Приложение N 11. Результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей

Приложение N 11

к приказу Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей и благополучия

человека по Камчатской области и Управления

здравоохранения администрации

Камчатской области

от 12 декабря 2005 г. N 156/143

Кому представляется                              Представляют:

____________________________________________     Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу

наименование, адрес получателя, e-mail, факс     и ОРВИ /г. Санкт-Петербург

Учреждение (отправитель)                         Электронная почта, факс.

____________________________________________     Еженедельно

       город, e-mail, факс, телефон

Адрес учреждения ___________________________

            республика, край, область, город

     Результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных     

       антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей 

                           (за__________ неделю 200__г.)                                               

Возрас- тная группа

Количество обследова- нных больных

Лабораторный диагноз**

Грипп

Парагрипп типа

Аденовиру- сная инфекция

РС-вирус- ная инфекция

Герпесвиру- сная инфекция

Коронавирус- ная инфекция

Микоплаз- ма пневмонии

А(H1N1)

A(H3N2)

ДС*

В

1

2

3

0-2

3-6

7-14

>=15

ИТОГО:

 Иммунофлуоресцентный анализ:

                       /-\    /-\    /-\   /-\  /-\ /-\  /-\     /--\      /--\         /-\         /-\       /-\

                       | |    | |    | |   | |  | | | |  | |     |  |      |  |         | |         | |       | |

                       \-/    \-/    \-/   \-/  \-/ \-/  \-/     \--/      \--/         \-/         \-/       \-/