Приложение N 1. Конкурсная работа

Приложение N 1
к Положению 4

      КОНКУРСНАЯ РАБОТА N ____________________________________

                          (заполняется при регистрации работы)

                               Конкурс

        научных и методических работ по профилактике наркомании

                и пропаганде ЗОЖ среди обучающихся

"________________________________________________________________________

________________________________________________________________________"

                       (полное название работы)

АВТОР: __________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество - полностью)

_________________________________________________________________________

                       (название школы полностью)

_________________________________________________________________________

класс __________________

Адрес АВТОРА:

_________________________________________________________________________

     (указывается адрес, посредством которого будет осуществляться

                      обратная связь с автором)

телефоны: (______)____________________

e-mail: _______________________________ http:// _________________________

Руководитель: ___________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество - полностью)

_________________________________________________________________________

   (ученая степень, ученое звание научного руководителя - полностью)

_________________________________________________________________________

                     (место постоянной работы)

Контактные координаты:

_________________________________________________________________________

       (просим указать контактные координаты, удобные для общения)

_________________________________________________________________________

         (название населенного пункта, где подготовлена работа)

                                                "__" ____________ 2014 г.