Постановление Главы администрации г. Комсомольска-на-Амуре от 20 сентября 2005 г. N 163 "О ходе выполнения постановлений главы города от 23.10.2003 N 1659 "О ресурсах здравоохранения г. Комсомольска-на-Амуре и мерах по эффективному их использованию"

Работая над выполнением постановления главы администрации города от 23.10.2003 N 1659 "О ресурсах здравоохранения г. Комсомольска-на-Амуре и мерах по эффективному их использованию" деятельность лечебно-профилактических учреждений города была направлена на решение основных задач: поддержание стабильности их функционирования, совершенствование управления и ресурсного обеспечения, укрепление материально-технической базы, повышение квалификации медработников, внедрение новых технологий с целью оказания доступной и качественной медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

Принятые в городе программы позволили определить приоритеты развития здравоохранения, сконцентрироваться на наиболее значимых проблемах и рационально вкладывать ресурсы отрасли

Администрацией города, отделом здравоохранения, руководителями лечебно-профилактических учреждений серьезное внимание уделялось сохранению и дальнейшему развитию материально-технической базы

Продолжается реконструкция МУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер". Завершен капитальный ремонт второй очереди хирургического корпуса, завершен нулевой цикл пристройки оперблока к хирургическому корпусу МУЗ "Городская больница N 7". Всего освоено капитальных вложений на сумму 37550,5 тыс. рублей

Проведена инвентаризация зданий и сооружений, автомобильного парка, оборудования, ревизия коммуникаций.

Проведены электромонтажные работы в МУЗ "Кожно-венерологический диспансер", МУЗ "Городская больница N 2, 3", МУЗ "Инфекционная больница", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи".

Замена водоводов проведена в двух учреждениях, системы отопления в МУЗ "Онкологический диспансер", МУЗ "Кожно-венерологический диспансер"

Отремонтирована теплотрасса в МУЗ "Городская больница N 7". Отремонтировано пять кровель.

Средства местного бюджета позволили провести во всех лечебно-профилактических учреждениях города текущие ремонты. Сумма затрат за 7 месяцев 2005 года составила 7248,5 тыс. рублей.

На воспроизводство активной части основных фондов в 2004 году затрачено 20851,0 тыс. рублей. Приобретено стерилизационное оборудование, физиотерапевтическое, лабораторное, эндоскопическое.

В 2005 году для приобретения медицинского оборудования утверждены лимиты в сумме 17436 тыс. рублей. В первом полугодии приобретено оборудование на сумму 2367,0 тыс. рублей, в том числе компьютерная техника, стерилизационное и физиотерапевтическое оборудование, спецавтотранспорт.

Закупка оборудования, лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения проводится на конкурсной основе.

Увеличился парк автотранспорта на 6 единиц, в том числе 4 спецавтотранспорта. В 2005 году приобретено 2 автомобиля. Дополнительно выделено финансовых средств в сумме 1800,0 тыс. рублей на приобретение 3 ед. спецавтотранспорта для МУЗ "Станция скорой медицинской помощи".

Внедрены новые технологии в хирургии (лапороскопическая аппендэктомия, аллопластика грыж, новое техническое решение по удалению опухолей головного мозга, артроскопическая диагностика).

Шире используются стационарзамещающие технологии. В среднем на 10% увеличился объем пролеченных больных в дневных стационарах и стационарах на дому.

Все лечебные учреждения оказывают медицинскую помощь в соответствии с лицензиями и утвержденными клинико-статистическими группами.

Принимаются меры по стабилизации кадровой ситуации. Ежегодно по целевому направлению направляются и поступают в Хабаровский государственный медицинский университет от 9 до 17 человек, в медицинский колледж - 17 человек. Улучшили условия проживания 27 семей путем приобретения квартир при долевом участии.

В городе организованы выездные циклы повышения квалификации специалистов, что позволило повысить квалификационную категорию 13% врачей и рационально использовать средства местного бюджета в сумме 1700,0 тыс. рублей.

Вместе с тем, остается серьезной проблема высокой степени изношенности основных производственных фондов. В неудовлетворительном состоянии находится здание хирургического корпуса МУЗ "Онкологический диспансер".

Отделом здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре недостаточно настойчиво решается вопрос строительства хирургического корпуса МУЗ "Онкологический диспансер".

75% оборудования имеют износ от 60% до 100%: физиотерапевтическое - 80%; рентгенологическое - 65%; лабораторное - 83%; дыхательно-наркозное - 80%.

Продолжает иметь место сложное обеспечение автотранспортом, 57 единиц или 30% автотранспорта имеет износ 100%, из них 20 автомобилей не эксплуатируются.

Отделом здравоохранения, руководителями лечебно-профилактических учреждений города не решен вопрос обеспечения кадровыми ресурсами. Укомплектованность участковыми терапевтами составляет 32%. Слабо осуществляется контроль за сохранностью и восполнением основных фондов, финансовой дисциплиной. Так в МУЗ "Городская больница N 7" (Тяжелков А.П) не используется оборудования на сумму 485,9 тыс.рублей.

Имеют случаи долгого и несвоевременного оформления документов на списание оборудования, автотранспорта (МУЗ "Городская больница N 2", МУЗ "Городская больница N 7", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи") (главные врачи Файзулин В.К., Тяжелков А.П., Баранов С.И.).

В нарушение распоряжения главы города от 26.08.1999 N 1056-р приказы об учетной политике на 2004 год несвоевременно представили приказы 8 учреждений: МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1, 2, 3", МУЗ "Городская больница N 2, 3", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", МУЗ "Инфекционная больница", МУЗ "Наркологический диспансер" (главные врачи - Васильченко О.Е., Марченко С.Н., Попова Г.Б., Файзулин В.К., Руденко Т.В., Баранов С.И., Привалов С.И., Галактионов В.И.). Из 13 представленных только 6 согласовано: МУЗ "Городская больница N 4", МУЗ "Станция переливания крови", МУЗ "Психиатрическая больница", МУЗ "Городская поликлиника N 9", МУЗ "Городская больница N 7", МУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер" (главные врачи - Саенко Л.А., Ильенко Н.Г., Тимохов С.Д., Ахтамьянов Р.M., Тяжелков А.П., Бурова И.Л.)

В 2005 году в срок, установленный постановлением главы города от 26.01.2005 N 5-па согласована учетная политика только МУЗ "Родильный дом N 2" (главный врач Даниленко Л.Г.).

Продолжает иметь место не целевое использование финансовых средств. Проведенные ревизии выявили не целевое использование финансовых средств на сумму 356,0 тыс. рублей в МУЗ "Городская больница N 2, 3, 4, 7", МУЗ "Детская городская больница" (главные врачи - Файзулин В.К, Руденко Т.В, Саенко Л.А, Тяжелков А.П, Горлач О.А.).

Отдел здравоохранения совместно с ФОМС не добились ритмичности в поставке лекарственных препаратов. Наряду с тем, что затраты на статью "Медикаменты" составили 45% от лимитов, главные врачи МУЗ "Онкологический диспансер", МУЗ "Наркологический диспансер", МУЗ "Городская больница N 7" (Куделько Н.И., Галактионов В.И., Тяжелков А.П.) закупают лекарственные препараты по ценам выше цен тендерных поставок. В МУЗ "Городская больница N 7" (главный врач Тяжелков А.П.) итоговая сумма расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения превышает лимит 63%.

Остается недостаточной эффективность использования стационар - замещающих технологий.

Не выполнены объемы в стационарах дневного пребывания в МУЗ "Городская больница N 2, 4, 7", МУЗ "Психиатрическач больница" (главные врачи - Файзулин В.К., Саенко Л.А., Тяжелков А.П., Тимохов С.Д.).

В течении ряда лет не организована работа стационара на дому в МУЗ "Городская больница N 2" (главный врач Файзулин В.К.).

С целью выполнения постановления главы города по эффективному использованию ресурсов здравоохранения

Постановляю:

1. Начальнику отдела здравоохранения администрации города (Кузакова Г.М.):

1.1. Усилить контроль за содержанием, эксплуатацией, ремонтом пассивной части основных фондов, финансовой дисциплиной, с рассмотрением вопроса на медицинских советах не реже 2-х раз в году.

1.2. В срок до 01.10.2005 разработать программу обеспечения медицинским оборудованием лечебно-профилактических учреждений города до 2008 года в пределах выделения лимитов, обратив серьезное внимание на состояние материально-технической базы первичного звена.

1.3. Усилить контроль за отбором и учебой студентов, поступивших в Дальневосточный государственный медицинский университет по целевому направлению с рассмотрением вопроса на медицинских советах не реже 2 раза в год, добиться возвращения молодых специалистов в лечебно-профилактические учреждения города.

1.5. Совместно с Министерством здравоохранения Хабаровского края решить вопрос о строительстве хирургического корпуса МУЗ "Онкологический диспансер" до 01.01.2006.

2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений города:

2.1. Обратить внимание на отсутствие должного контроля за сохранностью и обновлением основных фондов.

2.2. Принять исчерпывающие меры по осуществлению контроля за рациональным использованием производственных ресурсов.

2.3. Обязать проводить анализ использования ресурсов на медицинских советах лечебно-профилактических учреждений города не реже двух раз в год.

2.4. Обеспечить неукоснительное использование выполнения объемов медицинской помощи согласно заключенным договорам.

3. Главному врачу МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Баранов С.И.) принять исчерпывающие меры по сохранности автотранспорта.

4. Главным врачами МУЗ "Городская больница N 2, 3, 4, 7", МУЗ "Детская городская больница" (Файзулин В.К., Руденко Т.В., Саенко Л.А., Тяжелков А.П., Горлач О.А.) указать на недопустимость нецелевого использования финансовых средств.

5. Главному врачу МУЗ "Городская больница N 2" (Файзулин В.К.) выполнить объемы пролеченных больных в "стационаре на дому" согласно договору до 01.01.2006.

6. Контроль исполнения постановления возлагаю на заместителя главы администрации города Родионову Н.Г.

7. Постановление вступает в силу со дня подписания.

Глава города

В.П.Михалев