Постановление Главы Администрации Белгородского района Белгородской области от 27 июля 2006 г. N 512 "О районной программе "Общая врачебная (семейная) практика" на 2006 - 2010 годы"

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 1999 года N 463 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика", в целях повышения эффективности работы и усиление# роли первичного звена здравоохранения, увеличение# объемов медицинской помощи на догоспитальном этапе, обеспечения доступности и качества медицинской помощи, более рационального использования финансовых и кадровых ресурсов, приказа N 350 20# ноября 2002 года "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации", постановления губернатора Белгородской области от 31 декабря 2002 года N 489 "Об областной программе "Общая врачебная (семейная) практика# постановляю:

1. Утвердить районную программу "Общая врачебная (семейная) практика" на 2006 - 2010 годы (прилагается).

2. Главному врачу МУЗ "Белгородская ЦРБ" Тишину С.И., заместителю главы района, председателю комитета социальной политики Белоусову В.Б. обеспечить выполнение мероприятий районной программы.

3 Комитету финансов и бюджетной политики (Красильников А.Н.), обеспечить финансирование программы в пределах утвержденных ассигнований на 2006 - 2010 годы.

4 Контроль за исполнением постановления возложить на И.О. председателя комитета по отраслевому развитию Белгородского района Тимченко Н.Ф.

Глава Белгородского района

С. Тютюнов

Паспорт
районной программы "Общая врачебная (семейная) практика" на 2006 - 2010 годы.

Наименование программы - "Общая врачебная (семейная) практика# на 2006 - 2010 годы.

Основание для разработки программы - постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1987 года N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 1999 года N 463 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату вышеназванного постановления следует читать как "от 5 ноября 1997 г."

Заказчик программы - департамент социальной политики администрации Белгородского района.

Основные разработчики программы - МУЗ "Белгородская ЦРБ".

Цель программы - реформирование системы организации первичной медико-санитарной помощи населению по принципу общей врачебной практики.

Задачи программы - повышение качества амбулаторно-поликлинической помощи; увеличение доступности медицинской помощи.

Перечень основных разделов программы:

1. Организация общеврачебных практик.

2. Обучение и повышение квалификации медицинских работников по семейной медицине.

3. Укрепление материально-технической базы общеврачебных практик и открытие новых офисов ВОП.

Сроки и этапы реализации программы - 2006 - 2010 годы:

I этап (2003-2004 годы): проведение мероприятий по внедрению "Института врача общей практики":

а) проведение обучения и первичной специализации врачей и медицинских сестер общей практики;

б) укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений для организации на их базе общеврачебных практик;

в) отработка моделей финансирования общеврачебных практик;

г) обеспечение общеврачебных практик нормативно-правовой документации#.

II этап (2006 - 2010 годы):

д) дальнейшее совершенствование системы общеврачебных практик, повышение квалификации врачей и медицинских сестер по семейной медицине.

Исполнители основных мероприятий программы -

1. Комитет по отраслевому развитию;

2. Комитет социальной политики;

3. Комитет финансов и бюджетной политики;

4. МУЗ "Белгородская ЦРБ".

Объемы и источники финансирования программы - всего на 2006 - 2010 годы - 50092 тыс. рублей, из них:

областной бюджет - 3700,0 тыс. рублей;

местные бюджеты - 11642,0 тыс. рублей;

внебюджетные источники финансирования - 1450,0 тыс. рублей.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

- повышение уровня оказания медицинской помощи и экономической эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений;

- перераспределение объемов медицинской помощи в сторону увеличения амбулаторно-поликлинической помощи;

- достижение максимального экономического эффекта за счет снижения затрат на стационарные виды медицинской помощи и скорой медицинской помощи;

- улучшение качества и повышение доступности первичной медицинской помощи;

- повышение качества работы специализированных служб;

- укрепление активной позиции населения в сохранении своего здоровья;

- создание экономических механизмов дифференцированной оплаты труда медицинских работников в соответствии с качеством оказания медицинской помощи населению;

- укрепление материально-технической базы учреждений, на базе которых организуется ОВП.

I. Содержание проблемы и необходимости ее решения

Сформировавшаяся в Российской Федерации государственная система здравоохранения, обеспечившая бесплатную, общедоступную и квалифицированную помощь населению, к началу 80-х годов исчерпала свои возможности развития и совершенствования в рамках существовавших норм и правил.

Экстенсивный характер развития отрасли, недостаточное финансирование при отсутствии экономических форм управления, отсутствие механизма защиты прав пациента, неудовлетворенность населения условиями и качеством оказания медицинской помощи привели к необходимости реформирования сложившейся системы.

Актуальность проблемы определяется необходимостью перехода здравоохранения от экстенсивно ориентированной, распределительной системы ресурсного обеспечения на интенсивные модели развития с целью повышения эффективности использования имеющегося материального, финансового и кадрового потенциала района.

Одобренная Правительством Российской Федерации "Концепция развития здравоохранения и медицинской науки" определяет основные направления структурной реформы отрасли, включающие в себя в том числе реформу амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи.

Реформирование амбулаторно-поликлинической помощи является ключевым моментом всей структурной реформы, так как является самым массовым видом медицинской помощи. На достигнутом уровне начинают и заканчивают лечение около 80 процентов пациентов.

Сложившаяся система организации первичной медико-санитарной помощи населению, ориентированная на участковую и специализированную службу, не обеспечивает необходимой эффективности. Функции участкового врача, который должен оказывать основной объем первичной медицинской помощи, сведены до диспетчерских, отсутствует ответственность врача за здоровье семьи в целом, приоритет при оказании медицинской помощи отдается более дорогостоящей стационарной и специализированной помощи.

Основной задачей в решении указанных проблем является развитие принципов семейной медицины, а также повышение роли и эффективности использования общих (семейных) врачебных практик в первичном звене здравоохранения, что предусматривается районной программой "Общая врачебная (семейная) практика" на 2006 - 2010 годы.

Программа
"Общая врачебная (семейная) практика" на 2006 - 2010 годы
(утв. постановлением Главы Администрации Белгородского района Белгородской области от 27 июля 2006 г. N 512)

N	Наименование мероприятий	Ответственный исполнитель	Сроки реализации	Финансирование (тыс. рублей)
				Всего	в том числе
					Областной бюджет	Местные бюджеты	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8
I. Организация общеврачебных практик и отделений врача общей (семейной) практики
1.1	Организация групповых общеврачебных практик на базе поликлиник:	МУЗ "Белгородская ЦРБ". Главы местного самоуправления.
	п. Разумное,		2006 г
	п. Северный,		2006 г
	Амбулаторий:
	п. Дубовое,		2007 г
	п. Комсомольский,		2010 г 2009 г
	п. Таврово		2009 г
1.2	Организация общеврачебной практики на базе амбулаторий:	МУЗ "Белгородская ЦРБ". Главы местного самоуправления.
	с. Я. Зори,		2006 г
	с. Таврово,		2006 г
	с. Бессоновка,		2008 г
	с. В. Лопань,		2008 г
	Кр. Октябр. УБ,		2006 г
	Октябрьской районной больницы,		2009 г
	Белгородской ЦРБ		2009 г
1.3	Строительство Беловской амбулатории с офисом ВОП		2009-2010 г	6000,0	6000,0
	на базе Н. Садовского ФАП,		2008 г	6000,0	6000,0
	Никольского ФАП,		2008 г	6000,0	6000,0
	Беломестненского ФАП.		2008 г	6000,0	6000,0
	Реконструкция и расширение Я. Зоренской амбулатории с открытием офиса ВОП,		2008 г	6000,0	6000,0
	Реконструкция Майской амбулатории с открытием офиса ВОП,		2006 г 2007 г	3050,0 2000,0	2500,0 2000,0		550,0
	Реконструкция Разуменской поликлиники		2007 г	3000,0	2500,0		500,0
Итого				38050,0	37000,0		1050,0
1.4	Разработка материально-технических паспортов на открывающиеся офисы общеврачебных практик отражающих наличие помещений, кадров, оборудования. Доработка моделей конечных результатов работы врача общей (семейной) практики	МУЗ "Белгородская ЦРБ". Главы местного самоуправления	2006 г
II. Укрепление материально-технической базы учреждений, на базе которых организуются общеврачебные практики.
2.1	Капитальный ремонт Дубовской амбулатории с открытием коек дневного пребывания	МУЗ "Белгородская ЦРБ"	2007-2008 г	500,0		100,0	400.0
	Капитальный ремонт Комсомольской амбулатории		2009 г	550,0		550,0
	Ремонт Тавровской амбулатории с открытием койки дневного пребывания		2010 г	1800,0		1800,0
	Капитальный ремонт с открытием койки дневного пребывания в Я. Зоренской амбулатории.		2009 г	5550,0		5550,0
Итого:				8400,0		8000,0	400,0
2.2	Оснащение общеврачебных практик современным оборудованием Майский ВОП,		2006 г	350,0		350,0
	Дубовской ВОП,		2007 г	400,0 350,0		400,0 350,0
	Таврово ВОП,			300,0		300,0
	Я. Зоренский ВОП,		2007 г 2007 г	200,0		200,0
	В. Лопанский ВОП,		2007 г	450,0		450,0
	Н. Садовский ВОП,			350,0		350,0
	Никольский ВOП		2008 г 2010 г 2008 г	450,0		450,0
Итого:				2850		2850
2.3	Оснащение общеврачебной практики оргтехникой
	Таврово ВОП		2006 г	150,0		150,0
	Кр. Октябрьский ВОП,			50,0		50,0
	В. Лопанский ВОП,		2006 г 2008 г	40,0		40,0
	Н. Садовский ВОП,			40,0		40,0	-
	Никольский ВОП,		2010 г	40,0		40,0
	Я. Зоренский ВОП		2008 г 2006 г	150,0		150,0
Итого:				470,0		470,0
2.4	Ходатайство перед областным фондом ОМС о выделении средств на приобретение медицинского оборудования для открытия ВОП		2007 г - 2010 г
2.5	Оснащение общеврачебных практик автотранспортом:	Управление здравоохранения области
	Н. Садовский ВОП.		2008 г
	Никольский ВОП.		2008 г
	Беломестненский ВОП		2008 г
III. Обучение и повышение# квалифицированных медицинских работников семейной медицине
3.1	Переподготовка участковых врачей терапевтов и среднего мед. персонала по программе врачебной практики на выездных циклах	Управление здравоохранения области МУЗ "Белгородская ЦРБ"	2006 г 2007 г 2008 г 2009 г 2010 г	25,0 30,0 20,0 25,0 25,0		25,0 30,0 20,0 25,0 25,0
Итого:				125,0		125,0
3.2	Участие в проводимых управлением здравоохранения области научно-практических конференциях, семинарах и т.д.	МУЗ "Белгородская ЦРБ".	2006 г 2007 г 2008 г 2009 г 2010 г
3.3	Обеспечение методической литературой врачей общей практики		2006 г 2007 г 2008 г 2009 г 2010 г	10,0 12,0 15,0 15,0 20,0		10,0 12,0 15,0 15,0 20,0
Итого:				72,0		72,0
3.4	Обеспечение повышения квалификации врачей общей (семейной) практики		2006 г 2007 г 2008 г 2009 г 2010 г	25,0 30,0 20,0 25,0 25,0		25,0 30,0 20,0 25,0 25,0
Итого:				125,0		125,0
3.5	Разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения общей врачебной практики		2009 г - 2010 г
Итого расходов				50092	3700,0	11642,0	1450,0

Главный врач МУЗ "Белгородская ЦРБ"

С.И. Тишин