Постановление Правительства Белгородской области от 24 сентября 2007 г. N 215-пп "Об областной целевой программе "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Белгородской области
от 24 сентября 2007 г. N 215-пп
"Об областной целевой программе "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы"

С изменениями и дополнениями от:

28 апреля, 23 июня, 15 сентября 2008 г., 8 июня 2009 г., 15 марта 2010 г.

ГАРАНТ:

См. экспертное заключение Управления Министерства юстиции Российской Федерации по Белгородской области 26 июня 2009 г. N 353 на настоящее постановление

См. экспертное заключение Управления министерства юстиции по Белгородской области от 13 октября 2008 г. N 414 на настоящее постановление

См. экспертное заключение Управления Министерства юстиции Российской Федерации по Белгородской области от 23 сентября 2008 г. N 394 на настоящее постановление

Во исполнение постановления правительства Белгородской области от 27 февраля 2006 года N 44-пп "О демографической ситуации в области и мерах по ее улучшению", а также в целях снижения заболеваемости населения Белгородской области сердечно-сосудистыми болезнями, обуславливающими высокую смертность и инвалидизацию, потерю трудоспособности, правительство области постановляет:

1. Утвердить прилагаемые областную целевую программу "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы" (далее - Программа) и план мероприятий по ее реализации.

2. Департаменту финансов и бюджетной политики области (Боровик В.Ф.) при формировании проекта областного бюджета на 2008 год и последующие годы предусмотреть средства на реализацию мероприятий Программы по отрасли "Здравоохранение".

3. Департаментам здравоохранения и социальной защиты населения (Белоусов Н.И.), строительства, транспорта и жилищно-коммунального хозяйства (Калашников Н.В.), образования, культуры и молодежной политики (Коврижных Ю.В.) области обеспечить выполнение вышеназванной Программы.

4. Рекомендовать главам местного самоуправления муниципальных районов и городского округа предусматривать в местных бюджетах средства на финансирование Программы.

5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя губернатора области-руководителя аппарата губернатора области О.Н. Полухина.

Информацию о ходе исполнения постановления представлять ежегодно к 1 марта до 2011 года.

Губернатор Белгородской области

Е. Савченко

Областная Целевая Программа
"Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы"
(утв. постановлением Правительства Белгородской области от 24 сентября 2007 г. N 215-пп)

С изменениями и дополнениями от:

28 апреля, 23 июня, 15 сентября 2008 г.

ГАРАНТ:

См. также Постановление Главы Администрации Новооскольского района Белгородской области от 29 декабря 2007 г. N 995

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Белгородской области от 15 марта 2010 г. N 101-пп в Паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
областной целевой программы "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы"

С изменениями и дополнениями от:

8 июня 2009 г., 15 марта 2010 г.

Наименование Программы           - "Профилактика, диагностика  и  лечение

                                   сердечнососудистых заболеваний на 2007

                                   - 2010 годы" (далее - Программа)

Основание для решения            - постановление            правительства

о разработке Программы             Белгородской  области  от  27  февраля

                                   2006 года N 44-пп  "О  демографической

                                   ситуации  в  области  и  мерах  по  ее

                                   улучшению"

Государственный                  - правительство Белгородской области

заказчик Программы

Основной разработчик             - департамент      здравоохранения     и

Программы                          социальной      защиты       населения

                                   Белгородской области

Цель Программы                   - снижение заболеваемости,  инвалидности

                                   и   смертности  населения  области  от

                                   сердечнососудистых  заболеваний  и  их

                                   осложнений

Задачи Программы                 - совершенствование системы профилактики

                                   сердечно-сосудистых        заболеваний

                                   совершенствование          организации

                                   медицинской помощи  больным  с  острым

                                   нарушением  мозгового  кровообращения,

                                   острым     коронарным    синдромом   и

                                   инфарктом миокарда

                                 - создание      межрайонных    отделений

                                   сосудистой   патологии,  регионального

                                   кардиохирургического     и      нейро-

                                   сосудистого   центра,   укрепление  их

                                   материально-технической базы

                                 - повышение   квалификации   медицинских

                                   работников,   участвующих  в  оказании

                                   медицинской     помощи    больным    с

                                   сердечно-сосудистыми заболеваниями

Механизм и сроки                 - Основные    направления    реализуются

реализации Программы               посредством     выполнения       плана

                                   мероприятий    Программы   на   2007 -

                                   2010 годы

                                 - Программа осуществляется  в 2 этапа:

                                   I  этап - 2007 - 2008 годы

                                   II этап - 2009 - 2010 годы

Перечень основных                - организация скринингового обследования

мероприятий Программы              населения   области    по    выявлению

                                   заболеваний сердечнососудистой системы

                                   и прогнозированию риска осложнений

                                 - создание      межрайонных    первичных

                                   отделений нейрососудистой патологии  и

                                   региональных     нейрососудистого    и

                                   кардиохирургического центров  на  базе

                                   областной     клинической     больницы

                                   Святителя Иоасафа

                                 - ремонт   и  реконструкция  лицея  N 25

                                   г. Белгород и  создание  на  его  базе

                                   регионального     кардиохирургического

                                   центра   строительство     здания  для

                                   регионального нейрососудистого  центра

                                   и  оборудование  вертолетной  площадки

                                   на прилегающей территории

                                 - приобретение медицинского оборудования

                                   для         межрайонных      первичных

                                   нейрососудистых     отделений        и

                                   региональных    нейрососудистого     и

                                   кардиохирургического центров

                                 - создание        нейрососудистого     и

                                   кардиологического     реабилитационных

                                   отделений  на  базе  Ново-Таволжанской

                                   областной больницы  восстановительного

                                   лечения и оснащение их оборудованием

                                 - совершенствование   системы   оказания

                                   медицинской     помощи   при    остром

                                   нарушении   мозгового  кровообращения,

                                   остром коронарном синдроме и  инфаркте

                                   миокарда

                                 - внедрение новых технологий  в  лечении

                                   мозгового инсульта и инфаркта миокарда

                                   (современных технологий хирургического

                                   лечения  острой  сердечнососудистой  и

                                   неврологической патологии)

                                 - подготовка     медицинских      кадров

                                   отделений нейрососудистой патологии  и

                                   нейрореабилитации,        региональных

                                   центров

Ожидаемые конечные               - снижение   смертности  от  инсульта  и

результаты реализации              инфаркта  миокарда  на  15  процентов,

Программы                          заболеваемости      сердечнососудистой

                                   патологией      на     20   процентов,

                                   инвалидизации  от  сердечно-сосудистой

                                   патологии на 4 процента

Исполнители Программы            - департамент      здравоохранения     и

                                   социальной  защиты  населения  области

                                 - департамент   финансов   и   бюджетной

                                   политики области

                                 - департамент  образования,  культуры  и

                                   молодежной политики области

                                 - департамент строительства,  транспорта

                                   и   жилищно-коммунального    хозяйства

                                   области совместно с органами  местного

                                   самоуправления муниципальных районов и

                                   городского округа

Объемы и источники               - объем  финансирования   мероприятий  в

финансирования                     2008 - 2010 годах  составит   917979,7

Программы                          тыс. рублей, из них:

                                 - федеральный  бюджет  -  241520,0  тыс.

                                 - областной   бюджет  -  616459,7   тыс.

                                   рублей, из них:

                                   2007   -   2009   годы  -  организация

                                   первичных  нейрососудистых отделений в

                                   городах    Белгород,   Старый   Оскол,

                                   Валуйки   и   оснащение их необходимым

                                   оборудованием  -  52348,2  тыс.рублей,

                                   2008            год   -   приобретение

                                   реабилитационного   оборудования   для

                                  "Ново-Таволжанская    больницы - 3630,5

                                   тыс.рублей,

                                   2008   -  2010    годы -  приобретение

                                   оборудования                       для

                                  кардиохирургического и нейрососудистого

                                   центров    -   379214,0   тыс. рублей,

                                 - оснащение  кардиохирургического центра

                                   кардиостимуляторами     и  необходимым

                                   расходным             материалом -

                                   83697,0 тыс. рублей,

                                 - оснащение                регионального

                                   нейрососудистого    центра  расходными

                                   материалами       и     лекарственными

                                   средствами  для  оказания  медицинской

                                   помощи    больным     с    сосудистыми

                                   заболеваниями    в    соответствии   с

                                   постановлением           Правительства

                                   Российской   Федерации   от 29 декабря

                                   2007     года    N 1012   -   101916,4

                                   тыс. рублей,

                                 - повышение      уровня       подготовки

                                   специалистов   -   219,4  тыс. рублей,

                                 - 144,4   тыс.   рублей  -  эксплуатация

                                   вертолета в течение трех лет;

                                   за     счет     средств   внебюджетных

                                   источников - 60000,0 тыс. рублей;

Контроль за исполнением          - контроль   за   реализацией  Программы

Программы                          осуществляется           департаментом

                                   здравоохранения  и  социальной  защиты

                                   населения  области  в  соответствии  с

                                   порядком, утвержденным  постановлением

                                   правительства   области   от  22  июня

                                   2005 года N  137-пп  "О  ведомственных

                                   целевых программах  субъектов  бюджет-

                                   ного      планирования    Белгородской

                                   области";

                                 - общее руководство Программой  и  коор-

                                   динацию   работы   по   ее  исполнению

                                   осуществляет координационный совет при

                                   департаменте здравоохранения области и

                                   социальной защиты населения

I. Содержание проблемы и необходимость ее решения

Современная демографическая ситуация в Российской Федерации характеризуется стойким процессом убыли населения. С одной стороны, это связано с низким уровнем рождаемости, с другой, - с высокими показателями смертности населения на фоне роста заболеваемости, прежде всего сердечнососудистой патологии. Хроническое течение большинства сердечно-сосудистых заболеваний обуславливает высокие показатели первичного выхода на инвалидность среди лиц, страдающих этой патологией (51 процент), в том числе в трудоспособном возрасте (46,2 процента).

В результате проводимой работы в рамках действующих региональных программ "Совершенствование кардиологической помощи населению Белгородской области на 2005 - 2007 годы", "Профилактика и лечение артериальной гипертонии", за счет развития кардиохирургии и с внедрением высоких технологий оказания медицинской помощи в области впервые за три года снижена заболеваемость населения инфарктом миокарда на 11 процентов, цереброваскулярными болезнями на 9,5 процента.

Несмотря на это, как и в целом по Российской Федерации, болезни сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующее место в структуре общей заболеваемости населения области (22,1 процента).

Статистические данные указывают на высокую частоту острого коронарного синдрома, который является неотложным состоянием и требует использования широчайшего спектра диагностических и лечебных мероприятий. От острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии погибают почти 36 процентов больных. Еще более высок уровень летальности от кардиогенного шока - более 50 процентов. За последние 10 лет отмечено "омоложение" контингента больных, умирающих от острого коронарного синдрома: в возрастной группе 35 - 39 лет смертность выросла на 63,1 процента, а в группе 40 - 44 года - на 55 процентов.

Современный мировой опыт показывает целесообразность интенсивной работы с больными этой категории, включая неотложную инвазивную диагностику и активную хирургическую тактику лечения как наиболее оптимальную в отношении снижения летальности в ближайшие сроки наблюдения и сохранения качества жизни пациентов.

Потребность в малоинвазивном оперативном лече нии жителей области при коронарной болезни сердца и при нарушениях сердечного ритма составляет не менее 1000 ангиопластических процедур с имплантацией коронарных стентов, 150 операций на проводящих путях сердца из расчета на 1 млн. населения. Для улучшения ситуации на данном этапе необходимо создание структуры и производственной базы, способных обеспечить количество и качество операций согласно европейским стандартам. Такой структурой может являться кардиохирургический центр достаточной коечной мощности.

В Белгородской области отмечается также высокая частота цереброваскулярной патологии, которая составляет 5792,7 на 100 000 населения; частота инсульта - 3,42 на 1000 населения. Смертность населения области при инсульте достигает 1,62 на 1000 населения, что выше аналогичных показателей в отдельных регионах России (0,62 - 1,28 на 1000 населения). Ежедневно у 11 человек в области происходит инсульт, из них 4 человека умирают, 6 становятся инвалидами первой и второй группы. Всё это свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению и лечению лиц с высокой степенью риска цереброваскулярных болезней. Высокий уровень инвалидизации и смертности при заболеваниях сердечнососудистой системы диктует необходимость совершенствования системы первичной и вторичной профилактики данной патологии, укрепления материально-технической базы здравоохранения, совершенствования системы организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения, острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда, повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи данной категории больных.

II. Цель и задачи Программы

Целью Программы является снижение заболеваемости, смертности и инвалидизации населения области от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Условиями достижения цели Программы является решение следующих задач:

совершенствование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- совершенствование организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, включая инфаркт миокарда;

- создание межрайонных нейрососудистых отделений, региональных нейрососудистого и кардиохирургического центров и оснащение их необходимым медицинским оборудованием;

- повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

III. Механизм и сроки реализации Программы

Программа рассчитана на период с 1 октября 2007 года по 31 декабря 2010 года.

Реализацию Программы предполагается осуществить в 2 этапа.

На I этапе (2007 - 2008 годы) планируется осуществление следующих первоочередных мероприятий:

- организация скринингового обследования населения области по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы и прогнозированию риска осложнений;

- разработка и внедрение региональных протоколов диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистой патологией;

- укрепление материально-технической базы имеющихся кардиологических отделений области в соответствии с действующим законодательством, подготовка медицинских кадров для эффективной работы на этапе отбора больных для оперативного лечения;

- оказание содействия в создании первичных отделений нейрососудистой патологии в муниципальной городской клинической больнице N 1 г. Белгород, МУЗ "Городская больница N 1" г. Старый Оскол и МУЗ "Валуйская центральная районная больница"; оснащение их необходимым медицинским оборудованием в соответствии с действующим законодательством;

- подготовка медицинских кадров для работы в межрайонных отделениях нейрососудистой патологии и нейрореабилитации, региональном нейрососудистом центре областной клинической больницы Святителя Иоасафа;

- выделение 20 нейрососудистых коек в составе неврологического отделения областной клинической больницы Святителя Иоасафа и организация круглосуточной нейрососудистой службы в целях отработки механизмов взаимодействия с нейрохирургической, неврологической, кардиологической, кардиохирургической и реабилитационной службами по вопросам профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний;

- подготовка проектно-сметной документации, проведение реконструкции и капитального ремонта здания лицея N 25 г. Белгорода для регионального кардиохирургического центра областной клинической больницы Святителя Иоасафа;

- подготовка проектно-строительной документации и строительство здания регионального нейрососудистого центра в областной клинической больнице Святителя Иоасафа;

- оборудование вертолетной площадки на территории областной клинической больницы Святителя Иоасафа и приобретение вертолета для экстренной транспортировки больных из отдаленных районов области в соответствии с действующим законодательством;

- создание нейрореабилитационного отделения на базе Ново-Таволжанской областной больницы восстановительного лечения;

- внедрение и совершенствование современных технологий хирургического лечения острой сердечно-сосудистой патологии;

- мониторинг заболеваемости населения сердечно-сосудистой патологией и реализации мероприятий Программы.

На II этапе (2009 - 2010 годы) предусматривается реализация следующих мероприятий:

- совершенствование системы оказания медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда;

- открытие регионального кардиохирургического и нейрососудистого центров в областной клинической больнице Святителя Иоасафа, оснащение их необходимым медицинским оборудованием и аппаратурой;

- повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;

- продолжение модернизации оснащения кардиологических отделений и первичных отделений нейрососудистой патологии и нейрореабилитации;

- продолжение проведения мониторинга заболеваемости населения сердечно-сосудистой патологией и реализации мероприятий Программы.

Общее руководство Программой и координацию работы по ее исполнению осуществляет координационный совет при департаменте здравоохранения и социальной защиты населения области.

Ответственными исполнителями мероприятий Программы являются департаменты здравоохранения и социальной защиты населения, финансов и бюджетной политики, образования, культуры и молодежной политики, строительства, транспорта и жилищно-коммунального хозяйства области совместно с органами местного самоуправления муниципальных районов и городского округа.

IV. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализация мероприятий Программы основывается на достижении следующих программных показателей: уменьшение заболеваемости сердечно-сосудистой патологией на 20 процентов, снижение смертности населения области от инсульта и инфаркта миокарда на 15 процентов, снижение уровня инвалидизации от сердечно-сосудистой патологии на 4 процента, улучшение качества жизни больных и увеличение ее продолжительности.

Ежегодно до 1 марта 2011 года департамент здравоохранения и социальной защиты населения области представляет доклад губернатору области о ходе реализации мероприятий Программы и эффективности использования финансовых средств.

По решению губернатора области результаты выполнения мероприятий Программы могут быть рассмотрены на заседаниях правительства области с заслушиванием отчётов ответственных исполнителей Программы.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Белгородской области от 15 марта 2010 г. N 101-пп в настоящий План внесены изменения

См. текст Плана в предыдущей редакции

План мероприятий
по реализации областной целевой Программы "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы"
(утв. постановлением Правительства Белгородской области от 24 сентября 2007 г. N 215-пп)

С изменениями и дополнениями от:

28 апреля, 23 июня, 15 сентября 2008 г., 8 июня 2009 г., 15 марта 2010 г.

Наименования мероприятий	Исполнители	Сроки реализации	Стоимость (тыс. рублей)
			Всего	федеральный бюджет	областной бюджет	местные бюджеты	внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8
I. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
1.1. Создание и обеспечение сопровождения регистра лиц с сердечнососудистыми заболеваниями и факторами риска их развития	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области совместно с органами местного самоуправления муниципальных районов и городского округа	2007 - 2010 г.	В рамках текущего финансирования
1.2. Обеспечение специалистами первичного звена динамического наблюдения за больными артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, перенесшими инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращение	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области совместно с органами местного самоуправления муниципальных районов и городского округа	2007 - 2010 г.	В рамках текущего финансирования
1.3. Организация в медицинских учреждениях области скринингового обследования населения в возрасте старше 40 лет по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы и прогнозированию риска осложнений:	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области совместно с органами местного самоуправления муниципальных районов и городского округа	2008 г. 2009 г. 2010 г.	В рамках текущего финансирования
- определение индивидуальных факторов риска,
- проведение электрокардиографии, эхокардиографии, ультразвуковой допплерографии магистральных артерий головы и шеи,
- исследование уровня холестеринемии,
- определение показаний и организация проведения инструментальных исследований сосудистой системы (компьютерная томография, церебральная ангиография)
1.4. Организация выездных бригад медицинских работников в целях комплексных осмотров жителей отдаленных населенных пунктов по ранне