Вопрос: Какие риски имеет организация, оплатив все дни нетрудоспособности работника с учетом его страхового стажа, в том числе и период, где нарушен режим?

Отметка о нарушении режима в листке временной нетрудоспособности может стать причиной уменьшения размера пособия. Согласно ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ), а также п. 21 постановления Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 "Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375) основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом (со дня, когда было допущено нарушение);

2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы (со дня, когда было допущено нарушение);

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением (за весь период нетрудоспособности).

В соответствии с п. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ и п. 22 постановления Правительства РФ от 15.06.2007 N 3 при наличии одного или нескольких указанных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Решение о том, снижать ли размер пособия, принимает работодатель. Для этого сотрудник должен дать письменное объяснение, чтобы можно было выяснить причину нарушения режима. Пособие не уменьшается, если причина уважительная. В случае, когда причина нарушения режима неуважительная, работодателем издается приказ о снижении пособия: оно уменьшается с того дня, когда было допущено нарушение, до конца периода временной нетрудоспособности. Как указано выше, размер его сокращается до минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц. Если же причина нарушения режима уважительная, этот факт также отражается в приказе и указывается решение не уменьшать пособие по временной нетрудоспособности. В качестве основания прикладывается объяснительная записка работника.

Например, пособие по временной нетрудоспособности с 01.06.2011 по 20.06.2011 оплачено в сумме 20000 руб. без уменьшения, хотя в период с 09.06.2011 по 15.06.2011 врачом отмечено нарушение режима. Предприятие имеет риск исключения из расходов за счет средств ФСС пособия в сумме 7000 руб. (1000 руб. х 7 дней), так как организацией не соблюден порядок определения оплаты пособия при нарушении режима, указанного врачом в листке нетрудоспособности.

Е.П. Тихоновец

аудитор ЗАО "Аудит-Центр"