Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе

Приложение 1

                                     ЗАЯВКА

                           на участие в открытом конкурсе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (организационно-правовая  форма,  наименование  участника размещения

заказа  -  юридического лица, фамилия, имя, отчество участника размещения

заказа - физического лица, индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________,

именуемый далее

участник размещения заказа, в лице _____________________________________,

                                     (должность, фамилия, имя, отчество)

действующего на основании  _____________________________________________,

принимая решение об участии в открытом конкурсе _________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование предмета открытого конкурса)

     1) обязуюсь:

     а)  соблюдать  условия  проведения открытого конкурса по определению

организаций,   для  осуществления  пассажирских  перевозок  на  городском

автобусном маршруте N 55 на территории городского округа "город Якутск";

     б) в случае признания победителем открытого конкурса:

     -    заключить   с  заказчиком  договор,  в  срок,  установленный  в

конкурсной документации;

     - выполнить требования, установленные конкурсной документацией.

     2) подтверждаю:

     а) что в отношении _________________________________________________

            (участник размещение заказа - юридическое лицо) не проводится

процедура  ликвидации юридического лица, отсутствует решение арбитражного

суда о признании участника размещения заказа ____________________________

_________________________________________________________________________

    (участник размещения заказа - юридическое лицо, индивидуальный

                           предприниматель

банкротом и об открытии конкурсного производства.

     б) что

деятельность ____________________________________________________________

           (участник размещения заказа - юридическое лицо, индивидуальный

предприниматель)

     в    порядке,   предусмотренном  Кодексом  Российской  Федерации  об

административных  правонарушениях,  на  день  подачи  заявки на участие в

данном конкурсе, не приостановлена

     в) что у ___________________________________________________________

           (участник размещения заказа - юридическое лицо, индивидуальный

            предприниматель)

     отсутствует  задолженность  по  начисленным  налогам,  сборам и иным

обязательным   платежам  в  бюджеты  любого  уровня  или  государственные

внебюджетные    фонды   за  прошедший  календарный  год,  размер  которой

превышает  двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника

размещения   заказа  по  данным  бухгалтерской  отчетности  за  последний

завершенный отчетный период.

     или ________________________________________________________________

          (участник размещения заказа - юридическое лицо, индивидуальный

           предприниматель)

     обжалует    наличие    указанной   задолженности  в  соответствии  с

законодательством  Российской Федерации и решение по такой жалобе на день

подачи заявки не принято.

     С  конкурсной документацией, порядком проведения открытого конкурса,

установленным  Решением  Якутской  городской Думы от 27 февраля 2013 года

РЯГД-53-9  "О  порядке  проведения  конкурса  среди перевозчиков на право

осуществления    транспортного    обслуживания  населения  по  регулярным

перевозкам  в  городском  округе  "город  Якутск",  с условиями договора,

ознакомлен.

_________________________________________________________________________

     Должность,    ФИО,    подпись    участника  размещения  заказа  (его

полномочного представителя), печать

     Дата "_______" ____________ 20 __________ г.