Приложение 1. Заявление родителей (законных представителей) о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Предоставление информации

о текущей успеваемости учащегося в муниципальном

образовательном учреждении дополнительного образования

детей в сфере культуры на территории муниципального

образования "Нерюнгринский район", ведение

электронного дневника и журнала успеваемости"

                                    Директору ___________________________

                                    _____________________________________

                                             (наименование МОУ ДОД)

                                    _____________________________________

                                                  (ФИО директора)

                                    От __________________________________

                                           (ФИО (полностью) родителя

                                           (законного представителя)

                                          прописанного (ой) по адресу:

                                    ____________________________________,

                                    проживающего (ей) по адресу:

                                    _____________________________________

                                    паспорт серия ______ номер __________

                                    выдан _______________________________

                                    Контактный телефон: _________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу предоставлять  информацию о текущей успеваемости моего ребенка

(сына, дочери) __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

обучающегося _____________________________________________, в электронном

                      (указать класс, отделение)

дневнике по следующему адресу электронной почты ________________________.

                                                (адрес электронной почты)

"___" ____________ 201__ года                     _________________

                                                       (подпись)