Паспорт
городской целевой Программы профилактики йододефицитных заболеваний в г. Белгороде
Наименование - городская целевая программа йододефицитных
программы: заболеваний в г. Белгороде на 2001-2005 годы.
Основание для решения - постановление Главного санитарного врача от 2
о разработке мая 1997 г. N 11 О проведении мероприятий по
программы: профилактике йододефицитных заболеваний;
- постановление правительства РФ от 10.08.98 г.
N 917 Об утверждении концепции государственной
политики в области здорового питания населения
РФ до 2005 года;
- постановление Главного санитарного врача РФ от
03.04.98 г. N 11 О дополнительных мерах по
профилактике йододефицитных заболеваний;
- постановление правительства РФ от 05.10.99 г.
N 1119 О мерах по профилактике заболеваний,
связанных с дефицитом йода;
- приказ Министерства здравоохранения РФ от
14.12.99 г. N 444 О мерах по профилактике
заболеваний, связанных с дефицитом йода;
- постановление главы администрации Белгородской
области N 256 от 24.04.2000 г. Об областной
целевой программе профилактики йододефицитных
заболеваний Белгородской области на
2000-2005 гг.
Государственный - управление здравоохранения.
заказчик программы:
Основные разработчики: Управление здравоохранения администрации
г. Белгорода, центр госсанэпиднадзора
г. Белгорода.
Цель программы: - ликвидация последствий йода в окружающей среде
на состояние здоровья и умственное развитие
населения г. Белгорода. Снижение роста
заболеваемости щитовидной железы, задержки
физического и умственного развития у детей и
подростков, различных нарушений репродуктивной
функции у беременных женщин;
- создание противозобной службы в г. Белгороде.
Задачи программы: - проведение скрининга йододефицитных
заболеваний (ЙДЗ);
- организация мероприятий по проведению
массовой, групповой и индивидуальной
профилактики ЙДЗ;
- обеспечение эффективного лечения тиреоидными
препаратами лиц с зобом как основы ликвидации
гипотиреоза и профилактики узловых форм зоба;
- развитие производства йодосодержащих продуктов
питания для жителей г. Белгорода.
Сроки и этапы 2001-2005 гг.
выполнения программы
Перечень основных - организация обследования взрослого населения и
мероприятий детей для изучения структуры тиреоидной
патологии в г. Белгороде;
- обеспечение лекарственными средствами
населения города для лечения и профилактики
йододефицитных заболеваний;
- проведение массовой, групповой и
индивидуальной профилактики ЙДЗ;
- организация производства и закупки
йодосодержащих продуктов (хлеб, соль и др.);
- проведение широкомасштабной кампании в
средствах массовой информации по проблеме
йододефицитных заболеваний в городе.
Исполнители программы: Управление здравоохранения администрации
г. Белгорода, центр госсанэпиднадзора в
г. Белгороде, администрация г. Белгорода.
Объемы и источники - общий объем затрат по данной программе
финансирования: составляет - 10336,8 тыс. руб.
- источники финансирования - средства местного
бюджета - 6712,8 тыс. руб. и территориального
фонда обязательного медицинского страхования -
2404 тыс. руб., средства предприятий торговли и
общественного питания - 1250 тыс. руб.
Ожидаемые конечные - предотвращение новых случаев йододефицитных
результаты реализации заболеваний, возникающих вследствие дефицита
программы: йода в окружающей среде.
Контроль исполнения управление здравоохранения администрации
программы: г. Белгорода, администрация г. Белгорода.
I. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения
Йододефицитные заболевания (ЙДЗ) широко распространены в мире. Риску развития ИДЗ подвержены более 1,5 млрд. жителей Земли. Город Белгород как и Белгородская область характеризуется пониженным количеством йода в почве и воде, что ведет к уменьшению его поступления в организм при употреблении продуктов питания местного происхождения. Это подтверждается исследованиями у детей в ряде районов области в 1995-1997 годах, проведенных в рамках международного гуманитарного проекта "Щитовидная железа - анализ йодного обеспечения в Европе", и выявившими повышенный уровень распространенности заболеваний, связанных с дефицитом поступления йода в организм.
Устранение недостатка йода в организме и, следовательно, предотвращение йододефицитных заболеваний, может быть осуществлено за счет введения в пищевой рацион человека дополнительного количества йода. На обеспечение дополнительного поступления йода в организм человека направлены мероприятия, предусмотренные настоящей программой.
Йодная профилактика является одним из кардинальных путей решения этой проблемы. Она может быть массовой, групповой и индивидуальной. Наиболее эффективной является массовая. Групповая йодная профилактика проводится в определенных группах населения (беременные, кормящие женщины, дети и подростки). В условиях тотальной йодной недостаточности важна и индивидуальная йодная профилактика. Однако показания к индивидуальной йодной профилактике, а также показания к лечению уже имеющихся йододефицитных заболеваний должны быть точно определены и проводиться при исключении заболеваний щитовидной железы иного происхождения.
Анализ структуры заболеваний щитовидной железы в г. Белгороде за последние 3 года показал рост аутоиммунных тиреоидитов, тиромеголий. Значительного роста узловых образований и рака щитовидной железы в г. Белгороде нет.
Программа снабжения населения йодированной солью должна быть научно обоснованной и базироваться на данных содержаниях йода в продуктах питания и экскреции йода с мочой у населения. С учетом этого должны быть решены вопросы дополнительного количества ежедневного потребления йода.
Опыт использования йодированной соли для профилактики йодной недостаточности в некоторых регионах показывает увеличение частоты тиреотоксикоза, вызванного йодом, особенно у лиц пожилого возраста.
Поэтому, для подтверждения степени выраженности йодной недостаточности необходимо исследование, и только с учетом этих данных должна быть разработана стратегия и тактика профилактических мероприятий.
Настоящая программа предусматривает дальнейшее изучение эпидеми-ологической ситуации и структуры тиреоидной патологии.
В целом потребность в йодированной соли для населения г. Белгорода составляет 1200 тонн в год.
