Постановление Администрации Хабаровского муниципального района Хабаровского края от 10 ноября 2009 г. N 3370 "О состоянии медицинского обслуживания населения района и мерах по его улучшению"

В Хабаровском районе работа муниципальных учреждений здравоохранения направлена на проведение мероприятий с целью снижения уровня заболеваемости, смертности и первичной инвалидизации населения района.

Общая заболеваемость населения района в 2008 году снизилась и составила 686,4 (2007 - 728,8) на 1000 населения.

В структуре общей заболеваемости ведущее положение занимают болезни органов дыхания 33,0 процента (2007 - 33,2), болезни костно-мышечной системы 9,4 процента (2007 - 9,3) и болезни системы кровообращения 9,3 процента (2007 - 8,4).

Первичная заболеваемость населения уменьшилась и составила в 2008 году 432,9 (2007 - 468,5) на 1000 населения. В структуре первичной заболеваемости ведущее положение занимают заболевания органов дыхания - 47,9 процента (2007 - 47,6) травмы и отравления - 7,5 процента (2007 - 7,6) и болезни костно-мышечной системы - 6,7 процента (2007 - 6,5).

Первичная заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем остается стабильной. Заболеваемость сифилисом в районе в 2008 году составила 112 случаев (2007 г. - 121), что на 100 тысяч населения составляет 119,3 (2007 г. - 133,7).

За последние годы наметилась тенденция к повышению рождаемости в районе, которая увеличилась с 12,1 в 2007 году до 12,5 в 2008 году на 1000 населения, снизилась младенческая смертность с 13,4 на 1000 живорожденных детей до 9,7, более 5 лет в районе отсутствует материнская смертность.

Уменьшились в 2008 году первичный выход на инвалидность с 256,1 в 2007 году до 214,0 в 2008 году на 100000 населения и показатели утраты временной нетрудоспособности, количество случаев на 100 работающих уменьшилось с 50,1 в 2007 году до 45,6 в 2008 году, число дней нетрудоспособности на 100 работающих уменьшилось с 612,4 в 2007 году до 581,5 в 2008 году.

Вместе с тем в районе отмечается увеличение смертности с 9,9 до 10,1 на 1000 населения, не снижается смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, которая составляет в структуре общей смертности 51,8 процента, отмечается рост смертности от онкологических заболеваний с 10,6 процентов до 15,5 процентов.

Увеличились первичная заболеваемость туберкулезом - 122,5 на 100 тысяч населения - 115 случаев (2007 - 88 случаев - 96,3), первичная заболеваемость онкологическими заболеваниями - 233 случая - 248,1 на 100 тысяч населения (2007 - 189 случаев - 201,4), увеличилась первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения с 11,6 до 13,9 на 1000 населения, что, в первую очередь, связано с ранней выявляемостью заболеваний в ходе проводимой дополнительной диспансеризации работающего населения.

Не уменьшается число обращений населения района за скорой медицинской помощью, в том числе по обслуживанию хронических больных. Остается высоким уровень госпитализации больных.

Из-за низкой укомплектованности лечебно-профилактических учреждений узкими врачами специалистами, в районе существует проблема с оказанием отдельных видов медицинской помощи.

В целях дальнейшего развития и совершенствования медицинской помощи населению района, администрация Хабаровского муниципального района постановляет:

1. Считать основными направлениями деятельности здравоохранения Хабаровского муниципального района в 2010 - 2012 годах:

- внедрение системы мотивации населения района к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях;

- сохранение и укрепление здоровья населения района на основе формирования здорового образа жизни;

- обеспечение государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в полном объеме, повышение доступности и качества медицинской помощи;

- реализация мероприятий, направленных на сохранение здоровья женщин и детей;

- внедрение правовых и экономических условий для повышения эффективности деятельности учреждений здравоохранения района, обеспечение преемственности их действий на всех этапах оказания медицинской помощи населению;

- создание условий для внедрения инноваций в области здравоохранения в деятельность учреждений здравоохранения района;

- совершенствование кадрового обеспечения учреждений здравоохранения района и непрерывного медицинского образования.

2. Управлению здравоохранения Хабаровского муниципального района (Авдошина Н.П.):

2.1. Ежегодно в срок до 01 апреля представлять на рассмотрение и утверждение Собранием депутатов Хабаровского муниципального района Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Хабаровского муниципального района бесплатной медицинской помощи.

2.2. Совместно со структурными подразделениями администрации района, администрациями сельских и городского поселений района, заинтересованными общественными организациями разработать комплекс межведомственных мероприятий по созданию системы мотивации населения района к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях района.

2.3. Обеспечить координацию и контроль выполнения учреждениями здравоохранения района плановых заданий оказания первичной медико-санитарной помощи населению района, проведения дополнительной диспансеризации работающего населения, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, углубленных медицинских осмотров и организации диспансерного наблюдения осмотренных граждан, иммунизации населения района.

2.4. Повысить эффективность использования муниципального коечного фонда, в том числе за счет расширения объемов стационарнозамещающих видов медицинской помощи, оказываемых населению района на амбулаторно-поликлиническом уровне.

2.5. Для решения задачи по повышению доступности высокотехнологичной медицинской помощи обеспечить своевременное направление в специализированные учреждения здравоохранения граждан, нуждающихся в ее оказании.

2.6. Обеспечить проведение мероприятий по оказанию качественной медицинской помощи женщинам и детям и снижению младенческой и материнской смертности, для чего:

2.6.1. В срок до 01 марта 2010 г. разработать районную программу мероприятий по повышению эффективности оказания медицинской помощи женщинам и детям и снижению младенческой и материнской смертности.

2.6.2. Обеспечить формирование и ведение районного регистра беременных женщин высокого риска, своевременно направлять их для наблюдения в ГУЗ "Перинатальный центр".

2.6.3. Продолжить совместно с районной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав (Даниленко Е.В.) и Комитетом социальной защиты населения Хабаровского муниципального района (Акимова И.Н.) мероприятия по проведению контрацепции женщинам из малообеспеченных и социально-неблагополучных семей для профилактики нежелательной беременности.

2.7. Обеспечить реализацию на территории района Национального проекта "Онкология", через выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях заболевания, снижение инвалидизации и смертности граждан от онкологических заболеваний, внедрение эффективных методов диагностики онкопатологии, ведения регистра больных для мониторинга состояния их здоровья.

2.8. Для своевременного выявления заболеваний туберкулезом обеспечить охват всеми видами обследования, включая флюорографическое и туберкулинодиагностику, не менее 85 процентов численности населения района.

2.9. Обеспечить проведение мероприятий по профилактике острых респираторно-вирусных заболеваний, иммунизации населения района против сезонного гриппа, с охватом не менее 30 процентов численности населения района, и высокопатогенного гриппа.

2.10. В рамках реализации Национального проекта "Безопасность дорожного движения" изучить возможность открытия травматологического кабинета в МУЗ "Районная больница N 3" Управления здравоохранения Хабаровского муниципального района.

2.11. Решить вопрос оказания стационарной медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на базе терапевтических отделений МУЗ "Районная больница N 3" Управления здравоохранения Хабаровского муниципального района и МУЗ "Районная больница N 4" Хабаровского муниципального района. Сформировать районный регистр больных, перенесших острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения.

2.12. В целях обеспечения квалифицированными кадрами лечебно-профилактических учреждений района:

2.12.1. Совместно с Управлением образования Хабаровского муниципального района (Ващенко Т.И.) проводить мероприятия по профориентации, профессиональному отбору и направлению выпускников школ района для целевого обучения в медицинские высшие и средние образовательные учреждения.

2.12.2. Проводить постоянную работу по укомплектованию учреждений здравоохранения района врачами "узких" специальностей.

2.12.3. Организовать подготовку резерва руководителей учреждений здравоохранения района.

2.12.4. В срок до 01 июня 2010 г. разработать районную программу "Кадры здравоохранения".

2.13. Продолжить работу по совершенствованию системы оплаты труда работников учреждений здравоохранении района, приведению ее в соответствие со сложностью, количеством и качеством оказания медицинской помощи.

2.14. Продолжить внедрение в учреждениях здравоохранения района общей врачебной практики. В течение 2010 г. создать и обеспечить лицензирование участков общей врачебной практики в амбулаториях с.с. Сосновка и Елабуга.

2.15. Обеспечить своевременное лицензирование лечебно-профилактических учреждений района.

2.16. Эффективно использовать имеющееся медицинское оборудование и санитарный автотранспорт, в том числе поступившего в рамках реализации Национального проекта "Здоровье".

2.17. Своевременно вносить изменения в регистр отдельных категорий граждан, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение, составлять заявки на дополнительное лекарственное обеспечение и распределять полученные лекарственные средства и изделия медицинского назначения через аптечную сеть района.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.21. В срок до 01 декабря 2012 г. осуществить проведение мероприятий по созданию на базе МУЗ "Районная больница N 1" Управления здравоохранения Хабаровского муниципального района, МУЗ "Районная больница N 3" Управления здравоохранения Хабаровского муниципального района и МУЗ "Районная больница N 4" Хабаровского муниципального района центров здоровья и обеспечить организацию их работы, направленной на формирование у населения района здорового образа жизни.

2.22. Обеспечить постоянное информирование населения района через средства массовой информации (районную газету "Сельская новь", сайт администрации района) о проводимых мероприятиях, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению Хабаровского муниципального района.

3. Управлениям здравоохранения, образования Хабаровского муниципального района (Авдошина Н.П., Ващенко Т.И.) совместно с Комитетом социальной защиты населения Хабаровского муниципального района (Акимова И.Н.), Отделом культуры и молодежной политики Хабаровского муниципального района (Блинов В.М.):

3.1. Проводить комплекс мероприятий, направленный на формирование здорового образа жизни среди детей и подростков, посещающих общеобразовательные учреждения и находящихся в учреждениях социальной защиты.

3.2. Продолжить проведение среди молодежи и подростков района акций "За здоровый образ жизни", "Жизнь без наркотиков", "Мы - против курения", "Скажи, где торгуют смертью".

4. Управлению здравоохранения Хабаровского муниципального района (Авдошина Н.П.) совместно с Отделом формирования и исполнения муниципального заказа Хабаровского муниципального района (Рыбаков Н.В.) продолжить капитальные ремонты, строительство и реконструкцию учреждений здравоохранения района в объеме ассигнований районного бюджета, предусматриваемых программой социально-экономического развития района.

5. Финансовому управлению администрации Хабаровского муниципального района (Бойков М.Б.) осуществлять финансирование мероприятий по улучшению медицинского обслуживания населения в пределах средств, предусмотренных в районном бюджете по отрасли "Здравоохранение".

6. Рекомендовать главам городского и сельских поселений Хабаровского муниципального района совместно с Управлением здравоохранения Хабаровского муниципального района (Авдошина Н.П.) оказать содействие в трудоустройстве выпускников медицинских высших и средних образовательных учреждений, создав условия для закрепления специалистов в учреждениях здравоохранения района.

7. Признать утратившим силу постановление главы района от 04.08.2004 N 139 "О ходе реализации постановления главы района от 09.07.2001 N 591 "О состоянии медицинского обслуживания населения района и мерах по его улучшению".

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации района Тернопольскую Т. А.

9. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

Глава района

В. А. Алешко