Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Избирательной комиссии Ставропольского края от 15 января 2013 г. N 74/732-5 "О Рабочем блокноте участковой избирательной комиссии при проведении дополнительных выборов депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19"
- Рабочий блокнот участковой избирательной комиссии (часть первая)
- Приложение 2. Образцы документов
Приложение 2. Образцы документов
Приложение 2
Образцы документов
Перечень образцов документов
|
Примерный перечень вопросов, рассматриваемых на заседании УИК в период проведения выборов |
|
|
Решение УИК "О распределении обязанностей членов УИК с правом решающего голоса в день голосования 10 марта 2013 года" |
|
|
Форма протокола заседания УИК |
|
|
Номенклатура дел УИК |
|
|
Форма списка избирателей по избирательному участку N ___, образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19 |
|
|
Акт о передаче первого экземпляра списка избирателей |
|
|
Сведения об избирателях, пребывающих в месте временного пребывания |
|
|
Приглашение избирателя для ознакомления и дополнительного уточнения списка избирателей |
|
|
Решение УИК об отклонении заявления гражданина о включении его в список избирателей |
|
|
Примеры заполнения вкладного листа списка избирателей |
|
|
Акт о передаче избирательных бюллетеней для голосования по одномандатному избирательному округу |
|
|
Выписка из постановления ОИК "О количестве избирательных бюллетеней, передаваемых УИК" |
|
|
Выписка из постановления ОИК "О количестве и номерах открепительных удостоверений, передаваемых УИК" |
|
|
Акт о передаче открепительных удостоверений |
|
|
Заявление о выдаче открепительного удостоверения |
|
|
Журнал работы с открепительными удостоверениями |
|
|
Доверенность на получение открепительного удостоверения (нотариальное удостоверение) |
|
|
Доверенность на получение открепительного удостоверения |
|
|
Акт о передаче технологического оборудования УИК |
|
|
Форма "Состав УИК" для размещения на информационном стенде в помещении для голосования |
|
|
Вывеска на входе в здание, в котором находится помещение УИК |
|
|
Вывеска на входе в помещение УИК |
|
|
Направление наблюдателя |
|
|
Приглашение избирателя принять участие в голосовании |
|
|
Опись документов в деле (папке) |
|
|
Опись избирательных документов в мешке (коробке) |
|
|
Сводная опись избирательных документов |
|
|
Акт приема-передачи избирательной документации |
Образец N 1
Примерный перечень
вопросов, рассматриваемых на заседании УИК в период проведения выборов
1. О плане работы УИК.
2. О порядке работы председателя, заместителя председателя, секретаря, членов комиссии с правом решающего голоса в период подготовки и проведения выборов.
3. О распределении обязанностей членов УИК.
4. О графике дежурств членов УИК.
5. О номенклатуре дел УИК.
6. Об оповещении избирателей об ознакомлении со списком избирателей, о месте и времени работы УИК.
7. Об организации работы по уточнению списка избирателей.
8. О работе с избирателями, голосующими впервые.
9. О смете расходов УИК на подготовку и проведение выборов.
10. О плане учебы членов УИК с правом решающего голоса.
11. Об оповещении избирателей о дне и месте голосования.
12. Об оборудовании помещения избирательного участка для проведения голосования.
13. О порядке взаимодействия УИК с ОИК, исполнительным органом местного самоуправления.
14. О ходе ознакомления избирателей со списком избирателей.
15. Об организации работы по выдаче открепительных удостоверений.
16. О соблюдении законности при проведении и размещении предвыборных агитационных материалов на территории избирательного участка.
17. О жалобах и заявлениях, поступающих от избирателей в УИК.
18. О порядке заверения избирательных бюллетеней для голосования.
19. Об организации охраны помещения УИК и помещения для голосования избирательного участка. Об организации хранения избирательных документов, включая избирательные бюллетени.
20. О готовности избирательного участка к проведению голосования.
21. Об обеспечении избирательной комиссии бланками документов (актов, заявлений, реестров, протоколов и др.) в день голосования.
22. О распределении обязанностей среди членов УИК с правом решающего голоса в день голосования.
23. О закреплении автотранспорта за УИК на день голосования.
24. О порядке подсчета голосов избирателей и оформления протокола об итогах голосования и его увеличенной формы, порядке подготовки и выдачи копий протоколов УИК об итогах голосования.
25. Проведение голосования избирателей.
26. Рассмотрение жалоб и заявлений на нарушение Федерального закона при голосовании и подсчете голосов избирателей.
27. Подписание протокола об итогах голосования.
28. О фактическом расходовании УИК денежных средств, выделенных на подготовку и проведение выборов.
29. О финансовом отчете УИК.
Образец N 2
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ______
Решение ____________________ N _________дата________
О распределении обязанностей членов УИК с правом решающего голоса в день голосования 10 марта 2013 года
В соответствии со статьями 27, 64, 66, 68 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", статьями 47, 49 Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края" участковая избирательная комиссия решила:
Утвердить следующее распределение обязанностей среди членов УИК с правом решающего голоса в день голосования:
|
Фамилии, инициалы |
Действие |
|
|
Обеспечение работы КОИБ (КЭГ) /если на избирательном участке используются комплексы обработки избирательных бюллетеней или комплекс для электронного голосования/ |
|
|
Проверка готовности к работе стационарных и переносных металлодетекторов /при их применении в здании, где расположено помещение для голосования/ до начала работы УИК |
|
|
Проверка работы веб-камер /при их применении в помещении для голосования/ до начала работы УИК |
|
|
Подготовка канцтоваров для погашения открепительных удостоверений, опечатывания избирательных ящиков, опечатывания избирательной документации и т.д. |
|
|
Подсчет числа неиспользованных открепительных удостоверений, составление акта |
|
|
Оказание помощи председателю УИК в опечатывании ящиков для голосования |
|
|
Выдача избирательных бюллетеней членам УИК, в том числе при организации голосования вне помещения для голосования |
|
|
Осуществление выдачи избирательных бюллетеней избирателям и работа с книгами списка избирателей (в том числе по окончании голосования - внесение суммарных данных по каждой странице): книга N 1 |
|
|
книга N 2 |
|
|
книга N 3 |
|
|
Регистрация наблюдателей, представителей СМИ, членов УИК с правом совещательного голоса, членов и работников аппаратов вышестоящих избирательных комиссий и т.д. |
|
|
Прием заявлений о голосовании вне помещения для голосования, составление маршрута движения при проведении голосования вне помещения для голосования |
|
|
Ведение протокола заседания УИК |
|
|
Ведение дополнительного вкладного листа списка избирателей, выдача избирательных бюллетеней голосующим по открепительным удостоверениям, занесение данных в форму Сведений об открепительных удостоверениях на избирательном участке |
|
|
Информирование ОИК об открытии помещения для голосования и о ходе голосования |
|
|
Организация голосования вне помещения для голосования |
|
|
Наблюдение за порядком в помещении для голосования совместно с сотрудником полиции, в том числе контроль за сохранностью ящиков для голосования, взаимодействие с наблюдателями, представителями СМИ |
|
|
Наблюдение за работой настольных ламп, сохранностью авторучек в кабинах для тайного голосования. Изъятие авторучек, оставленных избирателями |
|
|
Оказание при необходимости помощи избирателям при их ознакомлении с информационными стендами, вывешивание увеличенной формы протокола до начала голосования |
|
|
Оказание необходимой помощи избирателям-инвалидам, за исключением помощи в получении и заполнении избирательного бюллетеня |
|
|
Перестановка столов до начала подсчета голосов избирателей |
|
|
Оказание помощи председателю УИК в предъявлении опечатанных ящиков для голосования и в их вскрытии |
|
|
Оглашение подсчитанных итоговых данных по всем страницам списка избирателей и по соответствующим строкам протокола |
|
|
Занесение данных в протокол УИК |
|
|
Занесение данных в увеличенную форму протокола |
|
|
Брошюрование списка избирателей |
|
|
Оказание помощи председателю УИК в подготовке копий протокола |
|
|
Упаковка избирательной документации |
|
|
Сопровождение председателя УИК в ОИК |
|
|
Ответы на вопросы наблюдателей, членов УИК с правом совещательного голоса |
|
|
Выдача копий решений УИК по результатам рассмотрения жалоб, обращений |
|
|
Выдача заверенных копий протокола УИК об итогах голосования |
Председатель участковой
избирательной комиссии ______________________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Секретарь участковой
избирательной комиссии ______________________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
Образец N 3
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ______
Протокол заседания
"___" __________ 2013 г. N ____
Председатель ______________________________________________________________
инициалы, фамилия
Секретарь _________________________________________________________________
инициалы, фамилия
Члены комиссии: ___________________________________________________________
инициалы, фамилии
_________________________________________________________________________ __
Приглашенные: (список прилагается)
Повестка дня:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
1. Слушали: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
Выступили: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
Решили: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
2. Слушали: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
Выступили: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
Решили: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ __
Председатель ________________ ___________________________________
подпись инициалы, фамилия
Секретарь ________________ ___________________________________
подпись инициалы, фамилия
Образец N 4
Участковая избирательная комиссия
Утверждаю
избирательного участка N ___ Председатель участковой
избирательной комиссии
Номенклатура дел избирательного участка N ____
по дополнительным выборам депутата
Думы Ставропольского края пятого ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
созыва по одномандатному
избирательному округу N 19 ____________________ 2013 г.
10 марта 2013 года
|
Индекс дела |
Заголовок дела |
Кол-во дел |
Срок хранения дела |
Примечание |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
01. Организационно-распорядительная документация |
|||
|
01-01 |
Протоколы заседаний участковой избирательной комиссии и документы к ним |
|
Постоянно |
Передаются в окружную избирательную комиссию не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
|
01-02 |
Списки членов участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, наблюдателей от кандидатов, избирательных объединений, представителей средств массовой информации, членов избирательной комиссии Ставропольского края, окружной избирательной комиссии, уполномоченных представителей или доверенных лиц зарегистрированных кандидатов, избирательных объединений, выдвинувших зарегистрированных кандидатов, присутствовавших при установлении итогов голосования и составлении протоколов |
|
Постоянно |
- // - |
|
01-03 |
Копии постановлений, инструктивных писем, избирательной комиссии Ставропольского края, окружной избирательной комиссии по вопросам подготовки и проведения выборов |
|
До минования надобности |
|
|
01-04 |
Копии документов законодательного, исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, главы местной администрации по вопросам подготовки и проведения выборов |
|
До минования надобности |
|
|
|
02. Планирование |
|||
|
02-01 |
План работы участковой избирательной комиссии по правовому, организационному и материально-техническому обеспечению подготовки и проведения выборов и планы работ отдельных членов комиссии |
|
1 год |
Передаются в окружную избирательную комиссию не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
|
|
03. Документационное обеспечение работы комиссии |
|||
|
03-01 |
Номенклатура дел участковой избирательной комиссии |
|
Постоянно |
- // - |
|
03-02 |
Журнал регистрации входящих документов |
|
1 год |
- // - |
|
03-03 |
Журнал регистрации исходящих документов |
|
1 год |
- // - |
|
03-04 |
Переписка участковой избирательной комиссии по вопросам ее работы |
|
1 год |
- // - |
|
03-05 |
Список избирателей |
|
1 год |
- // - |
|
03-06 |
Акт о передаче участковой избирательной комиссии списка избирателей, документы участковой избирательной комиссии о внесении изменений в список избирателей, документы, полученные из окружной избирательной комиссии о внесении изменений в список избирателей |
|
1 год |
- // - |
|
03-07 |
Заверенная окружной избирательной комиссией выписка из реестра выдачи избирателям открепительных удостоверений, заявления избирателей о выдаче открепительных удостоверений, доверенности на получение открепительных удостоверений |
|
1 год |
- // - |
|
03-08 |
Реестр заявлений избирателей о предоставлении возможности проголосовать вне помещения для голосования, выписки из реестра, заявления избирателей о предоставлении возможности проголосовать вне помещения для голосования, ведомость выдачи членам участковой избирательной комиссии избирательных бюллетеней для голосования вне помещения для голосования |
|
1 год |
- // - |
|
03-09 |
Ведомость выдачи председателем участковой избирательной комиссии членам участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса избирательных бюллетеней для голосования в помещении для голосования, акт о передаче помещения участковой избирательной комиссии под охрану, ведомость регистрации выдачи заверенных копий протокола об итогах голосования, акт о передаче избирательной документации в окружную избирательную комиссию и другие акты, составленные участковой избирательной комиссией |
|
1 год |
Передаются в окружную избирательную комиссию не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
|
|
04. Документы строгой отчетности |
|||
|
04-01 |
Избирательные бюллетени |
|
1 год |
- // - |
|
04-02 |
Открепительные удостоверения |
|
1 год |
- // - |
|
04-03 |
Первый и второй экземпляры протокола об итогах голосования и приобщенные к ним особые мнения членов участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса, жалобы (заявления) на нарушения Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края", поступившие в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей, а также принятые по указанным жалобам (заявлениям) решения участковой избирательной комиссии |
|
Постоянно |
Первый экземпляр с приобщенными материалами незамедлительно после подписания передается в окружную избирательную комиссию, а второй - не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
|
04-04 |
Акты о получении участковой избирательной комиссией открепительных удостоверений, избирательных бюллетеней, акты о погашении испорченных избирательных бюллетеней, акт о погашении неиспользованных открепительных удостоверений, другие акты составленные участковой избирательной комиссией |
|
5 лет |
Передаются в окружную избирательную комиссию не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
|
|
05. Документы по рассмотрению жалоб и заявлений избирателей |
|||
|
05-01 |
Реестр учета жалоб (заявлений) на нарушения избирательного законодательства |
|
1 год |
- // - |
|
05-02 |
Жалобы и заявления на нарушения избирательного законодательства, поступившие в участковую избирательную комиссию. Решения, принятые по жалобам и заявлениям |
|
Постоянно |
- // - |
|
|
06. Финансовые документы |
|||
|
06-01 |
Отчет о поступлении и расходовании средств, выделенных на подготовку и проведение выборов и приложенные к отчету первичные финансовые документы |
|
5 лет |
Передаются в окружную избирательную комиссию не позднее чем через 10 дней со дня официального опубликования результатов выборов |
Секретарь участковой избирательной комиссии
избирательного участка N ___ __________ __________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"_____" ______________ 2013 г.
Образец N 5
(Титульный лист)
Председатель ОИК _______________
Председатель УИК _________________
Секретарь ОИК __________________
Секретарь УИК ____________________
Экземпляр N ________
М.П.
М.П.
Дополнительные выборы
депутата Думы Ставропольского края пятого
созыва по одномандатному Избирательному округу N 19
10 марта 2013 года
Список избирателей по избирательному участку N _________,
__________________________________________________________________
(адрес участковой избирательной комиссии - район, город,
район в городе, поселок, село, улица, дом)
образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Страница N ___
Участковая избирательная комиссия N _______________
_________________________________________________________________
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)
Книга N ______
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень |
Особые отметки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в окружной и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей, выбывших по другим причинам) ________________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования________________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования________________
Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования ________________
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке________________
Число открепительных удостоверений, выданных избирателям окружной избирательной комиссией________________
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой избирательной комиссии, проставившего суммарные
данные на этой странице _________________________________________________
Итого по списку избирателей
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в окружной и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей, выбывших по другим причинам) ________________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования ________________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования ________________
Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования _______________
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке _______________
Число открепительных удостоверений, выданных избирателям окружной избирательной комиссией
Книга N ________ списка избирателей, содержащая сведения об избирателях, представленных командиром воинской части N_____________, передана ему на хранение по акту __________________ <1>.
Председатель участковой
Избирательной комиссии _____________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Секретарь участковой
Избирательной комиссии _____________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
<1> Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.
Образец N 6
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Окружная избирательная комиссия одномандатного
избирательного округа N 19
Экземпляр N _________ <*>
Акт
о передаче первого экземпляра списка избирателей на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
_________________________
дата составления акта
Окружная избирательная комиссия одномандатного избирательного округа N 19 передала участковой избирательной комиссии избирательного участка N ________ первый экземпляр списка избирателей на ________ листах и заверенную выписку из реестра выдачи открепительных удостоверений.
Число избирателей, включенных в список избирателей __________.
Председатель окружной
избирательной комиссии ____________ ___________________________
подпись фамилия, инициалы
М.П.
Председатель участковой
избирательной комиссии ____________ ___________________________
подпись фамилия, инициалы
М.П.
<*> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится в ОИК, а другой - в УИК.
Образец N 7
Сведения
об избирателях, временно пребывающих в _______________________________ наименование организации
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства <*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации <**> ___________ __________________________
подпись фамилия, инициалы
М.П.
<*> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации.
<**> Указывается наименование должности лица, представляющего сведения.
Образец N 8
Уважаемый избиратель!
Приглашаем Вас для ознакомления и дополнительного уточнения списка избирателей избирательного участка N _______, образованного для голосования и подсчета голосов на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19.
Участковая избирательная комиссия находится по адресу: ___________________________________________ и работает с _____ до _____ в рабочие дни, с ____ до _____ - в выходные дни. Перерыв с _____ до _____. Телефон ____________________.
В случае невозможности прибыть на указанный избирательный участок в день голосования Вы можете получить в участковой избирательной комиссии открепительное удостоверение, дающее право проголосовать на любом избирательном участке.
Участковая избирательная комиссия
Образец N 9
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ____
Решение ____________________ N ________ дата_______
Об отклонении заявления гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей избирательного участка N (номер) на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
10 марта 2013 года
Участковая избирательная комиссия рассмотрела заявление гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей, а также представленный им паспорт гражданина Российской Федерации.
В связи с тем, что гражданину (инициалы, фамилия) 18 лет исполняется 21 марта 2013 года, то есть на день голосования он не обладает избирательными правами, в соответствии со статьей 17 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" участковая избирательная комиссия решила:
1. Отклонить заявление гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей.
2. Выдать копию настоящего решения заявителю (инициалы, фамилия).
Председатель участковой
избирательной комиссии __________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Секретарь участковой
избирательной комиссии __________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
Образец N 10
Примеры заполнения вкладного листа списка избирателей
Участковая избирательная комиссия N _______________ Страница N ___
___________________________________________________ Книга N ____
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса
места жительства)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень |
Особые отметки |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина (далее - документ) |
Получил в окружной избирательной комиссии открепительное удостоверение N __________, дата выдачи открепительного удостоверения |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы, подпись председателя, либо зам. председателя, либо секретаря УИК |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа |
Получил в окружной избирательной комиссии открепительное удостоверение N ________ по доверенности N ____, фамилия, имя отчество, серия и номер (номер) документа лица, получившего открепительное удостоверение по доверенности, дата выдачи открепительного удостоверения |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы, подпись председателя, либо зам. председателя, либо секретаря УИК |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа |
Получил открепительное удостоверение N ________, дата выдачи, фамилия и инициалы, подпись члена УИК |
Подпись избирателя |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа |
Получил открепительное удостоверение N ________, по доверенности N ______, фамилия, имя отчество, серия и номер (номер) документа лица, получившего открепительное удостоверение по доверенности, дата выдачи открепительного удостоверения, фамилия и инициалы, подпись члена УИК |
Подпись лица, получившего открепительное удостоверение |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи со смертью |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
Участковая избирательная комиссия N _______________ Страница N ___
___________________________________________________ Книга N ____
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса
места жительства)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень |
Особые отметки |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи со снятием с регистрации по месту жительства |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи с призывом на военную службу |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи с признанием судом недееспособным |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи с включением в список повторно под N __________ |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи с отбыванием наказания в местах лишения свободы |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Исключен из списка в связи с включением в список избирателей по месту временного пребывания. Включен в список избирателей на избирательном участке N _____ |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
Участковая избирательная комиссия N _______________ Страница N ___
___________________________________________________ Книга N ____
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса
места жительства)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень |
Особые отметки |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
|
Изменились данные избирателя. Избиратель включен в список избирателей дополнительно под N ______ |
Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Подпись избирателя |
Подпись члена УИК |
Выдан бюллетень взамен испорченного, подпись члена УИК |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Подпись избирателя |
Подпись члена УИК |
Проголосовал по открепительному удостоверению N ____, подпись члена УИК |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Подпись лица, помогавшего избирателю |
Подпись члена УИК |
Ф.И.О., документ лица, оказывавшего помощь избирателю в получении бюллетеня, подпись члена УИК |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Подпись избирателя или лица, помогавшего избирателю |
Подпись члена УИК |
Ф.И.О., документ лица, оказывавшего помощь избирателю выполнить отметку в бюллетене, подпись члена УИК |
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Голосовал вне помещения для голосования |
Подпись члена УИК, подпись члена УИК |
|
|
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер (номер) документа |
Голосовал вне помещения для голосования по открепительному удостоверению N ____ |
Подпись члена УИК, подпись члена УИК |
|
Образец N 11
Акт <*>
передачи избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
"____" __________ 2013 г. "____" часов "_____" минут
Окружная избирательная комиссия одномандатного избирательного округа N 19 передала участковой избирательной комиссии избирательного участка N ______ _________ (_______________________________________________________________)
(число цифрами и прописью)
избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19.
Председатель (заместитель председателя, секретарь) окружной избирательной комиссии одномандатного избирательного округа N 19__________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
Члены окружной избирательной комиссии одномандатного избирательного округа N 19
_________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
_________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Председатель (заместитель председателя, секретарь) окружной избирательной комиссии одномандатного избирательного участка N __________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
Члены окружной избирательной комиссии одномандатного избирательного участка N ____
_________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
_________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
<*> В соответствии с частью 17 статьи 45 Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края" настоящий акт вправе подписать любой член соответствующих окружной и участковой избирательных комиссий, любой кандидат, фамилия которого внесена в избирательный бюллетень, либо представитель такого кандидата, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.
Образец N 12
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Окружная избирательная комиссия
одномандатного избирательного округа N 19
Выписка из постановления
____________________ N __________дата_______
О количестве избирательных бюллетеней, передаваемых участковым избирательным комиссиям избирательных участков с N _____ по N _____
В соответствии с частью 16 статьи 45 Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края" окружная избирательная комиссия одномандатного избирательного округа N 19 решила передать следующее количество избирательных бюллетеней:
|
Номер избирательного участка |
Число избирателей, включенных в список избирателей (цифрами и прописью) |
Количество передаваемых бюллетеней (цифрами и прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель окружной
избирательной комиссии _____________________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Секретарь окружной
избирательной комиссии _____________________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Образец N 13
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Окружная избирательная комиссия
одномандатного избирательного округа N 19
Выписка из постановления ________ N ______дата_______
О количестве и номерах открепительных удостоверений, передаваемых участковой избирательной комиссии избирательного участка N __
В соответствии со статьей 46 Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края" окружная избирательная комиссия одномандатного избирательного округа N 19 решила:
передать участковым избирательным комиссиям следующее количество открепительных удостоверений:
|
Номер избирательного участка |
Передаются открепительные удостоверения |
|
|
количество (цифрами и прописью) |
с N ____________ по N ____________ |
|
|
|
|
|
Председатель окружной
избирательной комиссии _____________________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Секретарь окружной
избирательной комиссии _____________________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Образец N 14
Акт
передачи открепительных удостоверений для голосования на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Окружная избирательная комиссия одномандатного избирательного округа N 19 передала участковой избирательной комиссии избирательного участка N _________
_________________________________________________________________________ __
количество открепительных удостоверений цифрами и прописью
открепительных удостоверений для голосования на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19 с N __________________ по N ___________________. ____________________________
дата передачи
Председатель (заместитель председателя, секретарь) окружной избирательной комиссии одномандатного
избирательного округа N 19 ___________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Члены окружной избирательной комиссии одномандатного
избирательного округа N 19 ___________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
___________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
Председатель (заместитель председателя, секретарь) участковой избирательной комиссии избирательного
участка N ____ ___________________ ____________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Члены участковой избирательной комиссии избирательного
участка N ____ ________________ ____________________
подпись инициалы, фамилия
___________________ ____________________
подпись инициалы, фамилия
____________________________
дата получения
Образец N 15
В участковую избирательную комиссию
избирательного участка N _____ от
__________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу: _______
___________________________________
Заявление
В связи с тем, что я не имею возможности прибыть в день голосования на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19 в помещение для голосования избирательного участка, где я включен в список избирателей, по причине
_________________________________________________________________________ __
_________________________________________________________________________ _,
указать причину
прошу выдать мне (моему представителю) открепительное удостоверение.
__________________ _________________
дата подпись
Примечание. Аналогичное заявление может быть направлено избирателем в соответствующую окружную избирательную комиссию.
Образец N 16
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ____
Журнал работы с открепительными удостоверениями
|
N п/п |
Дата |
Время |
Кол-во переданных ОУ |
Номера переданных ОУ |
ОУ передал |
ОУ принял |
Кол-во неиспользованных ОУ |
Номера неиспользованных ОУ |
Время возврата неиспользованных ОУ |
||
|
фамилия, инициалы |
подпись |
фамилия, инициалы |
подпись |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Секретарь участковой
избирательной комиссии ____________ ____________ ______________________
дата подпись инициалы, фамилия
Образец N 17
Доверенность
Дата выдачи "___" _________________________ 2013 года
Выдана в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации и пунктом 6 статьи 62 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" мною,
_________________________________________________________________________ __
фамилия, имя, отчество
год рождения ______________________________________________________________
зарегистрированному(ой) по адресу: ________________________________________
_________________________________________________________________________ __
паспорт:
серия _________ N ____________
выдан "___" ___________ ____ года
_________________________________________________________________________ _,
отделение ОВД, выдавшего паспорт
_________________________________________________________________________ __
фамилия, имя, отчество лица, кому выдана доверенность
паспорт: серия _________ N ____________ выдан "___" ___________ ____ года
отделение ОВД, выдавшего паспорт для получения в окружной (участковой) избирательной комиссии открепительного удостоверения, необходимого мне для участия в голосовании на выборах 10 марта 2013 года на избирательном участке, на территории которого я буду находиться в день голосования по причине, указанной мною в заявлении в избирательную комиссию о выдаче открепительных удостоверений (прилагается).
Срок действия настоящей доверенности ___________________________
Подпись лица, выдавшего доверенность ___________________________
Примечание.
1. Настоящая доверенность подлежит нотариальному удостоверению.
2. Форма доверенности является примерной.
Образец N 18
Доверенность
на получение открепительного удостоверения <*>
__________________________________________________________
полный адрес места оформления доверенности (или номер воинской части)
Дата оформления доверенности ________________________ 2013 года
прописью число, месяц
Я, гр. _______________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество, год рождения
постоянно проживающий по адресу __________________________________________,
уполномочиваю гр. ________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество, год рождения
документ, удостоверяющий личность _________________________________________
____________________________________________________________________ ______,
серия, номер, когда и кем выдан
получить в окружной (участковой) избирательной комиссии открепительное удостоверение для голосования на выборах, по причине, указанной мною в заявлении в избирательную комиссию о выдаче открепительного удостоверения (прилагается).
Подпись _____________________________
Доверенность составлена и подписана в присутствии лица, удостоверившего
доверенность ______________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, должность
Личность гражданина, оформившего доверенность по документам, установлена.
Подпись _____________________________
М.П.
Примечание. Доверенность оформляется гражданами, находящимися в местах временного пребывания. Если доверенность на получение открепительного удостоверения удостоверяется нотариусом, форма доверенности может быть иной.
Образец N 19
(Наименование государственного (муниципального) органа)
____________________________________________________________
район, город, наименование субъекта Российской Федерации
Акт
о передаче технологического оборудования участковой избирательной комиссии избирательного участка
N ____
"____" ______________ 2013 г.
______ часов __________ минут
___________________________________________________________
наименование государственного (муниципального) органа
передал(а) участковой избирательной комиссии избирательного участка N _____
технологическое оборудование в помещение для голосования по адресу ________
_________________________________________________________________________ __
в количестве ____ единиц, в том числе:
стационарные ящики для голосования ____ штук,
переносные ящики для голосования ______ штук,
кабины (одно-, двух-, трехсекционные) ______ штук.
Указанное технологическое оборудование передано в исправном состоянии.
Представитель муниципального органа______________________________ __________
должность, наименование подпись инициалы, фамилия муниципального органа
М.П.
Вышеуказанное оборудование получено в полном объеме в исправном состоянии.
Председатель (заместитель председателя, секретарь) избирательной комиссии
_____________________________ __________ ___________________
наименование нижестоящей подпись инициалы, фамилия
М.П.
Члены комиссии _________ ____________________
подпись инициалы, фамилия
_________ ____________________
подпись инициалы, фамилия
Примечание. Акт составляется в двух экземплярах: один экземпляр остается у представителя муниципального органа, передавшего оборудование, второй экземпляр - у председателя УИК.
Образец N 20
Состав
участковой избирательной комиссии избирательного участка N ___
---------------------------------------------------------------------------
| Председатель участковой избирательной комиссии |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Заместитель председателя участковой избирательной комиссии |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Секретарь участковой избирательной комиссии |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Члены участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
L--------------------------------------------------------------------------
и т.д.
---------------------------------------------------------------------------
| Члены участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
+-------------------------------------------------------------------------+
|(фамилия, имя, отчество) - (занимаемая должность, кем выдвинут в состав|
| комиссии) |
L--------------------------------------------------------------------------
Примечание. Возможно изготовление данного информационного материала с размещением фотографий руководителей и членов избирательной комиссии.
Образец N 21
На входе в здание, где располагается участковая избирательная комиссия
---------------------------------------------------------------------
| |
| |
| Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края |
| пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19 |
| |
| |
| Участковая избирательная комиссия |
| избирательного участка N ________ |
| |
| |
| |
L--------------------------------------------------------------------
Образец N 22
На входе в помещение участковой избирательной комиссии
----------------------------------------------------------------------
| |
| Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края |
| пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19 |
| |
| Участковая избирательная комиссия |
| избирательного участка N ________ |
| |
| _____________________________________________________________ |
| (границы избирательного участка (наименования улиц, номера домов) |
| |
| Председатель комиссии: |
| Заместитель председателя комиссии: |
| Секретарь комиссии: |
| |
| Режим работы: |
| понедельник - пятница: |
| суббота, воскресенье, праздничные дни: |
| |
L---------------------------------------------------------------------
Примечание. Режим работы УИК устанавливается решением ОИК.
Образец N 23
В участковую избирательную комиссию
избирательного участка N _____
___________________________________
наименование района, города,
населенного пункта
от ________________________________
фамилия, имя, отчество
зарегистрированного кандидата
___________________________________
либо доверенного лица
зарегистрированного кандидата
___________________________________
Ф.И.О. кандидата
___________________________________
Направление
В соответствии с частью 2 статьи 6 Закона Ставропольского края "О выборах депутатов Думы Ставропольского края"
_________________________________________________________________________ __
фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________ __
адрес места жительства наблюдателя
направляется наблюдателем в участковую избирательную комиссию
избирательного участка N ____ от __________________________________________
фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________ _.
зарегистрированного кандидата
Ограничений, предусмотренных пунктом 4 статьи 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", в отношении указанного наблюдателя не имеется.
_________________________ ______________________
подпись фамилия, инициалы
М.П.
Примечание: Направление подписывается зарегистрированным кандидатом либо его доверенным лицом, либо представителем избирательного объединения (выдвинувшего зарегистрированного кандидата) уполномоченным подписывать данные направления
Направление действительно при предъявлении паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, и предъявляется с момента начала работы УИК в день голосования, а также при повторном подсчете голосов избирателей на избирательном участке.
Наблюдателями не могут быть назначены выборные должностные лица, депутаты, высшие должностные лица субъектов Российской Федерации, главы местных администраций, лица, находящиеся в их непосредственном подчинении, доверенные лица, судьи, прокуроры, члены избирательных комиссий с правом решающего голоса.
Образец N 24
Уважаемый избиратель!
Приглашаем Вас 10 марта 2013 года с 8.00 до 20.00 принять участие в голосовании на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19, которое проводится в помещении для голосования избирательного участка N _________ по адресу: _____________________________________________________________.
Вам необходимо иметь при себе паспорт.
В случае если Вы по уважительной причине (болезнь, инвалидность) не сможете в день голосования лично прибыть в помещение для голосования, Ваше письменное или устное заявление о предоставлении Вам возможности проголосовать вне помещения для голосования должно быть передано в участковую избирательную комиссию по вышеуказанному адресу либо по телефону __________________ не позднее 14.00 часов 10 марта 2013 года.
Участковая избирательная комиссия
Образец N 25
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ____
Опись
документов в деле (папке) N _______
|
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
|
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Секретарь участковой избирательной комиссии __________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Образец N 26
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ____
Опись
избирательных документов в мешке (коробке) N ____
1. Действительные избирательные бюллетени, упакованные по:
каждому зарегистрированному кандидату в ______ пакетов________ шт.,
2. Недействительные избирательные бюллетени, упакованные в _________ пакетов, ________ шт.
3. Погашенные избирательные бюллетени, упакованные в _________ пакетов, ________ шт.
4. Погашенные неиспользованные открепительные удостоверения, упакованные в _________ пакетов, ________ шт.
5. Открепительные удостоверения, предъявленные избирателями в день голосования, упакованные в _________ пакетов, ________ шт.
Председатель (зам. председателя, секретарь) участковой избирательной комиссии
__________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Образец N 27
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Участковая избирательная комиссия
избирательного участка N ____
Сводная опись
избирательных документов, переданных в окружную избирательную комиссию одномандатного избирательного округа N 19
|
N п/п |
Наименование дела (папки) |
N дела, папки |
Количество листов, мешков (коробок) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сдал:
Секретарь участковой избирательной
комиссии __________________ _____________________
подпись инициалы, фамилия
М.П.
Принял:
____________________________ ____________________ ______________________
должность подпись инициалы, фамилия
Образец N 28
Дополнительные выборы депутата Думы Ставропольского края
пятого созыва по одномандатному избирательному округу N 19
Участковая избирательная комиссия избирательного
участка N ____
Акт
приема-передачи избирательной документации
Настоящий акт составлен о том, что ____________________________________
председатель, зам. председателя, секретарь
участковой избирательной комиссии избирательного участка N ____
____________________________________________________________________ _______
инициалы, фамилия
сдал(а) на хранение в окружную избирательную комиссию одномандатного
избирательного округа N 19 избирательную документацию по дополнительным
выборам депутата Думы Ставропольского края пятого созыва по одномандатному
избирательному округу N 19 согласно прилагаемой сводной описи.
Приложение:
1. Сводная опись сдаваемых упакованных документов на ____ л.
2. Количество упакованных мест ______________ (мешки, коробки).
|
Сдал: _______________________________ подпись, дата
М.П. _______________________________ инициалы, фамилия руководителя участковой избирательной комиссии |
Принял: _________________________________ подпись, дата
М.П. ________________________________ инициалы, фамилия члена окружной избирательной комиссии |