		х	х	х	х	1	-	-
2.32.	Приобретение вакцины против вируса папилломы человека	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	1 000,0	1 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.33.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	4 000,0	4 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 6 подпрограммы 2		х	х	5 000,0	5 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
2.34.	Доля выездов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады СМП до места вызова менее 20 минут при оказании СМП в экстренной форме из общего количества поступивших вызовов СМП в экстренной форме (процентов)	х		х	х	х	х	89,2	89,3	89,4
2.35.	Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	61 467,0	23 930,0	18 311,0	19 226,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 7 подпрограммы 2		х	х	61 467,0	23 930,0	18 311,0	19 226,0	х	х	х
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
2.36.	Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий (процентов)	х		х	х	х	х	4,2	4,1	4
2.37.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 8 подпрограммы 2		х	х	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями
2.38.	Средняя длительность лечения больного в стационаре (дней)	х		х	х	х	х	11,5	11,5	11,5
2.39.	Доля областных государственных учреждений здравоохранения, предоставивших энергетическую декларацию за отчетный год, от общего количества указанных учреждений (процентов)	х		х	х	х	х	100	100	100
2.40.	Удельный расход электрической энергии на снабжение областных государственных учреждений здравоохранения (кВт*ч/кв. м)	х		х	х	х	х	49,41	49,41	49
2.41.	Удельный расход тепловой энергии на снабжение областных государственных учреждений здравоохранения (Гкал/кв. м)	х		х	х	х	х	0,16	0,16	0,16
2.42.	Количество заключенных соглашений о государственно-частном партнерстве (единиц)	х		х	х	х	х	1	1	1
2.42.1.	Количество приобретенного автотранспорта (единиц)	х	х	х	х	х	х	6	-	-
2.42.2.	Количество приобретенной мебели (единиц)	х	х	х	х	х	х	265	-	-
2.43.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	854 127,5	347 708,8	246 435,7	259 983,0	х	х	х
2.44.	Проведение мероприятий по обеспечению бесперебойного функционирования оборудования	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	25 000,0	25 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.45.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение устойчивого функционирования зданий и сооружений, благоустройство территорий)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	областной бюджет	60 915,3	60 915,3	0,0	0,0	х	х	х
2.46.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение транспорта)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	8 671,5	8 671,5	0,0	0,0	х	х	х
2.47.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	2 000,0	2 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.48.	Осуществление ежемесячных выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в усиленном режиме в связи с принимаемыми мерами по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции (COVID-19)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	45 000,0	45 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.48.1.	Обеспечение медицинского персонала областных государственных учреждений здравоохранения, непосредственно обеспечивающих жизнедеятельность находящихся на стационарном лечении пациентов с коронавирусной инфекцией, горячим питанием	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	4 200,0	4 200,0	0,0	0,0	х	х	х
2.48.2.	Оснащение (переоснащение) дополнительно создаваемого или перепрофилируемого коечного фонда медицинских организаций для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	федеральный бюджет	528,6	528,6	0,0	0,0	х	х	х
2.48.3.	Финансовое обеспечение мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	федеральный бюджет	2 097,5	2 097,5	0,0	0,0	х	х	х
2.48.4.	Расходы на погашение задолженности за 2020 год по дополнительным выплатам работникам учреждений здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	3 881,1	3 881,1	0,0	0,0	х	х	х
2.48.5.	Укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	32 000,0	32 000,0	0,0	0,0	х	х	х
2.48.6.	Укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения (приобретение мебели)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Сычевская ЦРБ"	областной бюджет	903,2	903,2	0,0	0,0	х	х	х
2.49.	Проведение мероприятий по энергосбережению и повышению энергоэффективности областных государственных учреждений здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
2.50.	Реализация проекта по строительству диализного центра в г. Смоленске	ООО "Брянскфарм" (по согласованию)	внебюджетные средства	50 000,0	50 000,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 9 подпрограммы 2		х	х	1 089 324,7	582 906,0	246 435,7	259 983,0	х	х	х
Развитие службы крови
2.51.	Объем заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами (процентов)	х	х	х	х	х	х	61	62	63
2.52.	Число донаций крови и ее компонентов (на 1 000 населения)	х	х	х	х	х	х	18,5	19	19
2.53.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр крови"	областной бюджет	583 185,5	230 275,5	172 156,0	180 754,0	х	х	х
2.54.	Обеспечение выплат возмездным донорам и обеспечение питанием или выплаты взамен питания безвозмездным донорам	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр крови"	областной бюджет	54 460,5	18 153,5	18 153,5	18 153,5	х	х	х
Итого по основному мероприятию 10 подпрограммы 2		х	х	637 646,0	248 429,0	190 309,5	198 907,5	х	х	х
Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
2.55.	Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (тыс. единиц)	х	х	х	х	х	х	1,304	1,578	1,823
2.56.	Переоснащены/дооснащены медицинским оборудованием региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения (единиц)	х	х	х	х	х	х	2	3	3
2.57.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений)	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	287 430,3	82 478,3	132 817,8	72 134,2	х	х	х
			областной бюджет	10 700,0	2 460,0	4 240,0	4 000,0	х	х	х
Итого по региональному проекту 1 подпрограммы 2		х	х	298 130,3	84 938,3	137 057,8	76 134,2	х	х	х
Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"
2.58.	Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением (процентов)	х	х	х	х	х	х	56,1	56,7	57,2
2.59.	Оснащены (переоснащены) медицинским оборудованием региональные медицинские организации, оказывающие помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеры/больницы) (единиц)	х	х	х	х	х	х	2	1	2
2.60.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	федеральный бюджет	319 862,1	127 560,7	152 617,3	39 684,1	х	х	х
2.61.	Организация центра амбулаторной онкологической помощи	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	170 000,0	85 000,0	0,0	85 000,0	х	х	х
2.62.	Строительство онкологического диспансера в г. Смоленске	Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области"	федеральный бюджет	703 525,6	165 415,6	360 000,0	178 110,0	х	х	х
			областной бюджет	134 932,6	24 717,3	73 734,9	36 480,4	х	х	х
2.63.	Расходы на капитальные вложения в объекты государственной собственности	Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области"	областной бюджет	109 622,0	32 000,0	10 192,8	67 429,2	х	х	х
Итого по региональному проекту 2 подпрограммы 2		х	х	1 437 942,3	434 693,6	596 545,0	406 703,7	х	х	х
Региональный проект "Старшее поколение"
2.64.	Количество созданных гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах (единиц)	х		х	х	х	х	1	1	-
2.65.	Развитие гериатрической службы Смоленской области, в том числе оснащение и ремонт гериатрического центра "ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" и создание гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	10 000,0	5 000,0	5 000,0	0,0	х	х	х
Итого по региональному проекту 3 подпрограммы 2		х	х	10 000,0	5 000,0	5 000,0	0,0	х	х	х
Региональный проект "Экспорт медицинских услуг"
2.66.	Количество пролеченных иностранных граждан (тыс. человек)	х		х	х	х	х	1,255	1,44	1,625
2.67.	Разработка и реализация программы коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Смоленской области, на 2019 - 2024 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	внебюджетные средства	150,0	50,0	50,0	50,0	х	х	х
2.68.	Внедрение системы мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, в том числе в финансовом выражении, включая методику расчета показателей, на территории Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	внебюджетные средства	150,0	50,0	50,0	50,0	х	х	х
Итого по региональному проекту 4 подпрограммы 2		х	х	300,0	100,0	100,0	100,0	х	х	х
Всего по подпрограмме 2, из них:		х	х	5 708 278,6	2 284 284,5	1 814 422,9	1 609 571,2	х	х	х
областной бюджет		х	х	4 318 689,2	1 847 314,6	1 160 552,3	1 310 822,3	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	1 339 289,4	386 869,9	653 770,6	298 648,9	х	х	х
внебюджетные средства				50 300,0	50 100,0	100,0	100,0
3. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"
Создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям с целью улучшения состояния здоровья детей и матерей и снижения материнской, младенческой и детской смертности
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка
3.1.	Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности (процентов)	х	х	х	х	х	х	90,5	91	92
3.2.	Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми) (процентов)	х	х	х	х	х	х	98	98	98
3.3.	Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни) (процентов)	х	х	х	х	х	х	95,6	95,7	95,8
3.4.	Проведение неонатального скрининга	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	6 000,0	6 000,0	0,0	0,0	х	х	х
3.5.	Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	8 500,0	8 500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 3		х	х	14 500,0	14 500,0	0,0	0,0	х	х	х
Охрана репродуктивного здоровья. Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
3.6.	Обеспечение результативности мероприятий по профилактике абортов женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности (процентов)	х	х	х	х	х	х	11	11,5	12
3.7.	Повышение информированности населения, проживающего на территории Смоленской области, по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, ведения здорового образа жизни и диагностики врожденных и наследственных заболеваний	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	20,0	20,0	0,0	0,0	х	х	х
3.8.	Развитие информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских учреждениях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"	областной бюджет	260,0	260,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 3		х	х	280,0	280,0	0,0	0,0	х	х	х
Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"
3.9.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (процентов)	х	х	х	х	х	х	70	80	90
3.10.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата (процентов)	х	х	х	х	х	х	60	70	80
3.11.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения (процентов)	х	х	х	х	х	х	70	80	90
3.12.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения (процентов)	х	х	х	х	х	х	80	85	90
3.13.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (процентов)	х	х	х	х	х	х	75	80	90
3.14.	Доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальных центрах (процентов)	х	х	х	х	х	х	77,5	77,5	77,5
3.15.	Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами (процентов)	х	х	х	х	х	х	90,1	90,1	90,1
3.16.	Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми (промилле (0,1 процента)	х	х	х	х	х	х	6,3	6,1	5,8
3.17.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста (промилле)	х	х	х	х	х	х	45	44,5	44
3.18.	Развитие профилактической направленности педиатрической службы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
3.19.	Развитие ранней диагностики заболеваний репродуктивной сферы у детей 15 - 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	-	-	-	-	-	х	х	х
3.20.	Строительство нового лечебного корпуса областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленская областная детская клиническая больница"	Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области"	областной бюджет	187 000,0	13 000,0	87 200,0	86 800,0	х	х	х
3.21.	Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	средства ФСС	186 000,0	62 000,0	62 000,0	62 000,0	х	х	х
Итого по региональному проекту подпрограммы 3		х	х	373 000,0	75 000,0	149 200,0	148 800,0	х	х	х
Всего по подпрограмме 3, из них:		х	х	387 780,0	89 780,0	149 200,0	148 800,0	х	х	х
областной бюджет		х	х	201 780,0	27 780,0	87 200,0	86 800,0	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	х	х	х
средства ФСС		х	х	186 000,0	62 000,0	62 000,0	62 000,0	х	х	х
4. Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
Увеличение продолжительности активного периода жизни населения
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям
4.1.	Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся (процентов)	х	х	х	х	х	х	99,6	99,6	99,7
4.2.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 4		х	х	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям
4.3.	Доля детей, получивших санаторно-курортное лечение, от числа нуждающихся (процентов)	х	х	х	х	х	х	95,5	96	96,5
4.4.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, дома ребенка и учреждения, предоставляющие санаторно-курортное лечение детям	областной бюджет	313 852,3	133 493,3	87 982,0	92 377,0	х	х	х
4.5.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение мебели)	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя"	областной бюджет	500,0	500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 4		х	х	314 352,3	133 993,3	87 982,0	92 377,0	х	х	х
Всего по подпрограмме 4, из них:		х	х	314 852,3	134 493,3	87 982,0	92 377,0	х	х	х
областной бюджет		х	х	314 852,3	134 493,3	87 982,0	92 377,0	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	х	х	х
5. Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Повышение обеспеченности паллиативными койками для взрослых и детей
Оказание паллиативной помощи взрослым и детям
5.1.	Доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (процентов)	х	х	х	х	х	х	48	52	56
5.2.	Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей (тысяч посещений)	х	х	х	х	х	х	13,242	15,134	17,025
5.3.	Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ (процентов)	х	х	х	х	х	х	90	95	95
5.4.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	319 630,5	128 445,1	93 263,4	97 922,0	х	х	х
5.5.	Обеспечение граждан, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	федеральный бюджет	37 950,0	13 050,0	12 450,0	12 450,0	х	х	х
			областной бюджет	7 050,0	1 950,0	2 550,0	2 550,0	х	х	х
5.6.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями для использования на дому)	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	31 122,2	10 736,0	10 193,1	10 193,1	х	х	х
			областной бюджет	5 779,7	1 604,3	2 087,7	2 087,7	х	х	х
5.7.	Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями для использования в стационаре)	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	31 122,4	10 736,0	10 193,2	10 193,2	х	х	х
			областной бюджет	5 779,8	1 604,2	2 087,8	2 087,8	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 5		х	х	438 434,6	168 125,6	132 825,2	137 483,8	х	х	х
Всего по подпрограмме 5: из них:		х	х	438 434,6	168 125,6	132 825,2	137 483,8	х	х	х
областной бюджет		х	х	338 240,0	133 603,6	99 988,9	104 647,5	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	100 194,6	34 522,0	32 836,3	32 836,3	х	х	х
6. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль
Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников
6.1.	Выполнение плана переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных учреждений здравоохранения на курсах повышения квалификации (процентов)	х	х	х	х	х	х	99,9	99,9	99,9
6.2.	Доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты (процентов)	х	х	х	х	х	х	100	100	100
6.3.	Организация переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных учреждений здравоохранения на курсах повышения квалификации	областные государственные учреждения здравоохранения, Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени О.Е. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум"	областной бюджет	х	х	х	х	х	х	х
6.4.	Единовременные выплаты медицинским работникам	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	29 317,3	7 897,5	10 582,4	10 837,4	х	х	х
			федеральный бюджет	157 432,7	52 852,5	51 667,6	52 912,6	х	х	х
6.5.	Денежная компенсация за наем жилых помещений работникам учреждений здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	4 500,0	1 500,0	1 500,0	1 500,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 6		х	х	191 250,0	62 250,0	63 750,0	65 250,0	х	х	х
Организация предоставления среднего медицинского и фармацевтического образования базового и повышенного уровня, а также предоставления дополнительного профессионального образования посредством проведения профессиональной переподготовки, специализации, повышения квалификации
6.6.	Выполнение задания (контрольных цифр) приема студентов, зачисленных для обучения в областные государственные образовательные учреждения здравоохранения по программам среднего профессионального образования (процентов)	х		х	х	х	х	100	100	100
6.7.	Выполнение плана профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (процентов)	х		х	х	х	х	99,9	99,9	99,9
6.8.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум"	областной бюджет	237 692,9	81 753,6	75 176,2	80 763,1	х	х	х
6.9.	Обеспечение дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в областных государственных бюджетных образовательных учреждениях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум"	областной бюджет	18 032,7	6 010,9	6 010,9	6 010,9	х	х	х
6.10.	Стипендиальное обеспечение и дополнительные выплаты обучающимся в областных государственных бюджетных образовательных учреждениях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум"	областной бюджет	5 573,4	5 573,4	0,0	0,0	х	х	х
6.11.	Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" специализированного центра компетенций WorldSkills Russia по компетенции блока "Сфера услуг" - "Медицинский и социальный уход"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой"	областной бюджет	250,0	250,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 6		х	х	261 549,0	93 587,9	81 187,1	86 774,0	х	х	х
Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"
6.12.	Обеспеченность врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения)	х	х	х	х	х	х	43,4	44,5	45,7
6.13.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (чел. на 10 тыс. населения)	х	х	х	х	х	х	22,6	23	23,3
6.14.	Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь (чел. на 10 тыс. населения)	х	х	х	х	х	х	7,1	7,2	7,4
6.15.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь (чел. на 10 тыс. населения)	х	х	х	х	х	х	17,1	17,5	18
6.16.	Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения)	х	х	х	х	х	х	85,9	88,7	91,9
6.17.	Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов (процентов)	х	х	х	х	х	х	27,6	48,5	68,7
6.18.	Организация и проведение конкурсов на звание "Лучший врач", "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер", ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой"	областной бюджет	1 200,0	600,0	600,0	0,0	х	х	х
6.19.	Ежемесячная денежная выплата врачам-анестезиологам-реаниматологам и медицинским сестрам-анестезистам	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	124 326,0	41 442,0	41 442,0	41 442,0	х	х	х
6.20.	Ежемесячная денежная выплата работникам скорой специализированной медицинской помощи	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	7 209,9	2 403,3	2 403,3	2 403,3	х	х	х
6.21.	Выплата единовременного денежного пособия отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	58 900,0	12 500,0	21 900,0	24 500,0	х	х	х
6.22.	Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" аккредитационного центра	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр"	областной бюджет	8 000,0	4 000,0	4 000,0	0,0	х	х	х
6.23.	Ежемесячная денежная выплата студентам, заключившим договоры о целевом обучении	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	областной бюджет	90,0	30,0	30,0	30,0	х	х	х
6.24.	Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум" симуляционно-тренинговых центров	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум"	областной бюджет	600,0	300,0	300,0	0,0	х	х	х
Итого по региональному проекту подпрограммы 6		х	х	200 325,9	61 275,3	70 675,3	68 375,3	х	х	х
Всего по подпрограмме 6, из них:		х	х	653 124,9	217 113,2	215 612,4	220 399,3	х	х	х
областной бюджет		х	х	495 692,2	164 260,7	163 944,8	167 486,7	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	157 432,7	52 852,5	51 667,6	52 912,6	х	х	х
7. Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"
Обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; обеспечение населения Смоленской области эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; проведение судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях в соответствии с единым порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности
7.1.	Доля выявленных нарушений при проведении проверок ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи (процентов)	х	х	х	х	х	х	37,5	37,4	37,3
7.2.	Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья	Департамент Смоленской области по здравоохранению	-	-	-	-	-	х	х	х
7.3.	Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи	Департамент Смоленской области по здравоохранению	-	-	-	-	-	х	х	х
7.4.	Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению)	Департамент Смоленской области по здравоохранению	-	-	-	-	-	х	х	х
7.5.	Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	300,0	300,0	0,0	0,0	х	х	х
7.6.	Осуществление лицензирования медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 510,5	1 165,5	1 175,0	1 170,0	х	х	х
7.7.	Создание условий для материально-технического обеспечения	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	813,4	813,4	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 7		х	х	4 623,9	2 278,9	1 175,0	1 170,0	х	х	х
Развитие судебно-медицинской экспертной деятельности и патологоанатомической службы
7.8.	Доля экспертиз, проведенных в соответствии с порядками организации и производства судебно-медицинских экспертиз (процентов)	х		х	х	х	х	не менее 100	не менее 100	не менее 100
7.9.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ОГБУЗ "Смоленский областной институт патологии"	областной бюджет	336 510,3	133 889,3	98 842,0	103 779,0	х	х	х
7.9.1.	Проведение мероприятий по экспертизе и хранению эксгумированных биологических объектов в рамках проекта "Без срока давности"	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"	областной бюджет	2 500,0	2 500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 7		х	х	339 010,3	136 389,3	98 842,0	103 779,0	х	х	х
Информационно-технологическая поддержка реализации Государственной программы
7.10.	Количество медицинских работников на один современный персональный компьютер (человек)	х	х	х	х	х	х	2,5	2	1,8
7.11.	Утратил силу с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
7.12.	Оснащение компьютерным оборудованием и программным обеспечением	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	400,0	400,0	0,0	0,0	х	х	х
7.13.	Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр"	областной бюджет	62 021,7	24 373,7	18 365,0	19 283,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 7		х	х	62 421,7	24 773,7	18 365,0	19 283,0	х	х	х
Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИЗ)"
7.14.	Доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ (процентов)	х	х	х	х	х	х	87	100	100
7.15.	Доля записей на прием к врачу, совершенных гражданами дистанционно (процентов)	х	х	х	х	х	х	40	48	56
7.16.	Доля граждан, являющихся пользователями ЕПГУ, которым доступны электронные медицинские документы в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" по факту оказания медицинской помощи за период (процентов)	х	х	х	х	х	х	11	32	64
7.17.	Доля случаев оказания медицинской помощи, по которым предоставлены электронные медицинские документы в подсистеме ЕГИСЗ за период (процентов)	х	х	х	х	х	х	60	73	87
7.18.	Доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, подключенных к централизованным подсистемам государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации (процентов)	х	х	х	х	х	х	74	100	100
7.19.	Создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ	федеральный бюджет	106 945,1	89 532,8	10 260,9	7 151,4	х	х	х
			областной бюджет	3 307,6	2 769,1	317,3	221,2	х	х	х
7.20.	Мероприятия по защите информации учреждений системы здравоохранения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	34 500,0	34 500,0	17 000,0	17 000,0	х	х	х
7.21.	Мероприятия по сопровождению централизованных информационных систем	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр"	областной бюджет	5 395,4	0,0	5 395,4	0,0	х	х	х
7.22.	Развитие информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских учреждениях	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	областной бюджет	17 500,0	17 500,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по региональному проекту подпрограммы 7		х	х	167 648,1	110 301,9	32 973,6	24 372,6	х	х	х
Всего по подпрограмме 7, из них:		х	х	573 704,0	273 743,8	151 355,6	148 604,6	х	х	х
областной бюджет		х	х	463 248,4	183 045,5	139 919,7	140 283,2	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	110 455,6	90 698,3	11 435,9	8 321,4	х	х	х
8. Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма)
Обеспечение организационных условий для реализации Государственной программы
8.1.	Достижение целевых индикаторов (процентов)	х		х	х	х	х	86	87	88
8.2.	Финансовое обеспечение администратора Государственной программы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	166 289,6	55 226,9	54 442,5	56 620,2	х	х	х
Итого по основному мероприятию подпрограммы 8		х	х	166 289,6	55 226,9	54 442,5	56 620,2	х	х	х
Всего по подпрограмме 8, из них:		х	х	166 289,6	55 226,9	54 442,5	56 620,2	х	х	х
областной бюджет		х	х	166 289,6	55 226,9	54 442,5	56 620,2	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	х	х	х
9. Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Расходы на обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования
9.1.	Обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования (процентов)	х		х	х	х	х	100	100	100
9.2.	Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования	ТФОМС	средства ТФОМС	189 100,6	62 285,00	63 023,70	63 791,90	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 9		х	х	189 100,60	62 285,00	63 023,70	63 791,90	х	х	х
Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования
9.3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов)	х	х	х	х	х	х	33,4	33,5	33,6
9.4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов)	х	х	х	х	х	х	50	49,9	49,8
9.5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи негосударственными организациями от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов)	х	х	х	х	х	х	6,8	6,9	7
9.6.	Обязательное медицинское страхование неработающего населения	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	12 637 801,4	4 047 849,4	4 210 357,6	4 379 594,4	х	х	х
9.7.	Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации	ОГБУЗ и ОГАУЗ	средства ТФОМС	32 376 009,8	10 263 452,1	10 751 182,3	11 361 375,4	х	х	х
		негосударственные медицинские организации (по согласованию)	средства ТФОМС	2 784 893,3	883 355,0	924 872,7	976 665,6	х	х	х
9.8.	Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования за счет иных поступлений	ОГБУЗ и ОГАУЗ	средства ТФОМС	966 845,1	307 388,8	320 747,2	338 709,1	х	х	х
9.9.	Межтерриториальные расчеты за медицинские услуги	ТФОМС	средства ТФОМС	2 907 930,3	922 381,8	965 733,7	1 019 814,8	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 9		х	х	51 673 479,9	16 424 427,1	17 172 893,5	18 076 159,3	х	х	х
Всего по подпрограмме 9, из них:		х	х	51 862 580,5	16 486 712,1	17 235 917,2	18 139 951,2	х	х	х
областной бюджет		х	х	12 637 801,4	4 047 849,4	4 210 357,6	4 379 594,4	х	х	х
средства ТФОМС		х	х	39 224 779,1	12 438 862,7	13 025 559,6	13 760 356,8	х	х	х
10. Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения в Смоленской области"
Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек
Оснащение и переоснащение оборудованием, транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
10.1.	Количество автомобильного транспорта, приобретенного для доставки пациентов в медицинские организации, доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований и доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов (единиц)	х	х	х	х	х	х	4	5	6
10.2.	Количество единиц оборудования, приобретенного в целях оснащения и переоснащения медицинских организаций оборудованием по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации (единиц)	х	х	х	х	х	х	132	131	81
10.3.	Оснащение транспортом медицинских организаций	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	федеральный бюджет	23 227,6	6 513,2	7 574,5	9 139,9	х	х	х
			областной бюджет	1 025,2	287,5	334,3	403,4	х	х	х
10.4.	Оснащение и переоснащение оборудованием медицинских организаций	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ	федеральный бюджет	1 012 080,5	466 668,3	361 099,4	184 312,8	х	х	х
			областной бюджет	44 672,3	20 598,3	15 938,6	8 135,4	х	х	х
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы		х	х	1 081 005,6	494 067,3	384 946,8	201 991,5	х	х	х
Строительство, реконструкция и капитальный ремонт зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
10.5.	Строительство (приобретение) объектов капитального строительства медицинских организаций (объектов)	х	х	х	х	х	х	6	6	2
10.6.	Капитальный ремонт объектов недвижимого имущества медицинских организаций (объектов)	х	х	х	х	х	х	41	76	0
10.7.	Капитальный ремонт зданий медицинских организаций	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	555 492,7	131 040,0	136 400,2	288 052,5	х	х	х
			областной бюджет	24 519,0	5 784,0	6 020,6	12 714,4	х	х	х
10.8.	Строительство поликлиники в мкр-не Королевка с организацией педиатрического и терапевтического приемов	Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству	федеральный бюджет	338 278,0	31 859,3	132 511,0	173 907,7	х	х	х
			областной бюджет	319 422,8	3 814,4	72 998,6	242 609,8	х	х	х
10.9.	Расходы на капитальные вложения в объекты государственной собственности	Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству	областной бюджет	20 020,6	8 400,0	9 893,0	1 727,6	х	х	х
10.10.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Тюшинское, деревня Мольково, улица Центральная, дом 2	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	4 563,0	4 563,0	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	937,0	937,0	0,0	0,0	х	х	х
10.11.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Тюшинское, деревня Тюшино, улица Центральная, дом 86	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 546,4	0,0	3 546,4	0,0	х	х	х
			областной бюджет	1 953,6	0,0	1 953,6	0,0	х	х	х
10.12.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Кардымовская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Кардымовский, сельское поселение Шокинское, деревня Шокино, улица Бородич	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 546,4	0,0	3 546,4	0,0	х	х	х
			областной бюджет	1 953,6	0,0	1 953,6	0,0	х	х	х
10.13.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Малеевское, деревня Малеево, улица Садовая, дом 4	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 082,1	0,0	3 082,1	0,0
			областной бюджет	1 697,9	0,0	1 697,9	0,0	х	х	х
10.14.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Малеевское, деревня Гребени, улица Мира, дом 2	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 046,6	0,0	3 046,6	0,0	х	х	х
			областной бюджет	1 678,4	0,0	1 678,4	0,0	х	х	х
10.15.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Краснинская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Краснинский, сельское поселение Мерлинское, деревня Волково, улица Гореленкова, дом 16	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 726,9	0,0	3 726,9	0,0	х	х	х
			областной бюджет	998,1	0,0	998,1	0,0	х	х	х
10.16.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, муниципальный район Починковский, сельское поселение Мурыгинское, деревня Старинки, дом 69	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	4 397,0	4 397,0	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	903,0	903,0	0,0	0,0	х	х	х
10.17.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, Починковский район, Стодолищенское сельское поселение, деревня Шанталово, дом 42	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	4 397,0	4 397,0	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	903,0	903,0	0,0	0,0	х	х	х
10.18.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Починковская районная больница", Смоленская область, муниципальный район Починковский, сельское поселение Мурыгинское, деревня Макшеево, улица Полевая, дом 3	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	4 397,0	4 397,0	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	903,0	903,0	0,0	0,0	х	х	х
10.19.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Городищенское, деревня Соино, улица Новикова, дом 6	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	3 136,0	3 136,0	0,0	0,0	х	х	х
			областной бюджет	644,0	644,0	0,0	0,0	х	х	х
10.20.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Череповское, деревня Черепово, улица Центральная	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	2 437,3	0,0	2 437,3	0,0	х	х	х
			областной бюджет	1 342,7	0,0	1 342,7	0,0	х	х	х
10.21.	Приобретение и монтаж быстровозводимой конструкции ФАПа ОГБУЗ "Хиславичская центральная районная больница", Смоленская область, муниципальный район Хиславичский, сельское поселение Печерское, деревня Микшино, улица Молодежная, дом 17	Департамент Смоленской области по здравоохранению	федеральный бюджет	1 558,0	0,0	0,0	1 558,0	х	х	х
			областной бюджет	2 222,0	0,0	0,0	2 222,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы		х	х	1 315 703,0	206 077,7	386 833,4	722 791,9
Всего по подпрограмме, из них:		х	х	2 396 708,6	700 145,0	771 780,2	924 783,4	х	х	х
областной бюджет		х	х	425 796,2	43 174,2	114 809,4	267 812,6	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	1 970 912,4	656 970,8	656 970,8	656 970,8	х	х	х
11. Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени
11.1.	Готовность материальных ценностей мобилизационного резерва, а также медицинских и иных средств, подлежащих к использованию в целях гражданской обороны Смоленской области (процентов)	х		х	х	х	х	100	100	100
11.2.	Расходы на содержание казенного учреждения	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГКУЗ "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"	областной бюджет	57 800,6	26 219,2	15 481,1	16 100,3	х	х	х
11.3.	Восполнение запасов медицинских и иных средств, подлежащих накоплению в целях гражданской обороны Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр"	областной бюджет	400,0	400,0	0,0	0,0	х	х	х
Итого по основному мероприятию Государственной программы		х	х	58 200,6	26 619,2	15 481,1	16 100,3	х	х	х
Всего по Государственной программе, из них:		х	х	66 098 489,7	22 055 033,0	21 657 311,6	22 386 145,1	х	х	х
областной бюджет		х	х	21 507 295,0	7 619 418,7	6 766 904,8	7 120 971,5	х	х	х
федеральный бюджет		х	х	5 130 115,6	1 884 651,6	1 802 747,2	1 442 716,8	х	х	х
средства ТФОМС		х	х	39 224 779,1	12 438 862,7	13 025 559,6	13 760 356,8	х	х	х
средства ФСС		х	х	186 000,0	62 000,0	62 000,0	62 000,0	х	х	х
внебюджетные источники		х	х	50 300,0	50 100,0	100,0	100,0	х	х	х

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 1 января 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области"

Сведения
об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Государственной программы

С изменениями и дополнениями от:

11 марта 2015 г., 9 октября 2018 г.

N п/п	Наименование нормативного правового акта, планируемого к принятию в период реализации Государственной программы	Основные положения нормативного правового акта	Ожидаемые сроки принятия нормативного правового акта
1	2	3	4
1.	Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Смоленской области"	определяет комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на повышение уровня оказания медицинской помощи, улучшение демографических показателей в Смоленской области	по мере необходимости
2.	Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области"	определяет порядок обеспечения доступности медицинской помощи и повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки	по мере необходимости
3.	Постановление Администрации Смоленской области "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"	устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи	ежегодно
4.	Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в постановление Администрации Смоленской области от 15.02.2005 N 36 "Об обеспечении отдельных групп населения Смоленской области лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой"	устанавливает порядок обеспечения отдельных групп населения Смоленской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно; определяет перечень кодов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно	по мере необходимости
5.	Постановление Администрации Смоленской области "О дополнительной мере социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения на текущий календарный год в виде выплаты единовременного денежного пособия"	определяет дополнительные меры социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения на текущий календарный год в виде выплаты единовременного денежного пособия"	ежегодно
6.	Постановление Администрации Смоленской области "Об обеспечении стипендиями лиц, обучающихся за счет средств областного бюджета в целевой клинической ординатуре"	утверждает порядок обеспечения стипендиями лиц, обучающихся за счет средств областного бюджета в целевой клинической ординатуре	ежегодно
7.	Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в Государственную программу"	вносит изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области"	по мере необходимости в период реализации Государственной программы

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 1 января 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в Смоленской
области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 11 марта 2015 г. N 109)

Оценка
применения мер государственного регулирования в сфере реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"

С изменениями и дополнениями от:

11 марта, 9 октября 2015 г.

Наименование меры государственного регулирования*	Основание применения мер государственного регулирования (наименование нормативного правового акта)	Объем выпадающих доходов областного бюджета (рублей)**				Обоснование необходимости применения мер государственного регулирования***
		2015 год	2016 год	2017 год	последующие годы реализации Государственной программы
Налоговая льгота	областной закон "О налоговых льготах"	4 106 012	4 227 961	4 353 531		от уплаты налога на имущество организаций, транспортного налога освобождаются организации в отношении машин скорой помощи и санитарных автомобилей

-----------------------------

* Налоговая льгота, тарифное регулирование и другое.

** Объем выпадающих доходов областного бюджета (и (или) бюджетов муниципальных образований Смоленской области) и другое.

*** Краткое описание необходимости применения мер государственного регулирования, а также срок действия указанных мер и прогнозная оценка объема выпадающих доходов либо дополнительно полученных доходов при их использовании и иного эффекта применения мер.