Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 1
к регламенту межведомственного взаимодействия
между структурными подразделениями
и юридическими лицами отраслевыми
(функциональными органами) Окружной
администрации города Якутска при предоставлении
муниципальных услуг связанных с предоставлением
земельных участков из земель, находящихся
в муниципальной собственности или
государственная собственность на которые
не разграничена, в целях реализации инвестиционных
проектов на территории городского округа "город Якутск"

                                    Окружной администрации города Якутска

                                    От __________________________________

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                      для физического лица / наименование

                                      и место нахождения для юридического

                                                                    лица)

                                    _____________________________________

                                    (реквизиты документа, удостоверяющего

                                                      личность заявителя)

                                    ИНН _________________________________

                                    ОГРН/ОГРИП __________________________

                                    Почтовый адрес: _____________________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    Телефон: ____________________________

                                    Адрес электронной почты: ____________

                                    _____________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предварительном согласовании предоставления

                              земельного участка

     Прошу предварительно согласовать предоставление земельного  участка,

находящегося по адресу: г. Якутск,______________________________________,

_______________________________________________________________________ с

кадастровым (и) номером (ами) ___________________________________________

     1.  В случае уточнения границ земельного участка в соответствии с ФЗ

"О государственном кадастре недвижимости";

     2.  В  случае,  если  образование испрашиваемого земельного участка,

предусмотрено  в  соответствии с проектом межевания территории, со схемой

расположения    земельного   участка  или  с  проектной  документацией  о

местоположении,    границах,    площади    и  об  иных  количественных  и

качественных    характеристиках   лесных  участков  при  внесении  данных

сведений в ГКН.

     - с условным номером _______________________________________________

     1.    В  случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок  предстоит

образовать  в  соответствии  с  проектом  межевания территории, со схемой

расположения    земельного   участка  или  с  проектной  документацией  о

местоположении,    границах,    площади    и  об  иных  количественных  и

качественных    характеристиках  лесных  участков  (при  наличии  данного

номера).

     на праве (указать испрашиваемое право на земельный участок): _______

_________________________________________________________________________

в целях использования ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории _____,

     - Реквизиты решения об   утверждении    документа   территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

_________________________________________________________________________

     -    Реквизиты    решения    об    изъятии  земельного  участка  для

государственных  или  муниципальных нужд в случае, если земельный участок

предоставляется     взамен    земельного    участка,    изымаемого    для

государственных или муниципальных нужд __________________________________

_________________________________________________________________________

     На   основании  предоставления  земельного  участка  без  проведения

торгов, предусмотренного в пункте 1.2 настоящего Регламента _____________

     Приложения

N	Наименование документа

     В  соответствии  со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 г. N

152-ФЗ    "О   персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку  своих

персональных данных.

Подпись ______________     Дата ______________