Приказ управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области от 10 февраля 2014 г. N 31 "О внесении изменений в приказ управления от 15.01.2014 г. N 17 "Об утверждении форм заявок на определение поставщика (подрядчика, исполнителя)"

Во исполнение распоряжения Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп "О мерах по стимулированию спроса на инновационную нанотехнологическую продукцию в Белгородской области", а также в целях приведения приказов управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области в соответствие с положениями Федерального закона от 05.04.2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (с изменениями) приказываю:

1. Внести следующие изменения в приказ управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области от 15.01.2014 г. N 17 "Об утверждении форм заявок на определение поставщика (подрядчика, исполнителя)".

1.1. Изложить форму заявки на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения электронного аукциона в новой редакции (прилагается).

1.2. Изложить форму заявки на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения конкурса (открытого конкурса, двухэтапного конкурса, конкурса с ограниченным участием) в новой редакции (прилагается).

2. Начальнику отдела информационных технологий и кадровой работы Кухареву В.В. разместить настоящий приказ на официальном сайте управления (www.belgoszakaz.ru) в разделе "Нормативная база".

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области Г.Н. Свищева.

Начальник управления

И. Бондарев

Форма заявки
на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения электронного аукциона
(утв. приказом управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области
от 10 февраля 2014 г. N 31)

На бланке организации Исх. N Дата

Управление государственного заказа и лицензирования Белгородской области

Заявка
на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения электронного аукциона ____________________________________________________________________ ____________

(наименование заказчика)

просит провести закупку товара, работ, услуг (необходимое оставить) для обеспечения нужд Белгородской области (нужд бюджетного учреждения):

____________________________________________________________________ ____________

(наименование закупки)

Прошу включить в состав комиссии по проведению данной закупки уполномоченных представителей (Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты должностного лица заказчика, сведения о профессиональной переподготовке или повышении квалификации в сфере закупок, специальных знаний, относящихся к объекту закупки):

1. _________________________________________________________________________ _____

2. _________________________________________________________________________ _____

3. _________________________________________________________________________ _____

В подтверждение лимитов финансирования представляем документ (по форме, утвержденной департаментом финансов и бюджетной политики Белгородской области).

В соответствии с распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп направляю сведения о наличии (об отсутствии) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп по форме приложения 1 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя).

Направляю заказ на проведение закупки по форме приложения 2 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) и информацию, необходимую для подготовки документации об электронном аукционе, в том числе приложения, являющиеся неотъемлемой частью документации об электронном аукционе:

1. Обоснование начальной (максимальной) цены государственного контракта, муниципального контракта, контракта (необходимое оставить) (цены лота), с указанием метода определения в соответствии со ст. 22 Федерального закона N 44-ФЗ (приложение 3) на ____ л. на бумажном и электронном носителях

2. Описание объекта закупки в соответствии с требованиями ст. 33 Федерального закона от 05.04.2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в виде технического задания, спецификации, проектно-сметной документации (необходимое оставить), содержащие в том числе показатели, позволяющие определить соответствие закупаемых товаров, работ, услуг требованиям, установленным заказчиком на ____ л. на бумажном и электронном носителях (приложение 1);

3. Проект государственного, муниципального контракта, контракта бюджетного учреждения (необходимое оставить) на ____ л. на бумажном и электронном носителях (приложение 2).

Направляю сведения о товарах (работах, услугах) по форме приложения 3 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) (заполняется в случае, если предметом электронного аукциона является закупка товаров, работ, услуг, относящихся к различным кодам ОКПД).

Ф.И.О., телефон, адрес электронной почты работника контрактной службы (контрактного управляющего), ответственного за закупку (за заключение контракта).

Руководитель заказчика

Должность _________________________________________________________ (ФИО)

                                   (подпись)

Приложение 1

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Согласовано: Уполномоченное лицо департамента экономического развития Белгородской области ______________ (Ф.И.О.) ________________________ (подпись) "___" _______________ 20 __ г. (Согласовывается в случае, если закупаемый товар (товар в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) содержится в Перечне)

Сведения
о наличии (об отсутствии) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп

________________________________________________________________________________

(Наименование Заказчика)

подтверждает наличие (отсутствие) (необходимое подчеркнуть) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп:

____________________________________________________________________ ___________

(Указать номер и наименование позиции Перечня)

Руководитель заказчика

Должность _________________________________________________________ (ФИО)

                                   (подпись)

Приложение 2

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Утверждено: Руководитель заказчика (должность, ФИО) __________________________ (подпись) "___" _______________ 20 __ г.

Заказ
на проведение закупки

1. Наименование закупки, начальная (максимальная) цена контракта и источник (и) финансирования
Электронный аукцион на право заключения с ______________________________________________________________________________________ (наименование заказчика) государственного контракта, муниципального контракта, контракта (необходимое оставить) на ______________________________________________________________________________________ (наименование закупки)
Начальная (максимальная) цена, руб.
Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, или услуги связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки) (в случае, если невозможно определить объем работ, услуг)
Цена за единицу товара, работ, услуг (руб.) (в случае, если невозможно определить объем работ, услуг)
Источник (и) финансирования закупки
Номер закупки в плане-графике
Срок размещения закупки согласно плану-графику
Дата внесения изменений в план-график (принятия решения о внесении изменений)
КБК (код бюджетной классификации)
2. Сведения о заказчике
Наименование заказчика Место нахождения, почтовый адрес, номер телефона Адрес электронной почты Ф.И.О. должность, номер телефона руководителя контрактной службы (контрактного управляющего)
Ф.И.О., должность, номер контактного телефона, адрес электронной почты ответственного за заключение контракта (руководителя контрактной службы, контрактного управляющего, иного лица)
3. Краткое изложение условий закупки
Адрес электронной площадки в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
Информация о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (подрядчиками, исполнителями)
Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю Российской Федерации, установленного Центральным банком Российской Федерации и используемого при оплате контракта
Ограничение участия в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), установленное в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 года N 44-ФЗ (в соответствии со ст. 27) Обоснование такого ограничения
Условия, запреты и ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами: национальный режим в отношении товаров, происходящих из иностранных государств, работ, услуг, выполняемых, оказываемых иностранными лицами в соответствии со ст. 14 Федерального закона N 44-ФЗ
Требования к участникам закупки в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 44-ФЗ: 1) соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки (лицензии, свидетельства СРО)
Размер обеспечения заявки
Размер обеспечения исполнения контракта
Реквизиты счета, на котором учитываются операции со средствами, поступающими заказчику	УФК по Белгородской области (_______________________________ (Наименование заказчика) л/с ___________________________) Наименование Банка: БИК: ___________________________ Р/с: ____________________________ ИНН: ___________________________ КПП: ___________________________ ОКТМО:_________________________ Назначение платежа: Обеспечение исполнения контракта
Предоставление преимущества учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы в отношении предлагаемой ими цены контракта (в процентах) в соответствии со ст. 28 Федерального закона N 44-ФЗ
Предоставление преимуществ для организаций инвалидов в отношении предлагаемой ими цены контракта (в процентах) в соответствии со ст. 29 Федерального закона N 44-ФЗ
Предоставление преимущества субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии со ст. 30 Федерального закона N 44-ФЗ
Сведения о возможности заказчика заключить контракт на поставки технических средств реабилитации инвалидов, создание нескольких произведений литературы или искусства, выполнение научно-исследовательских работ либо оказание услуг в сфере образования или услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению, услуг по организации отдыха детей и их оздоровления, в том числе по предоставлению путевок, с несколькими участниками закупки в соответствии с ч. 10 ст. 34 Федерального закона N 44-ФЗ
Сведения о возможности заказчика при заключении контракта увеличить количество поставляемого товара на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной таким участником, и начальной (максимальной) ценой контракта в соответствии с ч. 18 ст. 34 Федерального закона N 44-ФЗ
Сведения о возможности изменения условий контракта при его исполнении в случаях: 1) снижения цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товара, объема работы или услуги, качества товара, работы или услуги и иных условий контракта в соответствии с подпунктом а) п. 1 ч. 1 ст. 95 Федерального закона N 44-ФЗ; 2) изменения не более чем на 10% от общего количества товаров, объема работ или услуг и соответственно пропорционального изменения цены контракта в соответствии с подпунктом б) п. 1 ч. 1 ст. 95 Федерального закона N 44-ФЗ
Количество товаров, объем работ, услуг
Срок (начало - завершение, график) поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг Номер и дата распоряжения правительства Белгородской области о заключении долгосрочного контракта на срок, превышающий срок действия утвержденных лимитов бюджетных обязательств)
Место доставки товара, место выполнения работ, оказания услуг
КОД ОКПД ОК 034-2007
4. Документы, подтверждающие соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ
Наличие копий документов, которые участник закупки должен предоставить на момент подачи заявки в соответствии с п. 3 ч. 5 ст. 66 Федерального закона N 44-ФЗ: копии документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ (при наличии в соответствии с законодательством РФ данных требований к указанным товару, работе или услуге).
5. Дополнительная информация

Руководитель контрактной службы (Контрактный управляющий) (должность, ФИО)

________________________ (Подпись)

Приложение 3

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Сведения
о товарах, работах услугах

N п/п	Наименование позиции товара (работы, услуги)	Код по ОКПД	Единица измерения	Количество	Цена за единицу, руб.	Стоимость позиции, руб.
1
2
3
Итого:

Руководитель контрактной службы (Контрактный управляющий) (должность, ФИО)

________________________ (Подпись)

Форма заявки
на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения конкурса
(утв. приказом управления государственного заказа и лицензирования Белгородской области
от 10 февраля 2014 г. N 31)

На бланке организации Исх. N Дата

Управление государственного заказа и лицензирования Белгородской области

Заявка
на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения конкурса (открытый конкурс, двухэтапный конкурс, конкурс с ограниченным участием) (необходимое оставить)

____________________________________________________________________ ____________

(наименование заказчика)

просит провести закупку товара, работ, услуг (необходимое оставить) для обеспечения нужд Белгородской области (нужд бюджетного учреждения):

____________________________________________________________________ ____________

(наименование закупки)

Прошу включить в состав комиссии по проведению данной закупки уполномоченных представителей (Ф.И.О., должность, телефон, E-mail должностного лица заказчика, сведения о профессиональной переподготовке или повышении квалификации в сфере закупок, специальных знаний, относящихся к объекту закупки):

1. _________________________________________________________________________ _____

2. _________________________________________________________________________ _____

3. _________________________________________________________________________ _____

В подтверждение лимитов финансирования представляем документ (по форме, утвержденной департаментом финансов и бюджетной политики Белгородской области).

В соответствии с распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп направляю сведения о наличии (об отсутствии) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном вышеназванным распоряжением по форме приложения 1 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя).

Направляю заказ на проведение закупки по форме приложения 2 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) и информацию, необходимую для подготовки конкурсной документации, в том числе приложения, являющиеся неотъемлемой частью конкурсной документации:

1. Обоснование начальной (максимальной) цены государственного контракта, муниципального контракта, контракта (необходимое оставить) (цены лота), с указанием метода определения в соответствии со ст. 22 Федерального закона N 44-ФЗ (приложение 3) на ____ л. на бумажном и электронном носителях.

2. Описание объекта закупки в соответствии с требованиями ст. 33 Федерального закона от 05.04.2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в виде технического задания, спецификации, проектно-сметной документации (необходимое оставить), содержащие в том числе показатели, позволяющие определить соответствие закупаемых товаров, работ, услуг требованиям, установленным заказчиком на ____ л. на бумажном и электронном носителях (приложение 1);

3. Проект государственного, муниципального контракта, контракта бюджетного учреждения (необходимое оставить) на ____ л. на бумажном и электронном носителях (приложение 2).

4. Критерии оценки заявок на участие в открытом конкурсе, величины значимости этих критериев, порядок рассмотрения и оценки заявок на участие в открытом конкурсе на ____ л. на бумажном и электронном носителях.

Направляю сведения о товарах (работах, услугах) по форме приложения 3 к заявке на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) (заполняется в случае, если предметом конкурса является закупка товаров, работ, услуг, относящихся к различным кодам ОКПД).

Ф.И.О., телефон, адрес электронной почты работника контрактной службы (контрактного управляющего), ответственного за закупку (за заключение контракта).

Руководитель заказчика

Должность _________________________________________________________ (ФИО)

                                   (подпись)

Приложение 1

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Согласовано: Уполномоченное лицо департамента экономического развития Белгородской области ________________ (Ф.И.О.) ____________________ (подпись) "___" _______________ 20 __ г. (Согласовывается в случае, если закупаемый товар (товар в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) содержится в Перечне)

Сведения
о наличии (об отсутствии) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп

____________________________________________________________________ ___________

(Наименование Заказчика)

подтверждает наличие (отсутствие) (необходимое подчеркнуть) закупаемого товара (товаров в составе выполняемых работ, оказываемых услуг) в Перечне инновационной нанотехнологической продукции, утвержденном распоряжением Правительства Белгородской области от 12.11.2012 г. N 593-рп:

____________________________________________________________________ ___________

(Указать номер и наименование позиции Перечня)

Руководитель заказчика

Должность _________________________________________________________ (ФИО)

                                   (подпись)

Приложение 2

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Утверждено: Руководитель заказчика (должность, ФИО) ____________________________ (подпись) "___" _______________ 20 __ г.

Заказ
на проведение закупки

1. Наименование закупки, начальная (максимальная) цена контракта и источник (и) финансирования
Открытый конкурс (двухэтапный конкурс, конкурс с ограниченным участием) (необходимое оставить) на право заключения с _____________________________________________________________________ (наименование заказчика) государственного контракта, муниципального контракта, контракта (необходимое оставить) на ______________________________________________________________________________________ (наименование закупки) (Количество лотов) ______________________________________________________________________
Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота), руб.
Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, или услуги связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки) (в случае, если невозможно определить объем работ, услуг)
Цена за единицу товара, работ, услуг (руб.) (в случае, если невозможно определить объем работ, услуг)
Источник (и) финансирования закупки
Номер закупки в плане-графике
Срок размещения закупки согласно плану-графику
Дата внесения изменений в план-график (принятия решения о внесении изменений)
КБК (код бюджетной классификации)
2. Сведения о заказчике
Наименование заказчика
Место нахождения, почтовый адрес, номер телефона
Адрес электронной почты
Ф.И.О., должность, номер контактного телефона, адрес электронной почты руководителя контрактной службы (контрактного управляющего)
Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты должностного лица, ответственного за заключение контракта (руководителя контрактной службы, контрактного управляющего, иного лица)
3. Краткое изложение условий закупки
Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (подрядчиками, исполнителями) и порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю РФ, установленного ЦБ РФ и используемого при оплате заключенного контракта
Ограничение участия в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), установленное в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 года N 44-ФЗ (в соответствии со ст. 27) Обоснование такого ограничения
Условия, запреты и ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами: национальный режим в отношении товаров, происходящих из иностранных государств, работ, услуг, выполняемых, оказываемых иностранными лицами в соответствии со ст. 14 Федерального закона N 44-ФЗ
Требования к участникам закупки в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 44-ФЗ: 1) соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки (лицензии, свидетельства СРО) по каждому лоту
Дополнительные требования (при проведении конкурса с ограниченным участием, двухэтапного конкурса) к участникам закупки в соответствии с ч. 2 ст. 31 Федерального закона N 44-ФЗ к наличию: 1) финансовых ресурсов для исполнения контракта; 2) на праве собственности или ином законном основании оборудования и других материальных ресурсов для исполнения контракта; 3) опыта работы, связанного с предметом контракта, и деловой репутации; 4) необходимого количества специалистов и иных работников определенного уровня квалификации для исполнения контракта. (Перечень документов, которые подтверждают соответствие участников закупки дополнительным требованиям, утвержден постановлением Правительства РФ от 28 ноября 2013 г. N 1089)
Размер обеспечения заявки по каждому лоту
Размер обеспечения исполнения контракта по каждому лоту
Реквизиты счета, на котором учитываются операции со средствами, поступающими заказчику (обеспечение исполнения контракта)	УФК по Белгородской области (________________________________ (Наименование заказчика) л/с _____________________________) Наименование Банка: БИК: ____________________________ Р/с: _____________________________ ИНН: ____________________________ КПП: ____________________________ ОКТМО: _________________________ Назначение платежа: Обеспечение исполнения контракта
Предоставление преимущества учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы в отношении предлагаемой ими цены контракта (в процентах) в соответствии со ст. 28 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Предоставление преимуществ для организаций инвалидов в отношении предлагаемой ими цены контракта (в процентах) в соответствии со ст. 29 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Предоставление преимущества субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии со ст. 30 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Сведения о возможности заказчика заключить контракт на поставки технических средств реабилитации инвалидов, создание нескольких произведений литературы или искусства, выполнение научно-исследовательских работ либо оказание услуг в сфере образования или услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению, услуг по организации отдыха детей и их оздоровления, в том числе по предоставлению путевок, с несколькими участниками закупки в соответствии с ч. 10 ст. 34 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Сведения о возможности заказчика при заключении контракта увеличить количество поставляемого товара на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной таким участником, и начальной (максимальной) ценой контракта в соответствии с ч. 18 ст. 34 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Сведения о возможности изменения условий контракта при его исполнении в случаях: 1) снижения цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товара, объема работы или услуги, качества товара, работы или услуги и иных условий контракта в соответствии с подпунктом а) п. 1 ч. 1 ст. 95 Федерального закона N 44-ФЗ; 2) изменения не более чем на 10% от общего количества товаров, объема работ или услуг и соответственно пропорционального изменения цены контракта в соответствии с подпунктом б) п. 1 ч. 1 ст. 95 Федерального закона N 44-ФЗ по каждому лоту
Количество товаров, объем работ, услуг
Срок (начало - завершение, график) поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг Номер и дата распоряжения правительства Белгородской области о заключении долгосрочного контракта на срок, превышающий срок действия утвержденных лимитов бюджетных обязательств)
Место доставки товара, место выполнения работ, оказания услуг
КОД ОКПД ОК 034-2007
4. Документы, подтверждающие соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ
Наличие копий документов, которые участник размещения заказа должен предоставить на момент подачи заявки в соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 51 Федерального закона N 44-ФЗ: копии документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ (при наличии в соответствии с законодательством РФ данных требований к указанным товару, работе или услуге). При этом не допускается требовать представление таких документов, если в соответствии с законодательством РФ такие документы передаются вместе с товаром (по каждому лоту)
5. Дополнительная информация

Руководитель контрактной службы (Контрактный управляющий) (должность, ФИО)

__________________________ (Подпись)

Приложение 3

к заявке

на определение поставщика

(подрядчика, исполнителя)

Сведения
о товарах (работах, услугах)

N п/п	Наименование позиции товара (работы, услуги)	Код по ОКПД	Единица измерения	Количество	Цена за единицу, руб.	Стоимость позиции, руб.
1
2
3
Итого:

Руководитель контрактной службы (Контрактный управляющий) (должность, ФИО)

__________________________ (Подпись)