Постановление Главы Администрации Новооскольского района Белгородской области от 29 декабря 2007 г. N 995 "Об областной целевой программе "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2008 - 2010 годы"

Во исполнение постановления правительства Белгородской области от 27 февраля 2006 года N 44-пп "О демографической ситуации в области и мерах по ее улучшению", постановления правительства Белгородской области от 24 сентября 2007 года N 215-пп "Об областной целевой программе "Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2007 - 2010 годы"", а также в целях снижения заболеваемости населения Новооскольского района сердечно-сосудистыми заболеваниями, обуславливающими высокую смертность и инвалидизацию, потерю трудоспособности постановляю:

1. Утвердить районную целевую программу "Профилактики#, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2008 - 2010 годы" (далее - Программа, прилагается).

2. Утвердить план мероприятий по реализации районной программы "Профилактики#, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2008 - 2010 годы" (прилагается).

3. Управлению финансов и бюджетной политики администрации района (Гридчина З.Д.) при формировании бюджета муниципального района на 2008 и последующие годы предусмотреть средства на реализацию мероприятий Программы.

4. МУЗ "Новооскольская центральная районная больница" (Ченгал О.А.) обеспечить выполнение вышеназванной программы.

5. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя главы администрации Новооскольского района Александрова А.В.

Информацию о ходе исполнения постановления предоставлять ежегодно к 1 марта до 2011 года.

Глава Администрации Новооскольского района

М. Понедельченко

Паспорт
районной целевой программы "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2008 - 2010 годы"

Наименование                     - "Профилактика, диагностика  и  лечение

Программы                          сердечно сосудистых#  заболеваний   на

                                   2008 - 2010 годы" (далее - Программа)

Основание для решения            - постановление            правительства

области о разработке Программы     Белгородской# от 27  февраля 2006 года

                                   N 44-пп "О демографической ситуации  в

                                   области и мерах по ее улучшению"

Заказчик Программы               - администрация  муниципального   района

                                   "Новооскольский район"

Основной разработчик             - МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

Программы

Цель Программы                   - снижение заболеваемости,  инвалидности

                                   и  смертности  населения   района   от

                                   сердечно-сосудистых заболеваний  и  их

                                   осложнений

Задачи Программы                 - совершенствование системы профилактики

                                   сердечно-сосудистых заболеваний

                                 - совершенствование          организации

                                   медицинской помощи  больным  с  острым

                                   нарушением  мозгового  кровообращения,

                                   острым коронарным синдромом  инфарктом

                                   миокарда

                                 - создание     межрайонных     отделений

                                   сосудистой  патологии,   регионального

                                   кардиохирургического                 и

                                   нейрососудистого центра, укрепление их

                                   материально-технической базы

                                 - повышение   квалификации   медицинских

                                   работников  участвующих   в   оказании

                                   медицинской    помощи    больным     с

                                   сердечно-сосудистыми заболеваниями

Механизм и сроки                 - основные     направления   реализуются

реализации Программы               посредством       выполнения     плана

                                   мероприятий         Программы       на

                                   2008 - 2010 годы

                                 - Программа осуществляется в 2 этапа:

                                   1 этап - 2008 год

                                   2 этап - 2009 - 2010 годы

Перечень основных                - организация скринингового обследования

мероприятий Программы              населения   области    по    выявлению

                                   заболеваний        сердечно-сосудистой

                                   системы      прогнозированию     риска

                                   осложнений

                                 - совершенствование   системы   оказания

                                   медицинской    помощи    при    остром

                                   нарушении  мозгового   кровообращения,

                                   остром коронарном синдроме и  инфаркте

                                   миокарда

                                 - внедрение новых технологий  в  лечении

                                   мозгового инсульта и инфаркта миокарда

                                   (современных технологий хирургического

                                   лечения острой  сердечно-сосудистой  и

                                   неврологической патологии)

                                 - подготовка      медицинских     кадров

                                   отделений нейрососудистой патологии  и

                                   нейрореабилитации,        региональных

                                   центров

Ожидаемые конечные               - снижение  смертности  от  инсульта   и

результаты реализации              инфаркта  миокарда  на  15  процентов,

Программы                          заболеваемости     сердечно-сосудистой

                                   патологией     на    20     процентов,

                                   инвалидизации  от  сердечно-сосудистой

                                   патологии на 4 процента

Исполнители Программы            - МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

                                 - управление    финансов   и   бюджетной

                                   политики      администрации     района

                                   совместно    с    органами    местного

                                   самоуправления муниципального района и

                                   городского поселения

Объемы и источники

финансирования

Программы

Контроль за исполнением          - контроль  за   реализацией   Программы

Программы                          осуществляется администрацией района

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения

Современная демографическая ситуация в Российской Федерации характеризуется стойким процессом убыли населения. С одной стороны, это связано с низким уровнем рождаемости, с другой, - с высокими показателями смертности населения на фоне роста заболеваемости, прежде всего сердечно-сосудистых заболеваний обуславливает высокие показатели первичные# выхода на инвалидность среди лиц, страдающих этой патологией (51 процент), в том числе в трудоспособном возрасте (46.2 процента).

В результате проводимой работы в рамках действующих региональных программ "Совершенствование кардиологической помощи населению Белгородской области на 2005 - 2007 годы", "Профилактика и лечение артериальной гипертонии", за счет развития кардиохирургии и с внедрением высоких технологий оказания медицинской помощи в области впервые за три года снижена заболеваемость населения инфарктом миокарда на 11 процентов, цереброваскулярными болезнями на 9.5 процента.

Несмотря на это, как и в целом по Российской Федерации, болезни сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующее место в структуре общей заболеваемости населения области (22.1 процента).

Статистические данные указывают на высокую частоту острого коронарного синдрома, который является неотложным состоянием и требует использования широчайшего спектра диагностических и лечебных мероприятий. От острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии погибают почти 36 процентов больных. Еще более высок уровень летальности от кардиогенного шока - более 50 процентов. За последние 10 лет отмечено "омоложение" контингента больных, умирающих от острого коронарного синдрома: в возрастной группе 35 - 39 лет смертность выросла на 63.1 процента, а в группе 40 - 44 года - на 55 процентов.

Современный мировой опыт показывает целесообразность интенсивной работы с больными этой категории, включая неотложную инвалидную диагностику и активную хирургическую тактику лечения как наиболее оптимальную в отношении снижения летальности в ближайшие сроки наблюдения и сохранения качества жизни пациентов.

Потребность в малоинвалидном оперативном лечении жителей области при коронарной болезни сердца и при нарушениях сердечного ритма составляет не менее 1000 ангиопластических процедур с имплантацией коронарных стендов, 150 операций на проводящих путях сердца из расчета на 1 млн. населения. Для улучшения ситуации на данном этапе необходимо создание структуры и производственной базы, способных обеспечить количество и качество операций согласно европейским стандартам. Такой структурой может являться кардиохирургический центр достаточной коечной мощности.

В Белгородской области отмечается также высокая частота цереброваскулярной патологии, которая составляет 5792.7 на 100000 населения; частота инсульта - 3.42 на 1000 населения. Смертность населения области при инсульте достигает 1.62 на 1000 населения, что выше аналогичных показателей в отдельных регионах России (0.62 - 1.28 на 1000 населения). Ежедневно у 11 человек в области происходит инсульт, из них 4 человека умирают, 6 становятся инвалидами первой и второй группы. Все это свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению и лечению лиц с высокой степенью риска цереброваскулярных болезней.

Высокий уровень инвалидизации и смертности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы диктует необходимость совершенствования системы первичной и вторичной профилактики данной патологии, укрепления материально-технической базы здравоохранения, совершенствования системы организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения, острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда, повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи данной категории больных.

2. Цель и задачи Программы

Целью Программы является снижение заболеваемости, смертности и инвалидизации населения района и области от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Условиями достижения цели Программы является решение следующих задач:

- совершенствование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- совершенствование организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, включая инфаркт миокарда;

создание межрайонных нейрососудистых отделений, региональных нейрососудистого и кардиохирургического центров и оснащение их необходимым медицинским оборудованием;

- повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

3. Механизм и сроки реализации Программы

Программа рассчитана на период с 1 января 2008 года по 31 декабря 2010 года.

Реализацию Программы предполагается осуществить в 2 этапа.

На 1 этапе (2008 год) планируется осуществление следующих первоочередных мероприятий:

- организация скринингового обследования населения района по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы и прогнозированию риска осложнений;

- разработка и внедрение региональных протоколов диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистой патологией;

- мониторинг заболеваемости населения сердечно-сосудистой патологией и реализации мероприятий Программы.

На 2 этапе (2009 - 2010 годы) предусматривается реализация следующих мероприятий:

- совершенствование системы оказания медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда;

- повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми, заболеваниями;

- продолжение проведения мониторинга заболеваемости населения сердечно-сосудистой патологией и реализации мероприятий Программы.

4. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации мероприятий Программы основывается на достижении следующих программных показателей: уменьшение заболеваемости сердечно-сосудистой патологией на 20 процентов, снижение смертности населения области от инсульта и инфаркта миокарда на 15 процентов, снижение уровня инвалидизации от сердечно-сосудистой патологии на 4 процента, улучшение качества жизни больных и увеличение ее продолжительности.

План мероприятий
по реализации районной целевой программы "Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний на 2008 - 2010 годы"

N п/п

Наименование мероприятий

Исполнители

Сроки реализации

Стоимость (тыс. руб.)

Всего

Федер. бюджет

Областн. бюджет

Местн. бюджет

Внебюд. источники

1. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

1.1.

Обеспечение сопровождения регистра лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями и факторами риска их развития.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 - 2010 г.г.

1.2.

Обеспечение специалистами первичного звена динамического наблюдения за больными артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, перенесшими инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 г. 2009 г. 2010 г.

20.0 т.р 20.0 т.р 20.0 т.р

20.0 т.р 20.0 т.р 20.0 т.р

1.3.

- Организация в медицинских учреждениях района скринингового обследования населения в возрасте старше 40 лет по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы и прогнозированию риска осложнений;

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 г. 2010 г.

100 т.р. 120 т.р.

100 т.р. 120 т.р.

- определение индивидуальных факторов риска;

- проведение электрокардиографии, эхокардиографии, ультразвуковой доплерографии# магистральных артерий головы и шеи;

- исследование уровня холестерина;

- определение показаний и организация проведения инструментальных исследований сосудистой системы (компьютерная томография, церебральная ангиография)

1.4.

Организация выездных бригад медицинских работников в целях комплексных осмотров жителей отдаленных населенных пунктов по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

1.5.

Организация пунктов измерения артериального давления на предприятиях, в учреждениях, организациях в целях раннего выявления у населения артериальной гипертензии.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 г.

5 т.р.

5 т.р.

1.6.

Продолжение пропаганды медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни через средства массовой информации:

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 г. 2009 г. 2010 г.

2 т.р. 2 т.р. 2 т.р.

2 т.р. 2 т.р. 2 т.р.

- подготовка информации для населения санитарно-простветительных# материалов по профилактике инсультов и инфарктов миокарда, здоровому образу жизни (профилактика табакокурения, злоупотребления алкогольными напитками, малоподвижного образа жизни, нерационального питания и др.);

- размещение информационных материалов по проблемам здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в местах массового пребывания людей;

- проведение лекций, бесед, дискуссий на предприятиях, в организациях, учреждениях, учебных заведениях по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

1.7.

Обеспечение медицинских работников методическими рекомендациями, справочными пособиями, информационными материалами по профилактике, диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и современным методам их лечения.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2008 г. 2009 г. 2010 г.

5 т.р. 5 т.р. 5 т.р.

5 т.р. 5 т.р. 5 т.р.

2. Совершенствование организации медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией.

2.1.

Внедрение региональных протоколов диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистой патологией.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2.2.

Организация взаимодействия с областной клинической больницей по проведению консультаций и лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их осложнениями.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2.3.

Внедрение методик медикаментозного тромболизиса при инфаркте миокарда на госпитальном этапе в терапевтическом отделении районной больницы.

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

3. Повышение квалификации медицинских работников.

3.1.

Организация мероприятий по повышению уровня профессиональной подготовки медицинских работников по сердечно-сосудистой патологии:

МУЗ "Новооскольская ЦРБ"

2010 г.

10,0

10,0

- проведение курсов усовершенствования для врачей первичного звена;

- подготовка психологов;

- обучение на рабочих местах;

- участие в проведении семинаров, научно-практических конференциях.

всего

2008 г.

2009 г.

2010 г.

Всего по программе, тыс. руб.

316.0 т.р.

132.0 т.р.

27.0 т.р.

157.0 т.р.

Местный бюджет

316.0 т.р.

132.0 т.р.

27.0 т.р.

157.0 т.р.