Закон Ставропольского края от 11 августа 1998 г. N 25-кз "О здравоохранении в Ставропольском крае" (принят постановлением Государственной Думы Ставропольского края от 23 июля 1998 г. N 105-II ГДСК)

Закон Ставропольского края от 11 августа 1998 г.
"О здравоохранении в Ставропольском крае"
(принят постановлением Государственной Думы Ставропольского края
от 23 июля 1998 г. N 105-II ГДСК)

Настоящий Закон в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательством Российской Федерации, Уставом (Основным Законом) Ставропольского края определяет организационноправовые, экономические и социальные принципы и основы построения и функционирования здравоохранения Ставропольского края, механизм внутриотраслевого взаимодействия систем здравоохранения, а также их взаимодействия с органами государственной власти и местного самоуправления.

Глава I. Общие положения

Статья 1. Сфера применения настоящего Закона

1. Настоящий Закон действует на всей территории Ставропольского края и распространяется на отношения в сфере здравоохранения, участниками которых являются граждане, органы государственной власти, местного самоуправления, организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, иные субъекты.

2. Нормативные правовые акты органов государственной власти Ставропольского края и органов местного самоуправления по вопросам здравоохранения не должны противоречить настоящему Закону.

3. При возникновении противоречий между нормами настоящего Закона и нормами законодательства Российской Федерации применяются нормы законодательства Российской Федерации.

Статья 2. Основные понятия, применяемые в настоящем Законе

В настоящем Законе применяются следующие основные понятия:

аккредитация - процедура признания возможности (компетентности) медицинских, фармацевтических и санаторнокурортных организаций на выполнение конкретных работ в заявленной ими области;

ведомственная экспертиза качества медицинской помощи - деятельность по оценке качества медицинской помощи, осуществляемая по распоряжению должностных лиц и основанная на административном подчинении одной стороны другой, по отношению к которой - гражданское законодательство не применяется;

вневедомственная экспертиза качества медицинской помощи - деятельность по оценке качества медицинской помощи, осуществляемая субъектами, не входящими в систему здравоохранения, в пределах их компетенции, по инициативе любого участника гражданско-правовых отношений (граждан, врачей, экспертных отделов территориального фонда, страховых медицинских организаций и регулируемая правилами, установленными гражданским законодательством;

гигиеническое обучение и воспитание населения, пропаганда здорового образа жизни - деятельность организаций и учреждений независимо от их организационно-правовой структуры и формы собственности, направленная на привитие населению основных элементов здорового образа жизни, навыков личностного поведения, способствующего сохранению и укреплению здоровья;

государственные гарантии оказания медицинской и лекарственной помощи населению - установленные органами государственной власти объем, условия и требования к качеству медицинской помощи и лекарственного обеспечения, предоставляемых в обязательном порядке населению за счет бюджетов всех уровней и внебюджетных средств;

государственные социальные стандарты в области здравоохранения - установленные органами государственной власти нормативы и нормы, регламентирующие определенный уровень удовлетворения потребностей граждан в общедоступных к бесплатных видах медицинской и лекарственной помощи;

государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность государственных санитарно-эпидемиологических учреждений по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушения санитарного законодательства, направленная на профилактику заболеваний среди граждан;

добровольное медицинское страхование - вид страхования, осуществляемый на основе программ добровольного медицинского страхования и призванный обеспечить граждан дополнительными медицинскими и иными услугами сверх установленных программ обязательного медицинского страхования за счет средств граждан и иных страхователей;

качество медицинской помощи - совокупность свойств, характеризующих медицинские технологии и результаты их выполнения и подтверждающих соответствие медицинской помощи современному уровню медицинской науки и технологии, стандартам, а также потребностям пациента;

лицензирование - выдача государственного разрешения лицензии) на осуществление медицинской, фармацевтической, санаторнокурортной, профилактической деятельности, проведение дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных работ, работ с возбудителями инфекционных заболеваний, осуществление деятельности, связанной с источниками ионизирующего излучения;

лицензируемый вид деятельности - вид деятельности, на осуществление которого в соответствии с федеральным законодательством на территории Российской Федерации требуется получение лицензии;

лекарственный стандарт - стандарт, определяющий показания, перечень, порядок и условия применения лекарственных препаратов при лечении больных;

медико-санитарное пространство - административная территория, на которой по единым принципам и правилам осуществляется комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и других медицинских мероприятий;

медико-экономический стандарт - стандарт, определяющий объем, качество, технологию и стоимость профилактического, диагностического, лечебного, реабилитационного процесса, пропаганды здорового образа жизни, гигиенического воспитания и обучения населения;

медицинская деятельность - деятельность организаций и граждан по оказанию медицинской помощи населению, пропаганде здорового образа жизни;

медицинская помощь - практическая деятельность, направленная на профилактику, диагностику, лечение и облегчение страданий человека, вызванных травмами, ожогами, острыми заболеваниями и обострением хронических болезней, родами, несчастными случаями и другими состояниями, угрожающими жизни больного;

медицинская услуга - медицинские непосредственные осмотры, консультации, операции, манипуляции, процедуры, исследования, обследования, наблюдения и уход за больными, обусловленные необходимостью оказания медицинской помощи;

медико-социальная реабилитация - комплекс лечебно - профилактических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма;

обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения по охране здоровья, гарантирующая гражданам равные права на получение медицинской и лекарственной помощи и проведение профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения заболеваний за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях соответствующих программ обязательного медицинского страхования;

орган государственного управления здравоохранением Ставропольского края - исполнительный орган государственной власти края, наделяемый настоящим Законом и другими нормативными правовыми актами специальными полномочиями в области охраны здоровья граждан;

организации здравоохранения - юридические лица, выполняющие функции по оказанию медицинской и лекарственной помощи, обеспечению товарами медицинского назначения и медицинской техникой, а также организационную, научно- исследовательскую, образовательную, профилактическую, информационную, просветительскую, санитарноэпидемиологическую деятельность в области охраны здоровья граждан;

охрана здоровья граждан - совокупность государственных мер политического, правового, экономического, социального, медицинского, профилактического, физкультурно-оздоровительного, санитарногигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской и лекарственной помощи в случае утраты здоровья независимо от национальных, религиозно-этнических особенностей, политических и социальных различий;

платные медицинские услуги - вид услуг, оказываемых организациями здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения на возмездной основе сверх гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи;

профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации - общественные объединения, формируемые на добровольной основе для защиты прав медицинских и фармацевтических работников, развития медицинской и фармацевтической практики, содействия научным исследованиям;

санаторно-курортное лечение - комплекс профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление здоровья человека, обусловленный использованием природных лечебных ресурсов;

санитарно-эпидемиологическое благополучие населения- состояние общественного здоровья и среды обитания, при котором отсутствует опасное и вредное влияние различных инфекционных и техногенных факторов на организм человека и имеются благоприятные условия для его жизнедеятельности;

сертификация медицинских и аптечных учреждений - деятельность (процедура) по подтверждению соответствия условий осуществления медицинской и фармацевтической деятельности установленным требованиям и отраслевым профессиональным стандартам;

система здравоохранения - совокупность органов управления и организаций здравоохранения, центров государственного санитарноэпидемиологического надзора, деятельность которых направлена на сохранение и укрепление здоровья граждан, оказание медицинской и лекарственной помощи, а также проведение государственного санитарноэпидемиологического надзора;

система лекарственного обеспечения - система, включающая все фармацевтические (аптечные) предприятия, учреждения и организации, занимающиеся фармацевтической деятельностью;

социально значимые заболевания - туберкулез, психические, венерические и онкологические заболевания, СПИД;

стандарты медицинской помощи - требования (образец, эталон, модель) к процессу оказания медицинской помощи при данном виде патологии с учетом современных представлений о необходимых методах диагностики, профилактики, лечения, реабилитации и возможностей конкретной системы медицинской помощи, обеспечивающие медицинскую помощь надлежащего качества;

страховые медицинские организации - юридические лица, осуществляющие медицинское страхование населения и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием;

территориальный фонд обязательного медицинского страхования - самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, предназначенное для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечивающее финансовую стабильность государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивание финансовых ресурсов на его проведение в городах и районах края;

территориальное (городское) медицинское объединение - комплекс лечебно-профилактических и других организаций и подразделений, связанных между собой организационно и функционально по территориально-отраслевому признаку в целях координации деятельности, этапности медицинской помощи и организационно-методического руководства;

фармацевтическая деятельность - деятельность, осуществляемая предприятиями, учреждениями и гражданами в сфере обращения лекарственных средств, разрешенных к применению на территории Российской Федерации, включающая изготовление, хранение, упаковку, контроль качества, оптовую и розничную их реализацию в соответствии с государственным разрешением (лицензией);

частная медицинская практика - медицинская деятельность по оказанию медицинских услуг медицинскими работниками на коммерческой и некоммерческой основе, осуществляемая вне организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Статья 3. Принципы государственной политики и организации деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления Ставропольского края в области здравоохранения

1. Принципами государственной политики в сфере здравоохранения и организации деятельности органов государственной власти и местного самоуправления в Ставропольском крае являются:

а) соблюдение конституционных прав человека и гражданина в области здравоохранения и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

б) доступность медицинской, лекарственной и медико-социальной помощи;

в) приоритет:

профилактических мер и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в области охраны здоровья граждан;

охраны здоровья матерей к детей;

г) экономическая заинтересованность юридических и физических лиц в сохранении здоровья граждан;

д) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

е) ответственность органов государственной власти и местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области здравоохранения;

ж) единство:

государственных и муниципальных интересов в области здравоохранения при разграничении полномочий государственных и муниципальных органов и закреплении их ответственности за осуществлением этих полномочий;

медико-санитарного пространства края;

систем лицензирования, аккредитации и сертификации медицинской, фармацевтической, санаторно-курортной деятельности и государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

методик установления нормативов в здравоохранении, стандартов медицинской и лекарственной помощи для всех организаций независимо от форм собственности;

систем подготовки, переподготовки и аттестации медицинских и фармацевтических кадров;

систем учета и отчетности.

Статья 4. Государственные гарантии гражданам в области здравоохранения

1. В соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации гражданам Российской Федерации - жителям Ставропольского края гарантируются обеспечение здоровых и безопасных условий жизни и работы, предоставление профилактической, медицинской, лекарственной и медико-социальной помощи, соответствующей установленным стандартам, обеспечение доступа к санаторно-оздоровительным и реабилитационным услугам.

2. Государственные гарантии прав граждан в области здравоохранения, принимаемые на краевом уровне, не могут быть менее объема, установленного федеральными нормативными правовыми актами. Финансовые ресурсы, направляемые на здравоохранение и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, должны соответствовать государственным гарантиям.

3. Государственные гарантии по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и лекарственного обеспечения определяются финансовыми ресурсами бюджета, выделяемыми на эти цели, и внебюджетными средствами.

4. Объем и условия государственных гарантий по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и лекарственного обеспечения определяются законодательными актами Ставропольского края.

5. В рамках государственных гарантий медицинская помощь гражданам предоставляется бесплатно.

6. Предоставление специализированной медицинской и лекарственной помощи жителям Ставропольского края за его пределами осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, а также в рамках договоров и соглашений о межрегиональном сотрудничестве в области здравоохранения.

Статья 5. Права и обязанности жителей Ставропольского края в сфере здравоохранения

1. Жители Ставропольского края имеют право:

на здоровые и безопасные условия труда, учебы, быта;

на занятия физкультурой и спортом;

на получение качественной бесплатной медицинской и лекарственной помощи в медицинских и фармацевтических учреждениях (предприятиях), финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, краевого и местных бюджетов в соответствии с программами государственных гарантий;

на получение медицинской помощи и лекарственного обеспечения за счет средств добровольного медицинского страхования, личных средств граждан и иных источников финансирования;

на полное и объективное информирование их лично или их законных представителей медицинскими работниками в доступной форме о состоянии их здоровья, диагнозе заболевания, возможных вариантах лечения, возможном прогнозе, месте и условиях получения медицинской помощи;

на защиту их интересов в области охраны здоровья органами власти, системой обязательного медицинского страхования, общественными организациями;

на получение бесплатной скорой, неотложной и экстренной медицинской помощи в любое время и при любых обстоятельствах;

на получение гарантированного объема медицинской помощи, качество которой соответствует утвержденным в установленном порядке медико - экономическим стандартам;

на выбор врача, медицинского учреждения, страховой медицинской организации при получении медицинской и лекарственной помощи в объеме государственных гарантий на условиях, ими установленных, а при получении медицинской помощи и лекарственного обеспечения сверх государственных гарантий - на договорных условиях;

на независимую экспертизу качества оказываемой медицинской и лекарственной помощи;

на получение необходимой и достоверной информации о программах государственных гарантий, системе оказания медицинской и лекарственной помощи, обязательном и добровольном медицинском страховании граждан, о правах и обязанностях пациентов;

на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью от виновных физических или юридических лиц вследствие ненадлежащего качества оказания, а также условий предоставления медицинской и лекарственной помощи;

на соблюдение медицинским персоналом тайны в отношении сведений в пределах, оговоренных действующим законодательством;

на опрос и осмотр в условиях соблюдения аудиовизуальной тайны;

на привлечение в качестве объекта исследования к участию в клинических обучающих программах или в сборе данных для научных исследований только на добровольной основе;

на участие в решениях, касающихся их лечения с обязательным их информированием о всех предлагаемых медицинских процедурах, включая информацию о возможности любого риска смерти или серьезных побочных эффектов, в том числе о возможных болезненных ощущениях в ходе процедуры, о проблемах, относящихся к выздоровлению, прогнозе заболевания и надежде на успех;

по своему желанию и за счет личных средств консультироваться с любым специалистом, назначать консилиум помимо консультаций и консилиумов, назначенных лечащим врачом, гарантированных в качестве бесплатных;

отказаться от медицинской помощи или отдельного вида медицинского вмешательства, если иное не оговорено действующим законодательством. Если отказ от лечения со стороны больного или лица им уполномоченного влияет на предоставление ему необходимой помощи в соответствии с медико-экономическими стандартами, переговоры с больным должны быть соответствующим образом оформлены в медицинской документации;

самостоятельно защищать свои права в сфере получения медицинской и лекарственной помощи в соответствии с действующим законодательством.

2. Граждане, пострадавшие при чрезвычайных ситуациях, имеют право на получение бесплатной медицинской и лекарственной помощи, санаторно-курортное оздоровительное лечение, проведение гигиенических и противоэпидемических мероприятий по преодолению последствий чрезвычайных ситуаций в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

3. Отдельные категории граждан имеют право на льготное обеспечение лекарствами, протезами, ортопедическими и корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами и иными специальными средствами, перечень и основания обеспечения которыми определяются законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

4. Права на льготы отдельных категорий населения в области медицинской и лекарственной помощи устанавливаются законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

5. Жители Ставропольского края обязаны:

заботиться о своем здоровье и здоровье других, граждан не предпринимать действий, наносящих ущерб здоровью;

предоставлять достоверную информацию лечащему врачу о своих жалобах, прошлых заболеваниях, госпитализациях, проведенном лечении и других вопросах, касающихся их здоровья, сообщать о неожиданных переменах в состоянии здоровья;

для предупреждения распространения инфекционных и других опасных для окружающих граждан заболеваний выполнять медицинские предписания о проведении медицинских осмотров, иммунизации, флюорографии в сроки, устанавливаемые учреждениями здравоохранения и госсанэпиднадзора;

соблюдать план лечения, рекомендованный лечащим врачом, выполнять требования медицинских сестер и другого медицинского персонала при осуществлении ими медицинских процедур или указаний лечащего врача;

соблюдать правила поведения больных в медицинском учреждении;

нести ответственность, предусмотренную действующим законодательством, за отказ или уклонение от лечения и выполнения профилактических мероприятий при инфекционных и социально значимых заболеваниях;

соблюдать права других больных и медицинского персонала, бережно относиться к имуществу других лиц и медицинского учреждения.

Статья 6. Открытость и гласность осуществления государственной политики в области здравоохранения

1. Государственная политика в области здравоохранения осуществляется открыто и гласно.

2. Обязательной публикации в краевых государственных средствах массовой информации подлежат:

программы оказания медицинской и лекарственной помощи населению Ставропольского края (программа государственных гарантий) территориальные программы обязательного медицинского страхования;

программы реформирования и развития отрасли здравоохранения;

сведения о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

сведения, содержащие информацию о состоянии здоровья населения Ставропольского края;

сведения, характеризующие санитарно-эпидемиологическую ситуацию в Ставропольском крае;

информация о финансировании системы здравоохранения края, в том числе краевым фондом обязательного медицинского страхования.

3. Не подлежат опубликованию только сведения, которые в соответствии с законодательством составляют государственную, врачебную или коммерческую тайну.

Статья 7. Компетенция органов государственной власти и органов местного самоуправления Ставропольского края в области здравоохранения

1. К компетенции органов государственной власти Ставропольского края в области здравоохранения относятся:

проведение государственной политики, определение принципов функционирования системы здравоохранения края с учетом региональных особенностей;

защита прав и свобод человека и гражданина в области здравоохранения;

установление структуры, порядка организации и деятельности органов управления государственной системой здравоохранения и лекарственного обеспечения, развитие сети и материально-техническое обеспечение организаций государственной системы здравоохранения;

контроль за выполнением федеральных законодательных, иных нормативных правовых актов, программ и соблюдением стандартов качества медицинской помощи и нормативов в области здравоохранения;

принятие нормативных правовых актов, законодательная инициатива в федеральных органах государственной власти в области здравоохранения;

принятие краевых программ по отдельным проблемам здравоохранения;

установление государственных гарантий в области здравоохранения, которые не предусмотрены законодательством Российской Федерации;

определение доли расходов и условий финансирования государственной системы здравоохранения при формировании краевого бюджета;

осуществление государственной политики в области ценообразования на медицинские и фармацевтические услуги;

финансирование и обеспечение развития первичной медико - санитарной помощи, других видов медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

осуществление мер по медицинскому страхованию граждан;

установление дополнительных льгот отдельным группам населения в оказании медико-санитарной и лекарственной помощи;

координация деятельности органов государственной власти и управления, хозяйствующих субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия и условий для осуществления государственного санитарно - эпидемиологического надзора на территории края;

выявление факторов, неблагоприятно влияющих на здоровье граждан, информирование о них населения и проведение мероприятий по их устранению, осуществление профилактических, санитарно - гигиенических, противоэпидемических и природоохранных мер, обеспечение экологической безопасности;

охрана семьи, материнства, отцовства и детства;

реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях;

лицензирование, аккредитация, экспертиза медицинской и фармацевтической деятельности учреждений и предприятий независимо от форм собственности;

организация и координация деятельности по подготовке кадров и проведению научных исследований в области охраны здоровья граждан;

регулярное информирование населения о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

межрегиональное и внешнеэкономическое сотрудничество в области здравоохранения;

проведение единой информационной политики, обеспечивающей своевременное и полное информирование граждан, органов государственной власти и местного самоуправления, структур здравоохранения и иных субъектов о состоянии здоровья населения и системы здравоохранения;

другие вопросы в области здравоохранения, не относящиеся к компетенции Российской Федерации или отнесенные к компетенции органов государственной власти Ставропольского края в соответствии с разграничением предметов ведения и полномочий между ними и органами государственной власти Российской Федерации.

2. К ведению органов местного самоуправления в вопросах здравоохранения относятся:

контроль за соблюдением законодательства в области здравоохранения на территориях муниципальных образований;

формирование органов управления муниципальной системы здравоохранения;

развитие сети учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности;

создание условий для развития частной системы здравоохранения; организация первичной медико-санитарной, других видов медицинской помощи, обеспечение ее доступности;

контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи;

обеспечение граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и очковой оптикой на подведомственной территории;

формирование собственного бюджета в части расходов на здравоохранение;

формирование целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и условий для осуществления государственного санитарно - эпидемиологического надзора на подведомственной территории;

выявление факторов, неблагоприятно влияющих на здоровье граждан, информирование о них населения и проведение мероприятий по их устранению;

осуществление профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических мер;

координация и контроль деятельности субъектов государственной и муниципальной систем здравоохранения в пределах полномочий органов местного самоуправления, контроль за качеством оказываемой медицинской и лекарственной помощи в частной системе здравоохранения;

ликвидация медицинских последствий катастроф и стихийных бедствий на территориях муниципальных образований;

создание и обеспечение деятельности учреждений для проведения медицинской реабилитации инвалидов и лиц, страдающих психическими расстройствами, организация их обучения, профессиональной переподготовки и трудового устройства, создание специализированных предприятий, цехов и иных форм организации производства для этих групп населения, а также специальных учреждений для неизлечимо больных пациентов (хосписов);

реализация единой информационной политики в области здравоохранения на территории муниципальных образований, регулярное информирование населения о распространенности социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

реализация мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;

решение иных вопросов в области здравоохранения в соответствии с полномочиями, установленными законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края, а также переданными органам местного самоуправления в установленном порядке.

Глава II. Организация здравоохранения в Ставропольском крае

Статья 8. Системы здравоохранения в Ставропольском крае

1. В соответствии с федеральным законодательством на территории Ставропольского края функционируют: государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения.

2. Государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения, развитие которых гарантируется Конституцией Российской Федерации, составляют единую систему здравоохранения Ставропольского края.

Статья 9. Государственная система здравоохранения

1. Государственная система здравоохранения обеспечивает реализацию государственной политики в области здравоохранения на территории Ставропольского края.

2. К государственной системе здравоохранения Ставропольского края относятся:

орган государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае, осуществляющий в пределах своей компетенции государственную политику в области здравоохранения;

организации здравоохранения, находящиеся в государственной собственности Ставропольского края, подчиненные органу государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае и финансируемые из краевого бюджета;

медицинские, фармацевтические и производственно-коммерческие унитарные предприятия и ведомственные организации, находящиеся в государственной собственности Ставропольского края;

организации здравоохранения, находящиеся в государственной собственности Российской Федерации и подчиненные непосредственно Министерству здравоохранения Российской Федерации, научно-исследовательские и образовательные организации, центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ставропольском крае и подчиненные ему центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора и дезинфекционные предприятия.

3. Использование государственными организациями здравоохранения имущества, находящегося в федеральной, муниципальной или частной собственности, осуществляется на договорной основе в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 10. Муниципальная система здравоохранения

1. Муниципальная система здравоохранения на территории Ставропольского края обеспечивает оказание медицинской и лекарственной помощи жителям муниципальных образований и иным лицам, нуждающимся в ней по экстренным показаниям.

2. К муниципальной системе здравоохранения относятся:

муниципальные органы управления здравоохранением и аптечной службой;

находящиеся в муниципальной собственности организации здравоохранения и аптечной сети;

медицинские, фармацевтические и производственно-коммерческие унитарные предприятия и ведомственные организации, находящиеся в муниципальной собственности.

3. Использование муниципальными организациями здравоохранения имущества, находящегося в федеральной собственности, собственности Ставропольского края или иных муниципальных образований, осуществляется на договорной основе в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

4. Муниципальные органы управления здравоохранением и муниципальные организации здравоохранения координируют свою деятельность в сфере охраны здоровья с помощью органа управления здравоохранением Ставропольского края.

Статья 11. Частная система здравоохранения

1. Субъекты частной системы здравоохранения на территории Ставропольского края осуществляют медицинскую и фармацевтическую деятельность дополнительно, вне организации государственного и муниципального здравоохранения.

К субъектам частной системы здравоохранения относятся:

организации здравоохранения, имущество которых находится в частной собственности;

граждане, занимающиеся частной медицинской и фармацевтической практикой без образования юридического лица;

организации здравоохранения, создаваемые и финансируемые негосударственными юридическими лицами.

2. Деятельность субъектов частной системы здравоохранения осуществляется вне организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения. Имущество организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения не может использоваться работниками этих организаций для осуществления частной медицинской и фармацевтической практики.

3. Субъекты частной системы здравоохранения не вправе осуществлять виды медицинской и фармацевтической деятельности, отнесенные законодательством к исключительной компетенции государственных и муниципальных организаций здравоохранения.

4. Субъекты частной системы здравоохранения осуществляют свою медицинскую и фармацевтическую деятельность в тесном взаимодействии с государственными и муниципальными органами управления здравоохранением.

Статья 12. Организации государственной и муниципальной систем здравоохранения

1. Организации государственной и муниципальной систем здравоохранения в Ставропольском крае могут быть коммерческими и некоммерческими, создаваться в форме государственных и муниципальных унитарных предприятий, учреждений, фондов.

2. Организации государственной и муниципальной систем здравоохранения в Ставропольском крае могут объединяться и входить в состав ассоциаций, союзов и других объединений, кроме хозяйственных обществ, с согласия уполномоченных органов государственной власти и органов местного самоуправления в порядке и на условиях, установленных законодательством Российской Федерации.

3. Непосредственное управление государственной, муниципальной организациями здравоохранения осуществляют руководители, назначаемые на контрактной основе соответствующими органами государственной власти, местного самоуправления.

Статья 13. Управление государственной системой здравоохранения

1. Управление государственной системой здравоохранения в Ставропольском крае осуществляют Правительство Ставропольского края и специальный орган управления здравоохранением в Ставропольском крае.

В управлении государственной системой здравоохранения Ставропольского края участвуют:

исполнительные органы государственной власти Ставропольского края, отвечающие за финансовое, материально-техническое и иное обеспечение социальной сферы в крае;

органы здравоохранения территориальных, районных государственных администраций края в пределах полномочий, делегированных им органом управления здравоохранением Ставропольского края;

соответствующие территориальные органы федеральных органов государственной власти согласно их полномочиям, предусмотренным федеральным законодательством;

органы местного самоуправления в пределах отдельных государственных полномочий, которыми они наделены по закону или в силу договора о передаче таких полномочий в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

2. Орган государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае:

а) оценивает по установленным методикам состояние здоровья населения края;

б) разрабатывает перечень мер, необходимых для сохранения и укрепления здоровья населения края;

в) организует исполнение и осуществляет контроль за реализацией программ, утвержденных Правительством Российской Федерации и Правительством Ставропольского края;

г) разрабатывает и реализует краевые программы по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, просвещению населения в вопросах охраны здоровья;

д) разрабатывает социальные нормативы медицинской и лекарственной помощи жителям края, временные стандарты медицинской и лекарственной помощи, формирует государственный заказ на лекарственные средства;

е) определяет информационную политику по вопросам охраны здоровья на территории края, организует и осуществляет информирование населения через средства массовой информации;

ж) осуществляет:

руководство подведомственными организациями государственной системы здравоохранения; контроль качества медицинской и лекарственной помощи;

фармацевтический надзор за обращением лекарственных средств;

государственное регулирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения( с учетом объема государственных гарантий);

разработку, согласование, утверждение нормативных документов в области здравоохранения, в том числе программ по улучшению состояния здоровья населения;

создание, укомплектование и поддержание в постоянной готовности системы по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций;

подготовку ежегодного доклада о состоянии здоровья населения Ставропольского края, об итогах выполнения I раздела территориальной программы оказания медицинской и лекарственной помощи населению края и отчет о расходовании бюджетных средств по всем источникам ее финансирования;

межрегиональное, внешнеэкономическое и культурное сотрудничество в сфере здравоохранения;

з) координирует деятельность:

организаций муниципальной системы здравоохранения;

учреждений и организаций, осуществляющих подготовку и повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников;

санаторно-курортных и реабилитационных учреждений системы здравоохранения края;

учреждений и организаций, занимающихся обеспечением лекарственными препаратами, средствами медицинского назначения, медицинской техникой и оборудованием, ремонтом, техническим обслуживанием и монтажом изделий медицинской техники и оборудования;

иных учреждений и организаций, если это предусмотрено законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края;

и) разрабатывает по согласованию с заинтересованными органами принципы политики ценообразования, методики расчета цен и тарифов на медицинские и другие услуги в области здравоохранения;

к) по поручению Губернатора Ставропольского края, Правительства Ставропольского края заключает трудовые договоры (контракты) с руководителями находящихся в государственной собственности Ставропольского края организаций здравоохранения;

л) осуществляет иные полномочия в соответствии с положением об органе государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае, утверждаемым Губернатором Ставропольского края по представлению Правительства Ставропольского края.

3. Нормативные и инструктивно-методические документы органа государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае, изданные в пределах его компетенции по вопросам здравоохранения, обязательны для муниципальных органов управления здравоохранением, медицинских организаций, учреждений, предприятий и объединений независимо от ведомственной подчиненности и организационно-правовых форм.

4. Полномочия других исполнительных органов государственной власти Ставропольского края, отвечающих за финансовое, материально-техническое и иное обеспечение социальной сферы в крае, устанавливаются положениями о них, утверждаемыми в установленном порядке с учетом положений настоящего Закона.

5. Полномочия органов здравоохранения территориальных, районных государственных администраций края устанавливаются положениями о них органом государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае с учетом норм настоящего Закона.

6. Перечень и порядок осуществления органами местного самоуправления отдельных государственных полномочий в области здравоохранения определяются настоящим и другими законами и договорами.

Статья 14. Управление муниципальной системой здравоохранения

1. Органы управления здравоохранением в муниципальном образовании и должностные лица местного самоуправления, осуществляющие функции таких органов, определяются органами местного самоуправления самостоятельно в соответствии с уставами муниципальных образований.

2. Основными задачами органа управления здравоохранением в муниципальном образовании являются:

обеспечение гарантий медицинской помощи гражданам в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии со стандартами и государственными целевыми программами в области здравоохранения;

разработка концепции и стратегии муниципального образования в вопросах здравоохранения и медицинской помощи населению, организация ее реализации;

проведение на территории муниципального образования единой политики в области здравоохранения;

определение приоритетных направлений развития здравоохранения муниципального образования;

осуществление совместно с территориальным центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора мероприятий по медицинской профилактике заболеваний;

координация деятельности муниципальных организаций здравоохранения с государственными и частными организациями здравоохранения, расположенными на территории муниципального образования;

представление интересов муниципального образования в вопросах организации медицинской помощи гражданам.

3. В функции органа управления здравоохранением в муниципальном образовании входит:

изучение потребности населения, проживающего на территории муниципального образования, в медицинской помощи и лекарственных средствах;

развитие с учетом выявленной потребности сети муниципальных организаций здравоохранения;

обеспечение в пределах своей компетенции стандартов в сфере здравоохранения;

разработка и реализация муниципальных программ здравоохранения;

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проживающего на территории муниципального образования;

создание резерва сил и средств, необходимых для оказания медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;

обеспечение населения первичной медико-санитарной, скорой медицинской, больничной, реабилитационной помощью и основными видами специализированной медицинской помощи;

обеспечение участия населения в деятельности муниципальной системы здравоохранения;

контроль за условиями и порядком предоставления медицинской помощи населению муниципального образования;

поддержка и развитие материально-технической базы муниципальных организаций здравоохранения.

4. При наделении органов местного самоуправления или передаче им отдельных государственных полномочий в области здравоохранения на специально уполномоченный муниципальный орган управления здравоохранением могут быть возложены:

анализ состояния здоровья населения и разработка предложений по планированию развития государственной системы здравоохранения на территории муниципального образования;

формирование государственного заказа на предоставление населению муниципального образования медицинской и лекарственной помощи и обеспечение его реализации;

организация реализации государственных целевых программ здравоохранения, осуществление разработки и реализации муниципальных целевых программ здравоохранения;

координация деятельности расположенных на территории муниципальных образований государственных медицинских учреждений и других организаций здравоохранения;

осуществление мероприятий по лекарственному обеспечению граждан в объеме государственных гарантий;

контроль качества медицинской и лекарственной помощи населению на вверенной территории;

организация профилактических мероприятий и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения территории;

организация оказания медицинской помощи при ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф;

информирование граждан о состоянии здоровья населения, в том числе о заболеваемости социально значимыми и особо опасными заболеваниями, о деятельности систем здравоохранения территории;

прямое взаимодействие с органом управления здравоохранением Ставропольского края по вопросам организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения;

осуществление мероприятий по укомплектованию организаций системы здравоохранения медицинскими и фармацевтическими кадрами;

организация консультативной помощи больным, нуждающимся в специализированной медицинской помощи, в учреждениях государственной системы здравоохранения;

предоставление в установленном порядке государственной статистической отчетности и оперативной информации по основным показателям деятельности медицинских и фармацевтических учреждений, расположенных на территории муниципального образования;

иные задачи и функции в соответствии с передаваемыми отдельными государственными полномочиями.

Статья 15. Организация и функционирование систем здравоохранения в соответствии с законодательством, целевыми и другими программами

1. Системы здравоохранения в Ставропольском крае организуются и функционируют в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края по вопросам охраны здоровья, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, с территориальными (краевыми) и муниципальными программами оказания медицинской помощи населению, программой лекарственного обеспечения населения края, целевыми федеральными, территориальными и муниципальными программами, положениями об органах здравоохранения, государственной санитарно-эпидемиологической службе, о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании.

2. Целевые и другие краевые программы по вопросам здравоохранения разрабатываются органом управления здравоохранением, по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ставропольском крае с участием заинтересованных министерств, ведомств, предприятий, учреждений и утверждаются Правительством Ставропольского края.

Территориальная (краевая) программа оказания медицинской помощи населению Ставропольского края утверждается ежегодно Правительством Ставропольского края по согласованию с Государственной Думой Ставропольского края.

3. Целевые и другие муниципальные программы по вопросам здравоохранения разрабатываются муниципальными органами управления здравоохранением совместно с заинтересованными органами и утверждаются муниципальными органами власти в установленном ими порядке.

Статья 16. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

1. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения основывается на:

договорах и соглашениях;

совместной деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения по реализации программ в здравоохранении;

контроле за соблюдением законодательных и иных нормативных актов в области здравоохранения, стандартов медицинской и лекарственной помощи в порядке, определенном законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края;

едином порядке учета и предоставления отчетности субъектами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

единой системе сертификации медицинских и фармацевтических кадров, лицензирования и аккредитации медицинской, фармацевтической и санаторно-курортной деятельности;

единой системе подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров;

единой системе краевых стандартов медицинской и лекарственной помощи.

2. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения не должно нарушать относительной самостоятельности каждой из этих систем, равно как возложение обязанностей одной системы на другую систему, если это не предусмотрено законом.

Статья 17. Взаимодействие государственных и муниципальных органов здравоохранения с органами и учреждениями государственного санитарно-эпидемиологического надзора

1. В соответствии с законодательством Российской Федерации органы и учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора взаимодействуют по вопросам профилактики заболеваний, санитарно-эпидемиологического благополучия, охраны и укрепления здоровья населения Ставропольского края.

2. Орган управления здравоохранением Ставропольского края, муниципальные органы управления здравоохранением совместно с органами и учреждениями государственного санитарно - эпидемиологического надзора осуществляют:

разработку и реализацию федеральных, краевых, муниципальных комплексных программ охраны здоровья граждан, профилактики заболеваний населения, оздоровления среды обитания и его жизнедеятельности;

контроль за санэпидрежимом в организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

лицензирование и аккредитацию субъектов здравоохранения государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

работу по гигиеническому воспитанию населения и санитарной пропаганде здорового образа жизни, организацию и проведение профилактических медицинских осмотров;

изучение состояния здоровья населения во взаимосвязи с факторами внешней среды, оказывающими неблагоприятное воздействие на человека, создание банка информации о состоянии здоровья населения;

проведение совместных заседаний коллегий, совещаний, научно-практических конференций;

издание совместных взаимосогласованных нормативно - распорядительных и инструктивно-методических документов;

проведение совместной работы по определению ущерба здоровью в связи с неблагоприятными условиями труда и проживания;

подготовку и повышение квалификации медицинских кадров;

внедрение передовых форм и методов профилактической и противоэпидемической работы в учреждениях здравоохранения и аптечной сети;

работу по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций;

иную совместную деятельность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

3. Полномочия органов государственного санитарно - эпидемиологического надзора и правовое положение его учреждений устанавливаются законодательством Российской Федерации.

Статья 18. Взаимодействие государственных и муниципальных органов здравоохранения с профессиональными медицинскими, фармацевтическими союзами, ассоциациями и другими общественными объединениями

1. Государственные и муниципальные органы здравоохранения взаимодействуют и сотрудничают с профессиональными медицинскими и фармацевтическими союзами и ассоциациями, ассоциациями страховых медицинских организаций, профсоюзными организациями, общественными объединениями пациентов и другими общественными организациями, осуществляющими защиту прав граждан в области охраны здоровья, прав медицинских и фармацевтических работников в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края и уставными задачами данных организаций.

2. Общественные объединения совместно с органами управления здравоохранением участвуют в обеспечении защиты профессиональных прав медицинских работников и конституционных гарантий пациентов в получении медицинской и лекарственной помощи.

3. Профессиональные союзы работников здравоохранения, медицинские и фармацевтические ассоциации участвуют в работе комиссий по аттестации и сертификации медицинских и фармацевтических работников, контролируют соблюдение норм медицинской этики и деонтологии и принимают решения по фактам нарушения этих норм, которые учитываются при аттестации и сертификации медицинских и фармацевтических работников.

4. Профессиональные союзы работников здравоохранения, медицинские и фармацевтические ассоциации совместно с ассоциациями медицинских страховых организаций участвуют в разработке стандартов качества медицинской и лекарственной помощи, в лицензировании и сертификации медицинской и фармацевтической деятельности, в заключении тарифных соглашений в системе здравоохранения и обязательного медицинского страхования.

5. Общественные объединения по защите прав пациентов участвуют в контроле за соблюдением прав пациентов при оказании медицинской и лекарственной помощи.

6. При взаимодействии на государственные и муниципальные органы здравоохранения не могут быть возложены функции и задачи общественных объединений, а на общественные объединения - функции и задачи государственных и муниципальных органов здравоохранения.

7. Конкретные формы взаимодействия государственных и муниципальных органов здравоохранения с профессиональными медицинскими, фармацевтическими союзами, ассоциациями и другими общественными организациями определяются соглашениями, заключаемыми участниками взаимодействия на основе законодательства Российской Федерации и законодательства Ставропольского края

Статья 19. Система медицинского страхования. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

1. Система медицинского страхования включает органы и организации, участвующие в добровольном и обязательном медицинском страховании граждан. Организация системы медицинского страхования и деятельность входящих в нее органов и организаций регулируются законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования решает задачи аккумулирования финансовых средств на медицинское страхование и осуществляет связанные с этим функции в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

Деятельность фонда обязательного медицинского страхования подконтрольна Правительству Ставропольского края, подотчетна Правительству Ставропольского края и подотчетна Государственной Думе Ставропольского края.

Бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования подлежит ежегодному утверждению Государственной Думой Ставропольского края.

Статья 20. Лицензирование и аккредитация (сертификация) медицинской, фармацевтической и санаторно-курортной деятельности

1. В соответствии с законодательством Российской Федерации организации и граждане вправе осуществлять медицинскую, фармацевтическую и санаторно-курортную деятельность только при наличии лицензии на соответствующий вид деятельности, выдаваемой на срок до 5 лет.

2. Лицензирование медицинской, фармацевтической и санаторно-курортной деятельности юридических и физических лиц, а также предшествующую этому аккредитацию осуществляет специальный лицензионный орган, создаваемый Правительством Ставропольского края с включением в состав лицензионного органа представителей органа управления здравоохранением Ставропольского края, территориального фонда обязательного медицинского страхования, общественных объединений медицинских и фармацевтических работников, высших медицинских и фармацевтических образовательных учреждений, научных медицинских организаций, организаций здравоохранения, Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, ассоциаций медицинских страховых организаций.

3. Порядок выдачи лицензий на право осуществлять медицинскую, фармацевтическую и санаторно-курортную деятельность, порядок контроля за соблюдением лицензиатом соответствующих лицензионных требований и условий, а также приостановления действия и аннулирования лицензий устанавливаются специальными нормативными правовыми актами.

Статья 21. Ограничения на приватизацию объектов здравоохранения, находящихся в государственной и муниципальной собственности Ставропольского края

1. С целью обеспечения гарантий прав граждан в сфере охраны здоровья на территории Ставропольского края вводятся ограничения на приватизацию объектов здравоохранения, находящихся в государственной собственности Ставропольского края.

2. Не подлежат приватизации также государственные и муниципальные фармацевтические организации, единственные в населенном пункте, а также аптеки, обеспечивающие население и лечебно - профилактические учреждения наркотическими лекарственными средствами и ядами.

3. Ограничения на приватизацию объектов здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности, устанавливаются органами местного самоуправления постольку, поскольку это допускается законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

4. Введение ограничений на приватизацию объектов здравоохранения не препятствует передаче данных объектов в возмездное пользование в соответствии с их целевым назначением организациям и гражданам - субъектам частной системы здравоохранения при условии сохранения объема государственных гарантий оказания населению бесплатных медицинских и фармацевтических услуг.

Статья 22. Межрегиональные, внешнеэкономические и культурные связи государственных и муниципальных органов здравоохранения

1. Государственные и муниципальные органы здравоохранения осуществляют межрегиональные, внешнеэкономические и культурные связи в рамках договоров и соглашений, заключаемых органами государственной власти и местного самоуправления в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

2. Соглашения о межрегиональных, внешнеэкономических и культурных связях в области охраны здоровья населения могут предусматривать:

разработку и реализацию программ по развитию системы охраны здоровья населения края;

реализацию совместных инновационных проектов в области научных и научно-практических исследований в сфере здравоохранения;

организацию подготовки и последипломного обучения медицинских и фармацевтических кадров;

постановку иных задач, требующих решения на межрегиональном уровне, в том числе через межрегиональную ассоциацию "Здравоохранение Северного Кавказа".

3. Соглашения о межрегиональных, внешнеэкономических и культурных связях в области здравоохранения не должны ограничивать права и свободы граждан в области охраны здоровья, закрепленные законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

Глава III. Организация медицинской помощи населению
Ставропольского края,

Статья 23. Первичная медико-санитарная помощь

1. Первичная медико-санитарная помощь - это основной вид медицинского обслуживания граждан, который включает:

проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по медицинской профилактике возникновения и распространения инфекционных и опасных заболеваний, в том числе организациями государственной санитарно-эпидемиологической службы;

диагностику и лечение наиболее распространенных заболеваний, травм, отравлений и других неотложных состояний;

проведение медицинских мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства.

2. Основными принципами организации первичной медико - санитарной помощи населению Ставропольского края являются:

доступность помощи на любой части территории Ставропольского края;

бесплатность при оказании ее в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования, средств муниципального бюджета, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, средств предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

4. Объем и виды медицинских услуг, составляющих первичную медико-санитарную помощь, определяются краевой программой оказания медицинской помощи населению Ставропольского края (программой государственных гарантий).

5. Качество услуг, составляющих первичную медико-санитарную помощь должно соответствовать федеральным стандартам, а при их отсутствии - краевым стандартам на конкретный вид медицинских услуг, устанавливаемым временно органом управления здравоохранением Ставропольского края.

6. Медицинские организации частной системы здравоохранения, прошедшие лицензирование и аккредитацию, могут оказывать первичную медико-санитарную помощь на основе договоров со страховыми медицинскими организациями, за исключением оказания медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями.

Статья 24. Скорая медицинская помощь

1. Скорая медицинская помощь предоставляется гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства: травмах, несчастных случаях, родах и угрожающих жизни состояниях здоровья.

2. Принципы оказания скорой медицинской помощи:

доступность скорой медицинской помощи для населения Ставропольского края и иных лиц, находящихся на его территории, в любое время суток;

оперативность и своевременность оказания всех видов экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе;

срочная госпитализация в соответствующие медицинские учреждения в зависимости от профиля заболевания и степени повреждения.

3. Скорая медицинская помощь оказывается службой скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения и лечебно-профилактическими учреждениями независимо от их территориальной и ведомственной принадлежности в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации и органом управления здравоохранением Ставропольского края.

4. Объем, виды медицинских услуг и сроки их оказания скорой медицинской помощью определяются стандартами, принятыми в крае в установленном порядке.

5. Скорая медицинская помощь жителям Ставропольского края и иным лицам, находящимся на его территории, оказывается бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней.

6. При угрозе жизни гражданина медицинские работники имеют право использовать бесплатно любой имеющийся вид транспорта для перевозки гражданина в лечебно-профилактическое учреждение.

7. В случае чрезвычайных ситуаций, вызванных авариями, катастрофами, стихийными бедствиями и эпидемиями, населению края гарантируется оказание бесплатной медицинской помощи силами специализированных бригад службы медицины катастроф с привлечением всех необходимых лечебно-профилактических учреждений и медицинских работников края независимо от ведомственной подчиненности и форм собственности.

Статья 25. Специализированная медицинская помощь

1. Специализированная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях и состояниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий в форме диагностической, лечебной, консультативной и реабилитационной помощи.

2. Специализированная медицинская помощь оказывается в специализированных и многопрофильных медицинских учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию и сертификат.

3. Стандарты специализированной медицинской помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и органом управления здравоохранением Ставропольского края.

4. Специализированная медицинская помощь оказывается в рамках государственных целевых медицинских программ, территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджетов всех уровней и средств внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством.

Статья 26. Служба крови и донорство

1. Служба крови в Ставропольском крае создается для решения основных задач здравоохранения, в том числе оказания скорой и специализированной медицинской помощи путем переливания крови, кровезамещающих жидкостей, и функционирует в составе станций переливания крови, отделений переливания крови, нештатных пунктов заготовки и переливания крови стационаров лечебно-профилактических учреждений.

2. Деятельность службы переливания крови основывается на донорстве, осуществляемом в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статья 27. Профилактические медицинские осмотры

1. В целях охраны здоровья, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций проходят предварительные, при поступлении на работу, периодические, а также целевые профилактические медицинские осмотры.

2. Перечень профессий, периодичность проведения, объемы и виды профилактических медицинских осмотров устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Ставропольского края, а также органами санитарно-эпидемиологического надзора по эпидемиологическим показаниям.

3. Работодатель обязан организовывать и оплачивать проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

4. Предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры проводятся в медицинских учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения.

5. Целевые профилактические осмотры населения на выявление социально значимых заболеваний включаются в территориальную программу обязательного медицинского страхования и оплачиваются за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

6. Тарифы на проведение предварительных, при поступлении на работу, периодических и других медицинских осмотров устанавливаются самостоятельно организациями здравоохранения на основании единой методики, утверждаемой органом управления здравоохранением Ставропольского края.

Статья 28. Организация медицинской помощи отдельным категориям населения

1. Каждый гражданин обеспечивается бесплатными консультациями по вопросам социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также медико-генетическими и другими консультациями в государственных и муниципальных учреждениях.

2. Семья имеет право на выбор участкового врача (врача общей практики, семейного врача), который обеспечивает медицинскую помощь по месту жительства.

3. Каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в учреждениях здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также в учреждениях частной системы здравоохранения, имеющих на данный вид деятельности специальное разрешение (лицензию).

4.Несовершеннолетние обеспечиваются диспансерным наблюдением и лечением в детских и подростковых службах лечебно-профилактических учреждений края, а также бесплатными медицинскими консультациями и получением необходимой информации о состоянии здоровья.

5. Граждане, подлежащие призыву на военную службу и поступающие на военную службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения военной службы и показаниях на отсрочку и освобождение от призыва по состоянию здоровья. В случае несогласия с заключением военно-врачебной комиссии граждане имеют право на обжалование заключения в судебном порядке.' Военнослужащие, граждане, подлежащие призыву и поступающие на военную службу по контракту, обеспечиваются медицинской помощью в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

6. Граждане престарелого возраста, инвалиды, в том числе инвалиды детства, обеспечиваются медицинской помощью на дому, в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения, в том числе на льготных условиях.

7. Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения свободы, либо находящиеся под административным арестом, в неотложных случаях обеспечиваются экстренной медицинской помощью в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней.

Статья 29. Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих

1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение бесплатно в предназначенных для этих целей учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения.

2. Виды и объемы медицинской помощи, предоставляемые этим категориям граждан, определяются стандартами, принимаемыми органом управления здравоохранением Ставропольского края.

3. Финансирование медицинской помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Статья 30. Специализированные медицинские объединения (центры)

С целью осуществления специализированной высококвалифицированной медицинской помощи могут создаваться: краевые специализированные центры и краевые медицинские объединения; межрайонные центры для лечения граждан, страдающих социально значимыми и прочими заболеваниями.

Статья 31. Медицинская экспертиза

Медицинская экспертиза включает экспертизу временной нетрудоспособности, медико-социальную экспертизу, военно-врачебную экспертизу, судебно-медицинскую и судебно-психиатрическую экспертизу, а также независимую экспертизу и проводится в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статья 32. Контроль качества медицинской и лекарственной помощи населению

1. Качество медицинской и лекарственной помощи, оказываемой населению, подлежит ведомственному и вневедомственному контролю.

2. Ведомственный контроль качества медицинской и лекарственной помощи осуществляют органы управления государственной и муниципальной систем здравоохранения. Внутриучрежденческую экспертизу качества оказания медицинской и лекарственной помощи проводят эксперты организаций здравоохранения.

3. Вневедомственный контроль качества медицинской помощи осуществляют врачи-эксперты специального органа по лицензированию и аккредитации медицинской, фармацевтической и санаторно-курортной деятельности, медицинских страховых организаций, краевого фонда обязательного медицинского страхования, независимые экспертные медицинские комиссии, краевая межведомственная экспертная комиссия, а также врачи-эксперты, привлекаемые обществом защиты прав потребителей.

4. Организационные структуры ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской и лекарственной помощи в своей работе руководствуются соответствующими положениями, утвержденными органом управления здравоохранением Ставропольского края и краевым фондом обязательного медицинского страхования, а также стандартами медицинской и лекарственной помощи, утверждаемыми органом управления здравоохранением Ставропольского края.

Глава IV. Подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических
кадров

Статья 33. Образовательные учреждения в сфере подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров

1. Подготовка и повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников с высшим специальным образованием осуществляется в государственных медицинских и фармацевтических академиях, научно-исследовательских институтах медицинского и фармацевтического профиля, на факультетах послевузовского образования указанных учреждений.

2. Подготовка и повышение квалификации медицинских работников со средним специальным образованием осуществляется в медицинских колледжах и училищах, фармацевтических училищах, училищах повышения квалификации, на специальных факультетах медицинских и фармацевтических академий.

3. Образовательные учреждения медицинского и фармацевтического профиля могут реализовывать образовательные программы начального профессионального образования.

4. Лицензирование и сертификация образовательных учреждений медицинского и фармацевтического профиля осуществляются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

Статья 34. Аттестация и сертификация специалистов с высшим и средним специальным медицинским и фармацевтическим образованием

1. Аттестация и сертификация медицинских и фармацевтических работников осуществляется через соответствующие органы и учреждения в порядке, предусмотренном действующими законодательными актами.

2. Право на занятие должности получает специалист, подтвердивший это звание в результате процедуры аттестации и аккредитации в установленном порядке.

3. Сертификат специалиста дает право допуска к самостоятельной медицинской и фармацевтической деятельности, а также определяет уровень соответствия квалификационным стандартам.

4. Аттестация специалистов с высшим и средним специальным образованием на присвоение квалификационной категории проводится аттестационными комиссиями, создаваемыми при органе государственного управления здравоохранением края, с последующей выдачей удостоверений установленного образца.

5. Оплата аттестации и сертификации осуществляется организациями, в которых работает специалист, или самим специалистом, если это происходит по его личной инициативе, а не по представлению организации.

Глава V. Финансирование и материально-техническое обеспечение
здравоохранения в Ставропольском крае

Статья 35. Источники финансирования медицинской помощи населению

1. Источниками финансирования медицинской помощи, помимо средств бюджетов всех уровней, страховых взносов на обязательное и добровольное медицинское страхование, могут быть:

средства целевых фондов, предназначенные для охраны здоровья населения;

средства внебюджетных, общественных и благотворительных фондов;

средства государственных и общественных организаций, предприятий и других хозяйствующих субъектов;

безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;

доходы от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не запрещенных действующим законодательством, кредиты банков и других кредиторов;

личные средства граждан;

иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

Статья 36. Финансирование систем здравоохранения

1. Финансирование государственной и муниципальной систем здравоохранения обеспечивается за счет бюджетных источников всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

2. При утверждении соответствующих бюджетов, определяются нормативы бюджетного финансирования расходов на здравоохранение согласно государственным гарантиям обеспечения граждан, принятым в крае.

3. За счет средств краевого бюджета через орган управления здравоохранением Ставропольского края финансируются:

краевые лечебно-профилактических учреждения;

краевые целевые программы;

дорогостоящие медицинские услуги;

централизованные закупки лекарственных средств;

подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических кадров;

проведение краевых медицинских мероприятий;

бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения граждан с социально значимыми и эндокринными заболеваниями.

4. За счет средств местных бюджетов через органы местного самоуправления и муниципальные органы здравоохранения финансируются:

муниципальные лечебно-профилактические и аптечные учреждения;

муниципальные целевые программы;

деятельность межрайонных центров;

оплата проезда больных в центральные клиники и в краевые учреждения по направлениям муниципальных органов здравоохранения;

централизованные закупки лекарственных средств для нужд муниципальной системы здравоохранения;

оплата питания для детей до 2-х лет;

подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических кадров;

проведение муниципальных медицинских мероприятий;

бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, протезирование отдельных категорий граждан.

5. Территориальные, районные государственные администрации края, органы местного самоуправления вправе объединять на договорной основе средства своих бюджетов со средствами иных бюджетов, в том числе краевого бюджета, для финансирования приоритетных направлений здравоохранения на вверенной им территории.

6. Финансирование межрайонных центров может осуществляться из средств краевого фонда обязательного медицинского страхования при включении данных центров в территориальную программу обязательного медицинского страхования.

7. Деятельность государственных, муниципальных организаций здравоохранения, медицинских учреждений, в том числе частных, а также частных врачей, работающих в системе обязательного медицинского страхования, финансируется за счет и в пределах средств, определенных на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с принятыми в крае принципами финансирования и тарифного соглашения, заключенного Правительством Ставропольского края, органами местного самоуправления, органом управления здравоохранением Ставропольского края, союзами и ассоциациями медицинских страховых организаций.

8. Финансирование государственных и муниципальных организаций здравоохранения, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется из средств бюджетов и иных источников, не запрещенных законодательством, в соответствии с принятой методикой исчисления объема средств, объема и качества выполняемых работ в рамках государственных муниципальных программ, устанавливаемых договором между органом управления здравоохранением территорий, лечебно-профилактическими учреждениями и администрациями территорий в пределах выделяемых средств.

9. Финансирование частных медицинских организаций и физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой и не работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет личных средств граждан и иных источников, не запрещенных законодательством.

Статья 37. Особенности финансирования лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций

При утверждении краевого и местных бюджетов устанавливаются защищенные статьи расходов на финансирование:

закупки лекарственных средств для лечения онкологических, онкогематологических, психоневрологических, эндокринных заболеваний, туберкулеза, сифилиса, СПИДа;

затрат аптек за отпущенные по льготным и бесплатным рецептам врачей лекарственные средства и изделия медицинского назначения амбулаторным больным и для закладки ограниченно поступающих лекарственных средств в резерв для обеспечения инвалидов войн и других групп населения в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах";

закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения с целью закладки резерва для оказания экстренной помощи, сезонных резервов для лечения желудочно-кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний, гриппа.

Статья 38. Особенности финансирования образовательных учреждений медицинского и фармацевтического профиля

1. Образовательные учреждения самостоятельно формируют контингент обучающихся в пределах квоты, оговоренной лицензией и учредителем, а также социального заказа на подготовку специалистов от государственных органов управления административных территорий.

2. Обучение специалистов сверх квоты и социального заказа осуществляется на договорной основе за счет средств заказчика.

3. Финансирование образовательных учреждений для подготовки специалистов со средним специальным медицинским образованием осуществляется за счет средств краевого бюджета и ежегодно оформляется в качестве государственного заказа органа управления здравоохранением в Ставропольском крае соответствующим договором.

4. Обучение в интернатуре, последипломное усовершенствование осуществляются за счет средств федерального, краевого, муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и личных средств медицинских работников.

5. Медицинские учреждения имеют право направлять дополнительно сверх государственного заказа медицинских работников для специализации или усовершенствования на коммерческой основе за счет средств заказчика.

Статья 39. Обеспечение изделиями медицинской техники, товарами медицинского назначения и услугами по техническому сервису

1. Обеспечение организаций здравоохранения изделиями медицинской техники и медицинского назначения и расходными материалами, а также населения осуществляется специализированными организациями государственной, муниципальной и других форм собственности, имеющими государственную лицензию.

2. Право осуществлять техническое обслуживание, ремонт, монтаж изделий медицинской техники медицинского назначения имеют организации, получившие в установленном порядке государственную лицензию.

3. Финансирование закупки медицинской техники и товаров медицинского назначения осуществляется в соответствии с государственными гарантиями по предоставлению населению медицинской помощи, программой обязательного медицинского страхования за счет бюджетов всех уровней и других источников, не запрещенных законодательством.

4. Государственная поддержка технического обеспечения учреждений здравоохранения может осуществляться путем:

выделения ассигнований на приобретение медицинской техники и изделий медицинского назначения и расходных материалов;

выделения ассигнований на техническое обслуживание, ремонт, монтаж и метрологическое обеспечение изделий медицинской техники;

финансовой поддержки государственных предприятий, обслуживающих медицинское оборудование в лечебно-профилактических учреждениях края.

5. Государственные оптовые закупки изделий медицинской техники и медицинского назначения осуществляются с соблюдением требований, установленных Законом Ставропольского края "О поставках продукции, для государственных нужд Ставропольского края".

Глава VI. Права и социальные гарантии медицинских и фармацевтических
работников

Статья 40. Право на оказание медицинских и фармацевтических услуг

1. В соответствии с законодательством Российской Федерации право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью, в том числе частной, на территории Ставропольского края имеют лица, получившие высшее или среднее специальное медицинское или фармацевтическое образование в Российской Федерации или бывшем СССР, имеющие диплом и сертификат специалиста, а на занятие определенными видами деятельности - лицензию.

2. Лица, получившие медицинскую или фармацевтическую подготовку в странах Содружества Независимых Государств, допускаются к медицинской или фармацевтической деятельности в соответствии с международными договорами Российской Федерации или в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

3. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура, аспирантура) или дополнительного образования учреждениями, имеющими соответствующие лицензии.

4. Лица, не завершившие высшего медицинского или фармацевтического образования и получившие справку установленного образца, могут быть допущены к занятию медицинской и фармацевтической деятельностью на должностях работников со средним специальным медицинским или фармацевтическим образованием в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5. Медицинские и фармацевтические работники, не работавшие по своей специальности более 5 лет, могут быть допущены к практической деятельности после прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях и получения (подтверждения) сертификата специалиста или на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, имеющих соответствующую лицензию.

6. Медицинские и фармацевтические работники государственных и муниципальных организаций здравоохранения могут заниматься частной медицинской и фармацевтической практикой в свободное от основной работы время.

7. Разрешение на занятие частной медицинской практикой выдается органами местного самоуправления по согласованию с органами управления здравоохранением и действует на вверенной им территории.

Статья 41. Право на занятие народной (традиционной) медициной

1. Право на занятие народной (традиционной) медициной по видам, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, имеют специалисты с высшим и средним специальным медицинским образованием, получившие лицензию на этот вид деятельности.

2. Деятельность лиц, занимающихся народной (традиционной) медициной без наличия лицензии, запрещается. Незаконное занятие народной (традиционной) медициной влечет за собой административную ответственность, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - уголовную ответственность.

3. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, на территории Ставропольского края запрещается.

Статья 42. Оплата труда и компенсации медицинским и фармацевтическим работникам

1. Оплата труда медицинских и фармацевтических работников осуществляется в соответствии с Кодексом Законов о Труде, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентирующими систему оплаты труда, и может проводиться в следующих формах:

по Единой тарифной сетке на основе стажа работы, квалификации, выполняемых обязанностей с установлением надбавок, учитывающих объем, сложность и результаты работы;

за оказание медицинских услуг с учетом их сложности и качества;

по трудовому договору (контракту);

в других формах, не противоречащих законодательству.

2. Условия оплаты труда медицинских и фармацевтических работников ежегодно устанавливаются тарифным соглашением, которое заключается между отраслевым профсоюзом и органом управления здравоохранением Ставропольского края в порядке, установленном Законом Российской Федерации "О коллективных договорах и соглашениях".

Статья 43. Социальные гарантии, предоставляемые медицинским и фармацевтическим работникам

1. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на: обеспечение условий их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда;

работу по трудовому договору (контракту), договору-подряду и иным соглашениям;

профессиональную переподготовку, совершенствование профессиональных знаний и навыков, получение квалификационных категорий;

защиту своей чести и достоинства;

страхование профессиональной ошибки, финансовое обеспечение ответственности за вред, причиненный здоровью пациента;

первоочередное получение жилых помещений, установку телефона, предоставление их детям мест в детских дошкольных и санаторно-курортных учреждениях, приобретение на льготных условиях автотранспорта, используемого для выполнения профессиональных обязанностей, получение кредитов на строительство или покупку жилья;

государственное страхование за счет средств здравоохранения медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, в размере 120 месячных должностных окладов;

иные социальные гарантии, установленные законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

2. Медицинские и фармацевтические работники, работающие в сельской местности и обслуживающие сельское население, в том числе проживающие в поселках городского типа и городах районного значения, имеют право на льготы в предоставлении жилья и по оплате коммунальных услуг в объеме, предусмотренном законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Женщины - медицинские и фармацевтические работники - имеют право на шестичасовой рабочий день и 36-дневный отпуск;

3. Покрытие расходов на предоставление медицинским и фармацевтическим работникам социальных гарантий осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов в порядке, устанавливаемом законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.

Глава VII. Ответственность за нарушение законодательства о
здравоохранении

Статья 44. Ответственность должностных лиц государственных и муниципальных органов, государственных, муниципальных и частных учреждений здравоохранения

Должностные лица государственных и муниципальных органов и организаций здравоохранения, государственных, муниципальных и частных учреждений здравоохранения несут административную и иную ответственность за воспрепятствование или ненадлежащее обеспечение прав граждан на охрану здоровья в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 45. Профессиональная ответственность медицинских и фармацевтических работников

Медицинские и фармацевтические работники несут ответственность за нарушения прав граждан в области охраны здоровья, ставшие следствием невыполнения или ненадлежащего выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 46. Ответственность организаций и граждан

Организации и граждане, незаконно занимающиеся медицинской и фармацевтической деятельностью, а также совершающие иные действия, противоречащие требованиям законодательства об охране здоровья, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Глава VIII . Заключительные положения

Статья 47. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор

Ставропольского

края	А.Л. Черногоров