Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия) и Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 18 сентября 2009 г. N 249-д/01-8/4-1111 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в Республике Саха (Якутия) в эпидемический сезон 2009-2010 гг."

Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия) и Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
от 18 сентября 2009 г. N 249-д/01-8/4-1111
"Об организации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в Республике Саха (Якутия) в эпидемический сезон 2009-2010 гг."

Для обеспечения эпидемиологического благополучия по заболеваемости гриппом и другим ОРВИ, в целях своевременной организации и проведения профилактики, диагностики гриппа, ОРВИ и оказания медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия) в эпидемический сезон 2009-2010 года

Приказываем:

1. Утвердить направление на вирусологическое исследование (приложение 1).

2. Утвердить объем и схему лабораторного мониторинга циркуляции вирусов гриппа и других респираторных инфекций на территориях Нерюнгринского, Мирнинского, Ленского, Алданского районов (приложение 2).

3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения городов и районов, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), их заместителям и представителям в районах:

3.1. Произвести расчет дополнительного (помимо поступлений в рамках приоритетного национального проекта) количества вакцины, необходимого для достижения охвата прививками против гриппа не менее 40% населения, в том числе детей и подростков до 17 лет не менее 100%.

Срок: сентябрь 2009 года.

3.2. Представить соответствующие расчеты на рассмотрение в органы местного самоуправления для создания запаса вакцин, а также лечебных и профилактических препаратов.

Срок: сентябрь 2009 года.

3.3. Организовать в предэпидемический период (сентябрь-ноябрь) проведение массовой вакцинопрофилактики против сезонного гриппа с охватом не менее 40% населения, в том числе дополнительной иммунизации групп риска в рамках ПНП.

3.4. Массовую иммунизацию против гриппа в 2009 году организовать и провести в следующем порядке:

- в течение месяца с момента получения вакцин провести дополнительную иммунизацию против гриппа среди детей, посещающих ДОУ, учащихся 1-11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, лиц старше 60 лет и прочих групп риска (неорганизованные дети, лица хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и др.);

- в срок до конца ноября 2009 года завершить иммунизацию остальных групп населения, вакцинацию которых не предусматривает приоритетный национальный проект (студентов, работников предприятий и организаций).

3.5. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

3.6. Назначить приказом ответственных лиц за проведение мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ.

4. Руководителям органов и учреждений здравоохранения районов и городов республики:

4.1. Создать запас противогриппозных вакцин, противовирусных и других лечебных препаратов. Обеспечить условия хранения, транспортирования и реализации в соответствии требованиям "холодовой цепи".

4.2. В течение сентября 2009 г. организовать обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики пандемического гриппа с принятием зачетов.

4.3. Произвести учет работников птице- и свиноводческих хозяйств, а также частных лиц, содержащих домашнюю птицу и свиней. Продолжить за ними медицинское наблюдение, информировать их о необходимости немедленного обращения в лечебно-профилактические учреждения в случае появления у них симптомов ОРВИ или инфекции глаз.

4.4. Создать дополнительные прививочные бригады медицинских работников для проведения прививок на предприятиях и учреждениях, на дому среди неорганизованных детей, больных хронической патологией, лиц старше 60 лет. Провести предварительный инструктаж о правилах асептики и антисептики, приемах неотложной помощи в случае развития поствакцинальных реакций и осложнений.

4.5. Организовать проведение неспецифической профилактики гриппа среди социально-профессиональных групп риска, в том числе в организованных детских коллективах, интернатах всех ведомств, в домах ребенка, детских домах.

4.6. В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:

- обеспечить раздельный прием больных с симптомами ОРВИ и больных с другими заболеваниями;

- организовать бесперебойную работу аптек с необходимым ассортиментом противогриппозных препаратов;

- предусмотреть возможность развертывания дополнительных коек для госпитализации больных с тяжелыми формами ОРВИ и гриппа, а также перепрофилирование других стационаров.

4.7. Организовать проведение вирусологических исследований на грипп и другие респираторные вирусы от больных гриппом и ОРВИ:

- первые случаи гриппа в организованных коллективах детей и подростков,

- тяжелые случаи ОРВИ в закрытых коллективах детей и взрослых,

- тяжелые случаи ОРВИ заболевания гриппом, ОРВИ и пневмониями среди населения,

- случаи заболевания гриппом и ОРВИ, подозрительных на грипп A/H1N 1/2009, A/H5N 1,

- случаи заболевания с учетом эпидемиологического анамнеза (пребывания в неблагополучных по гриппу A/H1N 1, A/H5N 1 регионах).

4.8. При сборе клинического материала от больного руководствоваться Правилами сбора, условия хранения и транспортирования клинического материала для лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными вирусами гриппа A (H5N 1, H1N 1) (приложение 4 к совместному приказу Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) и Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 11 июня 2009 г. N 149-д/01-8/4-664 Об алгоритме действий медицинского работника ЛПУ при выявлении больного с подозрением на гриппоподобное заболевание, вызванное высокопатогенным вирусом гриппа A (H5N 1, H1N 1).

4.9. Сбор, временное хранение и транспортировку клинического материала в вирусологическую лабораторию осуществлять с соблюдением "холодовой цепи" и в строгом соответствии с требованиями СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности".

4.10. Клинический материал представлять в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (якутия)" по адресу: г. Якутск, ул. Ойунского, 9, телефон 4112 35 63 93.

4.11. С начала прививочной кампании ответственным лицам представлять каждый четверг до 15 ч. 00 мин. еженедельные отчеты о проводимых мероприятиях в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" в районах согласно приложению 3.

5. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Нерюнгринского, Мирнинского, Ленского, Алданского районов:

Обеспечить вирусологическое обследование больных гриппом и другими респираторными инфекциями в объеме и сроки согласно приложению 2 и доставку клинического материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" по адресу: г. Якутск, ул. Ойунского, 9, телефон 4112 35 63 93.

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), их заместителям и представителям в районах:

6.1. Проводить анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ. Немедленно информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) о начале эпидемии и необходимости введения карантина.

6.2. Осуществлять контроль за ходом проведения прививочной кампании, условиями хранения, транспортирования и применения вакцин.

6.3. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического и температурного режимов в детских дошкольных и школьных учреждениях.

6.4. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за птицеводческими предприятиями, за их работой в режиме "предприятий закрытого типа".

6.5. Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди населения и заболеваемостью.

6.6. Осуществлять оперативное взаимодействие с ветеринарной службой по вопросам надзора за циркуляцией вируса гриппа A/H1N 1, H5N 1 и заболеваемости в птице - и свиноводческих хозяйствах.

6.7. Обеспечить контроль за представлением еженедельной отчетности в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" согласно приложению 3, 4.

6.8. С начала эпидемического сезона ответственным лицам представлять каждый четверг до 16 ч. 00 мин. отчет по проведенной организационно - методической работе и административной практике согласно приложениям 5, 6.

7. Главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" в районах и городах:

7.1. С начала прививочной кампании ответственным лицам представлять каждый четверг до 16 ч. 00 мин. еженедельные отчеты о проводимых мероприятиях в адрес отдела обеспечения эпидемиологического надзора ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" по факсу 4112 43 42 57 согласно приложению 3.

7.2. В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ представлять каждый четверг до 16 ч. 00 мин. информацию о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ в адрес отдела обеспечения эпидемиологического надзора ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" по факсу 4112 43 42 57 согласно приложению 4.

8. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" (И.Я. Егоров):

8.1. Обеспечить работу вирусологической лаборатории по проведению лабораторного мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа, лабораторной диагностике случаев гриппа и ОРВИ.

8.2. Обеспечить необходимый запас диагностических тест-систем для лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.

8.3. Обеспечить своевременный свод и анализ еженедельных отчетов о проводимых мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ и передачу достоверной информации в отдел эпидемиологического надзора Управление Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) по факсу 32 08 49.

Срок: каждую пятницу до 12 ч. 00 мин.

9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) И.Ю. Самойлову и первого заместителя министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) Г.А. Егорову.

И.о. руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия)

М.Е. Игнатьева

Министр здравоохранения Республики Саха (Якутия)

В.Л. Александров