Приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 7 марта 2013 г. N 549 "Об организации и проведении комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка"

В целях эффективной реализации мероприятий, направленных на совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, а также снижение врожденных пороков развития и хромосомной патологии у детей приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в медицинских организациях Белгородской области (далее - Порядок) (приложение N 1).

ГАРАНТ:

Текст приложения N 1 не приводится

1.2. Форму отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка (приложение N 2).

ГАРАНТ:

Текст приложения N 2 не приводится

2. Начальникам управлений здравоохранения администраций города Белгорода, Старооскольского и Губкинского городских округов района, главным врачам медицинских организаций области обеспечить:

2.1. Направление на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка беременных женщин в медицинские организации области в соответствии с Порядком, утвержденным в пункте 1.1. настоящего приказа.

2.2. Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у женщин в первом триместре беременности в количестве не менее 45% в общем числе беременных, вставших на учет в учреждения здравоохранения в первом триместре беременности.

2.3. Направление беременных женщин области на прерывание беременности по медицинским показаниям на основании решения пренатального консилиума при пренатально диагностированных некорректируемых и несовместимых с жизнью нарушениях развития ребенка в соответствии с порядком, утверждённым в пункте 1.1. настоящего приказа.

2.4. Принятие организационных мер по совершенствованию работы женских консультаций по ранней постановке на диспансерный учет женщин со сроком беременности до 12 недель с целью обеспечения более высокого охвата беременных женщин комплексной пренатальной (дородовой) диагностикой в I триместре беременности.

2.5. Представление отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка в медико-генетическое отделение ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" в соответствии с приложением N 2, утвержденным в пункте 1.2. настоящего приказа.

Срок - ежемесячно до 1 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

3. Начальникам управлений здравоохранения администраций города Белгорода, Старооскольского и Губкинского городских округов, главным врачам Алексеевской, Валуйской и Шебекинской центральных районных больниц обеспечить:

3.1. Организацию и проведение ультразвукового исследования на сроке 19 - 20 недель беременности и 30 - 32 недели беременности по месту наблюдения беременной с заполнением протокола ультразвукового исследования установленного образца.

3.2. Своевременное направление беременных женщин в медико-генетическую консультацию ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" для проведения экспертной пренатальной (дородовой) диагностики при подозрении на врожденные пороки развития плода на всех сроках беременности.

4. Начальникам управлений здравоохранения администраций города Белгорода Герасименко А.В. и Старооскольского городского округа Шаныгину С.В., главному врачу ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" Куликовскому В.Ф.:

4.1. Создать условия для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в подведомственных медицинских организациях, в части оснащения медицинским оборудованием экспертного класса, подготовки врачей ультразвуковой диагностики.

Срок - постоянно.

4.2. Обеспечить организацию и проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка у беременных женщин на сроке 11 - 13,6 недель беременности по направлению женской консультации по месту наблюдения беременной, в соответствии с Порядком, утверждённым в пункте 1.1. настоящего приказа.

4.3. Организацию и проведение ультразвукового исследования беременных женщин на сроке 19 - 20 недель беременности по направлению женской консультации по месту наблюдения беременной с заполнением протокола ультразвукового исследования установленного образца.

5. Начальникам управлений здравоохранения администраций города Белгорода и Старооскольского городского округа обеспечить забор крови у беременных женщин на сроке 11 - 13,6 недель беременности в день проведения ультразвукового исследования с последующей доставкой в медико-генетическую консультацию ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" образцов крови беременных женщин для исследования на биохимические маркеры хромосомной патологии у ребенка.

6. Главному врачу ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" Куликовскому В.Ф. обеспечить:

6.1. Забор крови у беременных женщин на сроке 11 - 13,6 недель беременности по направлению женской консультации по месту наблюдения беременной в день проведения ультразвукового исследования.

6.2. Биохимическое исследование крови беременных женщин на сывороточные маркеры хромосомной патологии, в том числе доставленной из МБУЗ "Городская больница N 2" г. Белгорода и МБУЗ "Городская больница N 1" г. Старый Оскол.

6.3. Проведение экспертного ультразвукового исследования беременных женщин из группы риска на всех сроках беременности в медико-генетической консультации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" по направлению женской консультации по месту наблюдения беременной.

6.4. Медико-генетическое консультирование беременных женщин группы риска по результатам комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, а также семей из группы риска по врожденной и наследственной патологии для определения генетического прогноза.

6.5. Информирование женских консультаций о результатах исследования образцов крови беременных женщин на маркеры хромосомной патологии у ребенка в течение пяти рабочих дней от даты получения результатов, также беременных группы риска с подозрением на врожденные пороки развития и хромосомные аномалии плода в течение двух рабочих дней.

6.6. При выявлении врожденных пороков развития, хромосомной и (или) другой патологии плода обеспечить:

6.6.1. Организацию и проведение инвазивного пренатального исследования с выполнением подтверждающих цитогенетических анализов полученных материалов.

6.6.2. Организацию и проведение пренатального консилиума для определения дальнейшей тактики ведения беременности.

6.6.3. Организацию направления на родоразрешение беременных женщин с пренатально диагностированными нарушениями развития ребенка, подлежащими хирургическому лечению, в областные и федеральные медицинские организации в соответствии с медицинскими показаниями в установленном законодательством порядке.

6.7. Сбор, анализ информации и представление в отдел организации медицинской помощи детям и службе родовспоможения управления организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области по факсу: 23-56-22, 32-31-92 нарастающим итогом отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка согласно форме установленного образца.

Срок - ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

6.8. Проведение регистрации, в том числе электронной, беременных женщин, прошедших скрининговое обследование.

Срок - постоянно.

6.9. Введение в эксплуатацию медицинского оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, закупаемого в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

6.10. На постоянной основе методическую и организационную помощь по вопросам комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в области, в том числе информирование населения посредством средств массовой информации, издания информационных материалов (брошюр, буклетов и т.д.) по вопросам диагностики врожденных пороков развития и хромосомной патологии у детей.

7. Признать утратившим силу приказ начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от 06.04.2012 г. N 812 "Об организации и проведении комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка".

8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента - начальника управления медицинских проблем семьи, материнства, детства и демографической политики департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области Зернаеву Н.П.

Начальник департамента - заместитель председателя Правительства области

И. Залогин