Письмо Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 29 декабря 2012 г. N 05/04-925 "О выплатах стимулирующего характера медицинским работникам"

Председателю Ставропольской краевой

организации профсоюза работников

здравоохранения Российской Федерации

А.И. Кривко

Уважаемый Александр Иванович!

Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования по результатам рассмотрения Вашего обращения о выплатах стимулирующего характера медицинским работникам в 2013 году сообщает следующее.

Согласно законодательству Российской Федерации и Ставропольского края заработную плату работников составляют выплаты по должностным окладам, выплаты компенсационного и стимулирующего характера. При этом, средства на оплату труда работников учреждений здравоохранения формируются из различных источников, в числе которых бюджетные ассигнования, средства, поступающие от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, в том числе средства обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), передаваемые учреждениям в качестве оплаты оказанной застрахованным лицам медицинской помощи. В соответствии с Соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Ставропольского края (далее - Соглашение о тарифах) от 31.01.2012 документом, регламентирующим расходование средств ОМС на оплату труда работников медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС является Примерное положение об оплате труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения Ставропольского края, утвержденное приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 27.10.2008 N 01-05/388, (далее - Примерное положение). Данную норму планируется сохранить и в Соглашении о тарифах на 2013 год. Министерством здравоохранения Ставропольского края в настоящее время ведется работа по внесению изменений в Примерное положение, отражающих изменения подходов к формированию и расходованию средств за оплату труда в связи с включением в структуру тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС дополнительного объема средств, предназначенных для выплат стимулирующего характера.

Кроме того, СКФОМС обращает Ваше внимание, что при увеличении размера наполняемости тарифа по ОМС за счет средств, которыми ранее финансировалось осуществление стимулирующих выплат медицинским работникам в рамках реализации программы модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 - 2012 годы, сохранение размера выплат стимулирующего характера в сравнении с 2011 - 2012 годами не гарантируется по ряду причин. В первую очередь это обусловлено расширением перечня медицинских и иных работников учреждений здравоохранения, на стимулирование труда которых должны быть направлены средства ОМС.

Кроме того, СКФОМС обращает Ваше внимание, что применение указанных выплат не может носить формальный характер. Согласно Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.11.2012 N 2190-р, недопустимо сохранение в системах оплаты труда ранее применяемых выплат стимулирующего характера, имеющих низкую эффективность (например, добросовестное исполнение обязанностей, интенсивность труда, качество труда и др. без указания конкретных измеримых параметров оценки). Также недопустимо применение стимулирующих выплат в качестве гарантированной части заработка работников, не увязанной с результатами труда.

В связи с изложенным СКФОМС считает целесообразным провести среди работников медицинских организаций разъяснительную работу о том, что выплаты стимулирующего характера не являются и не могут являться гарантированными, порядок и система стимулирования работников подразумевает выполнение заданных критериев оценки деятельности и направлена на повышение мотивации работников и эффективности их деятельности по заданным критериям и показателям.

Директор

И.М. Скорик