Постановление Территориального Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) от 29 апреля 2005 г. N 12 "О мерах по предупреждению распространения природно-очаговых инфекций в РС (Я)"

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Саха (Якутия) А.П. Протодьяконов, отмечаю обострение эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям.

В 2004 г. в 51 субъекте Российской Федерации зарегистрировано 10244 случая заболеваний геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), показатель заболеваемости составил 7,1 на 100 тысяч населения. По сравнении с 2003 г. заболеваемость увеличилась на 66,4%, в том числе среди детей в возрасте до 14 лет заболеваемость выросла в 2,8 раза, число заболевших детей составило 377 человек.

Наибольшее число заболевших зарегистрировано в Приволжском федеральном округе - 8753 человек или 85,4% от общего числа всех случаев заболеваний, имевших место в Российской Федерации. Показатель заболеваемости по Приволжскому федеральному округу составил 27,7 на 100 тыс. населения, что в 3,9 раза выше среднефедеративного показателя. Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечались в Удмуртской Республике - 123,6 на 100 тыс. населения, в Республике Башкортостан - 64, 6, в Республике Марий-Эл - 51,7, в Пермской области -31,4. Основной причиной высокого уровня заболеваемости ГЛПС явилось осложнение эпизоотической ситуации в природных очагах этой инфекции в 2004 г. за счет увеличения численности грызунов и, прежде всего, основного носителя вируса ГЛПС рыжей полевки. На большей части территории Приволжского федерального округа, в различные периоды года и разных географических зонах, число попаданий мелких млекопитающих составляла от 14 до 66% на 100 ловушко-суток, а инфицированность их вирусом ГЛПС варьировала от 9 до 47%.

Случаев заболевания туляремией в 2004 г. всего зарегистрировано 123, показатель 0,09 на 100 тысяч населения, в том числе у детей до 14 лет зарегистрировано 26 случаев, показатель заболеваемости 0,11. По сравнении с 2003 г. заболеваемость увеличилась в 3 раза. Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечались в Смоленской области - в 9,1 раза, Рязанской области - в 9,0 раза, Томской области - в 6,3 раза.

В 2004 г. отмечен рост заболеваемости лептоспирозом. Показатель заболеваемости данной инфекцией составил 1,72 на 100 тысяч населения. По сравнении с 2003 г. заболеваемость увеличилась в 3,4 раза, в том числе среди детей до 14 лет заболеваемость выросла в 4,8 раза, показатель заболеваемости 0,77 на 100 тысяч детей. Наибольшее повышение заболеваемости отмечено в Рязанской области - 90,3 раза, Тульской области, Республике Мордовия -21,2 раза, Калужской области -16,2 раза, Удмуртской Республике -14,7 раза.

Заболеваний сибирской язвы в 2004 г. зарегистрировано 16 случаев, в том числе у детей - 1 случай. Заболевания регистрировались на следующих территориях: Республика Калмыкия - 1 случай, Ставропольский край - 3 случая, Оренбургская область - 10 случаев, в том числе 1 ребенок и Пензенская область - 2 случая.

Территория Республики Саха (Якутия) неблагополучна по природно-очаговым заболеваниям бактериальной и вирусной этиологии. По Республике Саха (Якутия) по туляремийной инфекции эндемичны 19 районов. По итогам 2004 г. охват профилактическими прививками по вакцинации выполнен на 104,9%, по ревакцинации на 97,3%. Не выполнили план профилактических прививок Верхневилюйский район- 46,2%, Алданский - 46,7%, Нерюнгринский - 0%, по ревакцинации Верхнеколымский - 0%. При наблюдении за туляремийной инфекцией в стационарных точках исследовано 78 проб от мелких млекопитающих и птиц. Бактериологически исследовано 180 проб, возбудитель не выделен.

Зарегистрировано более 240 стационарно неблагополучных пунктов сибирской язвы. План профилактических прививок по вакцинации в целом по республике выполнен на 109,3%, ревакцинации на 97,5%. В разрезе районов низкий охват вакцинацией против сибирской язвы в Верхневилюйском -27,2%, Таттинском - 22,4%, Абыйском - 15,6%, Среднеколымский - 50%, Кобяйский -61,3%, Оймяконский - 63,1%, по ревакцинации Булунский - 50%, Верхневилюйский - 19,6%, Верхоянский - 15%, Таттинский - 39,1%, Аллаиховский - 53,3%, Среднеколымский - 36, 4%, Томпонский - 56%, Кобяйский - 54,5%, Нюрбинский - 60,9%. На сибирскую язву исследовано 26 проб почвы и 14 проб животных, результат отрицательный. Привито против сибирской язвы 319980 голов крупного рогатого скота, 111266 лошадей, 106751 оленей, 6446 свиней.

План вакцинации против клещевого энцефалита выполнен на 163,3%, ревакцинации на 117,9%.

В ходе текущего надзора в 2004 г. исследовано всего 3692 пробы из объектов внешней среды (грызуны, вода, животное сырье, смывы) на иерсинеозы, при этом выделено 5 культур кишечного иерсинеоза. Серологически с диагностической и профилактической целью обследовано 381 человек, из них положительные результаты на кишечный иерсинеоз - 2, на псевдотуберкулез -3, бактериологических исследований на иерсинеозы людей и внешней среды -291, все отрицательные.

В 2004 г. установлено 5 неблагополучных пунктов по лептоспирозу. Обследовано 1168 голов крупного рогатого скота, 205 голов свиней, 56 голов пушных зверей.

Неблагополучна республика по псевдотуберкулезу, иерсинеозу. Постоянно выделяется возбудитель этих инфекций из внешней среды, в т.ч. от грызунов.

При этом сокращаются объемы истребительных мероприятий по борьбе с источниками и переносчиками инфекции в природных условиях и населенных пунктах. Выделяемые органами исполнительной власти и местного самоуправления финансовые средства на организацию и проведение противоэпизоотических и противоэпидемических мероприятий при природно-очаговых заболеваниях крайне ограничены.

В целях подавления активности природных очагов (ГЛПС, туляремия, лептоспирозы, иерсинеозы, сибирская язва, клещевого энцефалита) на территории Республики Саха (Якутия), предупреждения заболевания людей, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Главам муниципальных образований городов и районов:

1.1. Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике природно-очаговых заболеваний в срок до 5 июня 2005 г. на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии с заслушиванием отчетов руководителей о выполнении мероприятий по профилактике природно-очаговых заболеваний.

1.2. Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на организацию и проведение мероприятий по уничтожению грызунов (обеспечение необходимыми препаратами и транспортом), в первую очередь, в летних оздоровительных учреждениях, зонах отдыха детей и взрослых.

1.3. Принять меры по ликвидации несанкционированных свалок, сухостоя на территории населенных пунктов и проведению дератизации в населенных пунктах.

2. Руководителям предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности:

2.1. Обеспечить проведение дератизационных работ на подведомственных объектах.

2.2. Привести объекты в должное санитарно-техническое состояние в соответствии с действующими санитарными правилами и обеспечить постоянную своевременную санитарную очистку прилегающих территорий.

3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения независимо от форм собственности:

3.1. Провести семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики природно-очаговых заболеваний (ГЛПС, клещевой энцефалит, туляремия, лептоспирозы, иерсинеозы, и т.д.) в срок до 15 мая 2005г.

3.2. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения лекарственными средствами, иммунобиологическими препаратами и медицинским оборудованием, необходимым для лечения больных природно-очаговыми инфекциями, проведения диагностических исследований и профилактических прививок.

3.3. Повысить качество диагностики природно-очаговых заболеваний, обеспечить обязательное лабораторное обследование всех больных и подозрительных на природно-очаговые заболевания.

4. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в РС (Я) (Алексеев Д.А.):

4.1. Проводить эпизоотологическое обследование очагов природно-очаговых заболеваний с определением численности грызунов и зараженности их возбудителями природно-очаговых заболеваний.

4.2. Осуществлять постоянный эпизоотологический мониторинг за состоянием природных очагов с использованием комплекса бактериологических, серологических и генодиагностических методов исследования, обеспечивая полноту и своевременность эпизоотологических исследований;

4.3. Обеспечить подготовку ежегодных прогнозов численности носителей и переносчиков, эпизоотического и эпидемического состояния природных очагов и доводить их до сведения руководителей органов исполнительной власти, муниципальных образований, органов управления здравоохранением и других заинтересованных ведомств;

4.4. Принять необходимые меры по обеспечению специалистов, осуществляющих эпизоотолого-эпидемиологический мониторинг за зоонозными и природно-очаговыми инфекциями всеми необходимыми индивидуальными и материально-техническими средствами (спецодеждой, орудиями лова и другим оборудованием).

4.5. Осуществлять постоянный мониторинг за состоянием окружающей среды по иерсинеозам.

4.6. Обеспечить представление прогнозов в ТУ Роспотребнадзора по РС (Я) к 10 ноября и поправок к ним к 10 июня ежегодно;

4.7. Проводить активную работу по гигиеническому воспитанию населения с привлечением средств массовой информации о мерах по профилактике природно-очаговых заболеваний.

5. Территориальному управлению Роспотребнадзора по РС (Я) (Игнатьева М.Е.), начальникам Территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по РС (Я), представителям Территориального управления Роспотребнадзора по РС (Я) в районах:

5.1 Усилить контроль за проводимой барьерной дератизацией в населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых.

5.2. Усилить контроль за выполнением плана профилактических прививок против природно-очаговых заболеваний.

5.3. Обеспечить проведение активной работы по гигиеническому воспитанию населения с привлечением средств массовой информации о мерах по профилактике природно-очаговых заболеваний.

5.4. Довести данное постановление до руководителей муниципальных образований, учреждений, организаций, предприятий в срок до 15 мая 2005 г.

5.5. Организовать заслушивание вопроса профилактики природно-очаговых заболеваний на санитарно-противоэпидемических комиссиях при администрациях муниципальных образований в срок до 5 июня 2005г.

5.6. Представить отчет о выполнении данного постановления в срок к 1 июля и к 1 ноября 2005г.

6. Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя руководителя Территориального управления Роспотребнадзора по РС (Я) Игнатьеву М.Е.

Главный государственный

Санитарный врач по Республики Саха (Якутия)

А.П. Протодьяконов

Лист согласования
(к приказу, постановлению, распоряжению по основной деятельности)

Наименование приказа, постановления, распоряжения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Готовил (должность,Ф.И.О.)_______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласовано:

Заместитель руководителя   _________________________________Игнатьев М.Е.

Заместитель руководителя   ________________________________Григорьев В.П.

Начальник отдела организации и

Обеспечения деятельности   ________________________________Агеев П.О.

Начальник отдела по защите

прав потребителей          ________________________________

Начальник отдела санитарного

надзора                    _____________________________Тяптиргянова В.П.

Начальник отдела эпидемиологического

надзора                    _________________________________Федулова А.Г.

Начальник отдела регистрации

и лицензирования           ________________________________Корнилова М.В.

Начальник отдела

бухгалтерского учета и отчетности _________________________ Симонова Н.В.

Юрист                      _________________________________