Приложение N 9. Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа

Приложение N 9

к приказу Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей и благополучия

человека по Камчатской области и Управления

здравоохранения администрации

Камчатской области

от 12 декабря 2005 г. N 156/143

Кому представляется                              Представляют:

____________________________________________     Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу

наименование, адрес получателя, e-mail, факс     и ОРВИ (г. Санкт-Петербург)

Учреждение (отправитель)                         Электронная почта, факс.

____________________________________________     Еженедельно

       город, e-mail, факс, телефон

Адрес учреждения ___________________________

            республика, край, область, город

       Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа                       

               (за __________ неделю 200 __г.)                                          

Контингент больных	Число выделенных вирусов и количество обследованных больных по возрастам ***				Всего	В том числе типа (субтипа)
	0-2	3-6	7-14	>=15		A(H1N1)	A(H3N2)	В	ДС	нт
Госпитализиро- ванные
Амбулаторные
Вспышка ОРВИ
СМ*
Итого

Примечание: еженедельно в период с ноября по апрель включительно

обследуется не менее 25-ти больных.

** СМ -  секционные материалы               ДС - другие субтипы гриппа А

*** в числителе - число выделенных вирусов; НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент

в знаменателе - число обследованных больных

Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения подаются не позднее, чем через 3 дня после окончания недели.

"___" ____________ 200 __г.                 Руководитель опорной базы

                                            Федерального центра по гриппу и ОРВИ

                                            на территории Камчатской области

                                            В.А. Щербаков