На основании подпункта "7" подпункта 9.1 пункта 9 Положения о министерстве здравоохранения Ставропольского края, утвержденного постановлением Губернатора Ставропольского края от 22 февраля 2007 г. N 85, и в целях улучшения качества оказания медицинской помощи населению Ставропольского края приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи при остром панкреатите, разработанный в соответствии со стандартом медицинской помощи, установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
О стандартах медицинской помощи см. справку
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Ставропольского края использовать стандарт медицинской помощи, указанный в пункте 1 настоящего приказа, с даты подписания настоящего приказа.
3. Рекомендовать руководителям муниципальных учреждений здравоохранения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края использовать стандарт медицинской помощи, указанный в пункте 1 настоящего приказа, с даты подписания настоящего приказа.
4. Признать утратившим силу Приложение 5 к приказу министерства здравоохранения Ставропольского края от 19 июня 2009 г. N 01-05/256 "Об установлении региональных медико-экономических стандартов при оказании медицинской помощи".
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кубышкину Е.В.
Министр |
В.Н. Мажаров |
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с острым панкреатитом
(утв. приказом министра здравоохранения Ставропольского края
от 29 июня 2011 г. N 01-05/468)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый панкреатит
Код по МКБ-10: К 85.0, К 85.1
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.15.002 |
Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.31.003 |
Пальпация при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А01.31.004 |
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0.1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
1 |
А09.05.115 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
0,3 |
1 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,5 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1.1. Лечение из расчета 18 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы |
1 |
18 |
А01.15.002 |
Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы |
1 |
18 |
А01.31.003 |
Пальпация при болезнях поджелудочной железы |
1 |
25 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
25 |
А01.31.004 |
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы |
1 |
25 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
36 |
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,5 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,5 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
25 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
25 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
25 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
25 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А12.31.004 |
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров |
0,1 |
3 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,1 |
2 |
А14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,01 |
2 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
10 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,3 |
15 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
3 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
3 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
3 |
А09.05.115 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,1 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
10 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
2 |
А09.05.110 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,1 |
2 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
2 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
2 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,01 |
1 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,02 |
2 |
А16.20.027 |
Гемотрансфузия |
0,02 |
2 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
3 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
3 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
0,1 |
1 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
1 |
В03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
2 |
А11.16.008 |
Промывание желудка |
0,5 |
2 |
А03.31.001 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,01 |
2 |
А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
0,1 |
1 |
А26.31.001 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
А26.31.002 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы |
0,1 |
1 |
А26.31.003 |
Микологическое исследование перитонеальной жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,01 |
1 |
А26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
36 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,1 |
3 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,5 |
3 |
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,1 |
3 |
А14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 |
3 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,1 |
3 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,1 |
3 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,1 |
3 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 |
3 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,1 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 |
3 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,1 |
3 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,1 |
3 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
3 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
3 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
35 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,1 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
40 |
А11.12.013 |
Взятие крови из центральной вены |
0,1 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
10 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
30 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
2 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,01 |
5 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,5 |
10 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,5 |
10 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 |
2 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 |
1 |
В01.003.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога |
0,1 |
5 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,1 |
2 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,1 |
2 |
А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
0,6 |
10 |
А22.01.006 |
Ультрафиолетовое облучение кожи |
0,8 |
10 |
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,1 |
3 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,1 |
1 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,1 |
1 |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,1 |
1 |
В01.013.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога |
0,1 |
3 |
В01.002.03 |
Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога |
0,01 |
2 |
В01.015.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,01 |
1 |
В01.018.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,01 |
1 |
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
0,01 |
1 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта |
0,2 |
3 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.051.01 |
Осмотр (консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.049.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга |
0,01 |
2 |
В01.017.01 |
Прием (консультация) клинического фармаколога |
0,1 |
2 |
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,1 |
1 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Цефоперазон + сульбактам |
0,3 |
4 г |
40 г |
|
Цефотаксим |
0,7 |
6 г |
40 г |
||
Ванкомицин |
0,3 |
2 г |
20 г |
||
Моксифлоксацин |
0,2 |
400 мг |
4000 мг |
||
Эртапенем |
0,3 |
1,0 u |
5 г |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертываемости крови |
0,7 |
|
|
|
|
Эноксипарин натрия |
0,4 |
40 мг |
480 мг |
|
Надропарин кальция |
0,3 |
0,3 мл |
3,6 мл |
||
Дальтепарин натрия |
0,3 |
2500 МЕ |
30000 МЕ |
||
Растворы и плазмозаменители |
0,7 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,9 |
500 мл |
1500 мл |
|
Препараты плазмы |
0,7 |
|
|
||
Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,7 |
|
|
|
|
Парацетамол инъекционный |
1 |
1000 мг |
12000 мг |
|
Плазмозамещающие и осмотические средства |
0,7 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,9 |
500 мл |
3000 мл |
|
Альбумин 20% |
0,3 |
100 мл |
500 мл |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,7 |
|
|
||
|
Октреотид |
1 |
0,3 мг |
1,5 мг |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,3 |
|
|
|
|
Эзомепразол |
1 |
40 мг |
200 мг |
|
Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт |
0,5 |
|
|
||
|
|
Гептрал |
0,2 |
800 мг |
4000 мг |
Прочие |
|
|
|
||
|
Средства для парентерального питания |
0,5 |
|
|
|
|
Аминокислоты и жировые эмульсии (кабивен центральный) |
0,3 |
1540 мл |
4620 мл |
|
Растворы аминокислот для в/в введение аминовен 15% |
0,3 |
500 мл |
1500 мл |
||
Жировая эмульсия (СМОФФлипид) |
0,3 |
500 мл |
1500 мл |
Лечение из расчета 35 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы |
1 |
35 |
А01.15.002 |
Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы |
1 |
35 |
А01.31.003 |
Пальпация при болезнях поджелудочной железы |
1 |
50 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
50 |
А01.31.004 |
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы |
1 |
50 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
70 |
А06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,8 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,8 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
50 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
50 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
50 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
50 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А12.31.004 |
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров |
0,8 |
10 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,6 |
2 |
А14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,01 |
2 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
20 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
5 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
10 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
10 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
10 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
10 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
3 |
А09.05.115 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,1 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
30 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
3 |
А09.05.110 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,1 |
2 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
А09.05.048 |
Исследование уровня плазминогена в крови |
1 |
3 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
3 |
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
3 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,01 |
1 |
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,4 |
3 |
А16.20.027 |
Гемотрансфузия |
0,4 |
3 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
6 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
6 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
6 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
6 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
6 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
2 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
5 |
В03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
3 |
А11.16.008 |
Промывание желудка |
0,5 |
5 |
А16.01.005 |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
0,9 |
5 |
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
0,9 |
5 |
А10.17.001 |
Визуальный осмотр кишечника при операции |
0,9 |
5 |
А16.01.029 |
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) |
0,1 |
1 |
А16.05.002 |
Спленэктомия |
0,4 |
1 |
А16.14.005 |
Кровоостанавливающий шов при кровотечении |
0,01 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
2 |
А16.14.009 |
Холецистэктомия |
0,2 |
1 |
А16.14.018 |
Дренирование абсцесса сальниковой сумки |
0,9 |
3 |
А16.17.002 |
Сегментарное иссечение поврежденной тонкой кишки |
0,05 |
1 |
А16.17.007 |
Илеостомия |
0,3 |
1 |
А16.17.008 |
Еюностомия |
0,1 |
1 |
А16.18.004 |
Гемиколэктомия |
0,01 |
1 |
А16.18.006 |
Резекция и формирование стомы |
0,3 |
2 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,1 |
1 |
А16.18.012 |
Формирование обходного анастомоза толстого кишечника |
0,01 |
1 |
А16.31.006 |
Лапаротомия |
1 |
5 |
А16.31.031 |
Лапаростомия |
0,6 |
1 |
А03.31.001 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
А16.14.014 |
Оментобурсостомия |
0,8 |
1 |
А16.20.006 |
Дренаж перитонеальный |
0,8 |
3 |
А16.20.010 |
Разделение брюшинных спаек |
0,6 |
1 |
А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
5 |
А16.20.020 |
Гемодиализ |
0,01 |
2 |
А16.20.021 |
Гемофильтрация |
0,01 |
2 |
А16.20.026 |
Гемодиафильтрация |
0,3 |
2 |
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,1 |
2 |
А16.20.030 |
Энтеросорбция |
0,5 |
4 |
А11.17.001 |
Биопсия тонкой кишки оперативная |
0,1 |
1 |
А11.18.002 |
Биопсия ободочной кишки оперативная |
0,1 |
1 |
А08.17.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки |
0,1 |
1 |
А08.18.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
0,1 |
1 |
А26.31.001 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы |
0,8 |
5 |
А26.31.002 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы |
0,2 |
5 |
А26.31.003 |
Микологическое исследование перитонеальной жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,01 |
4 |
А26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 |
5 |
А15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости |
1 |
35 |
А15.31.006 |
Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести |
0,01 |
20 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,9 |
10 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
50 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
10 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
10 |
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
10 |
А14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
1 |
10 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,8 |
10 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,8 |
10 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
10 |
А14.31.002 |
Уход за интестинальным зондом |
0,4 |
7 |
А14.31.010 |
Уход за дренажом |
1 |
15 |
А14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
0,1 |
1 |
А14.17.001 |
Пособие при илеостоме |
0,3 |
30 |
А14.18.001 |
Пособие при стомах толстого кишечника |
0,1 |
30 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 |
10 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
5 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,8 |
20 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,8 |
15 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 |
10 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
15 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
15 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
100 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,8 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
100 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,8 |
10 |
А11.12.013 |
Взятие крови из центральной вены |
1 |
20 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
20 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
60 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
2 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,8 |
15 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
25 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,8 |
10 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
5 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
3 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,8 |
2 |
В01.003.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога |
1 |
5 |
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
5 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
10 |
А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
0,6 |
10 |
А22.01.006 |
Ультрафиолетовое облучение кожи |
0,8 |
10 |
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,3 |
5 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,3 |
1 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,3 |
1 |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,1 |
1 |
В01.013.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога |
0,3 |
3 |
В01.002.03 |
Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога |
0,1 |
2 |
В01.015.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.018.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта |
0,3 |
3 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,3 |
1 |
В01.051.01 |
Осмотр (консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.049.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга |
0,3 |
3 |
В01.017.01 |
Прием (консультация) клинического фармаколога |
0,5 |
3 |
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,5 |
5 |
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,5 |
5 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Цефоперазон + сульбактам |
0,5 |
4 г |
40 г |
|
Ванкомицин |
0,5 |
2 г |
18 г |
||
Имипенем + Циластатин |
0,2 |
4 г |
40 г |
||
Пиперациллин + тазобактам |
0,1 |
13,5 г |
94,5 г |
||
Линезолид |
0,3 |
1,2 г |
6 г |
||
Эртапенем |
0,25 |
1,0 г |
5 г |
||
Меропинем |
0,25 |
3,0 г |
30 г |
||
Тайгециклин |
0.1 |
100 мг |
800 мг |
||
Иммуноглобулины |
0,2 |
|
|
||
|
Иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgA+IgM] |
0,1 |
500 мг |
7500 мг |
|
|
|
Иммуноглобулин |
0,4 |
50 мл |
500 мл |
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертываемости крови |
0,9 |
|
|
|
|
Эноксипарин натрия |
0,4 |
40 мг |
800 мг |
|
Надропарин кальция |
0,3 |
0,3 мл |
4,8 мл |
||
Дальтепарин натрия |
0,3 |
2500 МЕ |
50000 МЕ |
||
Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,6 |
|
|
|
|
Парацетамол инъекционный |
1 |
1000 мг |
10000 мг |
|
|
Плазмозамещающие и осмотические средства |
0,7 |
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
1 |
500 мл |
3000 мл |
|
Альбумин 20% |
1 |
100 мл |
500 мл |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
|
|
|
||
|
Октреотид |
0,3 |
0,3 мг |
1,5 мг |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,1 |
|
|
|
|
Эзомепразол |
1 |
80 мг |
600 мг |
|
Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт |
0,5 |
|
|
||
|
|
Гептрал |
1 |
800 мг |
8000 мг |
Глюкокортикоидные препараты |
0,1 |
|
|
||
|
Метипред |
1 |
250 мг |
3000 мг |
|
Прочие |
|
|
|
||
|
Средства для парентерального питания |
0,7 |
|
|
|
|
Аминокислоты и жировые эмульсии (кабивен центральный) |
0,7 |
1540 мл |
7700 мл |
|
Растворы аминокислот для в/в введение аминовен 15% |
0,8 |
500 мл |
5000 мл |
||
Жировая эмульсия (СМОФФлипид) |
0,7 |
500 мл |
5000 мл |
||
Анестезиология и средства для наркоза |
|
|
|
||
|
Препараты для неингаляционного наркоза |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
1 |
600 мг |
3000 мг |
|
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|
|
Рокурония бромид |
1 |
80 мг |
400 мг |
|
Сугаммадекс |
0,5 |
200 мг |
200 мг |
Заместитель министра |
Е.В. Кубышкина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 29 июня 2011 г. N 01-05/468 "Об установлении регионального стандарта медицинской помощи при остром панкреатите"
Текст приказа официально опубликован не был