Приложение N 2. Акт выездной проверки соблюдения лицензионных требований к розничной продаже алкогольной продукции на территории Хабаровского края

Приложение N 2
к Административному регламенту исполнения министерством
сельского хозяйства и
продовольствия Хабаровского края
государственной функции по
осуществлению лицензионного
контроля за розничной продажей
алкогольной продукции

              Министерство сельского хозяйства и продовольствия

                           Хабаровского края

________________________               "___" ____________ 20_____ г.

(место составления акта)                     (дата составления акта)

                                         ___________________________

                                            (время составления акта)

                            Акт N

      выездной проверки соблюдения лицензионных требований

              к розничной продаже алкогольной продукции

                 на территории Хабаровского края

По адресу/адресам:__________________________________________________

                         (место проведения проверки)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

на основании приказа министра от "____"___________20____г. N _______

проведена плановая (внеплановая) проверка в отношении: _____________

       (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

               (наименование юридического лица)

ИНН ________________, КПП _________________, ОГРН __________________

от " " 20 г.,

Местонахождение юридического лица:__________________________________

____________________________________________________________________

Лицензия на осуществление розничной продажи   алкогольной продукции:

______________ , регистрационный N_______ от "___"_________20____г.,

выдана _____________________________________________________________

               (наименование органа, выдавшего лицензию)

____________________________________________________________________

Дата и время проведения проверки:

"___"____________20____г. с час._____ мин.____ до час.____ мин._____

Продолжительность ,

"___"____________20____г. с час._____ мин.____ до час.____ мин._____

Дата и время проведения проверки:

"___"____________20____г. с час._____ мин.____ до час.____ мин._____

Продолжительность __________________,

Дата и время проведения проверки:

"___"____________20____г. с час._____ мин._____ до час.___ мин._____

Продолжительность ,_________________,

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

обособленных  структурных  подразделений  юридического  лица или при

осуществлении    деятельности     индивидуального    предпринимателя

по нескольким адресам)

Проверка начата: "___"___________20____г.

Проверка закончена: "___"___________20___г.

Общая продолжительность проверки:

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен:

"___"_________20____г.

____________________________________________________________________

    (должность, фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),

                                  дата, подпись)

____________________________________________________________________

Дата и номер  решения  прокурора  (его заместителя)  о  согласовании

проведения проверки (заполняется  в  случае  проведения  внеплановой

проверки):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Лицо(а), проводившее проверку:______________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),

____________________________________________________________________

   должность должностного лица (должностных лиц), проводившего (их)

                                 проверку;

____________________________________________________________________

в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных

____________________________________________________________________

  организаций, указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если

                            имеются),

____________________________________________________________________

    должности экспертов и/или наименование экспертных организаций)

При проведении проверки присутствовали:_____________________________

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (если имеется) должность уполномоченного

____________________________________________________________________

                   представителя организации)

Проверка проведена по вопросу соблюдения  организацией  лицензионных

требований, к розничной продаже алкогольной продукции, установленных

положениями статей 2, 8, 9, 10.1, 10.2, 11, 12, 16, 19, 20, 25 и  26

Федерального закона от 22 ноября 1995 г. N 171-ФЗ "О государственном

регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и

спиртосодержащей продукции и об  ограничении  потребления (распития)

алкогольной продукции" (далее -  Федеральный закон N 171-ФЗ), а  так

же постановления  Правительства  Хабаровского  края  от  30  декабря

2005 г. N 150-пр "О государственном регулировании розничной  продажи

алкогольной продукции на  территории  Хабаровского  края"  (далее  -

постановление Правительства Хабаровского края N 150-пр).

В ходе проведения проверки установлено:

I. Режим работы объекта(ов) проверки:_______________________________.

II. Документы,  подтверждающие  наличие  у  заявителя   стационарных

торговых объектов и складских помещений общей площадью  не менее  50

(для городских поселений) или 25  (для сельских  поселений)  кв.м. в

собственности, хозяйственном ведении,  оперативном  управлении или в

аренде, срок  которой определен договором и составляет  один  год  и

более:

Договор аренды (субаренды) заключен на срок______________года (лет),

_____________  зарегистрирован   в  Управлении  Федеральной   службы

(да/нет)

государственной регистрации, кадастра и картографии по  Хабаровскому

краю в соответствии со статьей 651 Гражданского  кодекса  Российской

Федерации.

Общая  площадь,  на   которой   осуществляется   розничная   продажа

алкогольной продукцией составляет_____ кв. метров, что______________

                                                          (да/нет)

является  нарушением  статей  8,  16,  19,  26  Федерального  закона

N 171-ФЗ, ответственность за  которое  предусмотрена частью 3 статьи

14.16 КоАП РФ.

III. Объект(ы) проверки:____________________________________________

____________________________________________________________________

расположен(ы)   вне  мест/в  местах,   на  которые  распространяются

            (ненужное зачеркнуть)

ограничения  (запрет)   розничной   продажи  алкогольной   продукции,

установленные пунктом 2 статьи 16 Федерального закона  N 171-ФЗ, что

____________ является  нарушением статей 16, 26  Федерального закона

 (да/нет)

N 171-ФЗ, нарушением статей 16,  26  Федерального  закона  N  171-ФЗ,

ответственность за которое предусмотрена частью________статьи_______

КоАП РФ.

IV.  Сопроводительные    документы,    удостоверяющие    легальность

производства и оборота алкогольной продукции:

   1. Товарно-транспортные накладные (ТТН) - представлены в_________

объеме,_____________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   2. Справки, прилагаемые к грузовой  таможенной  декларации  (ГТД)

(для продукции импортного производства) - представлены в____________

объеме,_____________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   3. Справки,  прилагаемые  к  ТТН  (для  продукции  отечественного

производства) - представлены в______________________________________

объеме, ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

   4. Декларации  соответствия,  документы,  удостоверяющие качество

алкогольной продукции - представлены в______________________________

объеме,_____________________________________________________________

____________________________________________________________________

  что _________________ является  нарушением  ст. 10.2, 16, 23.2, 26

          (да/нет)

Федерального   закона   N   171-ФЗ,   ответственность   за   которое

предусмотрена ч. 3 ст. 14.16 КоАП РФ.

V.  Организация осуществляет розничную продажу алкогольной продукции

на территории городского/сельского поселения в ______________________

      (ненужное зачеркнуть)                       (стационарном,

_____________________________ торговом объекте, что подтверждается___

капитальном, нестационарном)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

что________является нарушением статей 16, 19, 26 Федерального  закона

  (да/нет)

N 171-ФЗ,  ответственность  за  которое предусмотрена  ч. 3 ст. 14.16

КоАП РФ.

VI. Алкогольная  продукция__________________маркирована  федеральными

                               (да/нет)

специальными   марками  (ФСМ)  (производимая на территории Российской

Федерации     и    стран     Таможенного ),     акцизными     марками

(импортируемая в  Российскую  Федерацию) в соответствии со статьей 12

Федерального закона N 171-ФЗ:________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

что________________является нарушением ст. 12, 26 Федерального закона

      (да/нет)

N 171-ФЗ,  ответственность  за  которое  предусмотрена ч. 2 ст. 15.12

КоАП РФ.

VII. Информация,   содержащая  сведения  о  находящейся  в  розничной

продаже   алкогольной   продукции   согласно   пункту   3  статьи  11

Федерального  закона  N 171-ФЗ имеется____________________на  виды  и

                                          (да/нет)

наименования   алкогольной  продукции , что__________________является

                                               (да/нет)

нарушением ст. 11, 26 Федерального  закона  N 171-ФЗ, ответственность

за которое предусмотрена ч. 3 ст. 14.16 КоАП РФ:_____________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

VIII.  Алкогольная   продукция   продается   по  ценам___________ниже

установленных  пунктом  5  статьи 11  Федерального  закона   N 171-ФЗ

и приказом     Росалкогольрегулирования    от   30.05.2012    N   131

"Об установлении     и    введении   с 1 июля 2012 года цен,  не ниже

которых осуществляются  закупка  (за исключением  импорта),  поставки

(за исключением   экспорта)  и рознична продажа алкогольной продукции

крепостью свыше 28 процентов", что___________________________________

                                                   (да/нет)

является   нарушением   статей 11, 26  Федерального  закона  N 171-ФЗ,

ответственность  за  которое  предусмотрена  ч. 2 ст.  14.6  КоАП  РФ.

IX. Размер уставного капитала (фонда)________________________________

составляет _________________________________________________________,

что_________________является нарушением требований пункта 5 статьи 16

       (да/нет)

Федерального   закона   N 171-ФЗ,  п. 3 постановления   Правительства

Хабаровского  края N 150-пр, ответственность за которое предусмотрена

ч. 3 ст. 14.16 КоАП РФ.

X. Таким образом,________выявлены нарушения обязательных лицензионных

                (да/нет)

требований, предъявляемых к розничной продажу  алкогольной  продукции,

Федеральным законом от 22.11.1995    N  171-ФЗ  "О    государственном

регулировании  производства  и оборота  этилового спирта, алкогольной

и спиртосодержащей  продукции и об ограничении потребления (распития)

алкогольной продукции":______________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

       (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

IX. Проверкой_____________выявлены   факты  невыполнения  предписаний

               (да/нет)

министерства  сельского  хозяйства и продовольствия Хабаровского края

_____________________________________________________________________

                 (указать реквизиты предписаний)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органами

государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля

внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

______________________ _______________________________________________

(подпись проверяющего)    (подпись уполномоченного представителя

                                       юридического лица)

Журнал   учета   проверок   юридического   лица,   проводимых органами

государственного контроля (надзора), органами муниципального  контроля

отсутствует  (заполняется при проведении выездной проверки):

______________________ _______________________________________________

(подпись проверяющего)    (подпись уполномоченного представителя

                                        юридического лица)

Прилагаемые документы:________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Проверка закончена"___"____________ 20____г. в______час.______мин.

Подписи лиц, проводивших проверку:

______________________________________________________________________

  (должность)               (подпись)                (Ф.И.О.)

______________________________________________________________________

  (должность)               (подпись)                (Ф.И.О.)

______________________________________________________________________

  (должность)               (подпись)                 (Ф.И.О.)

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями

получил (а):___________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),

_______________________________________________________________________

               должность руководителя, иного должностного лица

_______________________________________________________________________

           или уполномоченного представителя юридического лица)

"___"___________20___г. __________________

                            (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)