Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 17 августа 2007 г. N 283 "Об утверждении региональных стандартов скорой медицинской помощи" (утратил силу)
- Приложение 31. Региональный стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
Приложение 31. Региональный стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
Приложение 31
К приказу
министерства здравоохранения края
от 17 августа 2007 г. N 283
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
2.1. Лечение из расчета 30 мин
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 2 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,7 | 1 |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 2 |
| F05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) в пределах транспортной доступности |
1 | 1 |
2.2. Лекарственные средства
| Фармакотерапевти- ческая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД** |
ЭКД*** |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,8 |
||||
| Ацетилсалициловая кислота | 1 | 375 мг | 375 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Морфин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
| Алтеплаза | 0,1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Стрептокиназа | 0,1 | 1500000 Ед | 1500000 Е д |
||
| Проурокиназа | 0,1 | 6000000 Ед | 6000000 Е д |
||
| Эноксапарин натрий | 0,2 | 80 мг | 80 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,4 | 5 000 Ед | 5 000 Ед | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 1 | ||||
| Нитроглицерин | 0.5 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Нитроглицерин спрей | 0,5 | 0,4 мг | 0,8 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
| Пропранолол | 0.5 | 5 мг | 10 мг | ||
| Прочие средства | 0,3 | ||||
| Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
1 | 300 мг | 1800 мг | ||
* Анатомо-терапевтико-химическая классификация
** Ориентировочная дневная доза
*** Эквивалентная курсовая доза
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: левожелудочковая недостаточность; кардиогенный шок, аритмия
Условия оказания: скорая медицинская помощь
3.1. Лечение из расчета 30 мин
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 4 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,8 | 1 |
| А17.10.001 | Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда |
0,05 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 2 |
| А05.10.003 | Непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| F05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) |
1 | 1 |
3.2. Лекарственные средства
| Фармакотерапевтиче- ская группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Морфин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,5 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 120 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 1 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 0,5 мг | 5 мг | ||
| Нитроглицерина спрей | 0,5 | 0,4 мг | 0,8 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,5 | ||||
| Добутамин | 0,5 | 20 мг | 20 мг | ||
| Допамин | 0,5 | 200 мг | 400 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
| Алтеплаза | 0,1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Стрептокиназа | 0,1 | 1500000 Е д |
1500000 Е д |
||
| Проурокиназа | 0,1 | 6000000 Е д |
6000000 Е д |
||
| Эноксапарин натрий | 0,2 | 80 мг | 80 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,2 | 5 000 Ед | 5 000 Ед | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Прочие средства | 0,4 | ||||
| Этанол | 1 | 200 мл | 200 мл | ||
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** Ориентировочная дневная доза
*** Эквивалентная курсовая доза
Разработчик: заместитель главного врача по медицинской работе МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Комсомольска-на-Амуре, врач Высшей# квалификационной категории Н.Ю. Майкова.
Стандарт выполнен в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда.