Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Ставропольского края от 29 декабря 2012 г. N 565-п "О программе Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" (утратило силу)
Постановление Правительства Ставропольского края
от 29 декабря 2012 г. N 565-п
"О программе Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
ГАРАНТ:
Постановлением Правительства Ставропольского края от 29 апреля 2013 г. N 161-п настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.
В соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 20 апреля 2011 г. N 134-п "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности" и распоряжением Правительства Ставропольского края от 19 мая 2011 г. N 195-рп "О перечне программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности" Правительство Ставропольского края постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае".
2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Бурзака А.Б. и заместителя председателя Правительства Ставропольского края Ткачеву Г.В.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2013 года.
|
Губернатор Ставропольского края |
В.Г. Зеренков |
Программа
Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
(утв. постановлением Правительства Ставропольского края от 29 декабря 2012 г. N 565-п)
Паспорт
программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
|
Наименование Программы |
программа министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" (далее - Программа) |
|
Ответственный исполнитель Программы |
министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края) |
|
Соисполнители Программы |
министерство образования Ставропольского края; министерство строительства и архитектуры Ставропольского края |
|
Подпрограммы Программы |
подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края"; подпрограмма "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения"; подпрограмма "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" |
|
Программно-целевые инструменты Программы |
нет |
|
Цель Программы |
повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи населению Ставропольского края (далее - край) |
|
Задачи Программы |
стабилизация уровня заболеваемости, снижение инвалидности и смертности населения края; совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в медицинских организациях детства и родовспоможения Ставропольского края; организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению края |
|
Целевые индикаторы и показатели Программы |
уровень рождаемости в крае; общий коэффициент смертности населения края в трудоспособном возрасте; число лиц трудоспособного возраста в крае, впервые признанных инвалидами; уровень младенческой смертности в крае; уровень материнской смертности в крае; уровень удовлетворенности населения края качеством оказания медицинской помощи |
|
Сроки реализации Программы |
2013 - 2015 годы |
|
Объемы бюджетных ассигнований Программы |
прогнозируемый объем финансовых средств на реализацию Программы составит 76247968,96 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 22997183,82 тыс. рублей; в 2014 году - 24714486,05 тыс. рублей; в 2015 году - 28536299,09 тыс. рублей; за счет средств федерального бюджета - 1591683,70 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 535335,90 тыс. рублей; в 2014 году - 535335,90 тыс. рублей; в 2015 году - 521011,90 тыс. рублей; за счет средств бюджета Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования - 30913720,47 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 9916506,39 тыс. рублей; в 2014 году - 9659060,78 тыс. рублей; в 2015 году - 11338153,30 тыс. рублей; за счет средств бюджета Ставропольского края (далее - краевой бюджет) 43742564,79 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 12545341,53 тыс. рублей; в 2014 году - 14520089,37 тыс. рублей; в 2015 году - 16677133,89 тыс. рублей; по подпрограмме "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы - 41169377,05 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 11677047,00 тыс. рублей; в 2014 году - 13673405,20 тыс. рублей; в 2015 году - 15818924,85 тыс. рублей; по подпрограмме "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" Программы - 2198404,66 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 745410,09 тыс. рублей; в 2014 году - 720865,04 тыс. рублей; в 2015 году - 732129,53 тыс. рублей; по подпрограмме "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" Программы - 374783,08 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 122884,44 тыс. рублей; в 2014 году - 125819,13 тыс. рублей; в 2015 году - 126079,51 тыс. рублей |
|
Ожидаемые результаты реализации Программы |
увеличение продолжительности жизни населения края; снижение общего коэффициента смертности населения края в трудоспособном возрасте; повышение уровня удовлетворенности населения края качеством оказания медицинской помощи; улучшение качества жизни больных в крае; повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Ставропольского края |
Раздел 1. Общая характеристика текущего состояния сферы реализации Программы, в том числе формулировка основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
Программа разработана в целях координации деятельности органов исполнительной власти Ставропольского края, органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Ставропольского края (далее - органы местного самоуправления края) в сфере здравоохранения, создания условий равного доступа каждого гражданина Российской Федерации, проживающего на территории края, к качественной медицинской помощи, а также в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 20 апреля 2011 г. N 134-п "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности" и распоряжением Правительства Ставропольского края от 19 мая 2011 г. N 195-рп "О перечне программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности".
Численность населения края по состоянию на 01 января 2012 года составила 2787,03 тыс. человек, что по сравнению с 2005 годом больше на 1,7 тыс. человек.
Последовательная реализация мероприятий Стратегии социально-экономического развития Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 г. N 221-рп, федеральных и краевых целевых программ, мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" позволили преодолеть тенденцию неблагоприятного развития демографических процессов в крае, увеличить ожидаемую продолжительность жизни населения края и обеспечить устойчивое социально-экономическое развитие края в последние годы.
В результате осуществления указанных мероприятий улучшились отдельные демографические показатели. Однако демографическая ситуация в крае остается напряженной.
Уровень рождаемости в крае ежегодно начиная с 2008 года снижается и составил в 2011 году 11,8 случая на 1 тыс. населения, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации (12,6 случая в 2011 году). Число умерших человек по-прежнему больше, чем число родившихся человек, и процесс вымирания населения края продолжается: на 100 родившихся человек умирает 104 человека.
Уровень младенческой смертности в крае за период с 2009 по 2011 год снизился на 11 процентов (с 9,6 процента на 1 тыс. детей, родившихся живыми, в 2009 году до 8,6 процента - в 2011 году), что обусловлено снижением смертности детей от болезней органов дыхания, инфекционных и паразитарных инфекций, врожденных аномалий. В 2011 году среди причин младенческой смертности преобладали: отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (76 процентов), врожденные аномалии (16,5 процента) и болезни органов дыхания (7,5 процента).
Средняя продолжительность предстоящей жизни при рождении существенно увеличилась как мужчин - с 61,9 года в 2006 году до 65,4 года в 2011 году, так и женщин - с 73,8 года в 2006 году до 76,3 года в 2011 году.
В структуре причин общей смертности населения края в 2011 году превалировали болезни системы кровообращения (в крае - 700,8 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 801 случай на 100 тыс. населения), злокачественные новообразования (в крае - 176,4 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 206,9 случая на 100 тыс. населения), травмы и отравления (в крае - 86,7 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 158,3 случая на 100 тыс. населения), болезни органов пищеварения (в крае - 51,3 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 62,7 случая на 100 тыс. населения) и болезни органов дыхания (в крае - 26,5 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 56 случаев на 100 тыс. населения).
В ходе проведенной дополнительной диспансеризации в 2011 году 36 процентов случаев заболеваний были диагностированы впервые. При этом в структуре выявленной патологии превалируют болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы, болезни эндокринной системы. На диспансерный учет в 2011 году в крае поставлено 6245 человек с хроническими заболеваниями.
В структуре всех зарегистрированных заболеваний взрослых не произошло значимых изменений. В 2011 году по-прежнему превалировали болезни системы кровообращения - 19,1 процента, болезни органов дыхания - 16,1 процента, болезни мочеполовой системы - 9,3 процента, болезни костно-мышечной системы - 8,2 процента.
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и их распространение коррелируют с процессами старения населения края. Использование современных медицинских технологий лечения и реабилитации привело к увеличению выживаемости больных злокачественными новообразованиями. Из 55,5 тыс. человек, состоящих на диспансерном учете с диагнозом злокачественного новообразования, 28,5 тыс. человек живут 5 и более лет после проведенного лечения.
В 2011 году первичная инвалидность в трудоспособном возрасте населения края составила 60,3 случая на 10 тыс. трудоспособного населения, что на 6,2 процента меньше, чем в 2010 году.
Уровень заболеваемости населения края психическими расстройствами растет. В 2011 году в крае количество зарегистрированных больных с психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и синдромом зависимости от алкоголя, составило 1,1 процента от общей численности населения края.
Ежегодно в крае регистрируется около 130 ВИЧ-инфицированных лиц. При этом инфицируется, главным образом, молодое поколение (население в возрасте от 18 до 30 лет).
В крае отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация. Сохраняется крайне высокая активность природных очагов туляремии, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза. Особенности водоснабжения края и цикличность эпидемиологического процесса создают угрозу возникновения вспышек вирусного гепатита А, острых кишечных инфекций.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в крае остается напряженной. Из числа обследованных на заболевание туберкулезом жителей края, у которых туберкулез выявлен впервые, 42,2 процента составляют пациенты с запущенной стадией заболевания (стадия распада).
Самым эффективным и экономически оправданным способом контроля за эпидемиологической ситуацией по инфекционной патологии является иммунопрофилактика. Активизация работы по иммунизации населения края против туляремии, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, гепатита В способна привести к значительному улучшению эпидемиологической ситуации по данным инфекциям.
Высокий уровень заболеваемости ВИЧ, гепатитами B и C, вирусоносительство, рост числа лиц, переболевших сифилисом, и наркомания обострили проблему обеспечения инфекционной безопасности крови, что требует применения современных технологий заготовки, переработки и тестирования крови, обеспечивающих вирусологическую, иммунологическую и бактериологическую безопасность компонентов и препаратов крови.
Требуется увеличение объема оказания населению края гемодиализной помощи, значение показателя обеспеченности которой в крае ниже значений данных показателей по Российской Федерации и по Северо-Кавказскому федеральному округу и Южному федеральному округу.
В крае оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и способствующие в дальнейшем полной социальной адаптации пациента, снижению инвалидизации, созданию качественно нового уровня жизни и увеличению продолжительности его жизни.
Ежегодно в крае в медицинских организациях родовспоможения принимается более 32 тыс. родов, из них 12 тыс. родов - у жительниц других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа.
В структуру акушерско-гинекологической и педиатрической служб края входят: 1 перинатальный центр (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр"; 4 самостоятельных родильных дома (муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - МБУЗ) "Родильный дом" города-курорта Кисловодска, МБУЗ "Родильный дом", г. Минеральные Воды, МБУЗ "Родильный дом" г. Ессентуки, МБУЗ "Пятигорский родильный дом"); 28 акушерских и 29 гинекологических отделений в составе центральных городских и центральных районных больниц; 1 специализированная детская краевая больница (ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"); 5 детских городских больниц (МБУЗ "Детская городская больница" города-курорта Кисловодска", МБУЗ "Детская больница" г. Ессентуки, МБУЗ "Детская городская больница", г. Невинномысск, МБУЗ "Детская городская больница города Пятигорска", МБУЗ "Детская городская клиническая больница имени Г.К. Филиппского", г. Ставрополь); 25 детских отделений в центральных районных больницах; 155 детских специализированных коек хирургического профиля в ряде учреждений здравоохранения Ставропольского края.
Государственные учреждения здравоохранения Ставропольского края, подведомственные минздраву края, и учреждения здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее совместно именуемые - государственные и муниципальные учреждения здравоохранения) для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде разделены на три группы в зависимости от их коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения.
С 2009 года в крае создана комиссия по мониторингу беременных женщин высокой степени риска, которой проводятся консультативные приемы беременных женщин высокой степени риска из муниципальных образований Ставропольского края, разрабатываются планы ведения беременных женщин, проводится выбор стационара, определяются сроки госпитализации и методы родоразрешения беременных женщин. Заседания данной комиссии проводятся два раза в месяц на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр".
В связи с модернизацией здравоохранения раннее прикладывание новорожденного к груди сразу после рождения, кормление по требованию и совместное пребывание матери и ребенка в одной палате в крае осуществляется во всех учреждениях родовспоможения Ставропольского края, проводятся "партнерские" роды.
В крае сложился дефицит реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей, а также коек патологии новорожденных и недоношенных детей (второй этап выхаживания). Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи" при планируемом количестве родов до 33,8 тыс. родов в год в крае необходимо создать 135 реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей. На начало 2010 года в крае имелось только 56 таких коек, их дефицит составлял 60 процентов, в 2011-2012 годах дополнительно были созданы 19 реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей.
Со второго полугодия 2012 года в крае проводится пренатальная (дородовая) диагностика всех беременных женщин на сроке 11-13 недель беременности: ультразвуковое исследование на современном медицинском оборудовании, а также биохимический скрининг для исследования на биохимические маркеры хромосомной патологии у ребенка в медико-генетической консультации ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр".
В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи женскому и детскому населению края в 2012 году на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" открыт дистанционный реанимационно-консультативный центр по оказанию населению Ставропольского края специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.
Анализ заболеваемости детей за последние 5 лет выявил четкую тенденцию к ее увеличению. Наибольший удельный вес в структуре всех заболеваний детей имеют заболевания органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной и нервной систем.
С 2006 года в крае проводится аудиологический скрининг и массовое обследование новорожденных детей на наследственные заболевания и их своевременная коррекция. В последующие годы следует сохранить охват новорожденных детей неонатальным и аудиологическим скринингом на уровне 100 процентов. Это позволит своевременно провести комплекс реабилитационных мероприятий и предупредить инвалидизацию детей.
По состоянию на 01 января 2012 года здравоохранение Ставропольского края имеет развитую сеть: 64 больничных учреждения здравоохранения, 9 диспансеров, 26 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждения здравоохранения, 16 стоматологических поликлиник, 6 учреждений здравоохранения особого типа, 7 самостоятельных станций скорой медицинской помощи, 2 станции переливания крови, 2 специализированных дома ребенка, 5 детских санаториев, 1 бальнеолечебницу. Сельское население края получает медицинскую помощь в 300 фельдшерско-акушерских пунктах.
Служба скорой медицинской помощи края в 2012 году представлена 7 самостоятельными станциями скорой медицинской помощи, 2 станциями, входящими в состав центральных районных больниц, и 46 отделениями, входящими в состав 26 центральных районных больниц. В состав службы скорой медицинской помощи входят 303 общепрофильные врачебные бригады, в том числе 16 врачебных бригад для оказания помощи детям, 7 специализированных (реанимационных) врачебных бригад, 12 психиатрических врачебных бригад и 586 фельдшерских бригад.
В целом по краю показатели работы больничных коек соответствуют нормативам Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 г. N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год". Тем не менее средняя длительность пребывания больного на койке дерматовенерологического профиля в 2011 году составила 20,5 дня, что выше норматива (12,5 дня), и обусловлена госпитализацией преимущественно больных с тяжелым течением соответствующих заболеваний. Аналогичная ситуация сложилась с показателями работы больничной койки дерматологического профиля: при нормативе Российской Федерации - 14,3 дня, в крае - 18,8 дня. Широкое использование стационарозамещающих технологий позволяет увеличивать объемы медицинской помощи дерматовенерологического профиля.
В крае имеется дефицит больничных коек пульмонологического, аллергологического, нефрологического, наркологического, психиатрического профилей для взрослых, а также больничных коек неврологического и хирургического профилей для детей.
Наиболее актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи является проблема кадрового обеспечения государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
В крае сохраняется тенденция уменьшения числа врачей. Так, в 2010 году по сравнению с 2009 годом врачей стало меньше на 101 человек, а в 2011 году число врачей уменьшилось еще на 188 человек.
По состоянию на 01 января 2012 года в здравоохранении Ставропольского края утверждено 13,5 тыс. штатных единиц врачей, из которых занято 12,1 тыс. должностей. Всего в крае работает 8,2 тыс. врачей. Укомплектованность врачами составляет 60,6 процента, коэффициент укомплектованности должен быть не менее 80 процентов. Коэффициент совместительства врачебных должностей должен быть 1,25, а составляет 1,5.
Повышение качества и доступности медицинской помощи населению края в современных условиях тесно связано с использованием информационных технологий, посредством внедрения которых стало возможным создание систем мониторинга состояния здоровья населения края, ведение электронных медицинских карт больных, развитие систем анализа существующих и перспективных потребностей населения края в лекарственных препаратах. Использование информационных технологий позволит в дальнейшем освободить медицинских работников от чрезмерной бумажной работы при подготовке и ведении медицинской документации, больше времени уделять пациентам.
Одним из актуальных вопросов здравоохранения Ставропольского края является улучшение материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Строительство зданий для новых государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, реконструкция и строительство корпусов для уже существующих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения позволит увеличить объем и расширить перечень профилей специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, повысить доступность этой помощи для населения края и жителей других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа.
Лекарственное обеспечение населения края является одним из приоритетных направлений отрасли здравоохранения Ставропольского края.
Совершенствуются электронные технологии персонифицированного учета получения лекарственных препаратов на уровне государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, фармацевтических организаций, органов, уполномоченных на осуществление управления муниципальной системой здравоохранения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края (далее - муниципальные образования края), минздрава края как органа, регулирующего финансовые затраты на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры государственной социальной поддержки.
Количество лиц, внесенных в Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, в крае увеличивается и по состоянию на 01 января 2012 года составляло 1,2 тыс. человек (в 2011 году - 914 человек, в 2010 году - 715 человек).
Средняя стоимость одного рецепта на лекарственный препарат для лечения онкогематологического заболевания составляет 55 тыс. рублей, рассеянного склероза - 41 тыс. рублей, муковисцидоза - 42 тыс. рублей. Обеспечена выдача лекарственных препаратов по 8,3 тыс. таких бесплатных рецептов (в 2010 году - 7,6 тыс. рецептов).
В крае количество граждан, проживающих на территории края, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи" и не отказавшихся от права на получение набора социальных услуг, по состоянию на 01 января 2012 года составляло 46,4 тыс. человек. Объем средств федерального бюджета, предусмотренных Законом Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2011 год" на указанные цели, составлял более 500 млн рублей.
В соответствии с Законом Ставропольского края "О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Ставропольского края отдельными государственными полномочиями Ставропольского края в области здравоохранения" органам местного самоуправления края переданы полномочия по предоставлению мер социальной поддержки гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, по бесплатному или на льготных условиях обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) и детям в возрасте до 3 лет в виде бесплатного обеспечения лекарственными средствами по рецептам врачей (фельдшеров).
По состоянию на 01 января 2012 года в крае число граждан, страдающих фенилкетонурией, составляло 73 человек, из них 66 детей и 7 взрослых. Эти граждане должны регулярно получать специфическое лечебное питание, что позволяет предупредить развитие тяжелых нервно-психических нарушений. Дети первого года жизни и взрослые, страдающие фенилкетонурией, не имеют инвалидности и получают специфическое лечебное питание за счет средств краевого бюджета. Дети в возрасте от 1 года до 18 лет, страдающие фенилкетонурией, имеют инвалидность и получают специфическое лечебное питание за счет средств федерального бюджета.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 г. N 89 "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" с граждан, страдающих фенилкетонурией и не имеющих стойких нарушений функций организма, в течение 2012 года при переосвидетельствовании инвалидность была снята. В связи с этим число граждан, страдающих фенилкетонурией и не имеющих инвалидности, увеличилось и по состоянию на 01 декабря 2012 года составило 56 человек. Потребность в средствах краевого бюджета, необходимых на закупку специфического лечебного питания для граждан, страдающих фенилкетонурией и не имеющих инвалидности, составила в 2012 году 14,8 млн рублей, на 2013 год - 22,6 млн рублей.
Статьей 44 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрена медицинская помощь гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями.
В соответствии с перечнем жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403, и по данным регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - граждане, страдающие орфанными заболеваниями), по состоянию на 01 января 2012 года в крае насчитывалось 18 граждан, страдающих орфанными заболеваниями, из них 3 детей. Стоимость дорогостоящего лечения одного гражданина, страдающего орфанным заболеванием, в расчете на год в крае составляет от 400 тыс. рублей до 17,9 млн рублей. Потребность в средствах краевого бюджета на 2012 год на лечение граждан, страдающих орфанными заболеваниями, составила 39,4 млн рублей, выделено 26,5 млн рублей или 67 процентов от потребности.
Одной из социальных проблем является недостаточная обеспеченность населения края амбулаторной специализированной диализной медицинской помощью (далее - диализная помощь). Плановые сеансы гемодиализа, проводимые в круглосуточном режиме, в 2012 году получают 350 пациентов. В связи с максимальной загруженностью ГБУЗ СК "Медицинский центр амбулаторного диализа" более 40 пациентов получают диализную помощь не в полном объеме (менее трех раз в неделю). Кроме того, в листе ожидания диализной помощи зарегистрировано 860 взрослых пациентов с хронической почечной недостаточностью. Финансирование данного вида медицинской помощи осуществляется за счет средств Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования.
В связи с отсутствием в ГБУЗ СК "Медицинский центр амбулаторного диализа" свободных диализных мест в 2011 году пациенты, нуждающиеся в срочном проведении диализного лечения, были направлены минздравом края на лечение в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации (Краснодарский край, город Армавир - 21 пациент; Карачаево-Черкесская Республика, город Черкесск - 32 пациента). Некоторые пациенты для улучшения их состояния направляются минздравом края на проведение трансплантации донорской почки в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации. В 2012 году на проведение трансплантации донорской почки и проведение сеансов гемодиализа в период ожидания трансплантации в город Москва были направлены 16 пациентов, расходы на лечение которых составили 18,4 млн рублей.
Основными проблемами в организации оказания социальной помощи населению края в области бесплатного лекарственного обеспечения являются:
недостаточность выделяемых бюджетных средств;
дефицит медицинских и фармацевтических кадров в сельской местности края.
Проблемы могут быть решены путем комплексных, планомерных, целенаправленных и скоординированных усилий федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти Ставропольского края и органов местного самоуправления края.
Социальная значимость проблем, связанных с состоянием здоровья населения края, обусловливает необходимость их решения при активной государственной поддержке с использованием программно-целевого метода на основе реализации системы мероприятий, направленных на снижение уровня инвалидности и смертности, укрепления здоровья населения края, снижения уровня заболеваемости и инвалидизации детей и их социальной адаптации в обществе.
Раздел 2. Приоритеты политики Правительства Ставропольского края в сфере реализации Программы, цель, задачи, целевые индикаторы и показатели Программы, описание ожидаемых результатов реализации Программы, сроки реализации Программы
В соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" и от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 г. N 221-рп "Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года" определены следующие приоритеты, цели и задачи развития отрасли здравоохранения Ставропольского края:
формирование системы профилактики заболеваний и пропаганды ведения здорового образа жизни у детей;
создание системы мер, направленных на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья молодежи;
обеспечение стопроцентного охвата детей профилактическими осмотрами;
укрепление и обновление материально-технической базы и ресурсное обеспечение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
стандартизация лечебно-диагностического процесса, внедрение новых технологий диагностики и лечения;
улучшение состояния здоровья населения края в результате повышения качества и доступности медицинской помощи и лекарственного обеспечения, а также полного и своевременного медицинского обслуживания и обеспечения льготных категорий граждан Российской Федерации, проживающих на территории края, эффективными и безопасными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.
Реализация мероприятий Программы позволит внедрить новейшие медицинские технологии, организовать на современном уровне лечебно-диагностический процесс в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, что позволит обеспечить надлежащее качество и объемы диагностических исследований и лечения.
Программа будет способствовать реализации стратегических приоритетов государственной политики в области укрепления и сохранения здоровья населения края.
Целью Программы является повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи населению края.
Для достижения цели Программы необходимо решение следующих задач Программы:
стабилизация уровня заболеваемости, снижение инвалидности и смертности населения края;
совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в медицинских организациях детства и родовспоможения Ставропольского края;
организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению края.
Ожидаемыми результатами реализации Программы являются:
увеличение продолжительности жизни населения края (с 70,9 года в 2011 году до 71,8 года к 2015 году);
снижение общего коэффициента смертности населения края в трудоспособном возрасте (с 12,3 в 2011 году до 12,1 к 2015 году);
повышение уровня удовлетворенности населения края качеством оказания медицинской помощи (с 64 процентов в 2011 году до 70 процентов к 2015 году);
улучшение качества жизни больных в крае;
повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Ставропольского края.
Сведения о целевых индикаторах и показателях Программы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.
Сроки реализации Программы - 2013-2015 годы.
Раздел 3. Характеристика подпрограмм, включенных в Программу
Программа содержит подпрограммы, направленные на реализацию цели Программы, увязанные по срокам, ресурсам и исполнителям мероприятий Программы.
Подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы направлена на улучшение демографических показателей, создание условий для охраны здоровья населения края (приведена в приложении 2 к Программе).
Подпрограмма "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" Программы направлена на улучшение состояния здоровья населения края на основе повышения качества и доступности медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения (приведена в приложении 3 к Программе).
Подпрограмма "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" Программы направлена на создание условий для реализации Программы и включает отдельные мероприятия органов исполнительной власти Ставропольского края, направленные на реализацию Программы в целом и которые не могут быть отнесены ни к одной из подпрограмм Программы (приведена в приложении 4 к Программе).
Перечень основных мероприятий Программы приведен в приложении 5 к Программе.
В рамках реализации Программы государственными учреждениями здравоохранения Ставропольского края, подведомственными минздраву края (далее - государственные учреждения здравоохранения), предусматривается оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках реализации государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) юридическим лицам и (или) физическим лицам.
Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными учреждениями здравоохранения в рамках реализации Программы приведен в приложении 6 к Программе.
Раздел 4. Обобщенная характеристика мер государственного регулирования в сфере реализации Программы, в том числе описание основных мер правового регулирования в сфере реализации Программы
Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.
Сведения об основных мерах правого регулирования в сфере реализации Программы приведены в приложении 7 к Программе.
Раздел 5. Информация об участии муниципальных образований края, внебюджетных фондов, государственных унитарных предприятий Ставропольского края, акционерных обществ с государственным участием Ставропольского края, общественных, научных и иных организаций в реализации Программы
В реализации мероприятий Программы принимают участие государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, государственные унитарные предприятия Ставропольского края, внебюджетные фонды - Фонд социального страхования Российской Федерации, который участвует в реализации программы "Родовый сертификат" направления "Совершенствование. медицинской помощи матерям и детям" приоритетного национального проекта "Здоровье", и Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования, который участвует в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения на основании медицинских показаний, стандартов лечения производят назначение бесплатных лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и выписывают бесплатные рецепты, которые выдают на руки пациентам для предъявления в аптеку.
Аптечные организации Ставропольского края, принимающие участие в реализации мероприятий подпрограммы "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" Программы, на основании предъявленных бесплатных рецептов, оказывают отдельным категориям граждан государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Участие в реализации мероприятий подпрограммы "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы принимают муниципальные учреждения здравоохранения Ставропольского края, подведомственные органам местного самоуправления края, в части финансового обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с разрабатываемой Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальная программа). Реализация Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов муниципальных образований края в порядке передачи отдельных государственных полномочий в сфере охраны здоровья органам местного самоуправления края.
Также участие в реализации мероприятий подпрограммы "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы принимает государственное унитарное медицинское предприятие Ставропольского края "Сангвис", осуществляющее в крае функции по заготовке, переработке, хранению донорской крови и ее компонентов и препаратов.
Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет средств краевого бюджета приведено в приложении 8 к Программе.
В реализации Территориальной программы наряду с государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения принимают участие Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, открытое акционерное общество Медицинская страховая компания "ЭМЭСК", закрытое акционерное общество Медицинская страховая компания "Солидарность для жизни", федеральные учреждения здравоохранения, учреждения здравоохранения иных форм собственности (открытые акционерные общества, автономные некоммерческие медицинские организации Ставропольского края, открытые общества с ограниченной ответственностью, индивидуальные предприниматели и другие). Перечень государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации подпрограммы "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы, ежегодно предусматривается Территориальной программой.
Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, краевого бюджета и внебюджетного фонда на реализацию Программы приведены в приложении 9 к Программе.
Раздел 6. Анализ рисков реализации Программы (вероятных явлений, событий, процессов, не зависящих от участников Программы и негативно влияющих на основные параметры Программы (подпрограмм Программы) и описание мер управления рисками реализации Программы
Анализ рисков реализации Программы позволяет получить представление о текущей ситуации в отрасли здравоохранения Ставропольского края, выявить риски, которые могут стать препятствием для успешной реализации мероприятий Программы, и принять своевременные меры для достижения высокой эффективности реализации мероприятий Программы.
Результат реализации Программы будет тем эффективнее, чем раньше будут произведена оценка рисков реализации Программы и приняты корректирующие меры.
К рискам реализации Программы относятся:
риски, связанные с возможным уменьшением объема средств федерального бюджета и краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятий Программы;
риски, связанные с неэффективным управлением Программой, привлечением недостаточного объема внебюджетных средств на реализацию мероприятий Программы, которые не могут быть спрогнозированы с большой точностью;
риски, связанные с отсутствием межведомственного взаимодействия между ответственным исполнителем и соисполнителями Программы;
риски, связанные с возможным ограничением предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в области здравоохранения в крае по каким-либо признакам;
невыполнение обязательств по заключенным государственным контрактам недобросовестными подрядными организациями;
неверно выбранные приоритеты при реализации мероприятий Программы.
Управление рисками реализации Программы будет осуществляться на основе:
перераспределения объемов финансирования мероприятий Программы в зависимости от динамики и темпов решения цели и выполнения задач Программы;
создания эффективной системы управления рисками путем четкого распределения функций, полномочий и ответственности лиц, участвующих в реализации Программы;
совместного с соисполнителями Программы планирования мероприятий Программы и мониторинга их реализации, формирования плана реализации Программы;
мониторинга реестра недобросовестных поставщиков, проведения поэтапного контроля за исполнением государственного контракта, расторжения государственного контракта при его неисполнении или ненадлежащем исполнении, внесения участника размещения заказа, уклонившегося от заключения государственного контракта, а также поставщика, с которым государственный контракт по решению суда расторгнут в связи с существенным нарушением им государственного контракта, в реестр недобросовестных поставщиков в соответствии Федеральным законом "О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";
мониторинга реализации Программы, регулярного анализа и при необходимости - корректировки целевых индикаторов и показателей Программы.
Управление рисками реализации Программы будет осуществляться минздравом края в рамках закрепленных за ним или предоставленных ему полномочий.
Приложение 1
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Сведения
о целевых индикаторах и показателях программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" <*>, подпрограмм программы и их значениях
<*> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
----T----------------------T---------------T------------------------------------------T--------------------
| |Наименование целевого | | Значения целевого индикатора | |
| N | индикатора и | Единица | и показателя Программы по годам |Источник информации|
|п/п|показателя Программы, | измерения +-------T--------T--------T--------T-------+(методика расчета) |
| |подпрограммы Программы| | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | |
+---+----------------------+---------------+-------+--------+--------+--------+-------+-------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
L---+----------------------+---------------+-------+--------+--------+--------+-------+--------------------
I. Программа министерства здравоохранения Ставропольского края
"Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
1. Уровень рождаемости число детей, 11,8 11,9 12,0 12,1 12,2 определяется на
в Ставропольском родившихся на 1 основании данных
крае (далее - край) тыс. населения государственного
края бюджетного
учреждения
здравоохранения
Ставропольского
края "Медицинский
информационно-
аналитический
центр" (далее -
ГБУЗ "Медицинский
информационно-
аналитический
центр")
2. Общий коэффициент число случаев 453,7 442,8 431,9 421,0 410,0 определяется на
смертности на 100 тыс. основании данных
населения края в населения края ГБУЗ "Медицинский
трудоспособном трудоспособного информационно-
возрасте возраста аналитический
центр"
3. Число лиц число лиц, 60,3 60,2 60,1 60,0 60,0 определяется на
трудоспособного первично основании данных
возраста в крае, признанных ГБУЗ "Медицинский
впервые признанных инвалидами, на информационно-
инвалидами 10 тыс. аналитический
населения края центр"
4. Уровень промилле 8,5 9,6 9,5 9,4 9,3 определяется на
младенческой основании данных
смертности в крае ГБУЗ "Медицинский
информационно-
аналитический
центр"
5. Уровень материнской число случаев 12,2 17,0 16,9 16,9 16,8 определяется на
смертности в крае на 100 тыс. основании данных
детей, ГБУЗ "Медицинский
родившихся в информационно-
крае живыми аналитический
центр"
6. Уровень процентов 64,0 65,0 66,0 67,0 70,0 определяется на
удовлетворенности основании данных
населения края Ставропольского
качеством оказания краевого фонда
медицинской помощи обязательного
медицинского
страхования,
страховых
организаций
Ставропольского
края
II. Подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы
7. Уровень смертности число случаев 167,0 167,0 166,9 166,9 166,9 определяется на
населения края в на 100 тыс. основании данных
трудоспособном населения края ГБУЗ "Медицинский
возрасте от трудоспособного информационно-
болезней системы возраста аналитический
кровообращения центр"
8. Уровень смертности число случаев 74,4 74,4 74,3 74,3 74,2 определяется на
населения края в на 100 тыс. основании данных
трудоспособном населения края ГБУЗ "Медицинский
возрасте от трудоспособного информационно-
новообразований возраста аналитический
центр"
9. Уровень смертности число случаев 11,1 11,08 11,05 11,02 11,0 определяется на
населения края от на 100 тыс. основании данных
туберкулеза населения края ГБУЗ "Медицинский
информационно-
аналитический
центр"
10. Снижение уровня процентов 28,0 27,5 27,0 26,5 26,0 определяется на
осложнений основании отчетных
заболевания у данных министерства
больных сахарным здравоохранения
диабетом, Ставропольского
проживающих в крае края (далее -
минздрав края)
11. Снижение в крае количество 17,4 17,4 17,3 17,3 17,2 определяется на
числа умерших при случаев на 100 основании данных
дорожно- тыс. населения Главного управления
транспортных края Министерства
происшествиях внутренних дел
Российской
Федерации по
Ставропольскому
краю
12. Доля наступления процентов - 17,0 19,0 21,0 22,0 определяется на
беременности в основании отчетных
выполненных циклах данных минздрава
экстракорпорального края
оплодотворения у
женщин, проживающих
в крае и страдающих
бесплодием
13. Снижение в крае число абортов в 24,9 24,7 24,5 24,3 24,2 определяется на
числа абортов на крае на 1 тыс. основании отчетных
1000 женщин женщин данных минздрава
фертильного фертильного края
возраста возраста
14. Доля детей, процентов 96,0 96,5 97,0 97,5 98,0 определяется на
состоящих на основании отчетных
диспансерном учете данных минздрава
в государственных края
учреждениях
здравоохранения
Ставропольского
края,
подведомственных
минздрав у края, и
учреждениях
здравоохранения
муниципальных
образований
Ставропольского
края, получивших
лечение в детских
санаториях
Ставропольского
края
15. Доля детей, процентов 46,6 46,7 46,8 46,9 47,0 рассчитывается по
проживающих в следующей формуле:
специализированных
домах ребенка D = К/Н x 100%, где
Ставропольского
края, переданных на D - доля детей,
воспитание в семьи проживающих в
специализированных
домах ребенка
Ставропольского
края, переданных на
воспитание в семьи;
К - количество
детей, проживавших
в
специализированных
домах ребенка
Ставропольского
края, переданных в
семьи (согласно
ежегодной отчетной
форме N 41
"Сведения о доме
ребенка",
утвержденной
постановлением
Государственного
комитета Российской
Федерации по
статистике от 29
июня 1999 г. N 49)
(далее - форма
N 41);
Н - количество
детей, проживающих
в
специализированных
домах ребенка
Ставропольского
края (согласно
отчетной форме
N 41)
16. Уровень процентов - 60,0 62,0 68,0 70,0 рассчитывается по
удовлетворенности следующей формуле:
населения края
качеством А = Б/С x 100%, где
предоставляемых
государственных А - уровень
услуг в сфере удовлетворенности
здравоохранения населения края
качеством
предоставляемых
государственных
услуг в сфере
здравоохранения;
Б - количество
населения края,
удовлетворенного
качеством
предоставляемых
государственных
услуг в сфере
здравоохранения;
С - количество
опрошенного
населения края
III. Подпрограмма "Организация оказания социальной помощи населению
Ставропольского края в области здравоохранения" Программы
17. Число в крае лиц с человек 23273 18099 18206 18396 18500 определяется на
впервые в текущем основании данных
году выявленной ГБУЗ "Медицинский
артериальной информационно-
гипертонией аналитический
центр"
18. Средняя лет определяется на
продолжительность основании отчетных
жизни больных данных минздрава
сахарным диабетом 1 края
и 2 типа (мужчин,
женщин) в крае:
мужчин 67,7 68,2 68,7 69,2 70,3
женщин 74,4 74,9 75,4 75,9 76,4
19. Полнота охвата процентов 4,0 4,0 12,0 14,0 16,0 определяется на
профилактическими основании данных
осмотрами на ГБУЗ "Медицинский
злокачественные информационно-
новообразования аналитический
населения края в центр"
возрасте от 18 лет
и старше
20. Уровень число случаев 9,0 8,8 6,2 5,5 5,0 определяется на
заболеваемости на 100 тыс. основании данных
населения края населения края Управления
хроническим Федеральной службы
вирусным гепатитом по надзору в сфере
В на 100 тыс. защиты прав
населения потребителей и
благополучия
человека по
Ставропольскому
краю (согласно
ежемесячной
отчетной форме N 1
"Сведения об
инфекционных и
паразитарных
заболеваниях",
утвержденная
приказом
Федеральной службы
государственной
статистики от 31
декабря 2010 г.
N 482 (далее
соответственно -
Управление
Роспотребнадзора,
отчетная форма N 1)
21. Уровень число случаев 25,7 24,1 22,1 20,7 19,5 определяется на
заболеваемости на 100 тыс. основании данных
населения края населения края Управления
хроническим Роспотребнадзора
вирусным гепатитом согласно отчетной
С на 100 тыс. форме N 1
населения
22. Уровень процентов 82,0 86,0 88,0 92,0 100,0 рассчитывается по
обеспеченности в следующей формуле:
крае граждан,
имеющих право на У = К1/С x 100%,
бесплатное
обеспечение где
лекарственными У - уровень
препаратами, обеспеченности в
изделиями крае граждан
медицинского льготной категории
назначения, а также лекарственными
специализированными препаратами,
продуктами изделиями
лечебного питания медицинского
для детей-инвалидов назначения, а также
(далее - граждане специализированными
льготной категории) продуктами
лекарственными лечебного питания
препаратами, для
изделиями детей-инвалидов;
медицинского К1 - количество в
назначения, а также крае граждан
специализированными льготной категории
продуктами (определяется на
лечебного питания основании отчетных
для детей-инвалидов данных минздрава
края);
С - общая
численность в крае
граждан льготной
категории
(данные
представляются
государственным
учреждением -
Отделением
Пенсионного фонда
Российской
Федерации по
Ставропольскому
краю)
Приложение 2
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Подпрограмма
"Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
Паспорт
подпрограммы "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
|
Наименование Подпрограммы |
подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" (далее соответственно - Подпрограмма, Программа) |
|
Ответственный исполнитель Подпрограммы |
министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края) |
|
Соисполнители Подпрограммы |
министерство образования Ставропольского края; министерство строительства и архитектуры Ставропольского края |
|
Программно-целевые инструменты Подпрограммы |
нет |
|
Цели Подпрограммы |
сохранение и улучшение здоровья населения Ставропольского края (далее - край); охрана здоровья матери и ребенка в крае; обеспечение выполнения государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи населению края; совершенствование в крае организации предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в области здравоохранения |
|
Задачи Подпрограммы |
повышение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой населению края в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальная программа); сохранение и укрепление здоровья семьи в крае; профилактика материнской и детской смертности в крае; создание условий для сохранения и укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни у населения края |
|
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы |
уровень смертности населения края в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения; уровень смертности населения края в трудоспособном возрасте от новообразований; уровень смертности населения края от туберкулеза; снижение уровня осложнений заболевания у больных сахарным диабетом, проживающих в крае; снижение в крае числа умерших при дорожно-транспортных происшествиях; доля наступления беременности в выполненных циклах экстракорпорального оплодотворения у женщин, проживающих в крае и страдающих бесплодием; снижение в крае числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста; доля детей, состоящих на диспансерном учете в государственных учреждениях здравоохранения Ставропольского края, подведомственных минздраву края, и учреждениях здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее совместно именуемые - государственные и муниципальные учреждения здравоохранения), получивших лечение в детских санаториях Ставропольского края; доля детей, проживающих в специализированных домах ребенка Ставропольского края, переданных на воспитание в семьи; уровень удовлетворенности населения края качеством предоставляемых государственных услуг в сфере здравоохранения |
|
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы |
прогнозируемый объем финансовых средств на реализацию Подпрограммы составит 72111745,52 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 21607877,39 тыс. рублей; в 2014 году - 23346789,98 тыс. рублей; в 2015 году - 27157078,15 тыс. рублей; за счет средств федерального бюджета - 28648,00 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 14324,00 тыс. рублей; в 2014 году - 14324,00 тыс. рублей; за счет средств бюджета Ставропольского края (далее - краевой бюджет) - 41169377,05 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 11677047,00 тыс. рублей; в 2014 году - 13673405,20 тыс. рублей; в 2015 году - 15818924,85 тыс. рублей; за счет средств бюджета Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования - 30913720,47 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 9916506,39 тыс. рублей; в 2014 году - 9659060,78 тыс. рублей; в 2015 году - 11338153,30 тыс. рублей |
|
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы |
создание условий для внедрения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации; последовательная реализация в крае кадровой политики, направленной на привлечение врачебных кадров, закрепление таких кадров в сельской местности; совершенствование условий и механизмов реализации комплекса мер, направленных на формирование здорового образа жизни у населения края; повышение уровня удовлетворенности населения края качеством предоставляемых государственных услуг в сфере здравоохранения |
Раздел 1. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
Подпрограмма разработана в соответствии с Законом Ставропольского края "О некоторых вопросах охраны здоровья граждан на территории Ставропольского края" и постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих".
В крае в течение последних 6 лет активно реализовался ряд программ, направленных на развитие здравоохранения:
приоритетный национальный проект "Здоровье";
федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280;
федеральная целевая программа "Дети России" на 2007 - 2010 годы, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 21 марта 2007 г. N 172;
краевая целевая программа "Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2010 - 2012 годы", утвержденная постановлением Правительства Ставропольского края от 28 сентября 2009 г. N 249-п;
краевая целевая программа "Реабилитация инвалидов и поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций в Ставропольском крае на 2010 - 2014 годы", утвержденная постановлением Правительства Ставропольского края от 28 сентября 2009 г. N 250-п;
краевая программа "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 - 2013 годы", утвержденная постановлением Правительства Ставропольского края от 04 апреля 2011 г. N 113-п.
В результате осуществления мероприятий вышеуказанных программ в крае улучшились отдельные демографические показатели. Начиная с 2009 года уровень общей смертности населения края ежегодно снижался, и в 2011 году (12,3 случая на 1 тыс. населения) являлся не только самым низким за последнее десятилетие, но и ниже, чем в среднем по Российской Федерации (13,9 случая на 1 тыс. населения в 2011 году). Показатель смертности населения края от сердечно-сосудистых заболеваний ниже аналогичного показателя по Российской Федерации. Снижается ежегодно число лиц, погибших от травм и отравлений.
Сохраняется тенденция к снижению показателя смертности населения края в трудоспособном возрасте. При этом показатель смертности населения края в трудоспособном возрасте в 2010 - 2011 годах по краю (4,7 и 4,5 случая соответственно на 1 тыс. населения в трудоспособном возрасте) существенно ниже, чем в среднем по Российской Федерации (в 2010 году - 6,3 случая на 1 тыс. населения в трудоспособном возрасте, в 2011 году - 5,8 случая на 1 тыс. населения в трудоспособном возрасте).
Начиная с 2003 года ежегодно снижается естественная убыль населения края. В 2011 году она составила минус 0,5 случая на 1 тыс. населения, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации (минус 0,9 случая на 1 тыс. населения в 2011 году).
В крае растет число смертных случаев от новообразований (175,9 случая на 100 тыс. населения в 2010 году, 176,4 случая - в 2011 году).
Успешно реализуются мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в рамках которых организованы региональный сосудистый центр в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" и первичные сосудистые отделения в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения (далее - МБУЗ) - "Центральная городская больница города Пятигорска", "Городская больница", г. Невинномысск, Городская клиническая больница N 3 города Ставрополя. С июля 2011 года функционирует первичное сосудистое отделение на базе МБУЗ "Ессентукская центральная городская больница", а с июля 2012 года - на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1" в г. Буденновске. В 2013 году будут организованы еще 2 первичных сосудистых отделения - в городе-курорте Кисловодске и городе Светлограде. За период работы указанных первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра своевременную помощь получили более 16 тыс. больных с инсультами и инфарктами.
В рамках реализации мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) вдоль федеральной автомобильной дороги М-29 "Кавказ" открыты 8 травматологических центров на базе учреждений здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее - муниципальные учреждения здравоохранения), оснащенные современным медицинским оборудованием. Создание травматологических центров I, II и III уровней позволило стабилизировать уровень смертности пострадавших при ДТП (471 человек в 2010 году, 464 человека в 2011 году). Более чем в 2 раза уменьшить число умерших в муниципальных учреждениях здравоохранения из числа лиц, пострадавших при ДТП.
Уровень инвалидизации и смертности населения края требует еще большего снижения числа лиц, пострадавших при ДТП, что обусловливает необходимость реализации Подпрограммы.
Обеспеченность населения края круглосуточными койками (72,3 койки на 10 тыс. населения в 2011 году, 75,4 койки - в 2010 году) ниже, чем в Российской Федерации (88,1 койки на 10 тыс. населения в 2010 году). В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения по состоянию на 01 января 2012 года развернуто 20,2 тыс. коек в круглосуточных стационарах, 4,3 тыс. коек в дневных стационарах, 505 коек в санаториях и 170 коек в домах ребенка. Из числа коек круглосуточных стационаров 16,4 тыс. коек (81,2 процента) функционируют за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), 3,6 тыс. коек (18,1 процента) - за счет бюджетных средств и 131 койка (0,6 процента) - за счет средств внебюджетных источников.
Для обеспечения населения края гарантированной бесплатной медицинской помощью необходимо стабилизировать число пролеченных больных в государственных учреждениях здравоохранения Ставропольского края, подведомственных минздраву края (далее - государственные учреждения здравоохранения), на уровне не ниже 2011 года, продолжить финансирование расходов на выполнение функций государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием.
Уровень заболеваемости населения края онкологическими заболеваниями ежегодно растет. Доля больных с IV клинической группой онкологического заболевания достигает 22 процентов из впервые выявленных больных онкологическими заболеваниями.
В крае продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. В 2011 году уровень заболеваемости туберкулезом постоянного населения края составил 46,6 случая на 100 тыс. населения; всех категорий граждан в крае, в том числе иностранных граждан, жителей других субъектов Российской Федерации, лиц без определенного места жительства, лиц, пребывающих в местах лишения свободы, - 58,3 случая на 100 тыс. населения.
В структуре причин смертности населения края болезни системы кровообращения занимают ведущее место и являются причиной смертности населения края от данного заболевания в 56 - 57 процентах случаев, смертности в трудоспособном возрасте - в 36 - 37 процентах случаев. Число случаев зарегистрированной заболеваемости болезнями системы кровообращения ежегодно растет (166,1 случая на 1 тыс. населения в 2010 году, 185,8 случая - в 2011 году). В структуре причин инвалидности болезни системы кровообращения достигают 40 процентов. Высокий уровень заболеваемости и смертности населения края от болезней системы кровообращения требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи населению края.
С 2009 по 2011 год на территории края были созданы 10 центров здоровья (6 центров - для взрослого населения, 4 центра - для детей), основным направлением деятельности которых является профилактика заболеваний путем влияния на модифицируемые факторы риска их развития на основе анализа наследственной предрасположенности и факторов внешней среды.
Одной из эффективных мер реабилитации работающих граждан, страдающих нестабильной стенокардией, а также перенесших тяжелые заболевания (инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения) и оперативные вмешательства на сердце, является их долечивание в условиях санаторно-курортных учреждений на территории края. С 2013 по 2015 год планируется ежегодное проведение долечивания 1,5 тыс. работающих граждан.
С целью обеспечения медицинской помощью ветеранов войн, а также лиц пожилого и старческого возраста, в крае функционирует государственное казенное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ставропольский краевой госпиталь для ветеранов войн". Особенности заболеваний пациентов, получающих лечение в этом учреждении здравоохранения, определяют необходимость применения мер психологической поддержки, обеспечения техническими средствами реабилитации и медикаментами, постоянного постороннего медицинского ухода. Для реабилитации ветеранов боевых действий разрабатываются специальные психоневрологические программы.
ГБУЗ СК "Краевая Кумагорская больница восстановительного лечения" оказывает бесплатную специализированную медицинскую помощь по восстановительному лечению населению края с последствиями травм, нейрохирургических вмешательств, ортопедических и неврологических заболеваний.
С целью оказания экстренной консультативной медицинской помощи населению края с использованием наземного санитарного транспорта, эвакуации больных на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" создано отделение экстренной консультативной медицинской помощи.
Эффективное решение поставленных задач по профилактике и лечению социально значимых заболеваний, повышению качества и доступности медицинской помощи населению края в современных условиях невозможно без использования информационных технологий, посредством внедрения которых стало возможным создание систем мониторинга состояния здоровья населения края, ведение электронных медицинских карт больных, развитие систем анализа существующих и перспективных потребностей населения края в лекарственных средствах.
Населению края при заболеваниях, которые до недавнего времени не поддавались лечению, оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации, созданию качественно нового уровня жизни пациента, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни.
Высокотехнологичная медицинская помощь в ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" оказывается по следующим направлениям: нейрохирургия, оториноларингология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, урология.
Внедрение новых технологий в кардиохирургии позволило увеличить количество оперативных вмешательств, выполняемых на "открытом сердце" с применением аппарата искусственного кровообращения и эндоваскулярных вмешательств, что привело к сокращению пребывания больного в стационаре, уменьшению инвалидизации, снижению уровня смертности.
Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка, улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения Ставропольского края, реализация мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" привели к снижению уровня материнской и младенческой смертности, увеличению укомплектованности кадрами амбулаторного звена первичной медико-санитарной педиатрической помощи, увеличению рождаемости в крае.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" и приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 20 июня 2012 г. N 01-05/355 "Об организации мероприятий по проведению пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Ставропольском крае" в крае проводятся мероприятия по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка у беременных женщин, ставших на учет по беременности и родам (далее - пренатальная диагностика).
Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, осуществляющие пренатальную диагностику, оснащены медицинским оборудованием экспертного класса. Проведено обучение врачей по специальности "Ультразвуковая диагностика".
В крае проводится ультразвуковое исследование на современном медицинском оборудовании всех беременных женщин на сроке 11-13 недель беременности по направлению женской консультации, а также забор крови у беременных женщин в день проведения ультразвукового исследования с последующим исследованием на биохимические маркеры хромосомной патологии у ребенка в медико-генетической консультации ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр". Данные виды обследования позволяют совершенствовать пренатальную диагностику, что приведет к снижению числа врожденных пороков развития и хромосомной патологии у детей.
С 2006 года в крае проводится аудиологический скрининг и массовое обследование новорожденных детей на наследственные заболевания и их своевременная коррекция. Охват новорожденных детей неонатальным скринингом (на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, галактоземию) ежегодно составляет более 100 процентов за счет обследования новорожденных детей, поступающих на лечение в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения из других регионов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа.
Охват новорожденных детей аудиологическим скринингом в последние 5 лет составлял около 80 процентов в связи с тем, что не во всех муниципальных учреждениях здравоохранения имелось оборудование для проведения данного вида обследования. В 2012 году все муниципальные образования (муниципальных районов и городских округов) Ставропольского края (далее - муниципальные образования края) были оснащены необходимым оборудованием и охват новорожденных детей аудиологическим скринингом по состоянию на 01 декабря 2012 года составил 100 процентов.
В дальнейшем 100-процентный охват новорожденных детей неонатальным и аудиологическим скринингом позволит всем нуждающимся в этом пациентам своевременно провести комплекс реабилитационных мероприятий и предупредить инвалидизацию детей.
В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи женскому и детскому населению края в 2012 году на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" открыт дистанционный реанимационно-консультативный центр по оказанию населению Ставропольского края специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи. Реанимационные, неонатологические и акушерско-гинекологические бригады оказывают квалифицированную медицинскую помощь беременным женщинам, роженицам высокой группы риска, новорожденным детям с низкой и экстремально низкой массой тела, а также обеспечивают транспортировку таких пациентов из государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр".
Анализ заболеваемости детей за последние 5 лет выявил четкую тенденцию повышения уровня заболеваемости детей. Наибольший удельный вес в структуре всех заболеваний детского возраста имеют заболевания органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной и нервной систем.
В крае функционируют 5 детских санаториев, оказывающих медицинскую помощь детям за счет бюджетных средств по шести профилям заболеваний, в том числе государственное казенное учреждение здравоохранения "Краевой детский санаторий "Дружба" для больных легочным туберкулезом", г. Ставрополь. В 2011 году в данном санатории прошли оздоровление 320 детей, а за 11 месяцев 2012 года - 340 детей.
Санаторно-курортное лечение детей является одним из этапов педиатрической помощи, которая предусматривает преемственность и непрерывность лечения на разных этапах оказания педиатрической помощи (поликлиника, стационар, санаторий).
Одним из ведущих факторов, приводящих к нарушению репродуктивной функции, бесплодию, возникновению гинекологических заболеваний у женщин являются аборты. В 2011 году в крае количество абортов снизилось более чем на 6,3 тыс. случаев или 22,4 процента. Снизилось на 21 процент и число абортов среди подростков в возрасте до 18 лет (с 1,7 тыс. случаев в 2010 году до 1,3 тыс. случаев в 2011 году). В 2011 году в 9 женских консультациях и детских поликлиниках Ставропольского края открыты кабинеты медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, где наряду с акушерами-гинекологами прием ведут медицинские психологи, детские гинекологи, юристы.
Для улучшения демографической ситуации в крае на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" в ноябре 2012 года было открыто отделение вспомогательных репродуктивных технологий, где пациентам оказывается специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь по восстановлению репродуктивной функции, в том числе методом экстракорпорального оплодотворения. Это позволяет улучшить доступность специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в крае бесплодным семейным парам.
Включение в Подпрограмму мероприятий по капитальному строительству и реконструкции учреждений родовспоможения Ставропольского края обусловлено социальной остротой проблемы, приоритетами государственной политики в области здравоохранения, а также необходимостью привлечения к их реализации федеральных органов исполнительной власти.
В связи с созданием Северо-Кавказского федерального округа в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения значительно увеличился поток пациентов из других субъектов Российской Федерации. Только в учреждениях родовспоможения Ставропольского края из 32 тыс. родов 12 тыс. родов принимается у жительниц других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа. При этом большинство из этих пациенток относятся к категории высокой степени риска (имеют тяжелую экстрагенитальную патологию, осложнения беременности).
ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" оказывает высококвалифицированную специализированную помощь жителям края с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией. Ежегодно здесь принимается 4,5-5 тыс. родов, выполняется более 2 тыс. акушерских и гинекологических операций, госпитализируется более 10 тыс. больных. Созданы оптимальные условия для оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям.
Однако материально-техническая база ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" не соответствует современным требованиям: площадь для развертывания взрослой и детской койки составляет около 5 кв. метров при норме 9,5 кв. метра; в послеродовом отделении, рассчитанном на 60 коек, фактически находятся до 80-90 пациенток.
Для решения проблемы нехватки площадей ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" необходимо создание нового перинатального центра - учреждения здравоохранения третьей группы, позволяющей оказывать медицинскую помощь любой сложности беременным женщинам и новорожденным детям.
Нерешенным остается вопрос оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому и детскому населению Юго-Западного района города Ставрополя. В настоящее время амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому и детскому населению Юго-Западного района города Ставрополя оказывается МБУЗ "Клиническая поликлиника N 6" и МБУЗ города Ставрополя "Городская детская поликлиника N 3", которые работают с превышением нагрузки в полтора - два раза. Эти учреждения здравоохранения были рассчитаны на обслуживание 45 тыс. взрослого и 18 тыс. детского населения, а на сегодняшний день они оказывают помощь 96 тыс. взрослого и 30 тыс. детского населения города Ставрополя. Внутренние резервы МБУЗ "Клиническая поликлиника N 6" и МБУЗ города Ставрополя "Городская детская поликлиника N 3" для увеличения объемов медицинской помощи полностью исчерпаны, а другие амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения города Ставрополя расположены на значительном удалении от новостроек Юго-Западного района города Ставрополя.
Учитывая перспективы развития новых микрорайонов Юго-Западного района города Ставрополя и необходимость приближения медицинской помощи к населению, оптимальным решением в сложившейся ситуации является строительство отдельно стоящего здания муниципального учреждения здравоохранения "Городская поликлиника" мощностью 720 посещений в смену, включающего детское отделение, лабораторно-диагностический блок, дневные стационары, реабилитационное отделение, подстанцию скорой медицинской помощи на 6 бригад и стоянку санитарного транспорта на 4-6 автомобилей в 530 квартале города Ставрополя. Это позволит заметно улучшить качество оказания медицинской помощи жителям не только новых микрорайонов, но и всего Юго-Западного района города Ставрополя.
В настоящее время единственным учреждением здравоохранения, оказывающим квалифицированную специализированную медицинскую помощь детям края и других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, является ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница", введенная в эксплуатацию в 1983 году с проектной мощностью 300 коек.
Оказание квалифицированной медицинской помощи детям, создание оптимальных условий для работы медицинского персонала возможно путем строительства нового лечебного корпуса на территории ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница", что позволит открыть в нем отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, инфекционное отделение новорожденных и недоношенных детей, реанимационное отделение для новорожденных детей, отделение хирургии новорожденных детей.
ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" является ведущим государственным учреждением здравоохранения, которое благодаря активному внедрению в практику современных технологий постоянно увеличивает объемы уникальных видов медицинской помощи, оказываемой населению края и жителям других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа (20 процентов от общего числа госпитализируемых пациентов).
Строительство нового корпуса ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" позволит расширить объем специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, улучшить условия размещения пациентов, увеличить число коек и специализированных отделений, сделать высокотехнологичную медицинскую помощь более доступной для населения края.
В 2012 году в отрасли здравоохранения Ставропольского края организован региональный фрагмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, включающий региональный информационный ресурс, медицинские информационные сервисы и прикладные программные компоненты единого информационного пространства в здравоохранении. Наибольшую социальную значимость имеют медицинские информационные сервисы, такие как электронная регистратура, электронные медицинские карты пациентов, центральный архив медицинских изображений.
Операторами информационных систем Ставропольского края в сфере здравоохранения являются минздрав края, организации, определенные минздравом края.
Электронная регистратура представляет информацию об услугах, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, позволяет осуществлять запись гражданина на прием к врачу на определенное время посредством информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Данный сервис полностью интегрирован с порталом государственных услуг Российской Федерации.
Электронная медицинская карта пациента и центральный архив медицинских изображений позволяют аккумулировать результаты диагностических исследований и медицинские записи о пациенте на региональном информационном ресурсе, доступ к которому возможен с любого рабочего места, подключенного к региональному фрагменту Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
В целях обеспечения прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Правительством Ставропольского края ежегодно утверждается Территориальная программа. Составной частью Территориальной программы является территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС).
ОМС представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС.
Источниками финансового обеспечения территориальной программы ОМС являются средства Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования, включающие: субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; межбюджетные трансферты краевого бюджета на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС; межбюджетные трансферты краевого бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС; иные источники финансирования, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
Страхователем для неработающих граждан, проживающих на территории края, является минздрав края.
В соответствии с законодательством Российской Федерации в крае реализуется государственная политика в части ежегодного увеличения объема бюджетных ассигнований, направляемых на ОМС неработающего населения края.
Размер и порядок расчета тарифа страхового взноса на ОМС неработающего населения устанавливаются Федеральным законом "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения".
Годовой объем бюджетных ассигнований на ОМС неработающих граждан, проживающих на территории края, утверждается законом Ставропольского края о бюджете Ставропольского края на соответствующий финансовый год и плановый период.
С 01 января 2011 года в крае осуществлен перевод 6 государственных учреждений здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи за счет средств ОМС. С 01 января 2012 года такой перевод осуществлен для всех государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в системе ОМС.
В соответствии со статьей 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) будет осуществляться за счет средств ОМС с 01 января 2013 года, а высокотехнологичной медицинской помощи - с 01 января 2015 года.
Реализация мероприятий Подпрограммы позволит внедрить современные медицинские технологии, организовать на современном уровне лечебно-диагностический процесс в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, обеспечить надлежащее качество и объемы диагностических исследований и лечения.
Подпрограмма будет способствовать реализации стратегических приоритетов государственной политики в области укрепления и сохранения здоровья населения края.
Раздел 2. Приоритеты политики Правительства Ставропольского края в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи, целевые индикаторы и показатели Подпрограммы, описание ожидаемых результатов реализации Подпрограммы, сроки реализации Подпрограммы
Основными приоритетными направлениями реализации Подпрограммы в соответствии со Стратегией социально-экономического развития Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 г. N 221-рп, являются развитие первичной медико-санитарной помощи, повышение доступности и качества специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, профилактическое направление здравоохранения, охрана здоровья матери и ребенка, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения края.
Социальная значимость проблем, связанных с состоянием здоровья населения края, обусловливает необходимость их решения при активной государственной поддержке с использованием программно-целевого метода на основе реализации системы мероприятий, направленных на сохранение и улучшение здоровья населения края путем обеспечения доступности и качества медицинской помощи, снижение инвалидизации и смертности населения края.
Целями Подпрограммы являются:
сохранение и улучшение здоровья населения края;
охрана здоровья матери и ребенка в крае;
обеспечение выполнения государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи населению края;
совершенствование в крае организации предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в области здравоохранения.
Для достижения целей Подпрограммы необходимо решение следующих задач:
повышение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой населению края в рамках Территориальной программы;
сохранение и укрепление здоровья семьи в крае;
профилактика материнской и детской смертности в крае;
создание условий для сохранения и укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни у населения края.
Сведения о целевых индикаторах и показателях Подпрограммы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.
Ожидаемыми результатами реализации Подпрограммы являются:
создание условий для внедрения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
последовательная реализация в крае кадровой политики, направленной на привлечение врачебных кадров, закрепление таких кадров в сельской местности (повышение уровня укомплектованности врачебными кадрами с 60,6 процента в 2011 году до 64 процентов в 2015 году; повышение показателя обеспеченности населения врачебными кадрами с 29,3 врача на 10 тыс. населения в 2011 году до 31 врача на 10 тыс. населения в 2015 году; снижение коэффициента совместительства врачебных должностей с 1,5 в 2011 году до 1,3 в 2015 году);
совершенствование условий и механизмов реализации комплекса мер, направленных на формирование здорового образа жизни у населения края;
повышение уровня удовлетворенности населения края качеством предоставляемых государственных услуг в сфере здравоохранения (с 60 процентов в 2012 году до 70 процентов в 2015 году).
Сроки реализации Подпрограммы - 2013 - 2015 годы.
Раздел 3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы
Подпрограммой предусматривается реализация следующих основных мероприятий:
оказание специализированной медицинской помощи по лечению социально значимых и наркологических заболеваний в крае;
восстановительное и реабилитационное лечение граждан в крае;
охрана материнства и детства в крае;
развитие в крае службы крови;
оказание экстренной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и спасение жизни людей при возникновении чрезвычайных ситуаций;
оказание в крае специализированной помощи в бюро судебно-медицинской экспертизы;
обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения края;
реализация в крае приоритетного национального проекта "Здоровье";
внедрение современных информационных систем в здравоохранение края;
оказание первичной медико-санитарной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний у населения края;
укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения и прочие целевые расходы;
бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, не включенные в целевые программы;
ГАРАНТ:
О бюджетных инвестициях Ставропольского края см. статью 9 Закона Ставропольского края от 1 октября 2007 г. N 55-кз "Об инвестиционной деятельности в Ставропольском крае"
оказание специализированной медицинской помощи и первичной медико-санитарной помощи в системе ОМС.
Перечень основных мероприятий Подпрограммы приведен в приложении 5 к Программе.
Раздел 4. Характеристика мер государственного регулирования в сфере реализации Подпрограммы, в том числе описание основных мер правового регулирования в сфере реализации Подпрограммы
Меры государственного регулирования в рамках Подпрограммы не предусмотрены.
Реализация мероприятий Подпрограммы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.
Раздел 5. Информация об участии муниципальных образований края, внебюджетных фондов, государственных унитарных предприятий Ставропольского края, акционерных обществ с государственным участием Ставропольского края, общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы
В реализации Подпрограммы наряду с государственными учреждениями здравоохранения принимает участие внебюджетный фонд - Фонд социального страхования Российской Федерации, который участвует в реализации программы "Родовый сертификат" направления "Совершенствование медицинской помощи матерям и детям" приоритетного национального проекта "Здоровье".
В реализации Подпрограммы принимают участие муниципальные учреждения здравоохранения в части финансового обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Территориальной программой, которая осуществляется за счет средств муниципальных образований края в порядке передачи отдельных государственных полномочий в сфере охраны здоровья органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Ставропольского края.
В реализации Подпрограммы также принимает участие государственное унитарное медицинское предприятие Ставропольского края "Сангвис", осуществляющее в крае заготовку, переработку, хранение донорской крови и ее компонентов и препаратов.
Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств краевого бюджета приведено в приложении 8 к Программе.
Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, краевого бюджета и внебюджетного фонда на реализацию Подпрограммы приведены в приложении 9 к Программе.
Приложение 3
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Подпрограмма
"Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
Паспорт
подпрограммы "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
|
Наименование Подпрограммы |
Подпрограмма "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" (далее соответственно - Подпрограмма, Программа) |
|
Ответственный исполнитель Подпрограммы |
министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края) |
|
Соисполнители Подпрограммы |
нет |
|
Программно-целевые инструменты Подпрограммы |
нет |
|
Цели Подпрограммы |
улучшение состояния здоровья населения Ставропольского края (далее - край) на основе повышения качества и доступности медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения; обеспечение в крае отдельных категорий граждан эффективными и безопасными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения; предоставление иных мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Ставропольского края |
|
Задачи Подпрограммы |
повышение эффективности системы организации лекарственного обеспечения населения края; повышение уровня обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее - граждане льготной категории) |
|
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы |
число в крае лиц с впервые в текущем году выявленной артериальной гипертонией; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 1 и 2 типа (мужчин, женщин) в крае; полнота охвата профилактическими осмотрами на злокачественные новообразования населения края в возрасте от 18 лет и старше; уровень заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения; уровень заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения; уровень обеспеченности в крае граждан льготной категории лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов |
|
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы |
прогнозируемый объем финансовых средств на реализацию Подпрограммы составит 3761440,36 тыс. рублей, в том числе: по годам: в 2013 году - 1266421,99 тыс. рублей; в 2014 году - 1241876,94 тыс. рублей; в 2015 году - 1253141,43 тыс. рублей; за счет средств федерального бюджета - 1563035,70 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 521011,90 тыс. рублей; в 2014 году - 521011,90 тыс. рублей; в 2015 году - 521011,90 тыс. рублей; за счет средств бюджета Ставропольского края (далее - краевой бюджет) - 2198404,66 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2013 году - 745410,09 тыс. рублей; в 2014 году - 720865,04 тыс. рублей; в 2015 году - 732129,53 тыс. рублей |
|
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы |
увеличение количества граждан из числа граждан льготной категории, обеспеченных лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; снижение социальной напряженности среди населения края по вопросу лекарственного обеспечения граждан льготной категории и отдельных категорий граждан; снижение в крае доли осложнений при сахарном диабете до 26 процентов к 2015 году; клиническое излечение больных туберкулезом в крае; снижение уровня заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения; сокращение в крае количества взрослых пациентов с хронической почечной недостаточностью в листе ожидания диализной помощи |
Раздел 1. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
Лекарственное обеспечение населения края является одним из приоритетных направлений отрасли здравоохранения Ставропольского края.
В крае обеспечение граждан лекарственными препаратами при амбулаторном и стационарном лечении будет продолжаться в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальная программа), утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 25 декабря 2012 г. N 506-п.
В целях рационального использования средств федерального бюджета, выделяемых на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, и повышения эффективности мероприятий по социальной поддержке граждан льготной категории осуществляется мониторинг, учет и контроль финансовых затрат.
Совершенствуются электронные технологии ведения персонифицированного учета получения гражданами льготной категории лекарственных препаратов на уровне государственных учреждений здравоохранения Ставропольского края, подведомственных минздраву края, и учреждений здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее совместно именуемые - государственные и муниципальные учреждения здравоохранения), фармацевтических организаций Ставропольского края, органов, уполномоченных на осуществление управления муниципальной системой здравоохранения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края (далее - муниципальные образования края), минздрава края как органа, регулирующего финансовые затраты на лекарственное обеспечение граждан льготной категории, в отношении которых установлены меры государственной социальной поддержки.
ГАРАНТ:
См. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания"
В крае количество граждан, проживающих на территории края, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи" и не отказавшихся от права на получение набора социальных услуг, по состоянию на 01 января 2012 года составляло 46,4 тыс. человек. Объем средств федерального бюджета, предусмотренных Законом Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2011 год" на указанные цели, составлял более 500 млн рублей.
Дорогостоящее высокоэффективное лечение отдельных категорий граждан обеспечивается Министерством здравоохранения Российской Федерации через централизованные поставки лекарственных препаратов, оплачиваемых за счет средств федерального бюджета.
По данным регионального сегмента Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее - лица, больные определенными заболеваниями), который ведется в соответствии с Порядком ведения Федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 апреля 2008 г. N 162н, количество лиц, больных определенными заболеваниями, в крае увеличивается и по состоянию на 01 января 2012 года составляло 1,2 тыс. человек (в 2011 году - 914 человек, в 2010 году - 715 человек).
Средняя стоимость одного рецепта на лекарственный препарат для лечения онкогематологического заболевания составляет 55 тыс. рублей, рассеянного склероза - 41 тыс. рублей, муковисцидоза - 42 тыс. рублей. Обеспечена выдача лекарственных препаратов по 8,3 тыс. таких бесплатных рецептов (в 2010 году - 7,6 тыс. рецептов).
В 2011 году населению края было отпущено 564,7 тыс. бесплатных рецептов на сумму 487,4 млн рублей, что на 15 процентов больше, чем в 2010 году. Средняя стоимость одного бесплатного рецепта составила 853 рубля. На отсроченном обеспечении в аптечных организациях Ставропольского края (далее - аптеки) по состоянию на 01 января 2012 года бесплатных рецептов не зарегистрировано.
Данные показатели объясняются своевременностью поставки лекарственных препаратов для лечения 7 высокозатратных нозологии на склад государственного унитарного предприятия Ставропольского края "Ставропольфармация" и затем адресной отгрузкой лекарственных препаратов в аптеки под каждый выписанный рецепт.
Количество граждан, проживающих на территории края, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи" и не отказавшихся от права на получение набора социальных услуг, по состоянию на 01 января 2012 года составляло 46,4 тыс. человек.
Следует отметить, что в целях обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (сахарный диабет, туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека), из федерального бюджета в рамках реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280, поступают финансовые средства на софинансирование ее мероприятий.
В соответствии с приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 24 июля 2006 г. N 01-05/288 "О мерах социальной поддержки отдельным категориям граждан" правом на обеспечение полноценным питанием, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, по заключению врачей пользуются дети первого года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, дети второго и третьего года жизни, которым поставлен диагноз "железодефицитная анемия" или "гипотрофия". В 2011 году таким полноценным питанием в крае были обеспечены 34,1 тыс. детей на общую сумму 72,7 млн рублей. В 2012 году выделено 69,3 млн рублей для обеспечения таким полноценным питанием 42,5 тыс. детей.
В соответствии с законодательством Ставропольского края правом на предоставление мер социальной поддержки в области здравоохранения пользуются отдельные категории граждан, а именно:
граждане, страдающие фенилкетонурией (кроме детей-инвалидов) (в виде бесплатного обеспечения белковыми гидролизатами);
граждане, страдающие эпилепсией (в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении данного заболевания);
граждане, страдающие жизнеугрожающим нарушением ритма сердца и нуждающиеся по медицинским показаниям в экстренной установке электрокардиостимулятора (в виде бесплатного обеспечения электрокардиостимуляторами, имплантируемыми в государственных учреждениях здравоохранения Ставропольского края, подведомственных минздраву края, перечень которых определяется минздравом края);
граждане, страдающие хронической почечной недостаточностью, постоянно проживающие на территории края и нуждающиеся в оказании амбулаторной специализированной диализной медицинской помощи, в случае отсутствия возможности ее оказания в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, и получающие ее по направлению минздрава края в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, в том числе в период ожидания трансплантации донорской почки.
По состоянию на 01 января 2012 года в крае 73 человека, из них 66 детей и 7 взрослых, страдало фенилкетонурией. Эти лица должны регулярно получать специфическое лечебное питание, что позволит предупредить развитие тяжелых нервно-психических нарушений. Дети первого года жизни и взрослые, страдающие фенилкетонурией, не имеют инвалидности и получают специфическое лечебное питание за счет средств краевого бюджета. Дети в возрасте от 1 года до 18 лет, страдающие фенилкетонурией, имеют инвалидность и получают специфическое лечебное питание за счет средств федерального бюджета.
В течение 2012 года с лиц, страдающих фенилкетонурией и не имеющих стойких нарушений функций организма, при переосвидетельствовании инвалидность была снята. В связи с этим в крае число таких лиц увеличилось и по состоянию на 01 декабря 2012 года составило 56 человек. Потребность в средствах краевого бюджета, необходимых на закупку специфического лечебного питания, составила в 2012 году 14,8 млн рублей, на 2013 год составляет 22,6 млн рублей.
В 2012 году количество граждан, страдающих эпилепсией и получающих бесплатно лекарственные препараты по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении данного заболевания, увеличилось в сравнении с 2011 годом на 58 процентов и составило 4,3 тыс. человек.
В 2011 году электрокардиостимуляторами было обеспечено в стационарных условиях 125 пациентов. В 2012 году данная мера социальной поддержки предоставлена 95 пациентам при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия".
Предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям граждан по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) повышает доступность качественной лекарственной помощи, прежде всего, для малообеспеченных и социально незащищенных категорий населения края.
Статьей 44 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрена медицинская помощь гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями, то есть заболеваниями, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тыс. населения.
В соответствии с перечнем жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403, и по данным регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - граждане, страдающие орфанными заболеваниями), по состоянию на 01 января 2012 года в крае насчитывалось 18 граждан, страдающих орфанными заболеваниями, из них 3 детей. Стоимость дорогостоящего лечения одного гражданина, страдающего орфанным заболеванием, в расчете на год в крае составляет от 400 тыс. рублей до 17,9 млн рублей. Потребность в средствах краевого бюджета на 2012 год на лечение граждан, страдающих орфанными заболеваниями, составила 39,4 млн рублей, выделено 26,5 млн рублей или 67 процентов от потребности.
Для обеспечения доступности получения лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов жителям края, проживающим в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах, организована реализация лекарственных препаратов при фельдшерско-акушерских пунктах в более чем 200 сельских населенных пунктах, не имеющих аптек. В 2013 - 2015 годах планируется открытие аптечных пунктов от аптек, что позволит обеспечить реализацию Подпрограммы и решить важнейшую социальную задачу доступности лекарственного обеспечения для сельского населения края. В настоящее время государственные аптеки доставляют лекарственные препараты на дом одиноким и тяжелобольным гражданам.
В целях улучшения качества и доступности лекарственного обеспечения населения края и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в 2012 году минздравом края проводились организационные мероприятия по внедрению в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и аптеках информационной системы "ДЛО для всех", обеспечивающей учет лекарственных препаратов.
Реализация Подпрограммы позволит не только учитывать и контролировать выписку лекарственных препаратов для каждого жителя края, имеющего право на бесплатное получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, но и рассчитать реальную потребность отрасли здравоохранения Ставропольского края как в лекарственных препаратах, так и в финансовых средствах. Кроме того, будет продолжена работа по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и рациональным расходованием бюджетных средств.
Одной из социальных проблем является недостаточная обеспеченность населения края амбулаторной специализированной диализной медицинской помощью (далее - диализная помощь). Диализная помощь взрослому населению края оказывается в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Медицинский центр амбулаторного диализа" и его филиалах на 42 диализных местах, детскому населению - в ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница". Плановые сеансы гемодиализа, проводимые в круглосуточном режиме, в 2012 году получили 350 пациентов. В связи с максимальной загруженностью ГБУЗ СК "Медицинский центр амбулаторного диализа" более 40 пациентов получают диализную помощь не в полном объеме (менее 3 раз в неделю). Кроме того, в листе ожидания диализной помощи зарегистрировано 860 взрослых пациентов с хронической почечной недостаточностью. Финансирование данного вида медицинской помощи осуществляется за счет средств Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования.
В связи с отсутствием в ГБУЗ СК "Медицинский центр амбулаторного диализа" свободных диализных мест в 2011 году пациенты, нуждающиеся в срочном оказании диализной помощи, были направлены минздравом края на лечение в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации (Краснодарский край, город Армавир - 21 пациент; Карачаево-Черкесская Республика, город Черкесск - 32 пациента).
Некоторые пациенты для улучшения их состояния направляются минздравом края для проведения трансплантации донорской почки в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации. В 2012 году на проведение трансплантации донорской почки и проведение сеансов гемодиализа в период ожидания трансплантации почки в город Москву были направлены 16 пациентов, расходы на лечение которых составили 18,4 млн рублей.
В период реализации Подпрограммы за счет средств краевого бюджета планируется ежегодно направлять 28 человек в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации для проведения трансплантации донорской почки и проведение сеансов гемодиализа в период ожидания трансплантации почки.
Раздел 2. Приоритеты политики Правительства Ставропольского края в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи, целевые индикаторы и показатели Подпрограммы, описание ожидаемых результатов реализации Подпрограммы, сроки реализации Подпрограммы
Приоритеты реализуемой в крае государственной политики в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи, целевые индикаторы и показатели Подпрограммы определены в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" и от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 г. N 221-рп "Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года" и направлены на улучшение состояния здоровья населения края в части повышения качества и доступности лекарственного обеспечения, а также полного и своевременного обеспечения граждан льготной категории эффективными и безопасными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.
Сохранение и укрепление здоровья населения края является одной из приоритетных задач социальной политики Правительства Ставропольского края.
В условиях дефицита финансирования отрасли здравоохранения Ставропольского края важное значение имеет рациональное использование имеющихся ресурсов. Адекватное лечение и обеспечение доступности лекарственных препаратов для большего числа пациентов является одним из приоритетов улучшения системы обеспечения населения края бесплатными лекарственными препаратами.
Целями Подпрограммы являются:
улучшение состояния здоровья населения края на основе повышения качества и доступности медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения;
обеспечение в крае отдельных категорий граждан эффективными и безопасными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения;
предоставление иных мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Ставропольского края.
Задачами Подпрограммы являются:
повышение эффективности системы организации лекарственного обеспечения населения края;
повышение уровня обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, граждан льготной категории.
Сведения о целевых индикаторах и показателях Подпрограммы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы:
увеличение количества граждан из числа граждан льготной категории, обеспеченных лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в 2013 году до 50 тыс. человек и в 2015 году - до 52 тыс. человек;
снижение социальной напряженности среди населения края по вопросу лекарственного обеспечения граждан льготной категории и отдельных категорий граждан;
снижение в крае доли осложнений при сахарном диабете с 27,5 процента в 2011 году до 26 процентов в 2015 году;
клиническое излечение больных туберкулезом в крае до 40 процентов в 2015 году против 38,2 процента в 2011 году;
снижение уровня заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом B с 9 случаев на 100 тыс. населения в 2011 году до 5 случаев на 100 тыс. населения в 2015 году;
снижение уровня заболеваемости населения края хроническим вирусным гепатитом C с 25,7 случая на 100 тыс. населения в 2011 году до 19,5 случая на 100 тыс. населения в 2015 году;
сокращение в крае количества взрослых пациентов с хронической почечной недостаточностью в листе ожидания диализной помощи.
Сроки реализации Подпрограммы - 2013 - 2015 годы.
Раздел 3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы
Подпрограммой предусматривается реализация следующих основных мероприятий:
обеспечение граждан льготной категории лекарственными препаратами в крае;
предоставление иных мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в области здравоохранения в крае.
Перечень основных мероприятий Подпрограммы приведен в приложении 5 к Программе.
Раздел 4. Характеристика мер государственного регулирования в сфере реализации Подпрограммы, в том числе описание основных мер правового регулирования в сфере реализации Подпрограммы
Реализация мероприятий Подпрограммы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.
В рамках Подпрограммы не предусмотрено применение налоговых, тарифных, кредитных и иных мер государственного регулирования.
Раздел 5. Информация об участии муниципальных образований края, внебюджетных фондов, государственных унитарных предприятий Ставропольского края, акционерных обществ с государственным участием Ставропольского края, общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы
Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, государственные унитарные предприятия Ставропольского края участвуют в реализации Подпрограммы в соответствии с требованиями Федерального закона "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Внебюджетные фонды, акционерные общества с государственным участием Ставропольского края, общественные, научные и иные организации в реализации Подпрограммы не участвуют.
Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств краевого бюджета приведено в приложении 8 к Программе.
Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета и краевого бюджета на реализацию Подпрограммы приведены в приложении 9 к Программе.
Приложение 4
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Подпрограмма
"Обеспечение реализации программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
Подпрограмма "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" (далее соответственно - Подпрограмма, Программа, минздрав края) направлена на создание условий для реализации Программы, а также включает отдельные мероприятия органов исполнительной власти Ставропольского края, которые направлены на реализацию Программы в целом и не могут быть отнесены ни к одной из подпрограмм Программы.
В Подпрограмме отражаются расходы бюджета Ставропольского края (далее - краевой бюджет) на содержание аппарата минздрава края, являющегося ответственным исполнителем Программы, и иные средства, направляемые на реализацию подпрограмм Программы.
Подпрограммой предусматривается реализация следующих основных мероприятий:
обеспечение деятельности по реализации Программы;
хранение архивных документов государственных учреждений здравоохранения Ставропольского края, подведомственных минздраву края, и учреждений здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее совместно именуемые - государственные и муниципальные учреждения здравоохранения);
мониторинг деятельности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
выполнение управленческих функций управлений здравоохранения администраций городских округов Ставропольского края;
организация и осуществление в крае деятельности по опеке и попечительству в области здравоохранения.
В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Ставропольского края, утвержденным постановлением Губернатора Ставропольского края от 16 августа 2012 г. N 564, минздрав края является органом исполнительной власти Ставропольского края, осуществляющим государственное управление и нормативно-правовое регулирование в сфере охраны здоровья граждан и обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее - край), включая вопросы развития здравоохранения, профилактики заболеваний, лекарственного обеспечения, фармацевтической деятельности, санитарно-гигиенического просвещения населения края и обеспечения его санитарно-эпидемиологического благополучия, а также отдельные полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, переданные для осуществления органам государственной власти Ставропольского края.
Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Подпрограммы приведены в приложении 7 к Программе.
Ожидаемыми результатами реализации Подпрограммы являются:
повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Ставропольского края;
своевременное исполнение запросов социально-правового характера населения края и государственных и муниципальных учреждений здравоохранения по архивному делу;
повышение эффективности использования бюджетных средств;
повышение качества жизни недееспособного населения края.
Прогнозируемый объем финансовых средств за счет краевого бюджета на реализацию Подпрограммы составит 374783,08 тыс. рублей, в том числе по годам:
в 2013 году - 122884,44 тыс. рублей,
в 2014 году - 125819,13 тыс. рублей,
в 2015 году - 126079,51 тыс. рублей.
Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств краевого бюджета приведено в приложении 8 к Программе.
Приложение 5
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Перечень
основных мероприятий программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" <*>
<*> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
----T--------------------------T---------------T---------------------T-----------------------T----------------------T--------------
| | | Ответственный | Срок | | | Связь с |
| | | исполнитель +----------T----------+ Ожидаемый | | целевыми |
| |Наименование подпрограммы | подпрограммы | | | непосредственный | Последствия не |индикаторами |
| N | Программы, основного | Программы, | | | результат основного | реализации основного | и |
|п/п| мероприятия подпрограммы | основного | начала |окончания | мероприятия | мероприятия |показателями |
| | Программы | мероприятия |реализации|реализации|подпрограммы Программы |подпрограммы Программы| Программы |
| | | подпрограммы | | | (краткое описание) | |(подпрограммы|
| | | Программы | | | | | Программы) |
+---+--------------------------+---------------+----------+----------+-----------------------+----------------------+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
L---+--------------------------+---------------+----------+----------+-----------------------+----------------------+--------------
I. Подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы
1. Оказание министерство 2013 г. 2015 г. снижение к 2015 году повышение уровня пункты 3, 8 и
специализированной здравоохранения уровня заболеваемости 9 приложения
медицинской помощи по Ставропольского заболеваемости туберкулезом, 1 к Программе
лечению социально края (далее - туберкулезом инвалидности и
значимых и минздрав края) постоянного смертности
наркологических населения края до населения края
заболеваний в 57,9 случая на 100
Ставропольском крае тыс. населения края
(далее - край)
снижение к 2015 году увеличение числа пункт 1
уровня бесплодных приложения 1
заболеваемости супружеских пар в к Программе
населения края от крае
инфекций,
передаваемых половым
путем, до 110
случаев на 100 тыс.
населения края
снижение к 2015 году увеличение сроков пункт 3
числа повторных временной приложения 1
госпитализаций нетрудоспособности к Программе
пациентов в населения края,
психиатрические повышение уровня
стационары инвалидности, рост
Ставропольского края числа суицидов
на 3 процента
охват в 2015 году повышение в крае пункты 2 и 3
305 тыс. человек, уровня приложения 1
проживающих в крае, распространенности к Программе
обследованием на ВИЧ-инфекции,
ВИЧ-инфекцию повышение уровня
инвалидности
населения края по
причине
распространения
ВИЧ-инфекции
снижение к 2015 году распространение пункты 2 и 3
уровня среди населения приложения 1
заболеваемости края наркомании, к Программе
населения края алкоголизма,
алкоголизмом до ухудшение
30,26 случая на 100 демографической
тыс. населения ситуации в крае
2. Восстановительное и минздрав края 2013 г. 2015 г. охват в 2015 году 25 повышение уровня пункты 2 и 3
реабилитационное процентов взрослого инвалидности приложения 1
лечение граждан в крае населения края от населения края, к Программе
числа лиц, снижение качества
пролеченных в жизни населения
стационарах края
государственных
учреждений
здравоохранения
Ставропольского
края,
подведомственных
минздраву края, и
учреждениях
здравоохранения
муниципальных
образований
Ставропольского края
(далее совместно
именуемые -
государственные и
муниципальные
учреждения
здравоохранения)
восстановительным и
реабилитационным
лечением
охват в 2015 году снижение пункт 2
углубленным функциональных приложения 1
медицинским осмотром возможностей лиц, к Программе
100 процентов лиц, занимающихся
занимающихся спортом
спортом,
прикрепленных к
государственному
бюджетному
учреждению
здравоохранения
Ставропольского края
(далее - ГБУЗ СК)
"Ставропольский
краевой центр
лечебной физкультуры
и спортивной
медицины"
3. Охрана материнства и минздрав края 2013 г. 2015 г. увеличение к 2015 увеличение числа пункт 12
детства в крае году на 13 процентов бесплодных приложения 1
доли наступления супружеских пар в к Программе
беременности в крае
выполненных циклах
экстракорпорального
оплодотворения у
женщин, проживающих
в крае и страдающих
бесплодием
увеличение к 2015 рост числа пункт 14
году на 5 процентов обострений приложения 1
доли детей, хронических к Программе
состоящих на заболеваний у
диспансерном учете в детей, проживающих
государственных и в крае
муниципальных
учреждениях
здравоохранения,
получивших лечение в
детских санаториях
Ставропольского края
увеличение к 2015 увеличение доли пункт 15
году на 11 процентов детей, проживающих приложения 1
доли детей, в к Программе
проживающих в специализированных
специализированных домах ребенка
домах ребенка Ставропольского
Ставропольского края, оставшихся
края, переданных на без попечения
воспитание в семьи, родителей
4. Развитие в крае службы минздрав края 2013 г. 2015 г. получение снижение качества пункты 2 и 5
крови вирусобезопасных донорской крови и приложения 1
компонентов ее компонентов к Программе
донорской крови и
обеспечение
технологического
цикла получения
вирусобезопасных
компонентов крови
5. Оказание экстренной минздрав края 2013 г. 2015 г. сокращение сроков и повышение уровня пункт 11
медицинской помощи в обеспечение смертности и приложения 1
государственных и своевременности инвалидности к Программе
муниципальных эвакуации населения населения края
учреждениях края, пострадавшего
здравоохранения, и в условиях
спасение жизни людей чрезвычайных
при возникновении ситуаций
чрезвычайных ситуаций
увеличение числа повышение уровня пункт 2
консультаций, смертности и приложения 1
проведенных инвалидности к Программе
специалистами населения края
отделения санитарной
авиации ГБУЗ СК
"Ставропольский
краевой центр
специализированных
видов медицинской
помощи" с выездом на
место возникновения
чрезвычайной
ситуации, до 800
консультаций в год
Увеличение числа снижение уровня пункты 2, 4 и
консультаций, рождаемости, 5 приложения
проведенных повышение уровня 1 к Программе
специалистами младенческой и
дистанционного материнской
реанимационно- смертности в крае
консультативного
центра по оказанию
населению
Ставропольского края
специализированной
(санитарно-
авиационной) скорой
медицинской помощи
ГБУЗ СК
"Ставропольский
краевой клинический
перинатальный центр"
с выездом в
государственные и
муниципальные
учреждения
здравоохранения, до
600 консультаций в
год
6. Оказание в крае минздрав края 2013 г. 2015 г. выполнение заданий невозможность пункт 6
специализированной правоохранительных принятия приложения 1
помощи в бюро органов по правоохранительными к Программе
судебно-медицинской обследованию живых органами
экспертизы лиц, трупов и процессуальных
трупного материала в решений по
установленные сроки возбуждению
уголовных дел и
невозможность
принятия судами
решений по
гражданскому
судопроизводству
7. Обеспечение санитарно- минздрав края 2013 г. 2015 г. ликвидация вспышек повышение уровня пункт 2
эпидемиологического инфекционных инфекционной приложения 1
благополучия населения заболеваний, в том заболеваемости к Программе
края числе инфекционных населения края,
заболеваний, регистрация вспышек
управляемых инфекционных
средствами заболеваний
специфической
профилактики
снижение к 2015 году увеличение уровня пункт 2
на 7 процентов заболеваемости приложения 1
заболеваемости населения края КГЛ к Программе
населения края и наличие летальных
Крымской исходов в случае
геморрагической заражения населения
лихорадкой (далее - края вирусом КГЛ
КГЛ)
министерство 2013 г. 2015 г. снижение в крае возможное заражение пункт 2
образования риска заражения в крае вирусом КГЛ приложения 1
Ставропольского вирусом КГЛ детей и детей и подростков к Программе
края подростков при при проведении
проведении краевых краевых массовых
массовых мероприятий мероприятий в зоне
в зоне природных природных биотопов
биотопов края края
8. Реализация в крае минздрав края 2013 г. 2014 г. снижение уровня ухудшение качества пункты 2, 3 и
приоритетного инвалидности, сроков жизни населения 7 - 9
национального проекта временной края, приложения 1
"Здоровье" нетрудоспособности и распространение к Программе
улучшение качества заболеваний среди
жизни населения края населения края
охват в крае в 2015 возрастание в крае пункты 4 и 6
году 100 процентов риска приложения 1
новорожденных детей несвоевременного к Программе
неонатальным и обнаружения и
аудиологическим лечения врожденных
скринингом заболеваний у
новорожденных детей
9. Внедрение современных минздрав края 2013 г. 2015 г. доведение к 2015 неэффективное пункты 6 и 16
информационных систем в году до 25 процентов использование приложения 1
здравоохранение края доли пациентов, государственными и к Программе
медицинские карты муниципальными
которых ведутся в учреждениями
электронном виде при здравоохранения
оказании медицинской медицинской
помощи в информации при
государственных и оказании плановой и
муниципальных экстренной
учреждениях медицинской помощи
здравоохранения, от населению края
общего числа
пациентов этих
учреждений
доведение к 2015 сохранение очередей пункт 6
году до 10 процентов в регистратуры приложения 1
доли пациентов, государственных и к Программе
записывающихся на муниципальных
прием к врачу в учреждений
государственных и здравоохранения,
муниципальных увеличение времени
учреждениях ожидания пациентами
здравоохранения записи к врачу и
посредством приема у врача
информационно-
телекоммуникационной
сети "Интернет",
телефонной связи,
информационно-
справочных сенсорных
терминалов, от
общего числа
обратившихся
пациентов в эти
учреждения
10. Оказание первичной минздрав края 2013 г. 2015 г. доведение к 2015 снижение пункт 6
медико-санитарной году до 0,318 вызова доступности приложения 1
помощи в на 1 человека в год оказания скорой к Программе
государственных и числа вызовов скорой медицинской помощи
муниципальных медицинской помощи населению края в
учреждениях населению края в учреждениях
здравоохранения учреждениях здравоохранения
здравоохранения муниципальных
муниципальных образований
образований Ставропольского
Ставропольского края края
доведение к 2015 снижение пункт 6
году до 0,030 доступности приложения 1
посещения на 1 оказания к Программе
человека в год амбулаторной
количества посещений медицинской помощи
в амбулаторных населению края
условиях по видам и
заболеваниям, не
установленным
базовой программой
обязательного
медицинского
страхования (далее -
ОМС), в расчете на
одно застрахованное
лицо
11. Формирование здорового минздрав края 2013 г. 2015 г. формирование у повышение уровня пункты 3, 5,
образа жизни и населения края заболеваемости, 7 - 10 и 13
профилактика ответственного смертности от приложения 1
заболеваний у населения отношения к предотвратимых к Программе
края здоровью, пропаганда причин взрослого и
мер профилактики детского населения
заболеваний края, показателя
первичного выхода
на инвалидность
среди населения
края
12. Укрепление минздрав края 2013 г. 2015 г. улучшение снижение качества пункты 2, 4,
материально-технической санитарного оказываемой 5 и 6
базы государственных состояния медицинской помощи приложения 1
учреждений государственных населению края, к Программе
здравоохранения учреждений ухудшение условий
Ставропольского края, здравоохранения и пребывания
подведомственных условий пребывания пациентов в
минздраву края (далее - пациентов в них, государственных
государственные установка новейшего учреждениях
учреждения медицинского здравоохранения
здравоохранения), и оборудования,
прочие целевые расходы внедрение новых
технологий оказания
медицинской помощи
населению края
13. Бюджетные инвестиции в министерство 2013 г. 2015 г. ввод дополнительных снижение качества пункты 1, 4,
объекты капитального строительства и площадей оказываемой 5 и 6
строительства, не архитектуры государственных и медицинской помощи приложения 1
включенные в целевые Ставропольского муниципальных населению края, к Программе
программы края учреждений ухудшение условий
здравоохранения, предоставления
увеличение медицинской помощи
количества коек в населению края
круглосуточных и
дневных стационарах
государственных и
муниципальных
учреждений
здравоохранения,
улучшение качества
проведения
диагностики
заболеваний у
населения края
14. Оказание минздрав края 2013 г. 2015 г. перечисление взыскание недоимки пункт 6
специализированной страховых взносов на и начисление пени и приложения 1
медицинской помощи и ОМС неработающего штрафов по к Программе
первичной населения края в страховым взносам
медико-санитарной полном объеме, на ОМС
помощи в системе ОМС предусмотренном в неработающего
бюджете населения края
Ставропольского края
(далее - краевой
бюджет)
выполнение к 2015 снижение пункт 6
году установленных в доступности приложения 1
крае нормативов медицинской помощи к Программе
объемов медицинской для населения края
помощи на 1 человека
в год - 8,715
посещения, 0,658
пациенто/дня, 2,421
койко/дня
доведение к 2015 снижение показателя пункт 6
году до 0,318 вызова стоимости одного приложения 1
на 1 человека в год вызова скорой к Программе
числа вызовов скорой медицинской помощи
медицинской помощи населению края на 1
населению края в человека в год,
учреждениях ухудшение качества
здравоохранения оказываемой
муниципальных медицинской помощи
образований населению края
Ставропольского края
II. Подпрограмма "Организация оказания социальной помощи населению Ставропольского края в области здравоохранения" Программы
15. Обеспечение граждан, минздрав края 2013 г. 2015 г. снижение к 2015 году повышение в 10 раз пункты 10 и
имеющих право на до 26 процентов доли уровня 17 приложения
бесплатное обеспечение осложнений заболеваемости 1 к Программе
лекарственными заболевания у инфарктом миокарда,
препаратами, изделиями больных сахарным инсультом,
медицинского диабетом хронической
назначения, а также почечной
специализированными недостаточностью и
продуктами лечебного слепотой у больных
питания для детей- сахарным диабетом
инвалидов (далее -
граждане льготной обеспечение к 2015 рост уровня пункт 6
категории) году до 70 человек в заболеваемости приложения 1
лекарственными год противовирусными населения края к Программе
препаратами в крае лекарственными хроническими
препаратами больных вирусными
хроническими гепатитами В и С,
вирусными гепатитами снижение качества
В и С с высоким жизни больных
риском формирования
цирроза печени
снижение к 2015 году повышение уровня пункты 18 и
до 28,3 случая на инвалидности и 19 приложения
100 тыс. населения смертности 1 к Программе
уровня смертности населения края,
населения края в снижение качества
трудоспособном жизни больных
возрасте от
сосудистых
расстройств
головного мозга
вследствие
артериальной
гипертонии
охват в 2015 году рост социальной пункты 2 и 3
100 процентов напряженности среди приложения 1
граждан льготной населения края в к Программе
категории связи с
обеспечением недостаточным
дорогостоящими обеспечением
лекарственными граждан льготной
препаратами категории
лекарственными
препаратами
16. Предоставление иных мер минздрав края 2013 г. 2015 г. обеспечение кадрами дефицит кадров в пункты 6 и 22
социальной поддержки государственных и государственных и приложения 1
отдельных категорий муниципальных муниципальных к Программе
граждан в области учреждений учреждениях
здравоохранения в крае здравоохранения в здравоохранения в
сельской местности сельской местности
повышение в крае повышение уровня пункт 22
уровня смертности приложения 1
обеспеченности населения края к Программе
больных, нуждающихся
в проведении
почечной
заместительной
терапии методами
гемодиализа
III. Подпрограмма "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в
Ставропольском крае" и общепрограммные мероприятия" Программы
17. Обеспечение минздрав края 2013 г. 2015 г. обеспечение невыполнение цели, пункт 6
деятельности по выполнения цели и задач, целевых приложения 1
реализации Программы задач Программы, индикаторов и к Программе
целевых индикаторов показателей
и показателей Программы
основных мероприятий
подпрограмм
Программы
18. Хранение архивных минздрав края 2013 г. 2015 г. исполнение запросов невозможность пункт 6
документов населения края, исполнения запросов приложения 1
государственных и государственных и социально-правового к Программе
муниципальных муниципальных характера населения
учреждений учреждений края,
здравоохранения здравоохранения государственных и
социально-правового муниципальных
характера учреждений
здравоохранения
19. Мониторинг деятельности минздрав края 2013 г. 2015 г. информационно- недостоверность пункт 6
государственных и аналитическое сведений, приложения 1
муниципальных обеспечение содержащихся в к Программе
учреждений деятельности первичной учетной
здравоохранения минздрава края медицинской
документации,
отсутствие
объективной
информации об
основных
направлениях
развития отрасли
здравоохранения
Ставропольского
края
20. Выполнение минздрав края 2013 г. 2015 г. повышение неэффективное пункт 6
управленческих функций эффективности использование приложения 1
управлений функционирования финансовых к Программе
здравоохранения отрасли ресурсов,
администраций городских здравоохранения направляемых на
округов Ставропольского Ставропольского края покрытие затрат на
края оказание
медицинской помощи
городских округов
Ставропольского
края
21. Организация и минздрав края 2013 г. 2015 г. улучшение качества снижение качества пункт 6
осуществление в крае жизни жизни, приложения 1
деятельности по опеке и недееспособного функциональных к Программе
попечительству в населения края возможностей и
области здравоохранения повышение уровня
инвалидности
недееспособного
населения края
Приложение 6
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Прогноз
сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными учреждениями здравоохранения Ставропольского края, подведомственными Министерству здравоохранения Ставропольского края, в рамках реализации программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" <*>
<*> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
----T------------------------T-----------------T--------------------T------------------------------
| | | |Значение показателя | Расходы бюджета |
| | | Наименование | объема | Ставропольского края на |
| N | Наименование |показателя объема| государственной | оказание государственной |
|п/п| государственной услуги | государственной | услуги (работы) |услуги (выполнение работы) по|
| | (работы) | услуги (работы) | по годам | годам (тыс. рублей) |
| | | +------T------T------+---------T---------T---------+
| | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2013 | 2014 | 2015 |
+---+------------------------+-----------------+------+------+------+---------+---------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
L---+------------------------+-----------------+------+------+------+---------+---------+----------
I. Подпрограмма "Оказание медицинской помощи населению Ставропольского края" Программы
1. Специализированная количество 660176 660176 660176 556548,08 580815,16 595792,74
психиатрическая койко-дней
стационарная
медицинская помощь
2. Специализированная количество 399872 396352 394592 432303,29 454057,12 460730,93
фтизиатрическая койко-дней
стационарная
медицинская помощь
3. Специализированная количество 49590 49590 49590 62148,03 66119,47 67878,99
наркологическая койко-дней
стационарная
медицинская помощь
4. Специализированная количество 24640 24640 24640 33705,83 35940,99 38480,06
венерологическая койко-дней
стационарная
медицинская помощь
5. Специализированная количество 44200 44200 44200 51941,21 54217,52 55463,99
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
восстановительному
лечению
6. Специализированная количество 4634 4634 4634 6661,82 6907,10 7015,86
стационарная койко-дней
медицинская помощь,
оказываемая
незастрахованным по
обязательному
медицинскому
страхованию гражданам
при состояниях,
требующих срочного
медицинского
вмешательства (при
несчастных случаях,
травмах, отравлениях
и других состояниях и
заболеваниях,
входящих в базовую
программу
обязательного
медицинского
страхования)
7. Высокотехнологичная количество 78 31 15 1161,87 469,92 225,83
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"офтальмология"
8. Высокотехнологичная количество 1595 645 310 18331,20 7414,04 3563,01
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"травматология и
ортопедия"
9. Высокотехнологичная количество 543 220 105 1581,82 639,77 307,46
стационарная койко-дней
медицинская помощь
по профилю "урология"
10. Высокотехнологичная количество 517 209 100 7083,80 2865,04 1376,87
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"нейрохирургия"
11. Высокотехнологичная количество 1004 406 195 2537,80 1026,41 493,27
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"оториноларингология"
12. Высокотехнологичная количество 1203 486 234 24992,35 10108,11 4857,72
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"сердечно-сосудистая
хирургия"
13. Высокотехнологичная количество 382 155 74 354,16 143,24 68,84
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"эндокринология"
14. Высокотехнологичная количество 560 226 109 2448,82 990,42 475,97
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю
"абдоминальная
хирургия"
15. Высокотехнологичная количество 302 122 59 1592,14 643,94 309,46
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю "торакальная
хирургия"
16. Высокотехнологичная количество 539 218 105 6871,24 2779,06 1335,54
стационарная койко-дней
медицинская помощь по
профилю "акушерство и
гинекология"
17. Специализированная количество 290381 290382 290380 55253,18 57117,10 57853,27
психиатрическая посещений
амбулаторная
медицинская помощь
18. Специализированная количество 256806 256806 256806 102899,99 107831,09 108188,88
фтизиатрическая посещений
амбулаторная
медицинская помощь
19. Специализированная количество 123391 123391 123392 37732,51 39871,00 40585,32
наркологическая посещений
амбулаторная
медицинская помощь
20. Специализированная количество 124245 128130 132206 43562,19 46046,27 48232,14
венерологическая посещений
амбулаторная
медицинская помощь
21. Специализированная количество 9039 9039 9039 1965,76 2118,62 2163,37
амбулаторная посещений
медицинская помощь по
восстановительному
лечению
22. Специализированная количество 25291 25291 25291 10979,59 11104,08 11833,17
амбулаторная посещений
медицинская помощь
при заболеваниях, количество 107740 108940 108940 25038,99 25235,51 27354,60
вызываемых вирусом исследований
иммунодефицита
человека
23. Специализированная количество 151282 153304 154585 31194,17 32251,57 32356,27
амбулаторная посещений
медицинская помощь в
области лечебной
физкультуры и
спортивной медицины
24. Специализированная количество 3160 3160 3160 1307,13 1356,66 1359,15
амбулаторная посещений
медицинская помощь,
оказываемая
незастрахованным по
обязательному
медицинскому
страхованию гражданам
при состояниях,
требующих срочного
медицинского
вмешательства (при
несчастных случаях,
травмах, отравлениях
и других состояниях и
заболеваниях,
входящих в базовую
программу
обязательного
медицинского
страхования)
25. Специализированная количество 9060 9060 9060 36894,85 38155,71 38264,97
скорая медицинская вызовов
помощь
26. Специализированная количество 164631 164646 164646 54304,12 56455,84 58082,60
психиатрическая пациенто-дней
медицинская помощь,
оказываемая в дневных
стационарах
27. Специализированная количество 50210 53210 54710 18159,51 19704,99 20370,79
фтизиатрическая пациенто-дней
медицинская помощь,
оказываемая в дневных
стационарах
28. Специализированная количество 8521 8587 8587 6857,58 7271,71 7667,22
венерологическая пациенто-дней
медицинская помощь,
оказываемая в дневных
стационарах
29. Специализированная количество 8680 8680 8680 5006,10 5232,44 5322,75
медицинская помощь по пациенто-дней
восстановительному
лечению, оказываемая
в дневных стационарах
30. Организация количество литров 19500 19500 19500 137411,90 142700,01 146852,81
донорства, заготовка, заготовленной
переработка, хранение крови
крови, ее компонентов
и препаратов
31. Специализированная количество 79354 79354 79354 66070,46 68763,69 68934,95
помощь в бюро экспертиз в год
судебно-медицинской
экспертизы
32. Осуществление выполнение плана 19 19 19 13859,25 14633,71 14893,57
мероприятий по командно-штабных
предупреждению и учений и
ликвидации тренировок
медицинских
последствий
чрезвычайных ситуаций
33. Выполнение - - - 29603,98 30637,08 31189,40
мобилизационного
задания, хранение
материальных
ценностей и
мобилизационного
резерва
34. Имплантация, удаление количество 227 227 227 19241,60 19241,60 19241,60
или замена граждан, имеющих
имплантированного право на
кардиостимулятора получение мер
социальной
поддержки в
соответствии с
законодательством
Ставропольского
края
35. Первичная количество 481 481 481 73,11 76,23 79,13
специализированная пациенто-дней
наркологическая
медицинская помощь,
оказываемая в дневных
стационарах
36. Первичная количество 198679 198679 198679 55842,76 63419,35 68118,27
медико-санитарная посещений
фтизиатрическая
амбулаторная
медицинская помощь
37. Первичная количество 90771 90771 90771 19239,84 21801,74 23650,97
медико-санитарная посещений
венерологическая
амбулаторная
медицинская помощь
38. Первичная количество 253820 253820 253820 45830,21 51740,11 55967,13
медико-санитарная посещений
психиатрическая
амбулаторная
медицинская помощь
39. Первичная количество 237001 237001 237001 44836,70 50497,84 54565,16
медико-санитарная посещений
наркологическая
амбулаторная
медицинская помощь
40. Первичная количество 9680 9680 9680 2031,04 2320,20 2530,33
амбулаторная помощь, посещений
оказываемая в центрах
медико-социальной
поддержки беременных,
оказавшихся в трудной
жизненной ситуации
41. Первичная количество 11625 11625 11625 2039,68 2330,05 2541,20
амбулаторная помощь, посещений
оказываемая в
отделениях
(кабинетах)
медико-социальной
помощи детям и
подросткам
42. Первичная количество 22251 22251 22251 3915,55 4003,87 4013,74
амбулаторная посещений
медицинская помощь,
оказываемая
незастрахованным по
обязательному
медицинскому
страхованию гражданам
при состояниях,
требующих срочного
медицинского
вмешательства (при
несчастных случаях,
травмах, отравлениях
и других состояниях и
заболеваниях,
входящих в базовую
программу
обязательного
медицинского
страхования)
43. Скорая медицинская количество 37646 37646 37646 36223,18 37488,06 37606,30
помощь, за вызовов
исключением скорой
специализированной,
оказываемая
незастрахованным по
обязательному
медицинскому
страхованию гражданам
Российской Федерации
44. Первичная количество 13280 13280 13280 12848,40 13378,30 13630,89
стационарная помощь, койко-дней
оказываемая средним
медицинским
персоналом в
отделениях
сестринского ухода
45. Паллиативная количество 10080 10080 10080 12766,24 13257,20 13378,58
(хосписная) койко-дней
стационарная помощь
детям
46. Первичная количество 25686 25686 25686 29272,74 29955,54 29823,00
стационарная койко-дней
медицинская помощь,
оказываемая
незастрахованным по
обязательному
медицинскому
страхованию гражданам
при состояниях,
требующих срочного
медицинского
вмешательства (при
несчастных случаях,
травмах, отравлениях
и других состояниях и
заболеваниях,
входящих в базовую
программу
обязательного
медицинского
страхования)
II. Подпрограмма "Обеспечение реализации программы министерства здравоохранения Ставропольского
края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
и общепрограммные мероприятия" Программы
47. Мониторинг - - - 14665,98 15180,70 15180,69
деятельности
организаций
здравоохранения,
расположенных на
территории
Ставропольского края
48. Предоставление количество 1550 1550 1550 865,03 898,53 916,27
архивной информации запросов
49. Хранение архивных количество единиц 76000 76000 76000 3227,11 3335,43 3336,88
документов хранения
Приложение 7
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Сведения
об основных мерах правового регулирования в сфере реализации программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
---T------------------T----------------------T------------------T------------
| | | | Ответственный | Ожидаемые |
| | | Основные положения | исполнитель, | сроки |
| N | Вид нормативного |нормативного правового| соисполнитель | принятия |
|п/п| правового акта | акта | Программы, |нормативно-|
| | | | подпрограммы | правового |
| | | | Программы | акта |
+---+------------------+----------------------+------------------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
L---+------------------+----------------------+------------------+------------
1. Постановление утверждение министерство декабрь
Правительства Территориальной здравоохранения 2012 года
Ставропольского Ставропольского
края государственных края (далее -
гарантий минздрав края)
бесплатного
оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Ставропольского
края на 2013 год и
на плановый период
2014 и 2015 годов
2. Проект закона прекращение минздрав края декабрь
Ставропольского осуществления 2012 года
края органами местного
самоуправления
муниципальных
районов и городских
округов
Ставропольского
края отдельных
государственных
полномочий
Ставропольского
края в сфере охраны
здоровья граждан
3. Проект закона о наделении органов минздрав края январь 2013
Ставропольского местного года
края самоуправления
городских округов
Ставропольского
края отдельными
государственными
полномочиями
Ставропольского
края в сфере охраны
здоровья граждан
4. Приказ организация минздрав края январь 2013
министерства централизованных года
здравоохранения закупок
Ставропольского специализированных
края продуктов лечебного
питания для
граждан, страдающих
орфанными
заболеваниями
5. Приказ совершенствование в минздрав края декабрь
министерства минздраве края 2013 года,
здравоохранения работы по оказанию декабрь
Ставропольского отдельным 2014 года
края категориям граждан
государственной
социальной помощи
по обеспечению
лекарственными
препаратами,
медицинскими
изделиями, а также
специализированными
продуктами
лечебного питания
для
детей-инвалидов, а
также осуществлению
социальных выплат в
соответствии с
отдельными
полномочиями в
области обеспечения
лекарственными
препаратами (за
счет средств
федерального
бюджета)
6. Приказ установление минздрав края ежегодно
министерства средних по
здравоохранения Ставропольскому
Ставропольского краю нормативов
края финансовых средств
и материальных
ресурсов в расчете
на одного человека
из числа граждан,
имеющих право на
получение мер
социальной
поддержки в области
здравоохранения
Приложение 8
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Ресурсное обеспечение
реализации программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" <*> за счет средств бюджета Ставропольского края
<*> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
------T----------------------T---------------T---------------------T-------------------------------------
| | | Ответственный | Код бюджетной | Расходы по годам (тыс. рублей) |
| | | исполнитель, | классификации | |
| | Наименование | соисполнитель +----T----T-------T---+-----------T-----------T------------+
| | Программы, | Программы, | | | | | | | |
| N | подпрограммы | подпрограммы | | | | | | | |
| п/п | Программы, основного | Программы, | | | | | | | |
| | мероприятия | основного |ГРБС|РзПр| ЦСР |ВР | 2013 | 2014 | 2015 |
| |подпрограммы Программы| мероприятия | | | | | | | |
| | | подпрограммы | | | | | | | |
| | | Программы | | | | | | | |
+-----+----------------------+---------------+----+----+-------+---+-----------+-----------+------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
L-----+----------------------+---------------+----+----+-------+---+-----------+-----------+-------------
1. Программа - - - - 13080677,43 15055425,27 17198145,79
министерства
здравоохранения
Ставропольского
края "Развитие
здравоохранения в
Ставропольском
крае", всего
в том числе: министерство 045 - - - 13002769,94 14965190,63 17032910,89
здравоохранения
Ставропольского
края (далее -
минздрав края)
министерство 075 - - - 107,00 107,00 107,00
образования
Ставропольского
края (далее -
минобразования
края)
министерство 133 - - - 77800,49 90127,64 165127,90
строительства и
архитектуры
Ставропольского
края (далее
- минстрой
края)
2. Подпрограмма - - - - 11691371,00 13687729,20 15818924,85
"Оказание
медицинской помощи
населению
Ставропольского
края" Программы
(далее для целей
настоящего пункта -
Подпрограмма),
всего
в том числе
следующие основные
мероприятия
Подпрограммы:
2.1. Оказание минздрав края 045 - - - 1445943,34 1514149,55 1549490,20
специализированной
медицинской помощи
по лечению
социально значимых
и наркологических
заболеваний в
Ставропольском крае
(далее - край),
всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 611 1409694,76 1477579,96 1510072,43
минздрав края 045 0902 4719900 611 36018,58 36339,59 39187,77
минздрав края 045 0909 4855000 244 200,00 200,00 200,00
минздрав края 045 0909 4859707 244 30,00 30,00 30,00
2.2. Восстановительное и минздрав края 045 - - - 279332,14 291703,99 296590,16
реабилитационное
лечение граждан в
крае, всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 111 110115,92 115184,33 115184,32
минздрав края 045 0901 4709900 112 28,62 28,62 28,623
минздрав края 045 0901 4709900 242 457,59 468,33 468,33
минздрав края 045 0901 4709900 244 66679,00 70249,83 73649,78
минздрав края 045 0901 4709900 611 58913,07 61568,58 62950,11
минздрав края 045 0901 4709900 851 3720,40 3720,40 3720,40
минздрав края 045 0901 4709900 852 23,37 32,33 32,33
минздрав края 045 0902 4719900 611 31194,17 32251,57 32356,27
минздрав края 045 0909 4859716 323 8200,00 8200,00 8200,00
2.3. Охрана материнства минздрав края 045 - - - 261787,90 272673,15 276593,33
и детства в крае,
всего
в том числе: минздрав края 045 0905 4739900 111 20758,21 21602,86 21602,85
минздрав края 045 0905 4739900 242 97,22 97,24 97,23
минздрав края 045 0905 4739900 244 12939,41 13464,62 14032,00
минздрав края 045 0905 4739900 851 162,90 162,90 162,90
минздрав края 045 0905 4749900 111 74545,48 78202,08 78202,08
минздрав края 045 0905 4749900 112 15,85 15,85 15,85
минздрав края 045 0905 4749900 242 596,72 597,11 597,11
минздрав края 045 0905 4749900 243 5302,00 5302,00 5302,00
минздрав края 045 0905 4749900 244 54688,92 56824,06 58874,61
минздрав края 045 0905 4749900 851 2107,31 2107,31 2107,31
минздрав края 045 0905 4749900 852 109,11 151,39 151,39
минздрав края 045 0909 4869900 111 61299,43 63793,70 63793,71
минздрав края 045 0909 4869900 112 53,10 53,10 53,10
минздрав края 045 0909 4869900 242 288,11 288,11 288,11
минздрав края 045 0909 4869900 244 27657,23 28843,92 30146,18
минздрав края 045 0909 4869900 851 1166,90 1166,90 1166,90
2.4. Развитие в крае минздрав края 045 - - - 177351,50 184017,14 188877,54
службы крови, всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 611 6298,73 6517,55 6619,44
минздрав края 045 0906 4729900 611 131113,17 136182,46 140233,37
минздрав края 045 0909 4851300 244 39939,60 41317,13 42024,73
2.5. Оказание экстренной минздрав края 045 - - - 126377,03 129982,38 130831,11
медицинской помощи
в государственных
учреждениях
здравоохранения
Ставропольского
края,
подведомственных
Минздраву края, и
учреждениях
здравоохранения
муниципальных
образований
Ставропольского
края (далее
совместно именуемые
- государственные и
муниципальные
учреждения
здравоохранения) и
спасение жизни
людей при
возникновении
чрезвычайных
ситуаций, всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 611 62263,45 64064,00 64100,55
минздрав края 045 0901 4709900 612 93,70 93,70 93,70
минздрав края 045 0901 4857700 244 1500,00 1500,00 1500,00
минздрав края 045 0902 4719900 611 726,35 749,29 749,29
минздрав края 045 0909 4699900 611 43463,23 45270,79 46082,97
минздрав края 045 0909 4699900 612 317,11 317,10 317,10
минздрав края 045 0909 5210272 530 18013,19 17987,50 17987,50
2.6. Оказание в крае минздрав края 045 - - - 66070,46 68763,69 68934,95
специализированной
помощи в бюро
судебно-медицинской
экспертизы, всего
в том числе минздрав края 045 0909 4699900 611 66070,46 68763,69 68934,95
2.7. Обеспечение - - - - 25096,28 25421,59 25763,17
санитарно-
эпидемиологического
благополучия
населения края,
всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4857700 244 18483,00 18483,00 18483,00
минздрав края 045 0907 4810100 244 6506,28 6831,59 7173,17
минобразования 075 0709 5227722 022 107,00 107,00 107,00
края
2.8. Реализация в крае минздрав края 045 - - - 86196,80 46321,55 32255,57
приоритетного
национального
проекта "Здоровье",
всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4700201 611 14324,00 14324,00 -
минздрав края 045 0901 4700202 611 52631,20 12755,95 13013,97
минздрав края 045 0901 4709900 611 19241,60 19241,60 19241,60
2.9. Внедрение минздрав края 045 - - - 99582,00 23888,50 23888,50
современных
информационных
систем в
здравоохранение
края, всего
в том числе минздрав края 045 0909 4859717 242 99582,00 23888,50 23888,50
2.10. Оказание первичной минздрав края 045 - - - 280912,44 306397,19 322899,24
медико-санитарной
помощи в
государственных и
муниципальных
учреждениях
здравоохранения,
всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 611 205245,22 229213,72 245167,06
минздрав края 045 0902 4719900 611 21194,66 21721,03 21727,60
минздрав края 045 0902 4719900 612 252,32 252,32 252,33
минздрав края 045 0904 4709900 611 14133,13 14590,70 14590,70
минздрав края 045 0909 5210272 530 40087,11 40619,42 41161,55
2.11. Формирование минздрав края 045 - - - 2238,40 2238,40 2238,40
здорового образа
жизни и
профилактика
заболеваний у
населения края,
всего
в том числе минздрав края 045 0902 4719900 612 2238,40 2238,40 2238,40
2.12. Укрепление минздрав края 045 - - - 456950,22 460468,29 460839,99
материально-
технической базы
государственных
учреждений
здравоохранения
Ставропольского
края,
подведомственных
минздраву края, и
прочие целевые
расходы, всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 612 424824,41 428342,48 428714,17
минздрав края 045 0901 4857700 244 13519,60 13519,60 13519,60
минздрав края 045 0902 4719900 612 12810,22 12810,21 12810,22
минздрав края 045 0909 4699900 612 5795,99 5796,00 5796,00
2.13. Бюджетные минстрой края 133 - - - 77800,49 90127,64 165127,90
инвестиции в
объекты
капитального
строительства, не
включенные в
целевые программы,
всего
в том числе: минстрой края 133 0901 1020101 411 27800,49 57800,00 57800,00
минстрой края 133 0902 1020101 411 50000,00 32327,64 107327,90
2.14. Оказание минздрав края 045 - - - 8305732,00 10271576,14 12274594,79
специализированной
медицинской помощи
и первичной медико-
санитарной помощи в
системе
обязательного
медицинского
страхования, всего
в том числе: минздрав края 045 0909 5051701 560 7205118,21 9109439,42 12237516,10
минздрав края 045 0909 5051704 580 35035,89 35779,92 37078,69
минздрав края 045 0909 5051705 580 1065577,90 1126356,80 -
3. Подпрограмма минздрав края 045 - - - 1266421,99 1241876,94 1253141,43
"Организация
оказания социальной
помощи населению
Ставропольского
края в области
здравоохранения"
Программы (далее
для целей
настоящего пункта -
Подпрограмма),
всего
в том числе
следующие основные
мероприятия
Подпрограммы:
3.1. Обеспечение минздрав края 045 - - - 1052090,01 1022405,96 1026920,78
граждан, имеющих
право на бесплатное
обеспечение
лекарственными
препаратами,
изделиями
медицинского
назначения, а также
специализированными
продуктами
лечебного питания
для детей-
инвалидов,
лекарственными
препаратами в крае,
всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709900 612 159762,28 164582,10 169457,33
минздрав края 045 0901 4857700 323 86002,00 45575,83 44214,47
минздрав края 045 0901 4858100 323 23611,97 24466,79 25364,35
минздрав края 045 0902 4719900 612 180148,55 183153,60 181091,58
минздрав края 045 0909 4851400 244 10114,00 10114,00 10114,00
минздрав края 045 0909 4859705 244 10689,50 10689,50 10689,50
минздрав края 045 1003 5050302 323 344761,20 344761,20 344761,20
минздрав края 045 1003 5202000 244 66000,00 66000,00 66000,00
минздрав края 045 1003 5202000 323 100641,70 100641,70 100641,70
минздрав края 045 1003 5210267 530 36750,00 37336,61 37952,31
минздрав края 045 1003 5210268 530 33608,81 35084,63 36634,34
3.2. Предоставление иных минздрав края 045 - - - 214331,98 219470,98 226220,65
мер социальной
поддержки отдельных
категорий граждан в
области
здравоохранения в
крае, всего
в том числе: минздрав края 045 0901 4709102 321 93226,65 97899,69 102806,39
минздрав края 045 0901 4709900 612 58951,80 58291,38 58951,80
минздрав края 045 0902 4719900 612 4227,75 4227,75 4227,75
минздрав края 045 0909 4852600 244 32815,00 32815,00 32815,00
минздрав края 045 0909 4859706 321 2502,55 2502,55 2502,55
минздрав края 045 1003 5210269 530 17886,67 18776,98 19711,65
минздрав края 045 1003 5210270 530 4721,56 4957,63 5205,51
4. Подпрограмма минздрав края 045 - - - 122884,44 125819,13 126079,51
"Обеспечение
реализации
программы
министерства
здравоохранения
Ставропольского
края "Развитие
здравоохранения в
Ставропольском
крае" и
общепрограммные
мероприятия"
Программы (далее
для целей
настоящего пункта -
Подпрограмма),
всего
в том числе
следующие основные
мероприятия
Подпрограммы:
4.1. Обеспечение миздрав края 045 - - - 63922,90 65682,70 65908,00
деятельности по
реализации
Программы, всего
в том числе: минздрав края 045 0113 0920310 244 43,80 43,80 43,80
минздрав края 045 0909 0020400 121 38160,20 39718,84 39718,84
минздрав края 045 0909 0020400 122 1596,35 1596,35 1596,35
минздрав края 045 0909 0020400 242 1792,54 1792,54 1792,54
минздрав края 045 0909 0020400 244 3310,21 3511,37 3736,67
минздрав края 045 0909 0020400 851 713,78 713,78 713,78
минздрав края 045 0909 0020400 852 35,00 35,00 35,00
минздрав края 045 0909 0920500 611 4500,00 4500,00 4500,00
минздрав края 045 0909 4859708 244 13771,02 13771,02 13771,02
4.2. Хранение архивных минздрав края 045 - - - 4092,14 4233,96 4253,15
документов
государственных и
муниципальных
учреждений
здравоохранения,
всего
в том числе минздрав края 045 0113 4459900 611 4092,14 4233,96 4253,15
4.3. Мониторинг минздрав края 045 - - - 14665,98 15180,70 15180,69
деятельности
государственных и
муниципальных
учреждений
здравоохранения,
всего
в том числе минздрав края 045 0909 4699900 611 14665,98 15180,70 15180,69
4.4. Выполнение минздрав края 045 - - - 26964,25 26978,44 26994,34
управленческих
функций управлений
здравоохранения
администраций
городских округов
Ставропольского
края, всего
в том числе минздрав края 045 0909 5210271 530 26964,25 26978,44 26994,34
4.5. Организация и минздрав края 045 - - - 13239,17 13743,33 13743,33
осуществление в
крае деятельности
по опеке и
попечительству в
области
здравоохранения,
всего
в том числе минздрав края 045 0909 5210242 530 13239,17 13743,33 13743,33
Приложение 9
министерства здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие здравоохранения
в Ставропольском крае"
Ресурсное обеспечение
и прогнозная (справочная) оценка расходов федерального бюджета, бюджета Ставропольского края и внебюджетного фонда на реализацию программы Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае" <*>
<*> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
------T--------------------------T----------------T------------------------------------
| | | Источник | Прогнозная (справочная) оценка |
| | | ресурсного | расходов по годам (тыс. рублей) |
| | | обеспечения по +-----------T-----------T-----------+
| | | ответственному | | | |
| | Наименование Программы, | исполнителю, | | | |
| | подпрограммы Программы, | соисполнителям | | | |
|N п/п| основного мероприятия | Программы, | | | |
| | подпрограммы Программы | подпрограммы | 2013 | 2014 | 2015 |
| | | Программы, | | | |
| | | основному | | | |
| | | мероприятию | | | |
| | | подпрограммы | | | |
| | | Программы | | | |
+-----+--------------------------+----------------+-----------+-----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
L-----+--------------------------+----------------+-----------+-----------+------------
1. Программа министерства 22997183,82 24714486,05 28536299,09
здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие
здравоохранения в
Ставропольском крае",
всего
средства 535335,90 535335,90 521011,90
федерального
бюджета
средства бюджета 12545341,53 14520089,37 16677133,89
Ставропольского
края (далее -
краевой бюджет)
в том числе 12467434,04 14429854,73 16511898,99
средства,
предусмотренные:
министерству
здравоохранения
Ставропольского
края (далее -
минздрав края)
министерству 107,00 107,00 107,00
образования
Ставропольского
края (далее -
минобразования
края)
министерству 77800,49 90127,64 165127,90
строительства и
архитектуры
Ставропольского
края (далее -
минстрой края)
средства бюджета 9916506,39 9659060,78 11338153,30
Ставропольского
краевого фонда
обязательного
медицинского
страхования
2. Подпрограмма "Оказание 21607877,39 23346789,98 27157078,15
медицинской помощи
населению
Ставропольского края"
Программы (далее для
целей настоящего пункта
- Подпрограмма), всего
средства 14324,00 14324,00 -
федерального
бюджета
средства 11677047,00 13673405,20 15818924,85
краевого бюджета
в том числе средства,
предусмотренные:
минздраву края 11599139,51 13583170,56 15653689,95
минобразования 107,00 107,00 107,00
края
минстрою края 77800,49 90127,64 165127,90
средства бюджета 9916506,39 9659060,78 11338153,30
Ставропольского
краевого фонда
обязательного
медицинского
страхования
в том числе следующие
основные мероприятия
Подпрограммы:
2.1. Оказание 1445943,34 1514149,55 1549490,20
специализированной
медицинской помощи по
лечению социально
значимых и
наркологических
заболеваний в
Ставропольском крае
(далее - край), всего
средства 1445943,34 1514149,55 1549490,20
краевого бюджета
в том числе 1445943,34 1514149,55 1549490,20
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.2. Восстановительное и 279332,14 291703,99 296590,16
реабилитационное
лечение граждан в крае,
всего
средства 279332,14 291703,99 296590,16
краевого бюджета
в том числе 279332,14 291703,99 296590,16
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.3. Охрана материнства и 261787,90 272673,15 276593,33
детства в крае, всего
средства 261787,90 272673,15 276593,33
краевого бюджета
в том числе 261787,90 272673,15 276593,33
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.4. Развитие в крае службы 177351,50 184017,14 188877,54
крови, всего
средства 177351,50 184017,14 188877,54
краевого бюджета
в том числе 177351,50 184017,14 188877,54
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.5. Оказание экстренной 126377,03 129982,38 130831,11
медицинской помощи в
государственных
учреждениях
здравоохранения
Ставропольского края,
подведомственных
минздраву края, и
муниципальных
учреждениях
здравоохранения
муниципальных
образований
Ставропольского края
(далее совместно
именуемые -
государственные и
муниципальные
учреждения
здравоохранения) и
спасение жизни людей
при возникновении
чрезвычайных ситуаций,
всего
средства 126377,03 129982,38 130831,11
краевого бюджета
в том числе 126377,03 129982,38 130831,11
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.6. Оказание в крае 66070,46 68763,69 68934,95
специализированной
помощи в бюро
судебно-медицинской
экспертизы, всего
средства 66070,46 68763,69 68934,95
краевого бюджета
в том числе 66070,46 68763,69 68934,95
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.7. Обеспечение санитарно- 25096,28 25421,59 25763,17
эпидемиологического
благополучия населения
края, всего
средства 25096,28 25421,59 25763,17
краевого бюджета
в том числе средства,
предусмотренные:
минздраву края 24989,28 25314,59 25656,17
минобразования 107,00 107,00 107,00
края
2.8. Реализация в крае 86196,80 46321,55 32255,57
приоритетного
национального проекта
"Здоровье", всего
средства 14324,00 14324,00 -
федерального
бюджета
средства 71872,80 31997,55 32255,57
краевого бюджета
в том числе 71872,80 31997,55 32255,57
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.9. Внедрение современных 99582,00 23888,50 23888,50
информационных систем в
здравоохранение края,
всего
средства 99582,00 23888,50 23888,50
краевого бюджета
в том числе 99582,00 23888,50 23888,50
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.10. Оказание первичной 280912,44 306397,19 322899,24
медико-санитарной
помощи в
государственных и
муниципальных
учреждениях
здравоохранения, всего
средства 280912,44 306397,19 322899,24
краевого бюджета
в том числе 280912,44 306397,19 322899,24
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.11. Формирование здорового 2238,40 2238,40 2238,40
образа жизни и
профилактика
заболеваний у населения
края, всего
средства 2238,40 2238,40 2238,40
краевого бюджета
в том числе 2238,40 2238,40 2238,40
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.12. Укрепление 456950,22 460468,29 460839,99
материально-технической
базы государственных
учреждений
здравоохранения
Ставропольского края,
подведомственных
минздраву края, и
прочие целевые расходы,
всего
средства 456950,22 460468,29 460839,99
краевого бюджета
в том числе 456950,22 460468,29 460839,99
средства,
предусмотренные
минздраву края
2.13. Бюджетные инвестиции в 77800,49 90127,64 165127,90
объекты капитального
строительства, не
включенные в целевые
программы, всего
средства 77800,49 90127,64 165127,90
краевого бюджета
в том числе 77800,49 90127,64 165127,90
средства,
предусмотренные
минстрою края
2.14. Оказание 18222238,39 19930636,92 23612748,09
специализированной
медицинской помощи и
первичной
медико-санитарной
помощи в системе
обязательного
медицинского
страхования, всего
средства 8305732,00 10271576,14 12274594,79
краевого бюджета
в том числе 8305732,00 10271576,14 12274594,79
средства,
предусмотренные
минздраву края
средства бюджета 9916506,39 9659060,78 11338153,30
Ставропольского
краевого фонда
обязательного
медицинского
страхования
3. Подпрограмма 1266421,99 1241876,94 1253141,43
"Организация оказания
социальной помощи
населению
Ставропольского края в
области
здравоохранения"
Программы (далее для
целей настоящего пункта
- Подпрограмма), всего
средства 521011,90 521011,90 521011,90
федерального
бюджета
средства 745410,09 720865,04 732129,53
краевого бюджета
в том числе 745410,09 720865,04 732129,53
средства,
предусмотренные
минздраву края
в том числе следующие
основные мероприятия
Подпрограммы:
3.1. Обеспечение граждан, 1052090,01 1022405,96 1026920,78
имеющих право на
бесплатное обеспечение
лекарственными
препаратами, изделиями
медицинского
назначения, а также
специализированными
продуктами лечебного
питания для
детей-инвалидов,
лекарственными
препаратами в крае,
всего
средства 521011,90 521011,90 521011,90
федерального
бюджета
средства 531078,11 501394,06 505908,88
краевого бюджета
в том числе 531078,11 501394,06 505908,88
средства,
предусмотренные
минздраву края
3.2. Предоставление иных мер 214331,98 219470,98 226220,65
социальной поддержки
отдельных категорий
граждан в области
здравоохранения в крае,
всего
средства 214331,98 219470,98 226220,65
краевого бюджета
в том числе 214331,98 219470,98 226220,65
средства,
предусмотренные
минздраву края
4. Подпрограмма 122884,44 125819,13 126079,51
"Обеспечение реализации
программы министерства
здравоохранения
Ставропольского края
"Развитие
здравоохранения в
Ставропольском крае" и
общепрограммные
мероприятия" Программы
(далее для целей
настоящего пункта -
Подпрограмма), всего
средства 122884,44 125819,13 126079,51
краевого бюджета
в том числе 122884,44 125819,13 126079,51
средства,
предусмотренные
минздраву края
в том числе следующие
основные мероприятия
Подпрограммы:
4.1. Обеспечение 63922,90 65682,70 65908,00
деятельности по
реализации Программы,
всего
средства 63922,90 65682,70 65908,00
краевого бюджета
в том числе 63922,90 65682,70 65908,00
средства,
предусмотренные
минздраву края
4.2. Хранение архивных 4092,14 4233,96 4253,15
документов
государственных и
муниципальных
учреждений
здравоохранения, всего
средства 4092,14 4233,96 4253,15
краевого бюджета
в том числе 4092,14 4233,96 4253,15
средства,
предусмотренные
минздраву края
4.3. Мониторинг деятельности 14665,98 15180,70 15180,69
государственных и
муниципальных
учреждений
здравоохранения, всего
средства 14665,98 15180,70 15180,69
краевого бюджета
в том числе 14665,98 15180,70 15180,69
средства,
предусмотренные
минздраву края
4.4. Выполнение 26964,25 26978,44 26994,34
управленческих функций
управлений
здравоохранения
администраций городских
округов Ставропольского
края, всего
средства 26964,25 26978,44 26994,34
краевого бюджета
в том числе 26964,25 26978,44 26994,34
средства,
предусмотренные
минздраву края
4.5. Организация и 13239,17 13743,33 13743,33
осуществление в крае
деятельности по опеке и
попечительству в
области
здравоохранения, всего
средства 13239,17 13743,33 13743,33
краевого бюджета
в том числе 13239,17 13743,33 13743,33
средства,
предусмотренные
минздраву края
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Ставропольского края от 29 декабря 2012 г. N 565-п "О программе Министерства здравоохранения Ставропольского края "Развитие здравоохранения в Ставропольском крае"
Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 г.
Текст постановления опубликован на официальном информационном интернет-портале органов государственной власти Ставропольского края www.stavregion.ru
Постановлением Правительства Ставропольского края от 29 апреля 2013 г. N 161-п настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.