Приложение 2. Ходатайство о реадмиссии в соответствии со статьей 5 Исполнительного протокола к Соглашению между Правительством Российской Федерации и Правительством Турецкой Республики о реадмиссии от 18 января 2011 г.

Приложение 2

к Исполнительному протоколу

к Соглашению между Правительством

Российской Федерации и Правительством

Турецкой Республики о реадмиссии

от 18 января 2011 г.

Герб запрашивающего государства

_____________________________________       _____________________________

(наименование главного компетентного                (место и дата)

_____________________________________

органа запрашивающего государства)

Номер:_______________________________

Кому:________________________________

 (наименование главного компетентного

_____________________________________

  органа запрашиваемого государства)

Ходатайство
о реадмиссии в соответствии со статьей 5 Исполнительного протокола к Соглашению между Правительством Российской Федерации и Правительством Турецкой Республики о реадмиссии от 18 января 2011 г.

А. Персональные данные                                /-----------------\

1. Полное имя (подчеркнуть фамилию):_____________     |                 |

_________________________________________________     |       Фото      |

2. Девичья фамилия:______________________________     |                 |

_________________________________________________     |                 |

3. Дата и место рождения:________________________     |                 |

                                                      \-----------------/

4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы     и

т.д.):___________________________________________________________________

5. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под

которыми оно известно, или псевдонимы): _________________________________

6. Гражданство и язык:___________________________________________________

7. Сведения  о  выданных видах  на жительство,  разрешениях  на временное

проживание или визах: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Семейное положение:___________________________________________________

/-\                  /-\         /-\           /-\

| |  женат, замужем  | | холост  | | разведен  | | вдовец, вдова

\-/                  \-/         \-/           \-/

Имя супруга (если женат, замужем) и его местонахождение:

_________________________________________________________________________

Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение:

_________________________________________________________________________

9. Последнее местонахождение в запрашивающем государстве:________________

_________________________________________________________________________

10. Последний адрес в запрашиваемом государстве:_________________________

_________________________________________________________________________

11. Имеющие сведения о маршрутах передвижения:___________________________

_________________________________________________________________________

12. Основания для принятия решения о незаконном   въезде  или  пребывании

лица в запрашивающем государстве:________________________________________

_________________________________________________________________________

B. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу

1. Состояние здоровья (например,   возможные  указания на   необходимость

особого медицинского ухода, название инфекционной болезни):

_________________________________________________________________________

2. Отметка об особой опасности лица (например, подозревается в совершении

преступления, склонность к агрессивному поведению):______________________

C. Прилагаемые доказательства гражданской принадлежности:

1. Документы, подтверждающие гражданскую принадлежность:

а)_______________________________        ________________________________

          (вид документа)                       (дата и место выдачи)

_________________________________        ________________________________

     (орган, выдавший)                    (дата истечения срока действия)

b)_______________________________        ________________________________

       (вид документа)                        (дата и место выдачи)

_________________________________        ________________________________

     (орган, выдавший)                    (дата истечения срока действия)

c)_______________________________        ________________________________

      (вид документа)                          (дата и место выдачи)

_________________________________        ________________________________

      (орган, выдавший)                   (дата истечения срока действия)

2. Документы, дающие основание предполагать гражданскую принадлежность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

D. Примечания

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись представителя главного компетентного      _______________________

органа запрашивающего государства

             М.П.