Письмо Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 6 февраля 2013 г. N 12/07-89 "О реализации положений соглашения о тарифах"

Руководителям медицинских организаций,

страховых медицинских организаций осуществляющих

деятельность в сфере обязательного медицинского

страхования на территории Ставропольского края

(по списку)

С целью обеспечения реализации положений "Соглашения о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края" от 25.01.2013 (далее - Соглашение о тарифах) СКФОМС считает необходимым обязать:

1) Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, при выставлении реестров счетов по случаям оказания медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара в текущем формате реестра счетов указывать в поле N 26 (Код осложнения) для случаев, заканчивающихся с 01 января 2013 г. код примененного стандарта медицинской помощи или код клинико-статистической группы согласно приложениям N 2 и N 3. При выставлении реестров счетов за оказанную медицинскую помощь по услугам скорой медицинской помощи в реестрах счетов указывать услугу по выезду бригады скорой помощи в блоке "M" согласно кодам установленным в Соглашении о тарифах, при этом единицу измерения услуги необходимо указывать с кодом "10" (выезд бригады скорой помощи).

2) Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края осуществлять контроль за правильностью заполнения кодов СМП/КСГ и заполнением блока "М" в соответствии с п. 1 настоящего письма.

Дополнительно СКФОМС информирует медицинские организации и страховые медицинские организации о необходимости доработки собственных информационных систем организаций для перехода на информационное взаимодействие при расчетах за оказанную медицинскую помощь с использованием нового формата электронного файла реестра счетов за оказанную медицинскую помощь с 01 мая 2013 г.

Приложение:

1. Пояснения к кодировке клинико-статистических групп болезней на 1 л. в 1 экз.;

2. Файл "справочник терапевтические группы и терапевтическая онкология". xls;

3. Файл "справочник хирургические группы и хирургическая онкология". xls;

4. Файл "справочник стандартов медицинской помощи".xls

Директор

И.М. Скорик