Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Окружной администрации города Якутска от 1 июня 2015 г. N 147п "Об утверждении Порядка предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на поддержку социального предпринимательства" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на поддержку социально значимых услуг
- Приложение N 3. Анкета индивидуального предпринимателя - участника конкурсного отбора
Приложение N 3. Анкета индивидуального предпринимателя - участника конкурсного отбора
Приложение N 3
к порядку предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства на поддержку
социально значимых услуг
Анкета
индивидуального предпринимателя - участника конкурсного отбора
1. ФИО ИП ___________________________________________
/-----------------------------\
2. Дата рождения | | |. | | |. | | | | | г.
\-----------------------------/
3. Адрес регистрации ИП г. Якутск, ________________________________
4. Адрес ведения деятельности г. Якутск, ________________________________
/-----------------------\
5. Основной вид деятельности | | |. | | |. | | | по ОКВЭД
\-----------------------/
/--------------------------------\
6. Контактный телефон 1 | | | | | | | | | | | |
\--------------------------------/
/--------------------------------\
7. Контактный телефон 2 | | | | | | | | | | | |
\--------------------------------/
8. Адрес электронной почты ___________________________________________
/-----------------------------------\
9. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------/
/--------------------------\
10. КПП | | | | | | | | | |
\--------------------------/
/--------------------------------------------\
11. ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\--------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------\
12. Расчетный счет | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
13. Наименование Банка ___________________________________________
/-----------------------------------------------------------\
14. Корреспондентский счет | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
/--------\
16. Количество работников | | | | чел.
\--------/
17. Сфера деятельности ___________________________________________
Достоверность представленной информации подтверждаю
Дата ______________________
Подпись ___________________ Расшифровка подписи ____________________
___________________________
МП