Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении услуги

Приложение N 1
к административного регламенту муниципальных
образовательных учреждений, подведомственных
Управлению образования Нерюнгринской районной
администрации, по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации в электронной форме
о результатах сданных экзаменов, а также о зачислении
в муниципальное образовательное учреждение
Нерюнгринского района"

                     Форма заявления о предоставлении услуги

           Наименование Образовательного учреждения _____________________

           ______________________________________________________________

           От ___________________________________________________________

                                 (ФИО заявителя полностью)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

              о предоставлении информации о результатах сданных

               экзаменов, а также о зачислении в муниципальное

               образовательное учреждение Нерюнгринского района

     Прошу представлять информацию о результатах ________________________

_________________________________________________________________________

         (сданных экзаменов (указать каких), а также о зачислении

               в муниципальное образовательное учреждение)

моего ребенка (сына, дочери) ___________________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

обучающегося __________ класса (воспитанника).

     Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных и

данных моего ребенка.

     "_____"______________20____г.

        (дата подачи заявления)