Приказ Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерства образования Республики Саха (Якутия), Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) от 17 января 2007 г. N 01-8/4-11/N 01-08/109/N 2-д "О мерах по предупреждению снижения зрения в детских образовательных учреждениях"

В связи с высокой заболеваемостью миопией, приобретенного в школьные годы снижения зрения, среди детей и подростков и в целях реализации Решения совместной коллегии N 5 Министерства здравоохранения, Министерства образования и Государственного комитета Республики Саха (Якутия) по санитарно-эпидемиологическому надзору "О состоянии здоровья школьников Республики Саха (Якутия) и дальнейших мерах по его улучшению" от 2 марта 2004 года, приказываем:

1. Главным врачам республиканских, центральных районных больниц, начальникам комитетов и управлений здравоохранения:

1.1. Утвердить план мероприятий по предупреждению снижения зрения в детских образовательных учреждениях на 2007 - 2008 годы (Приложение);

1.2. Обеспечить, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации N 60 от 14.03.1995 г. "Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов", прохождение профилактических осмотров декретированных возрастных групп для выявления снижения зрения детского и подросткового населения со 100 % охватом;

1.3. Направлять на консультацию к офтальмологу в течение 1 месяца с момента выявления детей и подростков с выявленным снижением зрения;

1.4. Планировать своевременное ежегодное прохождение циклов усовершенствования медицинского персонала детских образовательных учреждений, для офтальмологической сети - не реже 1 раз в 5 лет;

1.5. Обеспечить проведение медицинским персоналом детских образовательных учреждений проверки остроты зрения "на единицу зрения";

1.6. Повышать уровень медицинских знаний школьников, родителей и педагогов по вопросам предупреждения и раннего выявления снижения зрения у детей и подростков, с активным распространением опыта "Школы охраны зрения";

2. Офтальмологической службе городов и районов республики:

2.1. Проводить для медицинских работников образовательных учреждений семинары по раннему выявлению и профилактике снижения зрения среди детей и подростков;

2.2. Информировать управления образования городов, районов республики о ситуации по снижению зрения в детских образовательных учреждениях;

2.3. Оказывать методическое руководство работы медицинского персонала детских образовательных учреждений по профилактике и раннему выявлению снижения зрения среди детей и подростков;

2.4. Контролировать качество проверки остроты зрения у детей в образовательных учреждениях;

2.5. Осуществлять совместно с органами Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) контроль соответствия рабочих мест учебных помещений требованиям по гигиене учебного процесса (освещение, учебная мебель);

3. Главному внештатному детскому офтальмологу Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Потапова С.Н.):

3.1. Подготовить методические рекомендации по профилактике снижения зрения у детей для руководителей детских образовательных учреждений по "Школе охраны зрения";

3.2. Принять участие в разработке программы обучающих семинаров на базе Института повышения квалификации работников образования (ИПКРО) и Республиканского центра психолого-медико-социального сопровождения (ППМНС-центр) Министерства образования Республики Саха (Якутия) с участием специалистов Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), Республиканского центра медицинской профилактики (РЦМП);

3.3. Информировать Министерство образования Республики Саха (Якутия) о ситуации со сниженным зрением в детских образовательных учреждениях республики (срок - ежегодно);

3.4. Принимать участие в организационно-методическом руководстве взаимодействием Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) с Министерством образования Республики Саха (Якутия), Управлением Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) при выполнении комплекса мер по предупреждению приобретенного снижения зрения в детских образовательных учреждениях республики;

4. Главам муниципальных образований, начальникам управлений образования городов, районов республики:

4.1. Оказывать организационную помощь в проведении профилактических мероприятий на выявление сниженного зрения в детских образовательных учреждениях;

4.2. Обеспечить компьютерные классы (информатики) школьных учреждений разгрузочными лечебными компьютерными программами для снятия зрительного утомления;

4.3. Обеспечить обучение школьных фельдшеров базисным программам "Школы охраны зрения" в Республиканском центре медицинской профилактики с применением новых форм превентивного обучения, семинаров-тренингов;

4.4. Обеспечить санитарно-гигиенические нормы освещенности, соответствие школьной мебели возрастным стандартам;

4.5. Проводить мероприятия по профилактике школьного травматизма;

5. Органам Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), государственным санитарным врачам районов республики, г. Якутска:

5.1. Ужесточить контроль над соблюдением санитарно-гигиенических норм в детских образовательных учреждениях Республики Саха (Якутия);

5.2. При выявлении нарушений принимать меры административного воздействия, вплоть до передачи дела в суд;

5.3. Принять соответствующие меры к лицам, допустившим санитарные правонарушения.

6. Информировать администрацию - руководство территории о совместном взаимодействии.

7. Контроль выполнения настоящего приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Республики Саха (Якутия)

В.Л. Александров

Министр образования Республики Саха (Якутия)

Ф.В. Габышева

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия)

А.П. Протодъяконов

Комплексный план
мероприятий "О мерах по предупреждению снижения зрения в детских образовательных"

N	Наименование направлений деятельности	Срок	Исполнитель	Примечание
I.	Система органов здравоохранения 1.1. Выездная работа врача-офтальмолога в общеобразовательные учреждения для профилактических осмотров с рекомендуемой периодичностью: врача - 1 раз в год, медсестры - 2 раза в год (список N 2*); 1.2. Профилактические осмотры детей, согласно декретированным возрастам**; 1.3. Улучшение преемственности, диспансерного наблюдения; 1.4. Совместное проведение медицинских советов с органами образования по результатам профилактических осмотров;	1 раз в год	Главные врачи ЛПУ	* список N 2 - дети, выявленные с патологией зрения при профилактических осмотрах; ** статистическая форма N 12
II	Система органов образования 2.1. Обеспечение проведения декад для выявления детей со сниженным зрением силами педагогических работников (список N 1*); 2.2. Обеспечение ежедневного проведения физкультурных пауз и гимнастик для профилактики зрительного утомления в начальных классах; 2.3. Обеспечение таблицами для проверки остроты зрения все школы и детские дошкольные учреждения#; 2.4. Обеспечение компьютерных классов (информатики) разгрузочными лечебными компьютерными программами для профилактики зрительного утомления; 2.5. Обучение школьных фельдшеров в "Школе охраны зрения" (ГУ РЦМП); 2.6. Включение в программу сертификационных курсов ИПКРО для работников детских дошкольных учреждений и школ лекций по "Ранней диагностике и профилактике снижения зрения у детей и подростков".	1 раз в год	Директора школ, детских образовательных учреждений. Попечительские советы	* список N 1 - все дети образовательных учреждений
Ill	Реализация Концепции здорового образа жизни 3.1. Вовлечение общественных организаций (добровольное общество "Знание", женсоветы, ЗОЖ и др.) в совместную работу по пропаганде знаний по охране зрения ("Школа охраны зрения", "Школа предупреждения глаукомы"); 3.2. Теле- и радиовыступления "Профилактика и раннее выявление сниженного зрения у детей", публикации в средствах массовой информации; 3.3. Подготовка проектов приказов и регламентирующих документов по Республике Саха (Якутия) "О мерах по обеспечению массовой профилактики и оздоровления детей и подростков с нарушениями зрения".		Органы местного самоуправления, МЗ PC (Я), МО PC (Я), Управление Роспотребнадзора по PC (Я)
IV.	Совершенствование организации медицинской помощи. 4.1. Рассмотреть возможность организации сети межрайонных офтальмологических кабинетов (центров) по лечению и профилактике глазных заболеваний; 4.2. Подготовить материал для обоснования потребности развертывания и оснащения специализированных групп в ДДУ для детей с нарушениями зрения (межрайонные центры реабилитации); 4.3. Подготовить рекомендации для ЛПУ районов и городов по оптимизации использования рабочего времени, разработки нормативов рабочей нагрузки с условием учета и плана посещений, и времени на проведение временноёмких диагностических и лечебных процедур (на условные единицы), согласно принятым нормативам.		МЗ PC (Я), РБ N 1-НЦМ, ЯРОБ
V.	Развитие систем медицинского страхования 5.1. Экспертиза качества оказания офтальмологической помощи детям районов в амбулаторной сети (во время выездной работы); 5.2. Подготовка предложений о стимулировании медицинских работников по оценке результатов и достижению высоких показателей в профилактической работе.		РБ N 1-НЦМ, ЯРОБ Главные врачи ЛПУ
VI.	Прогнозирование, подготовка и расстановка кадров 6.1. Разработка рекомендаций для ЛПУ республики по формам годовой отчётности и по вопросам развития детской офтальмологической службы; 6.2. Организация и проведение регулярных сертификационных циклов для средних медицинских работников "Сестринское дело в офтальмологии";	1 раз в 5 лет	МЗ PC (Я), МО PC (Я)
	6.3. Проведение совместного выездного курса для медсестер-ортоптистов "Сестринское дело в офтальмологии с курсом ортоптического лечения" (ЦРБ, г. Якутска, межрайонных центров); 6.4. Подготовка медицинских кадров по ортоптическому офтальмологическому лечению, совместно с Министерством образования PC (Я), для обеспечения специализированных групп для детей с косоглазием и сниженным зрением в дошкольных образовательных учреждениях; 6.5. Участие в организации и проведении выездных сертификационных циклов для врачей; 6.6. Работа по квалификационной аттестации медицинских кадров детской офтальмологической службы районов и г. Якутска: врачебного и среднего медицинского персонала (планирование сертификационного обучения-усовершенствования, подготовительная работа по производственным отчётам, контроль выполнения плана аттестации и переаттестации, рецензирование аттестационных работ); 6.7. Участие в подготовке врачей офтальмологов# смешанного приёма для районов Арктической и Полярной зон (во время прохождения интернатуры, стажировки на рабочем месте на базе РБ N 1-НЦМ и детской офтальмологической службы г. Якутска).	1 раз в 5 лет

Министр здравоохранения Республики Саха (Якутия)

В.Л. Александров

Министр образования Республики Саха (Якутия)

Ф.В. Габышева

Руковадитель Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия)

А.П. Протодъяконов