Раздел 3. Методика оценки качества ультразвуковой диагностики

3. Методика оценки качества ультразвуковой диагностики

Оценка качества ультразвуковой диагностики больного производится с использованием формулы:

                                ОБМ+ИНФ+ТИ+КО+КЗ+ЗУИ+ПНД

                          ОКД= ---------------------------

                                           7

где:

ОКД - оценка качества диагностики больного;

ОБМ - обоснование применения метода;

ИНФ - информативность выбранного метода;

ТИ - техническое исполнение;

КО - качество описания ультразвуковой картины;

КЗ - оценка качества заключения;

ЗУИ - значимость ультразвукового исследования в постановке клинического диагноза;

ПНД - причины неправильной диагностики.

Оценка обоснованности применения метода визуализации (ОБМ):

- обоснован клиницистом, лучевым диагностом                  1,0

- отсутствует обоснование                                      0

Оценка информативности выбранного метода исследования (ИНФ):

- выбранный метод оптимален                                  1,0

- недостаточно информативен                                  0,5

- неинформативен                                               0

Оценка технического исполнения (ТИ):

- ультразвуковое исследование проведено с требуемой

  подготовкой больного, уровень технического оснащения

  соответствует задачам проведенного исследования            1,0

- уровень технического оснащения неполностью

  соответствует задачам проведенного исследования            0,75

- проведение исследования без требуемой

  предварительной подготовки больного (кроме

  исследований по жизненным показаниям), повлекшее

  потерю информативности метода                               0,5

- проведение исследования без требуемой

  предварительной подготовки больного, повлекшее за собой

  неправильное ультразвуковое заключение                        0

Оценка качества описания (КО):

- описание соответствует стандарту и правильно

  отражает анатомическое состояние структур                   1,0

- описание не соответствует стандарту, но отражает

  анатомическое состояние структур                            0,5

- неверное описание состояния анатомических структур

  или имеющееся отклонение от нормы врач не выявил              0

Оценка качества заключения (КЗ):

- дано правильное полное ультразвуковое заключение            1,0

- дано неполное ультразвуковое заключение                     0,5

- дано неправильное ультразвуковое заключение или

  ультразвуковое заключение отсутствует                         0

Оценка ультразвукового исследования в постановке клинического

диагноза (ЗУИ):

- протокол   исследования   отражает   топографо-

  анатомическую суть изменений, способствует постановке

  правильного диагноза                                         1,0

- протокол,   его   описательная   часть   отражает

  топографо-анатомическую суть изменений, заключение

  неверное, но это не повлияло на тактику лечения             0,75

- протокол в целом ошибочно трактует имеющиеся

  изменения, но это не повлияло на тактику лечения             0,5

- заключение врача ультразвуковой диагностики

  привело к неправильной тактике ведения и лечения

  больного                                                       0

Оценка причин неправильной диагностики ПНД:

- метод достиг предела разрешающей способности                 1,0

- использован не весь набор методов                           0,75

- неполное и неправильное обследование с нарушением ТИ         0,5

- неправильная трактовка ультразвуковой картины                  0