Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

к Правилам предоставления из бюджета

городского округа "город Якутск" субсидий,

на возмещение затрат по строительству

площадок для накопления отходов

многоквартирных домов, расположенных

на территории городского округа "город Якутск"

от 22.11.2011 г. N 205п

                              Заявка

     Прошу включить многоквартирный дом, расположенный по адресу:________

_________________________________________________________________________

в перечень  многоквартирных  домов,  на  придомовых  территориях  которых

предусмотрено  строительство и (или) установка мусоросборников,  площадок

для установки  мусоросборников,  площадок  для  крупногабаритного мусора,

N п/п	Адрес объекта	Виды работ	Предварительная стоимость работ
Итого

Прилагаемые документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________ и т.д.

Руководитель: ______________________/ ________________/

                     Ф.И.О.             подпись

М.П.